不同影像检查方法在肋骨骨折中的诊断价值

目的：对比分析肋骨骨折的多轴位胸部X射线片加透视下点片及CT结果,以确定诊断肋骨骨折的最佳方法。方法回顾性分析该院2009年2月至2013年3月确诊的100例患者的190处肋骨骨折在多轴位胸部X射线片加透视下点片及CT影像检查结果。结果多轴位胸部X射线片次发现并确诊159处骨折,并发现可疑骨折23处;对怀疑可疑骨折的患者行多轴位透视点片后23处均确诊为骨折。多轴位胸部X射线片发现胸腔积液66例,气胸48例,肺挫伤50例,纵隔气肿6例,皮下气肿18例。CT平扫发现168处肋骨骨折,但不能确定哪一肋,合并胸腔积液68例,气胸48例,肺挫伤52例,纵隔气肿8例,皮下气肿18例,脾挫伤3例,肋椎关节脱位2例,肾挫伤2例。结论肋骨骨折影像学检查中,多轴位胸部X射线片能诊断大部分肋骨骨折,所得结果与临床不符合者行透视下点片能帮助确诊骨折,CT平扫能够发现部分肋骨骨折,但难判断哪一肋骨折,CT对肺部、胸膜腔及软组织及其他脏器伤后改变较X射线检查准确率高。     

X线平片与CT对胸部外伤的诊断价值探讨

目的探讨针对胸部外伤的诊断，x线平片与CT的临床价值以及优缺点。方法对2010年05月至2013年05月期间，科室300例胸部创伤患者，回顾性分析x线平片与cT检查的结果，对比两种检查方式的准确率。结果x线平片对肋骨骨折检查明显优于cT检查，cT检查对胸椎骨折、胸骨骨折、肺损伤、血气胸明显优于x线平片；以上结果对比差异有统计学意义。结论x线平片检查对肋骨骨折等有较为明显的优势，CT检查对肺部损伤等方面诊断率很高，两种检查方法配合使用，可以最大限度避免对胸部损伤检查的误诊。     

多体位投照X线平片诊断肋骨骨折

肋骨骨折是常见的胸部外伤,发病率为全身骨折中的第六位。约占胸部外伤的61％～90％。常规胸部后前位片对无明显错位肋骨骨折很难发现异常,尤其是近脊柱侧肺纹理的重叠极易混淆视野。对于肋骨骨折如能尽早正确诊断,为临床提供可靠依据,不仅有利于治疗,同时可避免不必要的医疗纠纷。为探讨多体位投照在诊断肋骨骨折中的意义,笔者搜集了189例摄有胸部正位、斜位、局部切线位和透视下点片的肋骨骨折病例进行分析。现介绍如下。     

胸部创伤肋骨骨折规范影像检查流程应用

胸部创伤后容易发生骨折及气胸、胸腔积液和肺部挫伤。很多临床医师首诊时常摄胸部X片,由于肋骨的解剖、生理特点及先天性变异等原因,很多肋骨骨折及肺部挫伤在X线摄片中很难发现,以致造成漏诊和延误诊断并引起不必要的医患纠纷。所以临床医师诊断胸部创伤患者时,应把胸部透视、胸部X片及胸部CT检查有机结合,     

胸部创伤X线影像与临床分析

目的：总结胸部创伤X线影像表现特征与临床多种检查方法相结合，为临床急救服务。方法：回顾分析180例胸部创伤临床资料，所有病例均作X线平片，动态多轴位透视15例，CT检查10例。结果：胸部创伤X线表现：肋骨骨折，气胸、血气胸、纵隔及皮下气肿、创伤性湿肺，肺挫裂伤后肺囊肿、血肿。结论：X线检查是胸部创伤的重要检查方法，多种检查方法相结合乃是关键。     

数字胃肠机透视点片诊断肋骨骨折的价值

<正>肋骨骨折在胸部创伤中最常见(61%～90%)[1]。目前X线平片仍然是诊断肋骨骨折及其并发症的首选方法。常规胸部正位或正斜位片仍使一部分肋骨骨折,尤其是无明显移位的     

多层螺旋CT及图像后处理技术在隐匿性肋骨骨折中的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT及图像后处理技术在隐匿性肋骨骨折中的诊断价值,提高正确诊断率.方法 回顾性分析40例有明确胸部外伤史,临床症状明显但胸部X线平片检查阴性患者的CT检查资料.结果 40例患者共检出肋骨骨折58处,均无明显的骨折移位;轴位像检出骨折50处、VR像检出骨折43处、MIP像检出骨折16处、MPR像检出骨折56处及CPR像检出骨折58处.结论 多层螺旋CT及图像后处理技术是诊断隐匿性肋骨骨折的理想手段,值得临床推广应用.     

