微创治疗高龄股骨粗隆间骨折患者24例分析

目的：探讨微创手术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的安全性与疗效。方法回顾性分析2012年10月－2014年12月收治的24例股骨粗隆间骨折的患者资料,男9例,女15例,年龄70～89岁,平均年龄80．2岁。采用小切口微创技术,股骨近端髓内钉（ PFNA）固定手术治疗。结果本组24例患者术后获得3～26个月、平均8个月的随访。根据髋关节Harris评分标准评定临床疗效：优14例,良9例,可1例,优良率95．8％。结论 PFNA手术治疗高龄股骨粗隆间骨折具有创伤小,内固定可靠,并发症少等优点,具有较高的安全性和良好的疗效,是治疗高龄股骨粗隆间骨折的较理想的选择。     

动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折89例分析

目的：总结股骨粗隆间骨折采用动力髋螺钉（DHS）内固定的治疗经验。方法：回顾性分析89例股骨粗隆间骨折应用DHS手术治疗的临床资料。结果：随访6～18个月，疗效满意，骨折全部愈合，愈合时间为10～16周，无髋内翻及钢板松动螺钉脱出。结论：DHS是治疗股骨粗隆间骨折较为理想的内固定方法。掌握好适应证，熟练的手术操作技术．正确的康复锻炼方法是取得满意治疗效果的关键。     

PFNA治疗老年患者股骨粗隆间骨折

目的 探讨应用PFNA在老年患者股骨粗隆间骨折治疗中的效果.方法 回顾分析42例68～93岁股骨粗隆间骨折患者,采用闭合复位PFNA内固定技术治疗老年股骨粗隆间骨折.结果 PFNA内固定患者的手术时间短,出血量少,住院时间及骨折愈合时间缩短,髋关节功能恢复满意.结论 应用PFNA治疗高龄患者股骨粗隆间骨折优于传统手术.     

闭合复位PFNA-Ⅱ内固定治疗股骨粗隆间骨折136例

股骨粗隆间骨折易发生于老年人.随着社会老龄化的加剧,股骨粗隆间骨折的就诊量日益增多.目前手术治疗股骨粗隆间骨折已经达成共识,但是关于内固定材料的选择尚存在一定争议.我院骨科采用闭合复位股骨近端防旋髓内钉（PFNA-Ⅱ）内固定治疗股骨粗隆间骨折 136例,获得较好疗效.现报告如下.     

微创内固定治疗股骨粗隆间骨折35例临床分析

目的 观察微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 回顾性分析微创动力髋螺钉内固定手术治疗老年股骨粗隆间骨折35例临床资料.结果 平均手术时间52 min,平均术中出血量80 ml,手术切口4～6 cm.35例随访5～18个月,骨折均愈合,平均愈合时间10周;无内固定松动、断裂等并发症.髋关节功能评定标准评定:优23例,良11例,优良率94.3%.结论 微创动力髋螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折手术创伤小、骨折愈合快,是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想方法.     

防旋型股骨近端髓内钉固定治疗老年人股骨粗隆间骨折

目的 探讨防旋型股骨近端髓内钉( PFNA)固定治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效.方法 回顾性分析28例70岁以上老年人行PFNA固定治疗股骨粗隆间骨折的临床资料,观察手术并发症、骨折愈合与功能恢复情况.结果 28例患者随访时间1～5年,骨折愈合时间为12 ～20周,愈合率92.9％,功能优良率为89.3％.结论 PFNA固定治疗老年人股骨粗隆间骨折,具有创伤小、失血少、内固定可靠、恢复快、并发症少的特点,是治疗老年人股骨粗隆间骨折较理想的方法.     

DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折临床评价

目的评价DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性分析2001年1月￣2006年7月,我院采用DHS内固定治疗老年性股骨粗隆间骨折108例,年龄61￣82岁,平均年龄69岁。结果随访99例,平均1.5年。采用Kuderna疗效评定:优44例,良46例,可7例,差2例,优良率90.91%。结论DHS是手术治疗股骨粗隆间骨折较好的内固定方法。     

奥沙利铂致周围神经毒性的临床观察

股骨粗隆间骨折常发生于老年人，由于股骨粗隆间血运丰富，骨折易愈合，过去多采用保守治疗，随着内固定技术及围手术期治疗水平的提高，更多的学者主张手术内固定治疗。本研究1993年10月至2002年10月共治疗股骨粗隆间骨折108例，其中手术治疗92例，非手术治疗16例，现总结如下。     

应用Richard钉治疗股骨粗隆间骨折121例

目的 观察Ｒｉｃｈａｒｄ钉在股骨粗降璋骨折治疗中的应用及疗效。方法 对我院自１９９５年１月￣１９９９年１２月用Ｒｉｃｈａｒｄ钉治疗的１２１例股骨粗隆间骨折的类型、手术方法、术后处理及疗效进行总结和随访。结果 ７６例得到随访,骨折均愈合,１例螺钉断裂。术后起床活动时间４￣６周。患髋功能优良率达９４．７％。结论 Ｒｉｃｈａｒｄ钉在治疗股骨粗隆间骨折中固定牢靠,并发症少,能早期起床活动暗算 选内固定材料     

锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折的体会

目的探讨用锁定钢板内固定手术治疗股骨粗隆间骨折的疗效、手术时机及并发证的防治。方法本院自2005年11月至2008年12月收治股骨粗隆间骨折应用微创方法锁定钢板内固定治疗。结果随访6—22个月，平均11个月。按Harris评分标准：优34例，良13例，可4例，差1例，优良率达90．4％。结论选择合适的手术时机，用锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术创伤小，并发症少，术后功能恢复快等优点，值得推广。     

