推注眼膏在泪小管吻合术中的应用

内部眼睑裂伤常合并有泪小管断裂，且以下泪小管断裂为多见。我们自1992年6月以来，采取上下泪小管留置义管及拔管后推注眼膏修复治疗方法，取得满意效果。总结如下：临床资料：本组9例9眼均为单眼，下泪小管断裂7例，上泪小管断裂2例；右眼4例，左眼5例；拳击伤4例，足球伤3例，跌伤2冽，男6例，女3例。年龄12一51岁，平均年龄234岁。术后随访6月一3年。手术器械、方法：（1）泪小管探针：12号注射针刃口处与3号缝衣针尖部焊接起来，缝衣针尾部仿上下泪小管走行弯制成半球形泪小管探针，弯曲半径约4mm，这样泪小管探针起始部有小孔，便于留…     

泪小管断端探查

下泪小管断裂是常见的眼外伤急症之一 ,手术吻合断裂的泪小管是治疗该急症的惟一方法 ,而手术成功的关键首先是找到鼻侧泪小管的断端。我们于 1998年 3月开始利用自制的空心探针于术中寻找泪小管断端 ,现将其方法报告如下。临床资料　 ( 1)对象 :本组 16例 ;右眼 10例 ,左眼 6例 ;男 15例 ,女 1例。年龄 13～ 5 6岁。均为伤后 1ｈ至 3ｄ。下泪小管断裂 14例 ,上、下泪小管断裂 2例。 ( 2 )手术方法 :术眼常规消毒 ,筛前及眶下神经阻滞麻醉。采用 10～ 12号腰麻针头 ,将端头打磨光滑 ,制成空心探针。于显微镜下按泪道探通方法操作 ,自上泪点…     

泪道插管治疗外伤性泪小管断裂35例

外伤性泪小管断裂在临床上比较常见。目前泪道插管治疗外伤性泪小管断裂仍是泪道修复的可靠方法。作者自1987年1月～1996年3月共收35例，采用硬膜外麻醉导管行泪道插管泪小管吻合术，现将手术结果报告如下：临床资料：35例中男30例，女5例。年龄最小6岁，最大48岁。右眼16例，左眼19例。狗咬伤1例，车祸伤4例，骑自行车摔伤4例，醉酒后摔伤3例，拳击伤23例。外伤距手术时间半小时一5天。上下泪小管断裂8例下泪小管断裂刀例。手术方法：25例于肉眼下手术。10例于显微镜下手术。插管材料为历号硬膜外麻醉导管。插管方式：34例新鲜伤口经泪点顺…     

泪小管断裂吻合术体会(附68例)

泪小管断裂常伴发内眦睑裂伤。为防止伤后出现永久性溢泪,影响生活和工作,及时将其吻合并保持通畅是十分必要的。临床资料：68例68眼。右眼27例,左眼41例。男61例,女7例。年龄12－45岁,平均27岁。斗殴伤46例,车祸伤19例,意外伤3例。受伤到就诊时间最短15分钟,最长78小时,平均3小时。下泪小管断裂64例,上下均断裂3例,上泪小管断裂1例。手术方法：（1）泪道插管吻合：适应证：伤口近泪小点,泪小管内断瑞易找寻。刀例对服。取麻醉导管（直径0．snun）b,‘,’」。从损伤泪小点插入,小管外断瑞引出,仔细寻找内断瑞,将导管从内断…     

外伤性泪小管断裂手术治疗及其处理

眼睑内眦部裂伤常伴有泪小管断裂，尤以下泪小管为多见，需及时吻合修复已免发生永久性泪世．我院自N89年3月至！96年2月采用显微镜下溜小管吻合联合泪道内环形硅胶管置放术对35例新鲜及陈旧性下泪小管断裂患者进行手术治疗性修复，效果满意。现报告如下．临床资料1．一般资料，35例55眼泪小管断裂伤中，男28例28眼，女7例7眼，年龄最小4岁，五大兀岁，平均38岁．右眼力例，左眼14例，均为单眼外伤．外伤后48小时内就诊手术者为新鲜旧小管裂伤共26例，伤后一周至二年春9例均为陈旧性裂伤．2．疗效标准，术后泥道冲洗通畅，自觉无滥用为治愈…     

