丹参注射液对COPD患者肺功能、痰生化指标及机体免疫功能的影响

目的:研究丹参注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者痰生化指标及机体免疫功能的影响。方法:85例COPD缓解期患者分为丹参治疗组(治疗组)47例和对照组38例。两组均进行COPD常规治疗,治疗组除常规治疗外行丹参注射液10ml静脉滴入,每日1次。两组患者均在治疗前及治疗后(3个月)分别检测用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1.0)及1秒用力呼气量与用力肺活量比值(FEV1.0%),检测诱导痰液中IL-6、TNFα,血液IgG、IgM、IgA水平及CD3、CD4、CD8阳性细胞率。结果:与对照组比较,治疗组患者治疗后FEV1.0、FEV1.0%升高,痰液IL-6和TNF-α水平显著下降,血液IgG水平及CD3、CD4、CD4/CD8显著上升。结论:丹参治疗COPD具有减轻气道局部炎症、提高肺通气功能及机体免疫力的作用。     

苇茎汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床疗效及其对TNFα、IL-8的影响

目的 探讨苇茎汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者临床疗效及其对TNF-α、IL-8水平的影响.方法 将2012年10月至2015年12月于我院确诊为AECOPD且中医证型属于痰热郁肺型的81例患者纳入研究并随机分组,对照组40例患者依据指南采取常规治疗,治疗组41例患者联合苇茎汤加减治疗.比较两组治疗前后用力肺活量(FEV)、第一秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC等肺功能指标及瘤坏死因子(TNF-a)、白介素-8(IL-8)等炎症指标改善情况;比较两组临床疗效差异.结果 治疗后,患者IL-8、TNF-a降低,FEV、FEV1、FEV1/FVC水平则升高,但治疗组改善更显著,且总有效率更高(P<0.05).结论 苇茎汤加减治疗AECOPD疗效显著,可更好地改善炎症反应及肺功能,值得推广.     

止咳平喘十二味合剂联合乌苯美司胶囊对急性加重期慢性阻塞性肺疾病病人氧合指数、免疫失衡及炎性因子的影响

目的 分析止咳平喘十二味合剂联合乌苯美司胶囊对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)病人氧合指数、免疫失衡及炎性因子的影响.方法 选取铜川市人民医院2019年1月至2020年3月收治的60例急性加重期慢阻肺病人作为研究对象.按随机数字表法分为两组,对照组30例,采用常规治疗+乌苯美司胶囊口服(3次/天,10毫克/次);观察组30例,在对照组基础上加用止咳平喘十二味合剂(2次/天,1袋/次,餐后30 min口服).两组均连续治疗8周.观察并记录两组治疗前后氧合指数、慢阻肺症状(CAT)评分、6 min步行试验(6MWD)、免疫功能指标(包括CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+)、炎性因子[白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]及肺功能指标[包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1/FVC],然后进行统计学分析.结果 两组治疗后氧合指数、CAT评分及6MWD均明显改善,但观察组显著更优(P<0.05),其中对照组治疗后氧合指数为(221.77±20.76),观察组为(245.65±19.76);两组治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+明显升高,CD8+明显下降,但观察组明显优于对照组(P<0.05),其中对照组治疗后CD3+、CD4+/CD8+分别为(60.71±4.82)％、(0.97±0.34),观察组分别为(67.75±4.71)％、(1.38±0.23);两组治疗后IL-8、TNF-α及CRP均显著下降,且观察组IL-8(17.63±4.01)ng/L、TNF-α(38.59±6.13)ng/L及CRP(15.14±2.24)mg/L明显低于对照组的(22.87±4.46)ng/L、(49.55±6.57)ng/L、(30.22±6.37)mg/L(P<0.05);两组治疗后FVC、FEV1及FEV1/FVC明显上升,但观察组指标显著更优(P<0.05).结论 止咳平喘十二味合剂联合乌苯美司胶囊能够有效优化急性加重期慢阻肺病人的氧合指数、免疫功能及炎症反应,改善病人临床症状、肺功能及运动功能,值得临床予以推广.     

