针刺结合尼莫地平对急性脑出血患者血流动力学、神经功能及血清肿瘤坏死因子-α、转化生长因子-β_1、细胞间黏附分子-1表达的影响

目的:探讨针刺结合尼莫地平对急性脑出血患者血流动力学、神经功能及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达的影响。方法:选取2015年7月至2018年1月河南中医药大学第一附属医院收治的急性脑出血患者90例作为研究对象,均接受保守治疗。回顾性分析其治疗方案并分为对照组(n=47)和针刺组(n=43):对照组在常规对症支持治疗同时加入尼莫地平治疗;针刺组在对照组治疗基础上加入针刺治疗。治疗前后监测2组患者的血流动力学,计算美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分值并检测血清中神经功能相关指标神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)的水平,炎性反应递质TNF-α、TGF-β_1、ICAM-1的表达情况。结果:治疗前,2组患者血流动力学参数V_m、RI、PI水平,NIHSS评分值及血清神经功能指标NSE、BDNF水平,血清中炎性反应递质TNF-α、TGF-β_1、ICAM-1差异无统计学意义(t=0. 054、0. 236、-0. 632、0. 455、0. 204、0. 542、0. 111、-0. 371、0. 189,P 0. 05)。治疗1个疗程后,针刺组V_m、PI的水平高于对照组,RI的水平低于对照组; NIHSS评分值及NSE水平低于对照组,BDNF水平高于对照组;血清中TNF-α、TGF-β_1、ICAM-1水平低于对照组(t=2. 025、2. 372、-3. 318、-14. 538、-18. 922、11. 969、-10. 234、-5. 166、-8. 439,P均0. 05)。结论:针刺治疗可进一步优化急性脑出血患者的脑血流动力学状态并减轻神经功能损伤,抑制机体过度炎性反应,是一种可靠的中医治疗手段。     

豁痰息痉汤辅助针刺治疗脑梗死继发癫痫临床研究

目的：观察豁痰息痉汤辅助针刺对脑梗死继发癫痫患者神经功能及神经元特异性烯醇化酶（NSE）、血清脑源性神经营养因子 （BDNF） 的影响。方法：将 80 例脑梗死继发癫痫患者按随机数字表法分为观察组和对照组各 40 例。2 组患者均给予常规西药对症治疗,对照组加用针刺治疗,观察组在对照组基础上加用豁痰息痉汤治疗。比较 2 组临床疗效、美国国立卫生院神经功能缺损评分 （NIHSS）、Barthel 指数的变化,检测 NSE、BDNF、炎症因子水平。结果：观察组总有效率为 92.50%,高于对照组 75.00%,差异有统计学意义（χ2=4.501,P=0.034＜0.05）。治疗前,2 组 NIHSS 评分、Barthel 指数比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组 NIHSS 评分较治疗前降低,Barthel 指数较治疗前升高;且观察组 NIHSS 评分低于对照组,Barthel 指数高于对照组;差异均有统计学意义 （P＜0.05）。治疗前,2 组 NSE、BDNF、白细胞介素-1β （IL-1β）、白细胞介素-2 （IL-2）、肿瘤坏死因子-α （TNF-α） 水平比较,差异均无统计学意义 （P＞0.05）。治疗后,2 组 NSE、IL-1β、IL-2、TNF-α 水平较治疗前降低,BDNF 水平较治疗前升高;且观察组 NSE、IL-1β、IL-2、TNF-α 水平低于对照组,BDNF 水平高于对照组;差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：豁痰息痉汤辅助针刺可改善脑梗死继发癫痫患者神经功能,减轻炎症反应,调节 NSE、BDNF 的表达水平,提高日常生活能力。     

针刺辅助治疗急性脑出血的疗效及安全性分析

目的:探讨针刺辅助治疗急性脑出出血的疗效,分析治疗安全性。方法:回顾性分析2015年6月至2017年12月河南省周口市中心医院收治的急性脑出血患者80例作为研究对象。按照治疗方案不同分为对照组(n=43)和观察组(n=37),对照组患者接受常规+尼莫地平治疗,观察组患者接受常规+尼莫地平+针刺治疗)。比较2组治疗后美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分值、脑血流动力学指标、血清中脑损伤指标、炎性反应相关指标水平,治疗不良反应的差异。结果:治疗后,观察组的NIHSS评分值低于对照组;Vm、PI的水平高于对照组,RI的水平低于对照组;GFAP的含量高于对照组,MBP、NSE的含量低于对照组;TGF-β1、ICAM-1、IL-8、TNF-α的含量低于对照组(P<0.05)。2组治疗不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺辅助治疗在优化急性脑出血患者病情方面具有积极作用,同时具有良好的治疗安全性。     

