青海高原地区39例体外循环转流小结

青海高原心脏病研究所与青海医学院附属医院协作在西宁(海拔2,261米),与海西州人民医院协作在德令哈(海拔3,050米),在体外循环下行心内直视手术39例。术中体外循环时间最长者135分40秒,最短者27分钟,平均转流时间50分34秒,阻断冠状循环时间最长者102分20秒,最短者9分钟,平均阻断时间为34分12秒;38例转后心脏自动复跳。现将有关资料报告如下: 一般资料 39例中,男性17例,女性22例。年龄     

针刺麻醉体外循环心内直视手术(摘要)

我院自一九七三年五月至一九七六年二月共为42例先天性心脏病人在针刺麻醉下进行了体外循环心内直视手术。除1例因心内出血过多而未完成手术外,其余均获得成功。 42例先天性心脏病人,其中:肺动脉瓣狭窄3例,房间膈缺损18例,室间膈缺损19例,房间膈缺损加肺动脉狭窄1例,先天性无紫绀四联症1例。年龄为7至33岁。体重最重者75公斤,最轻为16公斤。体外循环转流时间最长为67分钟。最短为11分45秒。阻断心脏血流时间最长37分钟,最短为5分钟。     

体外循环下心内直视手术中的心脏复跳

本文报道180例体外循环心内直视手术中的心脏复跳情况:先天性心脏病145例,后天性心脏病35例。心功能Ⅲ级或Ⅲ～Ⅳ级者占1/3。体外循环时间最短30分,最长192分,其中>100分26例。主动脉阻断时间最短20分,最长139分。其中>30分者35例。心脏复跳成功率99.45％。自动复跳117例(65％),电击除颤复跳63例(35％)。     

青海高原地区73例体外循环转流总结

1981年6月至1983年10月,青海省高原心脏病研究所与医学院附属医院,海西州人民医院协作,在西宁(海拔2.261米)、德令哈(海拔3,050米)开展体外循环转流术共73例,现将有关资料总结、报告如下:     

心内手术体外循环34例

我院自1989年7月开展了体外循环心内直视手术，至今已34例，现就体外循环体会报告如下：1临床资料34例中，男13例，女双例，年龄最小5岁最大43岁，体重14．5～65公斤。其中室间隔缺损14例；房间隔缺损并双上腔畸形3例，并室缺1例；肺动脉狭窄4例，法乐氏三联征2例；房间隔缺损8例；风湿性心脏病二尖瓣损害1例；心脏异物1例。全部病人均采用上海IV型人工心肺机，巨型变温水箱。16例采用天津鼓泡式氧合器，18例来作西京——87型鼓泡式氧含器。配套组合使用波微检过滤器。体外循环时间最长220分钟，最短23分钟，循环阻断时间最长89分钟，最短1…     

158例体外循环心内直视手术的灌注体会

<正> 我科自1978～1986年7月在体外循环下施行了158例心内直视手术,现仅将体外循环灌注体会总结如下。临床资料本组男91例,女67例。年龄最小4岁,最大56岁,平均18.4岁。体重15～68公斤,平均39公斤。体外循环时间最短30分,最长164分,平均67.4分。主动脉阻断时间最短14分30秒,最长93分,平均39.9分。自动复跳97例(62％)。疾病类型、手术方法和结果见表。人工心肺机采用广州Ⅰ型和上海Ⅲ型,人工肺1例用转碟式,52例用广州Ⅰ型鼓泡式,105例用上海曲管鼓泡式,人工心肺机预充按中度血液稀释计算,使血球压积稀释至25％左右。预充液总量按下列公式计算,不足部分以转化的ACD血补充。     

青海高原地区73例体外循环转流总结

1981年6月至1983年10月,青海省高原心脏病研究所与医学院附属医院、海西州人民医院协作,在西宁(海拔2.261米)、德令哈(海拔3,050米)开展体外循环转流术共73例,现将有关资料总结、报告如下: 资料与方法一、一般资料:本组73例中,男性33例、女性40例。年龄及病种分布见附表。体重最轻者13公斤,最重者58公斤,平均为27.7公斤。二、麻醉方法:本组73例均用2.5％硫贲妥纳静脉诱导,并给箭毒、琥珀胆碱或潘     

