无水酒精注射治疗肝癌

目的观察经皮酒精注射治疗原发性肝癌的效果。方法超声或CT引导下对87例原发性肝癌行经皮肝肿瘤内无水乙醇注射治疗,共注射治疗573次。结果6个月、1年、2年绝对生存率分别为95.4%、78.3%、47.7%。临床症状的改善以疼痛缓解与食欲好转较为明显。AFP明显下降者占66.1%。肿块缩小率为78%。结论酒精注射治疗小肝癌效果明显好于大肝癌;该疗法无针道转移及其它严重并发症;酒精注射联合栓塞治疗对大肝癌可能具有更好的疗效。     

肝固有动脉结扎合并肝动脉及门静脉双插管灌注化疗治疗无法切除的肝癌

用此法治疗30例经剖腹探查确定无法切除的原发性肝癌,治疗有效率为83.3%(25/30),6个月生存率为100%,1年生存率为56.7%(17/30),2年生存率为30.0%(9/30),3年生存率为16.7%(5/30)。30例病人均行肝固有动脉结扎无手术死亡。灌注化疗过程中毒副反应比全身化疗轻,亦未发现其它严重并发症。作者认为此疗法对不能切除的原发性肝癌患者有一定疗效。     

无水酒精注射治疗肝癌

目的 观察经皮酒精注射治疗原发性肝癌的效果。方法 超声或CT引导下对87例原发性肝癌行经皮肝肿瘤内无水乙醇注射治疗，共注射治疗573次。结果 6个月、1年、2年绝对生存率分别为95.4%、78.3%、47.7%。临床症状的改善以疼痛缓解与食欲好转较为明显。AFP明显下降者占66.1%。肿块缩小率为78%。结论 酒精注射治疗小肝癌效果明显好于大肝癌；该疗法无针道转移及其它严重并发症，酒精注射联合栓塞治疗对大肝癌可能具有更好的疗效。     

原发性肝癌非手术疗法的进展

原发性肝癌的非手术疗法,近年来有了长足进步。部分病例治疗后症状缓解、肿瘤缩小,生命得以延长。而且获得此等疗效的病例正逐年增多。现将原发性肝癌主要的几种非手术疗法的进展介绍如下。一、放射治疗过去相当长的一段时间里放射疗法曾被     

全肝血流阻断切肝术治疗原发性肝癌

原发性肝癌的手术切除居各种治疗方法的疗效之冠,以手术为主的综合性疗法是原发性肝癌治疗的最佳选择.然而对巨大、贴近肝后下腔静脉或肝静脉干支的癌块,用常规方法切除常可导致主肝静脉、下腔静脉损伤,发生大出血、空气栓塞等致命性并发症.既往对这类病人多放弃手术治疗.全肝血流阻断切肝术的应用,为此类病人提供了手术治疗的机会.但国外学者认为本术式不     

超声引导，醋酸治疗肝癌及临床护理

原发性肝癌是肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿，目前对肝癌的治疗包括手术切除、化疗和介入治疗、无水酒精注入疗法、中医中药疗法等，而应用超声引导下肝癌体内注射醋酸治疗又是一种治疗肝癌的新方法。     

地龙胶囊（912）配合动脉化疗治疗原发性肝癌临床疗效的观察

地龙胶囊(912)为一种无毒副作用的肿瘤辐射增敏剂.其与化学抗癌药合并应用时,也观察到具有化学药物疗法增效作用.毛慧生曾报道观察20例肝癌患者中,未见到912对肝癌的治疗作用.日本医仁会武田医院濑户治在11例原发性肝癌患者治疗中投入912后,发现患者在服药期间食欲增加,疼痛、精神状态及生活质量均改善.原发性肝癌在消化系统肿瘤中,病变进展迅速,患者生活质量差,生存期短.我们对1989年~1992年间20例原发性肝癌住院病     