泪小管断端探查的改进

泪小管断裂是眼外伤常见的急症之一。直接显微镜下泪小管吻合术已被认为是治疗泪小管断裂的惟一标准方法[1] 。而该方法成功的关键首先是如何迅速、准确找到鼻侧泪小管断端。我们于 1998年 6月开始采用常用的泪道探针寻找泪小管断端 ,方法简单易行。现将其方法报告如下。1.资料和方法 :(1)本院外伤性泪小管断裂患者 2 6例。其中男性 2 2例 ,女性 4例 ;年龄 12～ 5 8岁。右眼 18例 ,左眼8例 ;均为伤后 0 5ｈ至 4ｄ。其中下泪小管断裂 2 3例 ,上泪小管断裂 3例。 (2 )器械及方法 :根据患者年龄及泪小点的大小选用不同型号的泪道探针 (纤细、…     

从泪囊侧探寻泪小管断端行泪小管吻合术

我院1991年2月至1995年6月对深部泪小管断裂，采用从泪囊侧探寻泪小管界侧断端的方法行泪小管断裂显微吻合术15例。效果满意，报告如下：一般资料：本组15例，男12例，女3例，右眼10例，左眼5例，年龄19－53岁。锐器伤11例，钝挫伤4例，五例为上下泪小管均断裂，全部病例都在伤后2－24小时内就诊。手术方法：用2％利多卡因加入少许1‰肾上腺素行滑车下神经和眶下神经鼻支阻滞麻醉。从上泪小点注入0．5％地卡因0．5ml作泪道表面麻醉。寻找泪小管鼻侧断端：在手术显微镜下寻找失败时，用纹式错在距离内毗部睑缘3－5mm处们清内毗韧带，自伤口向…     

上下泪小管同时断裂吻合术的观察

目的 探讨上、下泪小管同时断裂伤的吻合方法.方法 手术显微镜直视下寻找泪小管断端,应用猪尾探针牵引双股1号丝线做为泪道支撑物,形成环行支撑,同时吻合上、下泪小管断裂伤.结果 上、下泪小管同时断裂伤16例全部吻合成功,术后3个月拆除留置线后泪道冲洗全部通畅,2例轻度溢泪.结论 猪尾探针牵引置线法行上、下泪小管同时断裂伤吻合效果良好.     

下泪小管吻合术63例临床分析

下泪小管断裂是眼附属器外伤常见疾病。我院 1991年 1月至 2 0 0 0年 10月下睑裂伤合并下泪小管断裂采用硬脊膜外麻醉导管做支撑吻合下泪小管。现将观察的 6 3例总结如下。临床资料 :一期吻合 5 4例 ,为新鲜下泪小管断裂伤 ;二期吻合 9例 ,为陈旧性下泪小管断裂。右眼 2 9例 ,左眼 34例 ,均为单眼。其中男 5 6例 ,女 7例 ;年龄最大 70岁 ,最小 11岁 ,平均年龄 39 1岁。受伤原因 :拳击伤 36例 ,脚踢伤 12例 ,跌伤、碰伤、硬器击伤 15例。一期吻合就诊时间 30分钟至 2 4小时者49例 ,2 4小时以上者 5例。平均伤后至手术 18小时。二期吻合 9例为…     

泪小管断裂接管术后疗效观察

泪小管断裂伤是眼外伤常见病之一，本文观察对泪小管断裂伤在显微镜下行泪小管接管术治疗效果。接诊泪小管断裂伤16例，其中上泪小管断裂伤2例，下泪小管断裂伤14例，男12例，女4例，年龄6～32岁。术后随防6－24月，治愈率87．5％，现临床总结如下。资料和方法一、外伤就诊情况：16例泪小管断裂伤患者中钝挫伤7例，刀刺伤5例，衣架钧伤1例，火药爆炸伤1例，其它2例。上泪小管断裂2例，下泪小管断裂14例。2例会并眼球穿通伤。14例患者于外伤24小时内就诊手术，2例为外伤后48小时后手术，就诊时检查可用冲洗弯针头往泪点深入，判断泪小管是否…     