肋骨骨折X线平片的漏诊分析

目的探讨肋骨骨折X线平片的漏诊原因。方法选取本院2011年1月～2013年12月548例肋骨骨折患者,应用X线平片检测,统计其漏诊例数,并分析其漏诊原因。结果首次X线平片检测肋骨骨折发生漏诊者42例（7.66%）,未检测到肋骨骨折患者34例,未检测到全部肋骨骨折患者8例。经复查加摄斜位片,变化曝光条件,实施痛点定位标记透视检测,并实施回顾性阅片能够予以确诊。结论肋骨骨折应用X线平片检查过程中需注意检查部位具有较高准确性,应用合理体位及投照条件能够降低肋骨骨折漏诊率。     

肋骨骨折X线漏诊原因分析

目的：探讨肋骨骨折临床X线检查漏诊的原因及对策,提高肋骨骨折X线平片的检出率。方法回顾性分析本院2010年1月~2013年12月460例肋骨骨折患者的临床资料。结果患者入院后首次X线平片检查未发现肋骨骨折32例,占总病例的6.95％。结论 X线平片是诊断肋骨骨折最直接、简便的方法,选择适当的体位、确定准确的检查部位及适当的投照条件是减少误诊和漏诊的关键。     

X线平片和CT扫描对胸部外伤诊断价值的分析

目的：探讨X线平片和CT扫描对胸部外伤的诊断价值。方法：回顾性分析本院2008年6月～2009年6月收治的60例胸部外伤患者的临床资料,该组患者均经X线平片和CT扫描检查。对X线平片及CT扫描所反映的影像学特征进行分析。结果：肋骨骨折、肺损伤、气胸和（或）血胸是胸部外伤常见的影像学表现,X线平片可较好地反映胸部全貌、肋骨骨折数目及错位情况,CT对肺损伤的诊断具有较大优势。结论：X线平片是胸部外伤的首选检查方法,合理利用X线平片及CT扫描能有效地减少漏诊和误诊。     

多层螺旋CT三维重建技术在肋骨骨折中的诊断应用

目的探讨16层螺旋CT后处理技术对诊断肋骨骨折临床应用价值。方法对我院收治200例临床诊断肋骨骨折及可疑骨折的胸部外伤患者进行16层CT螺旋扫描,并进行回顾性薄层观察,在后处理工作站上进行重建,至少由两位主治以上的诊断医师进行对后处理图像进行详细观察,并与患侧肋骨DR片结果,至少由两位主治以上的DR诊断医师进行诊断,进行对照分析。结果 200例中螺旋CT检查共发现肋骨骨折1205处,DR平片共发现肋骨骨折503处,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 16层螺旋CT通过多层面和表面遮盖法等重建技术.可以多角度显示肋骨骨折,提高检出率,并且能发现其他骨折及脏器损伤。     

多层螺旋CT三维重建在肋骨骨折诊断中的价值

目的比较多层螺旋CT扫描检查及X线平片对肋骨骨折的诊断价值。方法46例患者均行X线及多层螺旋CT检查,对比分析骨折的部位、数量。结果螺旋CT发现102处,其中肋软骨一处,X线平片发现80处骨折,疑似9处经螺旋CT扫描排除7处。结论多层螺旋CT后处理功能MPR、VRT及CPR结合横轴位,对胸部外伤肋骨骨折有较高的应用价值,可为临床及法医鉴定提供可靠的依据。     

X线与CT在胸部闭合性损伤诊断中的作用比较

目的：探讨X线与CT在胸部闭合性损伤诊断中的作用特点。方法：回顾性分析本院2006年6月～2010年6月分别应用X线与CT扫描96例胸部闭合性损伤患者的资料。结果：①本组CT检查显示肋骨骨折11例、胸骨骨折1例、锁骨骨折4例,胸椎骨折2例;X线片显示38例肋骨骨折、3例胸骨骨折、5例锁骨骨折,未发现有胸椎骨折病例;②CT检查发现胸部X线片未检出的单纯血胸14例、单纯气胸8例和血气胸3例;③CT检查较胸部X线片多检出创伤性湿肺4例,肺挫裂伤4例,肺不张4例,膈肌破裂1例。结论：CT检查是早期诊断肺实质性损伤的重要方法,能为临床医师提供可靠的诊断和治疗依据。     

肋骨骨折在轴位CT图像上的定位诊断

目的 研究肋骨连续轴位CT图像的计数方法,为骨折的准确定位提供依据,评价CT对肋骨骨折的定位诊断价值.方法 分析31例胸部外伤的X线胸部平片及轴位CT图像,由两位资深放射科医师盲法阅片.X线胸部平片以第1肋椎关节为起始计数;轴位CT图像肋骨计数分别以第1肋椎关节、胸锁关节、第12肋椎关节及体表标记物作为起始标志计数.CT图像定位诊断结果与X线胸部平片对照.结果 CT与X线胸部平片检出骨折部位逐一对照,两者均为阳性发现75处,骨折部位均获一致,CT定位准确率达100%;CT能显示X线胸部平片阴性的隐匿性及肋软骨骨折共45处,CT与X线胸部平片对骨折的检出率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 轴位CT图像可对肋骨骨折做出快速精确的定位诊断.     

