超早期小骨窗经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节脑出血

目的探讨超早期小骨窗经外侧裂岛叶入路显微手术治疗高血压性基底节脑出血的疗效。方法回顾性分析47例高血压性基底节脑出血6h内超早期手术,采用小骨窗开颅,显微镜下经外侧裂－岛叶入路,清除血肿。结果血肿完全清除36例,血肿清除〉95％11例。术后按日常生活能力分级法随访3～6个月,Ⅰ级9例,Ⅱ级14例,Ⅲ级15例,Ⅳ级6例,V级3例。结论超早期小骨窗经外侧裂－岛叶入路显微手术治疗高血压性基底节脑出血是一种创伤小的治疗方法。     

超早期小骨窗显微手术治疗高血压脑出血

目的探讨、评价小骨窗显微手术治疗高血压脑出血的效果。方法回顾性分析35例小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血患者的临床资料。结果临床治疗35例，分别在术后第1、3、7天复查CT，血肿清除率均在80％以上，无1例再出血。术后三个月日常生活能力(ADL)分级Ⅰ级3例，Ⅱ级15例，Ⅲ级9例，Ⅳ级3例，死亡5例。其中术前意识状态Ⅰ级者共2例，术后ADL分级全部为Ⅰ级。结论超早期小骨窗显微手术是治疗高血压脑出血较理想的手术方法。     

超早期小骨窗开颅显微手术治疗基底节区高血压脑出血

目的探讨超早期小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血的方法和疗效。方法自2008年1月至2009年12月对合理选择的38例基底节区高血压脑出血患者,行小骨窗开颅显微手术清除血肿。结果术后12h内复查头颅CT,38例患者中完全清除血肿30例,大部分清除血肿8例。再出血2例,死亡3例;死亡的3例中,2例死于术后肺部感染,另1例死于肾功能衰竭。术后6个月,获得随访的33例生存者预后按日常生活能力分级,其中Ⅰ级5例,Ⅱ级8例,Ⅲ级9例,Ⅳ级8例,Ⅴ级3例。结论基底节区高血压脑出血采取超早期小骨窗开颅显微手术治疗,手术创伤小,血肿清除彻底,止血可靠,脑组织损伤小,术后神经功能恢复好,临床效果满意。     

超早期小骨窗手术清除血肿治疗高血压脑出血42例观察

目的 探讨、评价超早期小窗清除血肿手术治疗高血压脑出血的临床效果.方法 回顾分析42例高血压脑出血病人的临床资料.结果 临床治疗42例按日常生活能力(ADL)[1]分级:Ⅰ级5例,Ⅱ级17例,Ⅲ级11例,Ⅳ级5例,死亡4例.结论 超早期小骨窗血肿清除术是治疗高血压脑出血较为理想的手术方法.     

早期小骨窗显微手术治疗高血压脑出血

目的 探讨高血压脑出血早期显微手术治疗的疗效。方法 52例高血压脑出血患者发病后8-24h小骨窗显微镜下行血肿清除手术治疗。结果 48例患者术后24h内复查头颅CT，血肿清除率达90％以上30例，70％以上18例：4例血肿复发，行二次手术。术后存活46例，死亡6例。获随访46例，生活质量按日常生活能力(ADL)评价：Ⅰ级14例(30．4％)，Ⅱ级15例(32．6％)，Ⅲ级9例(19．6％)，Ⅳ级6例(13％)，Ⅴ级2例(4．4％)。结论 早期小骨窗显微手术治疗高血压脑出血是一种安全有效的方法，疗效明显。     

小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血疗效分析

目的：探讨小骨窗开颅显微手术治疗高血压出血手术时机的选择、手术可行性及疗效。方法回顾性分析小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血100例的临床资料。结果血肿完全清除85例,残留＜15mL11例;再次出血且血肿量＞30mL4例,再次手术血肿均基本清除。超早期手术组（49例）痊愈或恢复良好率（42.85％）显著大于非超早期手术组（23.53％）,差异有统计学意义（P＜0.05）;非超早期手术组（51例）致残率（66.67％）显著大于超早期手术组（46.94％）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小骨窗开颅显微手术能较彻底（51例）清除血肿,且创伤较小,疗效好,是治疗高血压脑出血的首选方法,超早期手术疗效更显著。     