泪小管断离吻合术的一种新方法

我科自1992年1月以来，采用自制鱼钩形探针固定，对4例泪小管断离行泪小管吻合术。取得较满意的效果，观介绍如下。一般情况：4例均为下泪小管断离，男性，年龄为18－35岁。受伤原因，金属物击伤3例，拳击伤1例，创口组织不整齐，手术时间均在伤后24小时之内。材料与方法：1、鱼钩形探针的制作。用SInll次性注射针头，尖端磨成钝园，弯曲成鱼钩形，浸泡消毒备用。2‘2％利多卡因作筛前神经及眼下神经阻滞麻醉。泪点扩张器扩张上泪点，鱼钩形探针自上泪点插入，顺着上泪小管到泪囊或泪总管，再从下泪小管鼻侧断端穿出。泪道探针自下泪点进入…     

封闭式插管修复泪小管断裂吻合术

我院自1989年以来对6例陈旧性下泪小管断裂行上泪点至下泪点封闭式插管术修复、效果良好,报告如下:一般资料:6例患者均为男性.右眼2例,左眼 4例.年龄 16～43岁,平均24.6岁.致伤原因:3例为拳击伤,2例车撞伤,1例工具撞伤.均伴下泪小管断裂,伤后就诊时间3～41天,平均16.2天.泪小管断裂位置距泪点最近4mm,最应7.5mm,平均5.7mm.手术方法:行滑车下神经和眶下神经鼻枝阻滞麻醉和局部浸润麻醉.先寻找泪小管泪囊侧断端,将3号泪道探针弯成半圆形约70°,从上泪点进入,沿泪小管向前旋转到内上眦部.轻轻迂曲,回转约180°左右,进入下泪小管,探针即由下泪小管鼻侧断端穿出.取外径1mm,长     

硅胶管置入治疗泪小管断裂23例

目的：探讨外伤性泪小管断裂的手术方法及技巧。方法：显微镜下寻找泪小管断端，螺旋状泪管探针引进硅胶管为支架，治疗下泪小管断裂23例23眼，均为一期泪小管吻合术。结果：3－6月拆管后冲洗通畅，经半年以上随访无溢泪。结论：硅胶管柔软无刺激性，有利于泪小管壁粘膜细胞修复，螺旋状泪道探针引进硅胶管是治疗泪小管断裂的一种简便方法。     

泪小管断裂吻合不同术式的治疗效果

0引言眼睑外伤合并泪小管断裂,尤其是下泪小管断裂,在临床中常见,如不能手术吻合泪小管,保持泪小管通畅,会引起永久性溢泪,影响患者的工作及生活。2002-07/2008-03我院收治了33例以直视法寻找到泪小管断端的下泪小管断裂患者,采用直接插入联合置管法与Worst泪道探针置管法疗效良好。现报告如下。1临床资料本组外伤性下泪小管断裂33例33眼(泪小管断裂部位距泪小点<6mm),右眼23例,左眼10例,均为单侧受伤。男29例,女4例。年龄12~65(平均41)岁。受伤至手术时间最短2h,最长36h。钝挫伤22例,玻璃、石器及其他锐器伤11例。手术器械:0.8mm直径硅胶软管(一端带直径3mm的     

泪小管断裂修复的体会

我院1996年对泪小管断裂4例患者进行了修复，效果满意，报告如下。一般资料：共4例，均为单眼，车祸伤2例刀伤1例，啤酒瓶炸伤1例；男3例，女1例，年龄18至35岁；伴有眼球穿孔伤1例，前房积血1例，其余为单纯的泪小管断裂。材料：我们采用6号注射针头加工成泪道冲洗针，进泪小管段长8mm作为泪小管支撑物，进行泪小管吻合。手术方法：先找到内侧断端，我们采用2种方法寻找，（1）直接寻找法：从创口原处找，适用于外伤后，1至2小时之内，裂伤靠中段及外侧。（2）上泪点冲洗法：从上泪点进行冲洗，注入生理盐水，水可以断端溢出即可找到。适用…     