布地奈德福莫特罗粉吸入剂改善支气管哮喘患者症状及肺功能的临床研究

目的研究布地奈德福莫特罗粉吸入剂改善支气管哮喘患者症状及肺功能的作用。方法选择我院2014年1月~2016年1月收治入院的支气管哮喘患者200例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组100例,对照组采取抗感染、常规吸氧等常规治疗,观察组同时给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入治疗,测定两组患者的第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)及FEV1/FVC等肺功能指标。并根据支气管哮喘疗效判断标准确定其治疗效果并记录不良反应发生率。结果观察组患者的总有效率为98.0%(98/100),显著高于对照组的84.0%(84/100),差异具有统计学意义(P<0.05);从治疗前后的肺功能对比来看,治疗前两组患者的肺功能对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的FEV1、FVC、FEV1/FVC、MVV均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+等T淋巴细胞水平均明显优于对照组,且比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+等T淋巴细胞水平均明显优于对照组治疗后,且比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘效果显著,且显著改善患者肺功能,具有较高的临床应用价值。     

胸腺肽、抗生素联合治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果观察

目的观察胸腺肽、抗生素联合治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果。方法选取2017年1月-2018年12月丹阳市人民医院收治的AECOPD患者60例为研究对象,用掷硬币法随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用抗生素治疗,观察组采用抗生素+胸腺肽治疗,比较2组治疗前后肺功能指标变化,治疗总有效率以及用药不良反应发生率。结果治疗后,2组第1秒用力呼气量(FEV1)及其与用力肺活量百分比(FEV1/FVC)较治疗前均改善,且观察组治疗后FEV1、FEV1/FVC高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%(P<0.05);2组用药不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年AECOPD患者采用胸腺肽和抗生素联合治疗效果显著,可充分改善患者肺功能,提高机体免疫功能,且不增加患者的用药不良反应发生率。     

氨溴索联合孟鲁司特钠治疗难治性哮喘的疗效及对患者肺功能的影响探讨

目的观察氨溴索联合孟鲁司特钠治疗难治性哮喘的临床效果及对患者肺功能的影响。方法96例难治性哮喘患者,随机分为观察组与对照组,各48例。对照组给予氨溴索治疗,观察组应用氨溴索联合孟鲁司特钠治疗。对比两组的治疗效果、症状缓解时间、发作次数、发作持续时间、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FVC占预计值百分比(PFVC)及FEV1占预计值百分比(FEV1%)。结果观察组症状缓解时间(2.03±0.47)d、发作持续时间(3.29±1.07)d,均短于对照组的(3.59±0.83)d、(7.53±2.43)d;发作次数(13.52±2.68)次少于对照组的(42.53±4.72)次,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为91.67%(44/48),显著高于对照组的72.92%(35/48),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FVC、FEV1、PFVC及FEV1%均较治疗前升高,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氨溴索联合孟鲁司特钠治疗难治性哮喘疗效显著,对患者临床症状改善速度较快,并对患者肺功能有明显改善作用,值得推广。     

支气管哮喘的临床分析120例

目的探讨支气管哮喘的临床治疗体会。方法回顾性分析近年来收治的120例支气管哮喘患者的临床资料。结果治疗组60例患者,经过普米克令舒联合博利康尼治疗,总有效率为93.33%;两组患者的临床疗效经统计学分析,P<0.05,有显著性差异。治疗组治疗后的第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、用力呼气量(FVC)、FEV1/FVC(%)及最大呼气峰流速(PEF)均明显提高,与对照组治疗后比较,P<0.05,有显著性差异。结论普米克令舒联合博利康尼治疗支气管哮喘临床疗效确切,值得推广使用。     