银杏内酯注射液联合依达拉奉对急性脑梗死患者脑功能及血清MCP-1、CRP、TNF-α水平的影响

目的 探讨银杏内酯注射液联合依达拉奉对急性脑梗死患者脑功能及血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响.方法 选取2017年10月-2018年10月河北北方学院附属第一医院神经内三科收治的急性脑梗死患者150例,以随机数字表法分为观察组与对照组,各75例.对照组给予依达拉奉静脉滴注治疗,每次30 mg,每日2次;观察组在对照组基础上给予银杏内酯注射液静脉滴注治疗,每次10 mL,每日1次.2组均连续治疗14 d.统计并比较2组治疗后的临床疗效;比较2组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)与欧洲卒中评分(ESS)评分,血清MCP-1、CRP、TNF-α水平以及脑损伤标志物水平.结果 观察组的总有效率(90.67％)显著高于对照组(73.33％)(P<0.05);与治疗前比较,治疗后,2组的NIHSS评分,血清MCP-1、CRP、TNF-α水平以及NSE、S100β水平均显著降低(P<0.05),且观察组均显著低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后,2组患者血清BDNF水平、ESS评分均显著升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05).结论 银杏内酯注射液联合依达拉奉可降低急性脑梗死患者血清MCP-1、CRP、TNF-α水平,抑制炎性反应,同时减轻神经损伤,改善脑功能,疗效显著,值得临床推广应用.     

刺血醒脑法对急性脑梗死患者血清IL-1β、hs-CRP、TNF-α的影响

目的观察刺血醒脑法对急性脑梗死患者血清白细胞介素-1β(IL-1β)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响并探讨其作用机制。方法患者60例随机分为两组,对照组给予指南规范化的西医治疗与西医康复治疗,观察组在对照组治疗基础上加用刺血醒脑法。观察两组患者治疗前后血清IL-1β、hs-CRP、TNF-α水平,并进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价临床疗效。结果治疗后两组ACI患者血清IL-1β、hs-CRP、TNF-α水平均低于治疗前(P 0.05),且观察组低于对照组(P 0.05);治疗后两组较治疗前NIHSS评分均下降(P 0.05),且观察组低于对照组(P 0.05);观察组临床总有效率为86.00%,显著优于对照组的76.00%(P 0.05)。结论刺血醒脑法可以降低急性脑梗死患者血清IL-1β、hs-CRP、TNF-α水平,抑制血管炎性反应。     

补气养阴祛瘀中药治疗放射性肺损伤疗效及对转化生长因子-β_1、肿瘤坏死因子-α水平的影响

目的探讨补气养阴祛瘀中药治疗放射性肺损伤疗效及对转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法将130例放射性肺损伤患者随机分为2组,对照组65例给予氨溴索单用治疗,观察组65例在此基础上加用补气养阴祛瘀中药辅助治疗,比较2组近期疗效,治疗前后中医证候积分、肺功能指标、EORTC QOL-C30量表评分、TGF-β_1及TNF-α水平等变化情况。结果观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后咳嗽、咳痰、气短、乏力、胸痛及脉细涩积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后肺功能指标和EORTC QOL-C30量表评分均显著高于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标均显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗后TGF-β_1和TNF-α水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后TGF-β_1和TNF-α水平均显著低于对照组(P均<0.05)。结论补气养阴祛瘀中药治疗放射性肺损伤疗效可有效改善临床症状体征,改善肺部功能,提高日常生活质量,且有助于下调TGF-β_1和TNF-α水平。     