改良猪尾探针在泪小管吻合术中应用

泪小管断裂吻合术中 ,经上泪小管 -泪囊 -下泪小管途径放置支撑物已较少人使用。原因是术中探通上泪小管至下泪小管时准确率低 ,且容易造成假道 ,因此 ,我们改良了猪尾探针并自制了引导探针。自 1994年 1月至 1999年 12月 ,利用此套探针准确地将支撑物连接于上泪小管 -泪囊 -下泪小管之间 ,现将其方法报告如下 :一般资料 :本院自 1994年 1月至 1999年 12月共收治泪小管断裂 2 8例 ,其中右眼 18例 ,左眼 10眼 ,男 2 4例 ,女 4例。下泪小管断裂 2 4例 ,上泪小管断裂 2例 ,上、下泪小管均断裂 2例 ,年龄6～ 5 8岁 ,伤后就诊时间 1小时至 18天。…     

双引线小管治疗泪小管断裂27例疗效观察

眼睑近内眦部在受暴力外伤时可引起眼睑裂伤 ,常合并泪小管断裂。我科从 1998年至今 ,把双引线小管 (广州爱比希眼科新技术开发公司产 )应用于外伤性泪小管断裂吻合术中 2 7例 ,取得了良好临床效果。现报告如下 :对象和方法1 对象 :外伤性泪小管断裂 2 7例 ,其中单纯下泪小管断裂2 5例 ,合并上泪小管断裂 2例。男 2 4例 ,女 3例。年龄 12～ 48岁 ,平均 30岁。受伤至手术时间为 0 5小时～ 7天。2 方法 :在手术显微镜下寻找断裂泪小管的鼻侧断端 ,找到后用 6号冲洗式泪道探针 (苏州产 )插入鼻侧断口 ,若位置正确 ,可以很容易插入鼻泪管及下…     

泪小管修复术50例临床分析

创伤所致泪小管断裂，我们采用直接寻找泪小管断端后吻合泪小管[1]，或采用“Z”字形皮瓣法修复泪小管离断[2]，取得较好的效果，现总结报告如下：临床资料：自1987年至1994年共收治50例（50眼）泪小管断裂，右眼22例，左眼28例，其中上泪小管断裂9例，下泪小管断裂41例，8例为陈旧性损伤，男38例，女12例，年龄2至48岁，平均28岁。致伤原因，铁丝划伤19例，刀割伤5例，石头击伤6例，拳击伤18例，牛角顶伤2例。手术方法：1．2％利多卡因行筛前神经及眼下神经阻滞麻醉，以棉签沾1％地卡因置于泪小点处，并用1％麻黄素及0．5％地卡因棉片真塞…     

应用硅胶棒逆行置入行泪小管断裂吻合术

眼内眦部的外伤，常伴有泪小管断裂，以下泪小管多见。如不及时修复，可造成溢泪后遗症。从1991年1月至1993年3月，我院应用硅胶棒逆行置入治疗泪小管断裂伤11例11眼均获得满意的效果，报告如下。对象与方法一、对象：本文11例11眼均为男性，最大年龄者41岁，最小者5岁，平均年龄20．5岁。右眼4例，左眼7例。受伤时间：当天来诊者8例，3天者2例，2个月以上者1例。2例断端距泪小点处3～5毫米，其余9例位于泪小管与泪囊处。二、方法：所有手术均在手术显微镜下操作。1．器械：泪小点扩张器，探针，改制成回头的9号腰穿针，5毫升注射器，特制圆…     

弧形探针在泪小管断裂吻合环管支撑中的应用

泪小管断裂是常见的眼附属器外伤性疾病 ,如果不及时吻合 ,可致长期溢泪。我院自 1998年 9月至 2 0 0 1年 6月收治 2 8例泪小管断裂患者 ,应用弧形探针 (猪尾巴探针 )寻找鼻侧断端泪小管 ,并行环管支撑泪小管断裂吻合术 ,取得良好效果 ,现报告如下。1 对象 :取本院就诊的外伤性泪小管断裂患者 2 8例 (2 8只眼 )。男性 2 2例 ,女性 6例 ;年龄 13～ 5 5岁 ,平均 31岁。其中右眼 17例 ,左眼 11例 ;锐器切割伤 10例 ,挫裂伤 10例 ,车祸伤 8例 ;单纯下泪小管断裂 2 4例 ,单纯上泪小管断裂 4例。就诊时间为伤后 1ｈ至 6ｄ ,均未做任何处理。2 方…