手术修补室间隔缺损253例体会

1　临床资料我院自 1 981年 3月至 2 0 0 2年 3月共手术修补室间隔缺损 (ＶＳＤ) 2 5 3例。现总结报道如下。2 5 3例中男性 1 2 0例 ,女性 1 33例。体重 9～5 5ｋｇ ,年龄 1 5～ 2 8岁。麻醉方式 :全麻低温 2例 ,全麻低温停循环 4例 ,全麻低温体外循环 2 4 6例 ,全麻常温体外循环心脏不停跳 1例。体外循环时间最长 1 5 0分钟 ,最短 2 7分钟 ,平均 5 9分钟。心肌阻断最长 1 1 0分钟 ,平均 35分钟。术中见各种ＶＳＤ的分型 (朱晓东氏分法 ) [1 ] 是 :漏斗部缺损 74例 ,其中干下型 44例 ,嵴内型 30例 ;膜部缺损 1 76例 ,其中嵴下型 33例 ,单纯…     

58例心脏手术体会

自1988年5月至1996年10月，我院为58例先天性及后天性心脏病患者施行了手术治疗，现就有关问题谈一点体会。ha床资料本组58例中，男27例，女引例。其中室缺17外房缺7例，风心、二尖瓣病变18例（其中合并房颤、脑栓塞后遗症2例），动脉导管未闭8例，左房粘液瘤2例，主动脉窦癌破裂2例，肺动脉瓣狭窄1例，室间隔膜部届合并室缺1例，法乐三联征1例，四联征1例。行体外循环心内直视手术35例，闭式手术23例。年龄4～54岁，体重15～59xg。体外循环时间最长150分钟，最短34分钟。主动脉阻断时间最长105分钟，最短10分钟，自动复跳27例，电击复跳8例…     

体外循环心脏直视手术脑部并发症诊治体会

临床资料:本组3例中,男性1例,女性2例,年龄8～56岁,平均34岁。先天性心脏病1例,风湿性心脏病2例。 手术情况:心肌阻断时间最长者211分,最短者67分。机器运转时间最长的249分,最短的89分。灌注流量低于50ml/kg/m者1例。PaCO_2在5kPa以下者1例。 术中、术后的特殊情况:转机前血压下降用血管活性药物维持血圧或紧急转机者1例。停机后血压不能维持二次转机1例。术后早期出现低心排1例。 神经系统症状及出现的时间:在神经系统的症状中,频繁抽搐伴深昏迷,出现去大脑强直表现者2例。浅昏迷或昏迷逐渐加重,有局部或全身抽搐的1例。在昏迷的2例病人中,昏迷时间7小时至12天,平均3.8天。 治疗与结果:均经脱水、镇静、激素、降温等治疗。死亡2例,死亡率为60％。     

针刺麻醉体外循环心内直视手术5例小结

我院于1973年1～5月,在针刺麻醉体外循环下作心内直视手术5例,均获成功。现将5例情况,小结于下:临床资料本组5例,男3例,女2例。年龄为15～23岁。诊断为肺动脉瓣狭窄1例,室间隔缺损2例,房间隔缺损1例,三联症1例。转流时间最短17分5秒,最长36分;阻断心脏血流时间最短6分,最长20分。4例心脏自动复跳,1例电击除颤一次后复跳。术     

心脏瓣膜手术体外循环640例体会

目的　总结640例心脏瓣膜手术体外循环体会,对组织灌注、温度控制、血液稀释、心肌保护等方面进行了讨论。方法　体外循环中度或深度低温,中度血液稀释。结果　640例中有408例心脏自动复跳占70%,20W·s电击一次复跳者142例,电击两次复跳者68例,有2例电击8次复跳。体外循环时间51-270分,平均(150±72)分;心脏阻断时间31-121分,平均(80±11)分。结论     