续骨活血法联合手法复位外固定治疗上肢闭合性骨折的疗效及对患者血清炎性反应递质水平的影响〖JZ)〗〖HS)〗

目的:探讨续骨活血法联合手法复位外固定治疗上肢闭合性骨折的疗效及对患者血清炎性反应递质水平的影响。方法:选取2015年6月至2017年6月郑州人民医院收治的上肢闭合性骨折患者106例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组53例。对照组采用手法复位外固定,观察组在对照组基础上结合续骨活血法治疗。2组患者疗程均为12周。比较2组治疗疗效、骨折愈合时间,治疗前后细胞间黏附因子-1(s ICAM-1)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)和肿胀程度评分、X线评分及血清炎性反应递质白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果:观察组总有效率(96. 23%)高于对照组(81. 13%),且差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组骨折愈合时间快于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组治疗后VAS评分和肿胀程度评分降低,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后VAS评分和肿胀程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组治疗后X线评分增加,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后X线评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。对照组治疗后血清s ICAM-1、IL-6和TNF-α水平差异无统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后血清s ICAM-1、IL-6和TNF-α水平降低,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后血清s ICAM-1、IL-6和TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:续骨活血法联合手法复位外固定治疗上肢闭合性骨折的疗效显著,且可减轻患者炎性反应。     

醒脑开窍法治疗急性脑梗死患者对其炎性反应递质、神经功能及超早期脑氧代谢的影响〖JZ)〗〖HS)〗

目的:探究醒脑开窍法对急性脑梗死(ACI)患者炎性反应递质、神经功能及超早期脑氧代谢的影响。方法:选取2017年1月至2018年1月洪湖市中医院收治的ACI患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用常规治疗;观察组采用常规治疗+醒脑开窍针刺疗法。比较2组患者治疗后总有效率及治疗前后血清炎性反应递质C反应蛋白、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、神经缺损功能(NIHSS评分)及动脉血氧(Ca O_2)含量、动静脉血氧含量差(D(a-jv) O_2)、脑氧摄取率(ERO_2)。结果:观察组和对照组的总有效率分别为90. 00%和62. 00%,2组差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后2组患者的CRP、IL-6、TNF-α、Ca O_2、D(a-jv) O_2、ERO_2以及NIHSS评分均下降,差异有统计学意义(P 0. 05),且观察者组患者的CRP、IL-6、TNF-α、D(a-jv) O_2、ERO_2以及NIHSS评分值低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:醒脑开窍针刺法能减轻炎性反应、改善脑部血供和神经功能,对ACI患者有显著的临床疗效。     

超声引导下负压引流术联合乳痈1号方治疗哺乳期乳腺脓肿疗效及对血清黏附因子-1、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β的影响

目的探讨超声引导下多方向负压引流术联合乳痈1号方治疗哺乳期乳腺脓肿的临床疗效及对血清黏附因子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)的影响。方法将96例哺乳期乳腺脓肿患者随机分为2组,对照组48例给予超声引导下多方向负压引流术治疗,研究组48例在对照组治疗基础上联合乳痈1号方治疗。统计2组患者脓腔愈合时间、换药次数、乳瘘发生情况、治疗后继续哺乳例数,观察治疗前及治疗2周后VAS评分及ICAM-1、TNF-α、IL-1β的水平变化情况,评价临床疗效。结果治疗后,研究组的临床治疗总有效率及继续哺乳率均显著高于对照组(P均0.05),切口愈合时间显著短于对照组(P0.05),换药次数显著少于对照组(P0.05),乳瘘发生率显著低于对照组(P0.05);治疗后,2组VAS评分及血清ICAM-1、TNF-α、IL-1β水平均显著低于治疗前(P均0.05),且研究组均显著低于对照组(P均0.05)。结论超声引导下多方向负压引流术联合乳痈1号方治疗哺乳期乳腺脓肿效果显著,可能与明显降低血清ICAM-1、TNF-α、IL-1β水平有关。     

针刺与康复训练不同干预次序对颅脑损伤患者TNF-α、IL-1β表达的影响

目的:探究针刺与康复训练不同干预次序对颅脑损伤(TBI)患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)表达的影响。方法:选取2015年6月至2016年10月我院收治的TBI患者74例,随机分为对照组和实验组,每组37例,对照组采用先针刺后康复训练治疗,实验组采用先康复训练后针刺治疗,比较2组治疗效果,采用Fugl-Meyer量表(FMA)评价2组患者上、下肢运动功能,检测并分析TNF-α、IL-1β水平变化。结果:治疗后2组Barthel指数、MMSE评分显著高于治疗前,NIHSS评分显著低于治疗前(P0.01),实验组NIHSS评分显著高于对照组(P0.05),其他评分组间比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组上、下肢运动功能FMA评分均显著高于治疗前(P0.01),且实验组高于对照组(P0.01);治疗后2组TNF-α、IL-1β水平显著低于治疗前(P0.01),2组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:2种治疗方法均可改善患者的临床症状,降低TNF-α、IL-1β水平,减少炎性反应因子对脑组织的损伤,改善肢体运动功能,但采取先针刺后康复治疗的顺序,可更快的改善患者的神经功能。     