原发性肝癌介入治疗的临床研究

目的进一步探讨原发性肝癌介入治疗的远期疗效及影响因素.方法对1992年9月～2002年3月来吉林省肿瘤医院就诊的652例行介入治疗的原发性肝癌患者进行了随访和回顾性分析,对影响肝癌治疗的相关因素进行了探讨.结果⑴肝动脉化疗、栓塞治疗原发性肝癌疗效明显,其1年、2年、3年、4年及5年的生存率分别为76.8%、55%、25.7%、10.5%及8.14%;⑵肿瘤直径大于5 cm,门脉癌栓发生率明显增加,且肿瘤多发者其门脉癌栓发生率明显高于单发,肿瘤多发者的疗效明显低于单发者.结论肝动脉化疗、栓塞治疗对不能手术的原发性肝癌是首选的治疗方法,对不同病期的肝癌采用不同的治疗方案,配合其他疗法能使疗效得以明显提高.     

高强度聚焦超声治疗肝癌的研究进展

 原发性肝癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一。现今，其发病率和死亡率仍呈逐步升高趋势。对于原发性肝癌的早期治疗仍首选以手术为主的综合治疗。近10余年，随着超声治疗学的飞速发展，新兴起的高强度聚焦超声技术作为一种非侵入性肿瘤疗法，已成为原发性肝癌手术治疗的一种有效的、非侵入性替代疗法。文章就其应用于原发性肝癌治疗的基础研究和临床研究的现状作一综述。     

原发性肝癌极量肝切除的确定

目的 探讨原发性肝癌(简称肝癌)患者行极量肝切除的指征和安全性。 方法 2000年11月～2002年10月行极量肝切除治疗原发性肝癌共33例,合并肝硬化者26例,分析评估肝癌极量肝切除的术前各项指标、术中处理和术后恢复情况。 结果 全组无手术死亡,术后并发症发生率为33.3％,经及时治疗后均顺利恢复。 结论 肝脏储备功能良好的肝癌患者,在保证切肝量不超过肝组织量的50％的基础上,尽可能多地保留肝组织,术后加强残肝功能保护,及时处理并发症,肝癌行极量肝切除仍然是安全的。     

原发性-肝癌现代治疗进展及疗效评价

原发性肝癌发病率居消化道肿瘤第4位,近年有上升趋势,其死亡率高称"癌中之王”居首位,其自然生存期一般为诊断后1～4个月.20世纪60年代不能切除的肝癌病人5年存活率为0 [1]近20年随着肝癌现代治疗的不断进展,其总体预后有了显著改现,由"不治之症”变为"部分可治”,现将原发性肝癌现代治疗进展及疗效综述如下. 1手术疗法     

超米兰标准原发性肝癌TACE治疗的研究进展

原发性肝癌(Primary liver cancer,PLC)是临床上常见的恶性肿瘤之一,符合米兰标准的原发性肝癌可行肝移植术或肝癌切除术达到根治的效果,但超米兰标准原发性肝癌一直是人们需要攻克的难题。近年来经肝动脉化疗栓塞术(Transcatheter arterial chemoembolization,TACE)及其联合治疗超米兰标准原发性肝癌有所突破,很多文献证实超米兰标准原发性肝癌应用TACE及其联合疗法生存率明显提高,而且具有安全、无痛、低成本、微创和反复操作性等诸多优势。本文将对近些年超米兰标准原发性肝癌TACE治疗的研究进展进行综述。     

原发性肝癌的围手术期处理

本文总结了３９９例原发性肝癌的围手术期处理经验，并对原发性肝癌的诊断方法，手术指征，术后处理，主要并发症的预防和治疗作了讨论。     

肝动脉和门静脉双重化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床观察

原发性肝癌发病率高，就诊时能手术仅约10％，非手术疗法中目前公认的是肝动脉化疗栓塞(transcatheter hepatic arterial chemoembolization，TACE)为首选疗法，但疗效仍不尽人意，2000年以来，我们使用B超引导下门静脉细针穿刺化疗栓塞(Portal venous embolization，PVE)配合TACE治疗原发性肝癌，取得了较好的疗效，现总结报告如下：     