布地奈德和沙丁胺醇雾化治疗慢阻肺

目的探讨布地奈德和沙丁胺醇雾化治疗慢阻肺(COPD)急性发作的临床疗效。方法选取我院治疗的COPD急性发作患者80例,随机均分两组。对照组给予常规抗炎、止咳、平喘、氧疗等;观察组在此基础上雾化吸入布地奈德、沙丁胺醇。对比两组治疗前后肺功能检查结果,分析疗效。结果治疗后两组肺功能较治疗前均明显改善,第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)以及第1秒用力呼气量与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)均升高,有显著性差异(P<0.05);治疗后组间对比观察组改善较明显,有显著性差异(P<0.05)。观察组治疗后疗效评分明显下降,与对照组相比差异显著(P<0.05)。结论布地奈德联合沙丁胺醇雾化治疗COPD急性发作疗效显著,对肺功能改善明显,用药方便,无明显副作用,安全可靠。     

噻托溴铵联合乌司他丁对 COPD 患者 T 淋巴细胞、炎性因子及肺功能的影响

目的：探讨噻托溴铵联合乌司他丁对慢性阻塞性肺疾病（ COPD）急性加重期患者血清及肺泡盥洗液（ BALF）中T淋巴细胞、炎性因子及肺功能的干预作用。方法将60例COPD患者随机分2组。对照组30例予常规西医治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用噻托溴铵、乌司他丁治疗。2组均治疗15 d后统计临床疗效,并观察治疗前后血清及BALF液中T淋巴细胞（ CD4＋、CD8＋及CD4＋／CD8＋）、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α（ TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）及C-反应蛋白（CRP）]及肺功能[第1秒用力呼吸容积（FEV1）、用力肺活量（ FVC）和第1秒用力呼吸容积占用力肺活量百分比（ FEV1／FVC）]水平变化。结果治疗组临床疗效优于对照组（P＜0唵．05）。2组治疗后血清及BALF液中CD8＋T淋巴细胞较前下降、CD4＋和CD4＋／CD8＋T淋巴细胞较前上升（ P ＜0．05）,治疗组治疗后 CD8＋T 淋巴细胞低于对照组（ P ＜0．05）,CD4＋和 CD4＋／CD8＋T 淋巴细胞高于对照组（ P ＜0．05）。2组治疗后TNF-α、IL-6、IL-8及CRP水平均降低（ P ＜0．05）,治疗组治疗后TNF-α、IL-6、IL-8及CRP水平低于对照组（ P ＜0．05）。2组治疗后FEV1、FVC和FEV1／FVC均改善（ P ＜0．05）,且治疗组治疗后改善FEV1、FVC和FEV1／FVC优于对照组（ P ＜0．05）。结论噻托溴铵联合乌司他丁治疗COPD急性加重期可有效改善症状及细胞免疫状态,降低炎性因子水平,改善肺功能。     

前列地尔对AECOPD患者氧化应激损伤的影响及疗效分析

目的观察前列地尔对AECOPD患者氧化应激损伤的影响,分析其临床疗效。方法收集2012年4月至2014年3月在我院治疗的AECOPD患者120例,随机分为常规治疗组(对照组)和前列地尔治疗组(观察组),每组60例。另取本院体检中心健康体检者60例作为正常对照组。8-iso-PGF2α、IL-6、TNF-α表达的检测使用ELISA法。结果治疗前对照组和观察组8-iso-PGF2α、IL-6和TNF-α表达比较差异无统计学意义(P>0.05),但均显著高于正常对照组(P<0.01);治疗后,两个治疗组的8-iso-PGF2α、IL-6和TNF-α表达均显著减低(P<0.05、P<0.01),且观察组均显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,对照组和观察组的Pa CO2、Pa O2、FEV1预计值和FEV1/FVC比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组Pa CO2降低(P<0.05、P<0.01),Pa O2、FEV1预计值及FEV1/FVC均升高(P<0.05、P<0.01),观察组上述指标的改善作用显著优于对照组(P<0.05)。观察组的咳嗽缓解、呼吸困难消失、啰音消失及住院时间分别为(3.62±1.12)d、(2.67±0.62)d、(3.41±0.79)d和(7.36±1.72)d,对照组为(5.85±1.74)d、(3.82±0.81)d、(5.33±1.32)d、(9.64±2.23)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床治疗有效率高于对照组(88.3%vs.73.3%,P<0.05)。结论前列地尔治疗AECOPD可以显著减轻患者的氧化应激损伤,抑制炎症反应,临床疗效显著,值得推广使用。     