自拟温阳消饮汤对脾肾阳虚证肝硬化合并肝肾综合征患者肝肾功能保护、血流动力学指标及外周血肿瘤坏死因子-α、一氧化氮、可溶性细胞黏附因子-1的影响

目的:观察自拟温阳消饮汤对脾肾阳虚证肝硬化合并肝肾综合征患者肝肾功能保护、血流动力学指标及外周血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮(NO)、可溶性细胞黏附因子-1(s ICAM-1)的影响。方法:选取2016年2月至2018年1月沧州市传染病医院收治的肝硬化合并肝肾综合征患者102例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组51例。对照组患者给予前列地尔静脉滴注治疗,观察组患者则在对照组治疗基础上给予自拟温阳消饮汤经验方内服。对比临床效果,检测肝肾功能相关生化指标变化,观察门脉血流动力学变化,监测外周TNF-α、NO、s ICAM-1水平。结果:观察组的有效率88. 23%明显高于对照组的70. 59%,差异有统计学意义(χ2=6. 074,P 0. 05);治疗后观察组患者的肝功能丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBi L)水平则较对照组明显降低,白蛋白(Alb)水平则明显升高,差异有统计学意义(P 0. 05);肾功能其相关指标24 h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(SCr)则较对照组明显降低,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组患者的门静脉、脾静脉血流动力学指标脾门处脾静脉的内径(SVD)、门静脉主干内径(PVD)、门、脾静脉血流量(PVQ、SVQ)水平则较对照组明显降低,差异有统计学意义(P 0. 05);外周血TNF-α、NO、s ICAM-1水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:加用自拟温阳消饮汤利于提高肝肾功能,使患者的门脉内径缩小、血流量减少,其机制与调控血清中TNF-α、NO、s ICAM-1水平以减轻局部炎性损伤、改善肝脏内血流循环、降低门脉血管阻力、发挥肝肾保护作用有关。     

清解透表汤联合利巴韦林对小儿手足口病患者血清cTnⅠ、NSE和血清因子水平的影响

目的:探讨清解透表汤联合利巴韦林对小儿手足口病患者血清c Tn I、NSE和血清因子水平的影响。方法:2015年5月~2016年8月我院收治的68例手足口病患儿为研究对象,将所选患儿按照治疗方式的不同分为对照组,观察组,两组均进行常规治疗,对照组在常规治疗基础上加用利巴韦林治疗,观察组在对照组基础上加用清解透表汤治疗。观察两组血清c Tn I、NSE、IL-1β、IL-10、TNF-α水平,临床疗效,体温恢复时间、皮肤疱疹消退时间以及住院时间,同时记录两组不良反应发生情况。结果:(1)治疗前两组血清c Tn I、NSE、IL-1β、IL-10、TNF-α水平比较无明显差异(P0. 05);治疗后两组血清c Tn I、NSE、IL-1β、IL-10、TNF-α水平明显下降,观察组明显低于对照组(P0. 05);(2)观察组患儿体温恢复时间、皮肤疱疹消退时间以及住院时间均明显短于对照组(P0. 05);(3)观察组总有效率为97. 06%,明显高于对照组76. 47%(P0. 05);(4)对照组不良反应发生率为11. 76%;观察组患儿不良反应发生率为17. 65%,两组比较,差异无统计学意义(P0. 05)。结论:清解透表汤联合利巴韦林对小儿手足口病患者临床疗效显著,可明显降低机体c Tn I、NSE、IL-1β、IL-10、TNF-α等细胞炎症因子水平,且安全性高。     