不能切除肝癌的缩小疗法与序贯切除

尽管原发性肝癌的治疗经五、六十年代的大肝癌切除和七、八十年代的小肝癌研究已有很大进展,但占大多数的不能切除肝癌,无论给子何种姑息性治疗,仍罕见生存5年以上者。我所1958～1975年不能切除肝癌的五年生存率为0％,而1976～1984年则提高到10.4％。这一可喜结果主要乃采用肿瘤缩小疗法与序贯切除所致。迄今文献这方面报告极少,且多数针对肝母细胞瘤。本文通过24年资料的回顾性分析,探讨不能切除肝癌肿瘤缩小疗法的途径与序贯切除后的结果。     

原发性肝癌自发性肝破裂介入治疗的护理

目的 探讨原发性肝癌自发性破裂出血采用肝动脉栓塞术(TAE)治疗的围手术期护理.方法 对原发性肝癌自发性破裂出血患者,术前严密观察病情,监测生命体征,止血抗、休克治疗.术后观察病情,做好心理护理、体位护理及并发症的护理.结果 本组患者休克均得到纠正,所有患者均止血成功,无复发性出血及急性肝衰竭发生.结论 TAE是治疗原发性肝癌自发性破裂出血安全、有效的方法.做好围手术期护理,迅速建立有效输液通路,纠正失血性休克,术后预防并发症的发生是抢救原发性肝癌自发性破裂出血成功的重要因素.     

原发性肝癌的三维适形放射治疗

近年来三维适形放疗得到很大发展,已单独或与其他方法联合治疗原发性肝癌。放射诱导性肝病是其最严重的并发症,Lyman公式可用来预测原发性肝癌三维适形放疗的肝脏耐受剂量。     

原发性肝癌行肝动脉化疗栓塞术后的并发症及其分析

目的 探讨原发性肝癌行经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)后的严重并发症,分析其原因和防治方法.方法 对573例原发性肝癌患者行TACE 1252次,针对术后发生的并发症进行影像学及化验检查,总结发生严重并发症的原因及其治疗、预防措施.结果 共发生上消化道出血3例,肝衰竭4例(其中死亡1例),肺栓塞1例,栓塞性胆囊炎4例,肝性脑病2例,胃穿孔后死亡1例,胆汁瘤2例.结论 原发性肝癌经TACE治疗后出现的严重并发症与患者术前肝功能较差、门静脉高压、术中化疗栓塞药物量大、药物返流及异位栓塞等有关.重视术前病例的选择,术中规范操作,尽可能超选择插管给药,术后加强护肝治疗和保护胃黏膜治疗,密切注意病情变化,可减少或防止TACE后严重并发症的发生.     

原发性肝癌的三维适形放射治疗

近年来三维适形放疗得到很大发展，已单独或与其他方法联合治疗原发性肝癌。放射诱导性肝病是其最严重的并发症，Lyman公式可用来预测原发性肝癌三维适形放疗的肝脏耐受剂量。     

肝动脉化疗栓塞联合伽玛刀治疗原发性肝癌的临床观察

[目的]探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合伽玛刀治疗原发性肝癌的疗效和不良反应。[方法]将2010年1月至2012年12月期间收治的原发性肝癌患者84例分为两组,联合治疗组共计47例患者,先给予TACE治疗,之后给予伽玛刀治疗,伽玛刀照射剂量以50%剂量线作为处方剂量,3~10Gy/次,总剂量40~60Gy,1~3周完成治疗;TACE治疗组共计37例患者,仅给予TACE治疗。[结果]联合治疗组和TACE治疗组总有效率分别为80.9%和51.3%,1年生存率分别为74.5%、45.9%,差异均有统计学意义(P<0.05);联合治疗组不良反应发生率稍高于TACE治疗组,但差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]肝动脉化疗栓塞联合伽玛刀治疗原发性肝癌近期疗效满意且并发症发生率低,是中晚期肝癌患者安全有效的治疗方法之一。