体外循环术后灌注肺的治疗

体外循环术后并发呼吸窘迫综合症 (ＲＤＳ)称之为灌注肺 ,其发生率虽低 ,但死亡率却可高达 40 - 70 % ① 。我们自1989年 1月至 1999年 5月 ,共治疗灌注肺 34例 ,发生率占同期手术的 4% ,死亡 14例 ,死亡率占灌注肺的 41.18% ,现就诊断与治疗的体会介绍如下 :1　临床资料34例中男 2 0例 ,女 14例 ,年龄 4- 5 2岁 ,平均 17.5岁。其中主动脉瓣置换术 1例 ,主动脉瓣加二尖瓣置换术 9例 ,室间隔缺损合并重度肺动脉高压 10例 ,法乐氏四联症 14例。全组均在全麻、低温 ,体外循环下手术 ,主动脉阻断时间2 0 - 12 5分 ,平均 98分钟 ,转流时间 30 - 1…     

毒蜘蛛咬伤10例报告

我院1984～1993年收治毒蜘蛛咬伤10例,现报告如下。一、一般资料 10例中,男6例,女4例。年龄21～54岁。全部是农工,野外劳动中被毒蜘蛛咬伤。咬伤部位:躯干6例,大腿3例,足背1例。咬伤后至发病时间:最短者5分钟,最长者10小时,30分钟～1时者7例。住院天数:最短者5天,最长者15天,平均9天。均痊愈出院。     

急性心肌梗塞院前诊断与抢救56例体会

我院自2007年10月-2009年9月间共收治急性心肌梗塞(AMI)56例,本文就AMI的院前诊断和抢救心得总结如下. 1 临床资料 本组56例中,男性39例,女性17例,年龄最大者87岁,最小者41岁,平均年龄为56.4岁.发病至就诊时间最短30分钟,最长24小时,平均5小时35分钟.     

伊利扎洛夫骨矫型术217例麻醉体会

我院在1991年5月～1992年5月(1991年6月和8月除外)同苏联专家合作施行伊利扎洛夫骨矫型术217例,现就有关的麻醉问题作一介绍。临床资料217例患者中,男127例,女90例。年龄2～67岁。其中年龄2～14岁53例,15～59岁158例,60～67岁6例。212例为择期手术,5例为急诊手术。手术时间最短为5分钟,最长为165分钟,平均26.69分钟。     

常温体外循环心脏不停跳心内直视手术(附8例报告)

我院自1986年4月开始应用常温体外循环心脏不停跳心内直视房间隔缺损修补术8例．手术基本方法：建立体外循环后不阻断主动脉，术中鼻温维持在34℃～38℃，心脏不停跳下进行手术．本组始终维持窦性心律，腔静脉平均阻断时间为21分～2分，心内操作结束后不需进行心脏复苏，不需复温，停止体外循环，结束手术．均治愈出院．     

100例心内直视术的临床总结

1984～1985年间北医大一院胸外科共完成体外循环下心内直视手术100例,现报告如下。 男性50例,女性50例。年龄:2岁～52岁,平均15.4岁。体重:9.5～74 kg,15 kg以下15例,60kg以上7例,平均34.1 kg。体外循环中升主动脉阻断时间为16分～200分,平均61.2分,120分以上     

体外循环的心肌保护

<正> 1 资料与方法 1987年6月～1991年8月,临床共应用体外循环心肌保护74例,其中男性40例,女性34例。年龄最小2岁,最大26岁,平均14岁。应用手术种类 房间膈缺损14例;空间隔缺损49例;法鲁氏三联症3例;法鲁氏四联症1例;完全性肺静脉畸形引流1例;肺动脉狭窄3例;二尖瓣关闭不全1例;主动脉狭窄1例;主动脉瓣下狭窄1例。74例中,升主动脉阻断时间最长120min,最短20min,平均70min。全身温度     

应用自拟通络活血和血汤治疗血栓性静脉炎26例分析

1临床资料1．1一般资料26例中，男16例，女10例。年龄最长者68岁，年龄最小者34岁，平均年龄52岁。病程最短者15d，最长者15年。原发性12例，继发性14例。治疗时间最短12d，最长21d。