补肺活血胶囊联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压的治疗效果研究

目的:探讨补肺活血胶囊联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压的效果。方法:选取2019年1月至2021年1月该院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压患者80例,以随机数字表法分为对照组与研究组,每组40例。对照组患者给予常规对症治疗,研究组患者在对照组的基础上给予补肺活血胶囊联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗。采用慢性阻塞性肺疾病评估量表(CAT)评估患者生活质量;比较两组患者的临床疗效,治疗前后的免疫功能指标水平[T淋巴细胞亚群CD3⁺、CD4⁺和CD8⁺,自然杀伤细胞(NK细胞)]、血气分析指标水平[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)和动脉血氧饱和度(SaO₂)]、肺功能指标水平[第1 s用力呼吸容积(FEV₁)、FEV₁/用力肺活量(FVC)和最大呼气流量(PEF)]、肺动脉压力[肺动脉舒张压(PADP)、肺动脉收缩压(PASP)和肺动脉平均压(MPAP)]和6 min步行试验(6MWT)距离。结果:研究组患者的治疗总有效率为87.50%(35/40),与对照组的65.00%(26/40)比较,明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗14 d的CD3⁺、CD4⁺、NK细胞、PaO₂、SaO₂、FEV₁、FEV₁/FVC和PEF水平均升高,且研究组患者明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗14 d的CD8⁺、PaCO₂、PADP、PASP和MPAP水平均降低,且研究组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者出院后3个月的6MWT距离均延长,CAT评分均降低;且研究组患者6MWT距离明显长于对照组,CAT评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补肺活血胶囊联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压,可有效改善患者肺功能、血气水平,降低肺动脉压力,提高免疫功能、运动耐力和生活质量,疗效显著。     

补肺活血胶囊联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压的治疗效果研究

目的:探讨补肺活血胶囊联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压的效果。方法:选取2019年1月至2021年1月该院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压患者80例,以随机数字表法分为对照组与研究组,每组40例。对照组患者给予常规对症治疗,研究组患者在对照组的基础上给予补肺活血胶囊联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗。采用慢性阻塞性肺疾病评估量表(CAT)评估患者生活质量;比较两组患者的临床疗效,治疗前后的免疫功能指标水平[T淋巴细胞亚群CD3⁺、CD4⁺和CD8⁺,自然杀伤细胞(NK细胞)]、血气分析指标水平[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)和动脉血氧饱和度(SaO₂)]、肺功能指标水平[第1 s用力呼吸容积(FEV₁)、FEV₁/用力肺活量(FVC)和最大呼气流量(PEF)]、肺动脉压力[肺动脉舒张压(PADP)、肺动脉收缩压(PASP)和肺动脉平均压(MPAP)]和6 min步行试验(6MWT)距离。结果:研究组患者的治疗总有效率为87.50%(35/40),与对照组的65.00%(26/40)比较,明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗14 d的CD3⁺、CD4⁺、NK细胞、PaO₂、SaO₂、FEV₁、FEV₁/FVC和PEF水平均升高,且研究组患者明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗14 d的CD8⁺、PaCO₂、PADP、PASP和MPAP水平均降低,且研究组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者出院后3个月的6MWT距离均延长,CAT评分均降低;且研究组患者6MWT距离明显长于对照组,CAT评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补肺活血胶囊联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压,可有效改善患者肺功能、血气水平,降低肺动脉压力,提高免疫功能、运动耐力和生活质量,疗效显著。     