辨证取穴针刺法对膝关节骨性关节炎患者血清MMP、IL-1β表达的影响

目的:探讨辨证取穴针刺法对膝关节骨性关节炎(KOA)患者血清基质金属蛋白酶(MMP)、白细胞介素-1β(IL-1β)的表达的影响。方法:将2016年3月—2017年8月收治的78例KOA患者随机分为对照组与观察组,各39例。对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊0. 628 g/次,3次/d,7 d为1个疗程;观察组给予辨证取穴针刺法,1次/d,6次为1个疗程,疗程间休息1 d,两组均持续治疗4个疗程。检测血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化,采用国际膝关节骨性关节炎自评量表(WOMAC)评估症状,比较临床疗效。结果:与治疗前比较,两组血清MMP-3、MMP-9水平降低(P 0. 01),血清IL-1β、TNF-α水平降低(P 0. 01),疼痛、僵硬、日常活动度WOMAC量表评分降低(P 0. 01);与对照组比较,观察组血清MMP-3、MMP-9水平较低(P 0. 01),血清IL-1β、TNF-α水平较低(P 0. 01),疼痛、僵硬、日常活动度WOMAC量表评分较低(P 0. 01),总有效率较高(P 0. 05)。结论:辨证取穴针刺法治疗KOA疗效确切,可能与下调血清MMP、IL-1β表达有关。     

曲克芦丁脑蛋白水解物联合补阳还五汤合虫藤饮对急性脑梗死患者炎性反应介质和神经功能的影响

目的观察曲克芦丁脑蛋白水解物联合补阳还五汤合虫藤饮对急性脑梗死患者炎性反应介质和神经功能的影响。方法选取2018年5月—2020年5月北京中医药大学孙思邈医院收治的206例急性脑梗死患者,按随机平行分组法分为对照组与观察组各103例,对照组患者给予临床常规治疗及曲克芦丁脑蛋白水解物静滴,观察组在对照组治疗基础上联合应用补阳还五汤合虫藤饮治疗,2组均连续治疗2周。观察2组患者治疗前后美国国立卫生院卒中评分(NIHSS)、中医症状积分、血清炎症相关因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、细胞黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平]变化情况,并观察2组治疗后效果。结果治疗后2组NIHSS评分及中医症状积分均较治疗前明显降低(P均0.05),且观察组均明显低于对照组(P均0.05);治疗后2组hs-CRP、IL-1β、ICAM-1、TNF-α水平均明显下降(P均0.05),观察组各炎性反应介质水平明显低于对照组(P均0.05);观察组治疗总有效率为90.3%(93/103),明显高于对照组的77.7%(80/103),差异有统计学意义(P0.05)。结论曲克芦丁脑蛋白水解物联合补阳还五汤合虫藤饮对急性脑梗死患者进行治疗能明显降低炎性反应介质水平,促进患者神经功能恢复,疗效确切。     

枳朴六君子汤加味联合TACE 治疗原发性肝癌临床研究

目的:观察枳朴六君子汤加味联合肝动脉化疗栓塞(TACE)术治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:选取行TACE术的原发性肝癌患者68例,按随机数字表法分为观察组和对照组各34例。对照组给予TACE术治疗,观察组在对照组基础上给予枳朴六君子汤加味治疗。比较2组临床疗效及治疗前后血清细胞间黏附分子-1 (ICAM-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β_1(TGF-β_1)含量,统计中医证候积分。结果:观察组总有效率为85.30%,对照组为61.77%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组血清ICAM-1、VEGF、TGF-β_1水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清ICAM-1、VEGF、TGF-β_1水平低于治疗前(P0.05),观察组血清ICAM-1、VEGF、TGF-β_1水平低于对照组(P0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后2周、4周,2组中医证候积分逐渐降低,且观察组术后4周中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:枳朴六君子汤加味可以降低原发性肝癌TACE术后血清中ICAM-1、VEGF、TGF-β_1含量水平,提高临床疗效。     

星藤通络汤治疗急性脑梗死疗效及对神经功能、脑血流动力学和Chemerin水平的影响

目的:观察星藤通络汤治疗急性脑梗死(ACI)疗效及对神经功能、脑血流动力学和趋化素(Chemerin)水平的影响。方法将2015年8月~2017年8月112例ACI患者按掷币法分为观察组(n=56)和对照组(n=56),两组均给予ACI常规处理和对症治疗,观察组联合星藤通络汤治疗,比较两组临床疗效、NIHSS评分、神经功能、脑血流动力学相关指标及Chemerin、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果观察组疗效总有效率83. 93%显著高于对照组66. 07%,治疗后NIHSS评分及神经功能、脑血流动力学相关指标改善情况显著优于对照组,Chemerin、TNF-α水平显著低于对照组,上述差异均具统计学意义(P0. 05)。结论星藤通络汤可显著改善ACI患者脑部血供、神经功能缺损及脑血流动力学相关指标,其作用机制可能与血清Chemerin、TNF-α水平降低,炎症反应及动脉粥样硬化斑块稳定性得到显著改善相关。     