螺旋CT检查、三维重建在胸部肋骨骨折中的应用

目的：探讨螺旋CT检测、三位重建在胸部肋骨骨折中的应用价值。方法：回顾性分析本院2009年6月～2010年6月收治的50例胸部外伤患者的临床资料,该组患者均经肋骨X线平片与肋骨螺旋CT检测、三维重建容积再现法（VRT）、多平面重建（MPR）,对比分析两种诊断方法诊断肋骨骨折部位、数量、临近组织及脏器的情况。结果：肋骨骨折部位以4～10肋、腋段最常见,X线平片诊断肋骨骨折41例,共114条肋骨骨折,螺旋CT诊断肋骨骨折50例,共135条肋骨骨折,X线漏诊9例,多为无移位或靠近肋软骨、胸椎的骨折患者,漏诊率为18.0%,两组确诊率相比差异有统计学意义,P〈0.05。结论：螺旋CT检测、三位重建能够多角度、立体、清晰地反映肋骨骨折,诊断效果优于X线平片,有较高的应用价值。     

CT容积再现(VR)与胸片联合应用对胸廓外伤性肋骨骨折的诊断

目的应用CT容积再现(VR)与X线片各自的优势,提高胸廓外伤性肋骨骨折的检出率。方法回顾性分析比较我科54例胸廓损伤病例。并对CT容积再现成像及胸片进行比较。结果胸片5例未发现肋骨骨折,经CT扫描容积再现重建后均发现肋骨骨折。43例胸片未完全发现肋骨骨折,经CT扫描容积再现重建后均发现胸片上未发现的肋骨骨折。2例容积再现重建后肋骨骨折不确定,经痛点点片后确诊骨折。结论胸部外伤性肋骨骨折常首选胸片检查,胸片的二维图像,存在图像重叠和失真,发生在胸肋关节近端或(和)胸骨端的不明显的肋骨骨折容易漏诊,应用CT扫描容积再现重建技术(VR),诊断胸廓肋骨骨折是一项重要、实用、直观的检查方法。     

计算机X线摄影系统在胸外伤诊断中的作用

目的评价计算机X线摄影(CR)系统在胸外伤患者检查中的诊断价值。方法对80例胸外伤患者的胸部正位CR片与普通X线(CF)平片进行回顾性对比分析 ,比较二者在肋骨骨折、肺挫伤及血气胸诊断中的敏感程度和准确度。结果CR片发现肋骨骨折27例 ,血气胸5例 ,肺挫伤4例 ;普通X线平片发现肋骨骨折18例 ,血气胸4例 ,肺挫伤2例。经 χ2 检验 ,CR和CF对胸外伤患者胸部病变的敏感程度和准确度有显著差异(P<0.05)。结论CR系统在胸外伤患者胸部检查中具有更高的价值。     

16层螺旋CT技术诊断肋骨骨折的意义与影像学表现研究

目的:探讨16层螺旋CT技术诊断肋骨骨折的临床意义与影像学表现。方法:选2016年12月至2018年3月我院收治的肋骨骨折患者60例作为研究对象,对60例肋骨骨折患者实施16层螺旋CT扫描检查与X线平片检查,均径的最大密度投影、多平面的重建、容积的再现与表面遮盖显示技术的后处理重建,观察肋骨骨折位置、数量。结果:60例患者总肋骨骨折有120处,肋骨骨折主要是在4至10肋骨、腋段57根较为常见。经X线平片诊断出肋骨骨折患者54例,肋骨骨折106处。螺旋CT检查与临床诊断结果相符。结论:肋骨骨折病症检查诊断采用16层螺旋CT扫描检查技术,可以有效提高临床诊断准确度,属于有效检查手段,螺旋CT检查诊断肋骨骨折属于最佳的无创伤性影像学检查技术。     

数字化摄影在肋骨骨折中的应用价值

目的探讨数字华摄影在肋骨骨折诊断中应用价值。方法分析120例急性胸部创伤,经数字化摄影（DR、CR7及数字化胃肠机点片）证实肋骨骨折患者的X线胸片进行综合分析。结果120例患者中,共检出肋骨骨折232处,其中后肋部68处,肋弓部197处,前肋部17处。结论数字化摄影能够早期诊断肋骨骨折。是目前诊断肋骨骨折最有效的检查方法。     

计算机X线摄影系统在胸外伤诊断中的作用

目的：评价计算机X线摄影（CR）系统在胸外伤患检查中的诊断价值,方法：对80例胸外伤患的胸部正位CR片与普通X线（CF）平片进行回顾性对比分析。比较二在肋骨骨折,肺挫伤及血气胸诊断中的敏感程度和准确度。结果：CR片发现肋骨骨折27例,血气胸5例,肺挫伤4例,普通X线平片发现肋骨骨折18例,血气胸4例,肺挫伤2例。经χ^2检验,CR和CF对胸外伤患胸部病变的敏感程度和准确度有显差异（P＜0．05）。结论：CR系统在胸外伤患胸部检查中具有更高的价值。