复方甘草酸苷联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效及安全性评价

目的： 研究复方甘草酸苷联合阿奇霉素对小儿肺炎支原体肺炎的疗效与安全性。方法： 以某院于2016年6月至2017年12月间收治的100例小儿肺炎支原体肺炎作为研究对象,回顾性分析其临床病例资料。其中对照组患者单纯使用阿奇霉素进行治疗,而观察组患者联合使用复方甘草酸苷与阿奇霉素进行治疗,对比观察其治疗效果。结果： （1）治疗前,2组患者T细胞亚群水平、血清抗炎因子水平、肺功能无明显差异性（P<0.05）。治疗后,观察组CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、IL-2、肺功能指标值明显高于对照组,而CD8⁺、IL-10、IL-4、IL-6、TNF-α水平低于对照组（P<0.05）。（2） 治疗后,观察组患者症状改善时间（退热时间、咳嗽憋喘消失时间、肺部啰音消失时间）明显短于对照组（P<0.05）;（3）观察组治疗有效率明显高于对照组（86.54% vs 60.42%,P<0.05）;（4）2组患者均无严重不良反应发生,且自行恢复。结论： 复方甘草酸苷联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎能有效提高机体免疫力,降低炎性水平并改善其肺功能,症状改善明显,具有一定的效果。     

血必净联合头孢哌酮舒巴坦钠与左氧氟沙星对重症社区获得性肺炎患者免疫功能、凝血功能及疗效的影响

目的：探讨血必净联合头孢哌酮舒巴坦钠与左氧氟沙星对重症社区获得性肺炎（SCAP）患者免疫功能、凝血功能及疗效的影响。方法：将2015年7月至2017年12月期间某院收治的重症社区获得性肺炎患者98例依抽签法分为对照组（n=49）和观察组（n=49），2组均予以常规对症治疗，在此之上，对照组予以头孢哌酮舒巴坦钠联合左氧氟沙星治疗方案，观察组在对照组基础上加用血必净治疗。对比分析2组免疫功能、凝血功能、临床疗效及不良反应。结果：治疗后，2组SCAP患者CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均与治疗前比显著升高（P<0.05），而CD8⁺与治疗前比显著降低，且观察组CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平显著高于对照组（P<0.05），CD8⁺水平显著低于对照组（P<0.05）；对照组APTT、TT、DD水平显著高于其治疗前及观察组（P<0.05），而FIB水平显著低于其治疗前及观察组（P<0.05）；且治疗后观察组APTT、TT、FIB、DD水平与治疗前比无显著性差异（P>0.05）。观察组临床总有效率显著高于对照组（χ²=4.780，P<0.05）。观察组机械通气时间、ICU住院时间、中医证候积分及CPIS评分显著低于对照组（P<0.05）。2组病死率及病原学阳性率差异无显著性（P>0.05），观察组细菌清除率显著高于对照组（P<0.05）。2组不良反应比较差异无显著性（χ²=0.122，P=0.727）。结论：血必净联合头孢哌酮舒巴坦钠与左氧氟沙星是治疗SCAP患者的有效方案，该方案可改善患者的免疫功能及凝血功能，同时提高其临床疗效，改善其临床症状，细菌清除率高，不良反应少，具有临床推广意义。     