百草枯中毒大鼠肺组织中TNF-α、TGF-β_1、IL-13的表达及血必净注射液干预的作用

目的观察急性百草枯中毒大鼠肺组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、白细胞介素-13(IL-13)表达情况,探讨百草枯中毒的机制及血必净注射液的干预作用。方法将84只Wistar大鼠按照随机数字表分为对照组、中毒组和血必净组,每组28只。中毒组和血必净组均腹部注射百草枯染毒,之后对照组和血必净组每天分别注射0.9%NaCl及血必净注射液4 mL/kg,分别于注射后1 d、3 d、7 d、14 d、21 d、28 d、35 d每组各取出4只大鼠,开胸留取肺脏标本,光镜观察肺组织病理结构,免疫组化染色法检测肺组织中TNF-α、TGF-β_1、IL-13表达情况。结果中毒组大鼠各时间点肺组织中TNF-α、TGF-β_1、IL-13表达水平明显高于对照组(P均0.05)。血必净组大鼠各时间点肺组织中TNF-α、TGF-β_1、IL-13表达水平均明显低于中毒组(P均0.05),但均明显高于对照组(P均0.05)。结论 TNF-α、TGF-β_1、IL-13参与了百草枯中毒肺损伤;血必净注射液能够通过抑制TNF-α、TGF-β_1和IL-13的表达改善百草枯中毒导致的肺损伤。     

醒脑开窍法治疗急性脑梗死患者对其炎性反应递质、神经功能及超早期脑氧代谢的影响

目的:探究醒脑开窍法对急性脑梗死(ACI)患者炎性反应递质、神经功能及超早期脑氧代谢的影响。方法:选取2017年1月至2018年1月洪湖市中医院收治的ACI患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用常规治疗;观察组采用常规治疗+醒脑开窍针刺疗法。比较2组患者治疗后总有效率及治疗前后血清炎性反应递质C反应蛋白、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、神经缺损功能(NIHSS评分)及动脉血氧(Ca O_2)含量、动静脉血氧含量差(D(a-jv) O_2)、脑氧摄取率(ERO_2)。结果:观察组和对照组的总有效率分别为90. 00%和62. 00%,2组差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后2组患者的CRP、IL-6、TNF-α、Ca O_2、D(a-jv) O_2、ERO_2以及NIHSS评分均下降,差异有统计学意义(P 0. 05),且观察者组患者的CRP、IL-6、TNF-α、D(a-jv) O_2、ERO_2以及NIHSS评分值低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:醒脑开窍针刺法能减轻炎性反应、改善脑部血供和神经功能,对ACI患者有显著的临床疗效。     

中西药联合治疗IgA肾病伴高尿酸血症疗效观察及对TNF-α、TGF-β_1的影响

目的:观察中西药联合治疗IgA肾病伴高尿酸血症的疗效及对TNF-α、TGF-β_1的影响。方法:临床观察病例共62例,随机分为治疗组32例,对照组30例,对照组给予氯沙坦钾片口服,治疗组在对照组基础上给予参附注射液联合灯盏花素注射液治疗,观察4周。对比两组治疗的总有效率。结果:治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为50.0%(P0.01);治疗组在降低血尿酸方面与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);并且可降低血清TNF-α、TGF-β_1水平。结论:中西药联合治疗IgA肾病伴高尿酸血症临床疗效好,其作用机制可能与降低血清中TNF-α、TGF-β_1有关。     

针灸配合康复理疗对脑出血患者神经功能及血清NSE 水平的影响

目的:观察针灸配合康复理疗对脑出血患者神经功能及血清神经特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法:选取116例脑出血患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各58例。对照组给予常规干预,观察组在对照组基础上给予针灸配合康复理疗。比较2组临床疗效,分析干预前后血清生化指标,并评价预后生活质量。结果:观察组总有效率为87.93%,高于对照组72.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后1个月、3个月,2组NIHSS评分逐渐降低,且观察组NIHSS评分均低于同一时间点对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组NSE、中枢神经特异蛋白(S100-β)、内皮素-1 (ET-1)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组NSE、S100-β、ET-1、MDA、TNF-α水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组NSE、S100-β、ET-1、MDA、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。随访6个月后,观察组脑卒中影响量表(SIS)各维度评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸配合康复理疗可有效降低NSE、氧化应激指标、炎性因子等水平,从而提高临床治疗效果。