角翼钢板治疗股骨粗隆间骨折35例的疗效分析

我院自１９９７年１月～２０００年１月对３５例６０岁以上老年人粗隆间骨折进行角翼钢板内固定治疗,现报道如下。１ 临床资料１．１ 一般资料：３５例中男１５例,女２０例,年龄６０～７８岁,平均 ７０岁,左侧 １６例,右侧 １９例。骨折按 Ｅｖａｎ’ｓ分类Ⅱ型１７例,Ⅲ型１８例,入院时已有并发症５例,致伤原因有车祸伤,行走、骑车摔倒等。１．２ 手术方法：术前先取皮牵引,均采用硬膜外或气管插管麻醉,取股骨外侧入路,于股骨粗隆上部向进侧作７～９厘米纵行切口,暴露大粗隆及股骨外侧,复位骨折,轻度外展、外旋位,并行Ｃ…     

GAMMA钉固定治疗老年性股骨粗隆间骨折19例

股骨粗隆间骨折老年人占很大比例，随着固定材料的发展，手术方法很多。我院自2004～2006年间应用GAMMA钉固定治疗老年性股骨粗隆间骨折19例，效果满意，现报道如下：     

AO-DHS技术治疗股骨粗隆间骨折初探

股骨粗隆间骨折是一种常见病、多发病,多见于老年人。但由于高能损伤的机率增加,中青年患者有增多趋势。其治疗近年来多趋向于手术内固定。我院近5年采用AO-DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折39例,取得良好效果。资料与方法本组共39例,男性27例,女性12例;年龄25~76岁,平均58岁。受伤     

GAMMA钉固定治疗老年性股骨粗隆间骨折临床分析

股骨粗隆间骨折老年人占很大比例，随着固定材料的发展，手术方法很多。本院自2007～2008年间应用GAMMA钉固定治疗老年性股骨粗隆间骨折19例，效果满意，现报道如下。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折

目的：报告应用动力髋螺钉（ＤＨＳ）内固定治疗股骨粗隆间骨折２８例的疗效．方法：对２８例股骨粗隆间骨折采用ＤＨＳ治疗．结果：平均 ９个月的随诊，疗效满意，结论：ＤＨＳ是目前治疗股骨粗隆间骨折的一种理想内固定钉．     

采用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨应用PFNA在老年股骨粗隆间骨折治疗中的效果。方法回顾分析56例60～91岁股骨粗隆间骨折手术治疗患者,分成PFNA内固定组和对照组,PFNA组24例采用闭合复位PFNA内固定术,对照组32例采用传统开放复位钉板内固定术。统计两组患者的手术时间、出血量、术后并发症、骨折愈合时间,髋关节功能情况并进行统计学处理。结果PFNA内固定组的手术时间、出血量、术后并发症、住院时间及骨折愈合时间均明显少于对照组（P〈0．01）,髋关节功能Hams评分则明显优于对照组（P〈0．01）。结论应用PFNA治疗高龄患者股骨粗隆间骨折优于传统手术。     

股骨粗隆间骨折合并同侧股骨干骨折的手术治疗

目的探讨股骨粗隆间骨折合并同侧股骨干骨折的手术治疗方法及疗效。方法回顾分析我院收治的股骨粗隆间骨折合并同侧股骨干骨折患者15例,均采用手术切开复住内固定。股骨粗隆间骨折应用动力髋内固定10例,股近端自锁钢板固定5例;股骨干骨折均采用记忆合金环抱器内固定。结果术后随访1—5年,平均3．5年。全部患者均获骨性愈合,疗效满意。结论股骨粗隆间骨折合并同侧股骨干骨折使用动力髋或自锁钢板和记忆合全环抱器同时进行内固定,方法简单,固定牢靠,患肢可早期进行功能锻炼,该方法是治疗单侧肢体多处骨折较好的方法之一。     

外固定架固定治疗高龄患者股骨粗隆间骨折（附15例报告）

目的评价应用外固定支架治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床治疗效果。方法应用单边外固定支架治疗在我院就诊的15例股骨粗隆间骨折患者,观察手术时间和出血量,及术后骨折愈合和功能情况。结果平均手术时间为40min,出血量约10ml,骨折愈合时间为14周;按Harris髋关节功能评分标准,优10例,良4例,差1例。优良率93．3％。结论应用外固定支架治疗股骨粗隆间骨折具有手术时间短,出血少,无需再次手术取出内固定物等优点,可减少术后并发症的发生,治疗效果满意,可作为高龄患者股骨粗隆间骨折的备选手术方法,尤其适用于不能耐受内固定手术的老龄患者。     

老年股骨粗隆间骨折手术方式的选择

目的探讨老年股骨粗隆间骨折手术治疗方法。方法对36例股骨粗隆骨折患者采用股骨近端髓内钉（PFN）和动力髋螺钉（DHS）内固定，并跟踪8—20个月随访。结果髋内翻2例，DHS内固定螺钉松动，退出，骨折移位2例，钢板断裂1例，PFN主钉远端股骨干骨折1例。结论依据实情合理选择手术方法，可避免一部分手术的失败，建议老年粗隆间骨折用PFN内固定比较事宜。     

股骨近端髓内钉PFNA治疗股骨粗隆间骨折26例

目的在C臂透视下采用股骨近端髓内钉PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折。方法 26例新鲜股骨粗隆间骨折患者行股骨近端髓内钉内固定PFNA手术治疗。结果治疗和随访26例患者,24例骨折愈合优,优良率为95.7%。结论股骨近端髓内钉PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折,手术操作简单,时间短,手术切口小,创伤小,骨折愈合快,关节功能恢复快,患者能早期功能锻炼,康复快,并发症少。