羟考酮联合氟比洛芬酯对于乳腺癌术后患者的镇痛效果及应激、免疫水平的影响

目的：探讨羟考酮联合氟比洛芬酯用于乳腺癌术后患者的镇痛效果及应激、免疫水平的变化。方法：选择某院2016年5月-2018年5月全麻手术下行乳腺癌根治术的患者100例进行前瞻性研究。患者术前按照随机数字表分配随机方案，设置A组（50例）为羟考酮联合氟比洛芬酯，B组（50例）为芬太尼联合氟比洛芬酯。所有患者均采用镇痛泵自行控制术后疼痛（PCIA）。所有患者均记录手术时间、麻醉时间及出血量等一般情况。记录患者术后12，24，48 h的疼痛VAS评分。采集同期的患者外周静脉血，测定患者T淋巴细胞亚群（CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺）及NK细胞水平。用酶联免疫吸附法测定IL-2，IL-8，IL-10浓度。记录患者按压次数及镇痛药物追加使用例数，不良反应发生情况。结果：2组患者手术时间、麻醉时间及出血量等一般情况无差异。与B组患者相比，A组患者的VAS评分在12，24，48 h均出现了显著降低（P<0.05）。与术前相比，2组术后12 h及术后24 h的CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺及NK细胞明显降低（P<0.05）；A组术后12 h及术后24 h的CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺及NK细胞均高于B组，术后12 h的CD8⁺低于B组（P<0.05）；术后48 h的CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、CD8⁺及NK细胞2组差异均无显著性（P>0.05）。2组术后12 h及术后24 h相比术前的IL-2及IL-8浓度降低明显（P<0.05）；IL-10浓度升高明显（P<0.05）。A组术后12 h及24 h的IL-2及IL-8浓度均高于B组，IL-10浓度均低于B组（P<0.05）；术后48 h的IL-2、IL-8及IL-10浓度2组差异均无显著性差异（P>0.05）。A组与B组相比，术后48 h内总的按压镇痛泵的次数更少，且总的泵消耗量也较小（P<0.05）。而A组患者术后不良反应发生例数术仅4例，B组患者不良反应发生例数11例，2组间有显著性差异（P<0.05）。结论：羟考酮联合氟比洛芬酯应用于乳腺癌术后患者的自控镇痛安全有效，降低了术后疼痛感，还可以减少术后镇痛药用量，降低了术后不良反应的发生且调节了T淋巴细胞亚群和NK细胞水平和IL-2，IL-8及IL-10浓度，值得临床麻醉推广。     

汉族、维吾尔族抗结核药物相关肝损伤患者临床及免疫特征分析

目的：分析新疆汉族、维吾尔族抗结核药物相关肝损伤患者临床特征与免疫特征,并比较两民族间的差异。方法：服用抗结核药物诱导的肝损伤患者176例（汉族79例、维吾尔族97例）,记录临床资料,采集空腹肘静脉血,流式细胞术检测CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺T细胞频率,ELISA检测血清TNF-α、IL-10。结果：在年龄、性别构成、身高、体质量、体质指数、ALT、AST、γGGT、ALP、LDH、TBA、肝损伤出现时间、肝损伤轻重程度占比、肝损伤靶位临床分型等方面两民族间无差异;维吾尔族患者血清Glb、TNF-α、IL-10水平及CD8+T细胞频率均明显高于汉族患者（P=0.001;P<0.001;P<0.001;P<0.001）。结论：提示维吾尔族患者细胞免疫应答强于汉族患者;两个民族肝损伤患者相关临床指标不存在民族间差异。     

N-乙酰半胱氨酸联合抗结核药治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者的相关指标分析

目的：分析N-乙酰半胱氨酸（N-acetylcysteine，NAC）联合抗结核治疗对老年慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases，COPD）合并肺结核（tuberculosis，TB）患者肺功能、免疫炎性因子及其与预后的关系。方法：回顾性选取2018年1月至2019年6月某院收治的90例老年COPD合并TB患者作为研究对象，随机分为对照组（n=44）和观察组（n=46）。对照组患者给予常规四联抗结核治疗，观察组再联合NAC治疗。治疗6个月后，比较治疗前后2组患者肺功能、免疫炎性因子及生活质量。结果：治疗后，观察组患者结核病变程度、病灶吸收及空洞愈合状况均优于对照组。观察组患者肺功能FEV₁、FVC及FEV₁/FVC分别为（1.36±0.11）L、（1.77±0.18） L和（56.85±5.91）%；CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺T淋巴细胞和NK细胞比例较治疗前明显升高，而B淋巴细胞百分比有所下降（P<0.05）；炎性因子TNF-α及IL-6水平和治疗前比较均有降低，IL-10含量明显升高；患者肺功能、免疫炎性相关指标改善情况均显著优于对照组（P<0.05）。观察组生活质量如症状、活动及日常生活影响评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：NAC联合抗结核治疗可有效提高结核病灶吸收率及空洞愈合率，其通过改善机体免疫功能、减轻炎症反应，进而改善患者肺功能和预后生活质量。     

复方苦参注射液治疗乳腺癌术后化疗患者的临床疗效及其对外周血T细胞亚群的影响研究

目的:探讨复方苦参注射液治疗乳腺癌术后化疗患者的临床疗效及其对外周血T细胞亚群的影响。方法:将80例术后乳腺癌患者按照治疗方式随机分为对照组(n=37)与观察组(n=43),对照组单纯采用化疗治疗,观察组在此基础上联合复方苦参注射液治疗。比较2组临床缓解率、治疗前后免疫功能指标水平、治疗前后生存质量评分、治疗前后血象指标及细胞因子水平、治疗前后外周T细胞亚群水平。结果:(1)对照组临床缓解率(RR)为45.95%,显著低于观察组(74.42%)(P< 0.05);(2)对照组治疗后免疫功能指标(IgG、IgA、IgM)水平均显著低于治疗前(P< 0.05),但观察组治疗后上述指标水平均显著高于治疗前及对照组治疗后(P< 0.05);(3)2组治疗后Karnofsky功能状态评分标准(KPS)评分均显著高于治疗前(P< 0.05),且观察组治疗后KPS评分显著高于对照组治疗后(P< 0.05);(4)观察组治疗后WBC、PLT及IL-2水平均显著高于对照组治疗后(P< 0.05),观察组治疗后IL-6水平显著低于对照组治疗后(P< 0.05);(5)观察组治疗后外周血T细胞亚群(CD4⁺、CD8⁺及CD69)水平均显著高于治疗前及对照组治疗后(P< 0.05)。结论:复方苦参注射液治疗乳腺癌术后化疗患者的临床疗效显著,可提高外周血T细胞亚群(CD4⁺、CD8⁺及CD69)水平,应将此方法加以推广、使用。     

铜绿假单胞菌注射液联合新辅助放化疗治疗直肠癌的临床研究

目的：探讨铜绿假单胞菌注射液应用于直肠癌新辅助放化疗中的临床疗效。方法：选取某院2015年1-12月就诊的直肠癌患者72例,将患者随机分为对照组和治疗组,每组各36例。对照组给予口服卡培他滨825 mg·m^-2,每日2次,每周5天,连用5周,并接受盆腔放疗。治疗组在对照组基础上皮下注射铜绿假单胞菌注射液1.0 mL,隔日一次,连用30次。观察2组的临床疗效,同时比较治疗前后2组患者的免疫功能指标和毒副反应。结果：治疗后,对照组、治疗组的客观有效率分别为61.1%和83.3%,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,对照组的NK细胞减少、CD8⁺细胞增加,治疗组的CD3⁺、CD4⁺细胞增加;治疗后2组免疫指标比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,治疗组的骨髓抑制发生率明显低于对照组（P<0.05）,其他放化疗相关不良反应发生率2组间差别无统计学意义。结论：铜绿假单胞菌注射液应用于直肠癌新辅助治疗可以增加疗效,增强免疫应答,减轻骨髓抑制,具有很好的临床应用价值。     

清热化痰平喘宣肺中药组方治疗支气管哮喘患儿的临床研究

目的 探究清热化痰、平喘宣肺中药组方治疗支气管哮喘患儿的临床效果.方法 选取2019年10月至2021年2月西峡县人民医院收治的支气管哮喘患儿102例,按治疗方案不同分为中医组(51例)、西医组(51例).西医组采用常规西医方案治疗,中医组在常规西医治疗的基础上给予清热化痰、平喘宣肺中药汤剂治疗.观察2组总有效率、治疗...