超早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血

目的探讨超早期小骨窗开颅直视下治疗高血压脑出血的可行性及优点。方法回顾性分析脑出血后6-7h内超早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血32例患者的临床资料。结果术后6个月按日常生活活动分级，Ⅰ级8例，Ⅱ级5例，Ⅲ级7例，Ⅳ级6例，无植物生存，死亡6例。结论超早期小骨窗开颅血肿清除治疗高血压脑出血手术创伤小，直视下血肿清除彻底，止血确切，能较迅速降低颅内压，防治脑水肿，提高疗效。     

早期、超早期立体定向手术治疗高龄高血压脑出血

早期、超早期立体定向手术治疗高龄高血压脑出血王勇军刘宗惠采用ＣＴ引导立体定向手术早期、超早期治疗７０岁以上严重高血压脑出血病人１１例。血肿位于基底节区８例；血肿位于丘脑３例。血肿量平均＜３０ｍｌ。发病２～６小时内手术８例，６～１２小时内手术３例。经２...     

早期小骨窗显微手术治疗高血压脑出血的临床效果

目的观察高血压脑出血早期显微手术治疗的临床疗效。方法63例高血压脑出血患者发病后8~24 h小骨窗显微镜下行血肿清除手术。结果58例患者术后24 h内复查头颅C T,血肿清除率达90%以上36例,70%以上22例;5例血肿复发,行二次手术。术后存活56例,死亡7例。获随访56例,生活质量按日常生活能力(A D L)评价:Ⅰ级17例(30.4%),Ⅱ级18例(32.6%),Ⅲ级11例(19.6%),Ⅳ级7例(13%),Ⅴ级3例(4.4%)。结论早期小骨窗显微手术治疗高血压脑出血是一种安全有效的方法,疗效明显。     

基底节区高血压脑出血超早期手术治疗分析

目的探讨超早期手术治疗基底节区高血压脑出血的临床效果。方法根据510例基底节区高血压脑出血患者发病7h内的临床表现、影像学资料及全身状况,采取不同的手术方式,其中269例行骨瓣开颅血肿清除术,111例行小骨窗开颅血肿清除术,51例行立体定向血肿抽吸术,47例行CT引导血肿穿刺引流术,32例行神经内镜下血肿清除术。结果510例中,死亡89例,死亡率17.4%,术后6个月根据ADL分级,Ⅰ级67例,Ⅱ级119例,Ⅲ级138例,Ⅳ级73例,Ⅴ级24例。结论基底节区高血压脑出血超早期手术治疗应根据患者个体化的差异,采取恰当的手术方法,以降低死亡率及致残率。尤其是微侵袭手术技术的日益成熟,使得手术时间短、创伤小、操作简便易行、安全有效。     

超早期开窗脑血肿清除治疗高血压脑出血

目的。结果临床治疗35例，分别在术后第1、3、7天复查CT，血肿清除率均在80％以上，无1例再出血，术后三个月日常生活能力(ADL)分级Ⅰ级3例，Ⅱ级15例，Ⅲ级9例，Ⅳ级3例，死亡5例。其中，术前意识状态Ⅰ级者共2例，术后ADL分级全部为Ⅰ级。结论超早期小骨窗显微手术治疗高血压脑出血是较理想的手术方法。     

超早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血

目的超早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血的临床效果。方法34例高血压脑出血患者中,超早期小骨窗开颅血肿清除27例,早期小骨窗开颅血肿清除7例。结果ADL分级：Ⅰ级5例,Ⅱ级11例,Ⅲ级7例,Ⅳ级4例,Ⅴ级7例,其中死亡5例。结论超早期小骨窗开颅清除血肿,能提高抢救成功率及患者生存质量,降低死亡率。     

经外侧裂入路超早期显微手术治疗高血压基底节区脑出血

目的评估经外侧裂入路超早期显微手术对高血压基底节区脑出血的治疗效果。方法回顾性分析85例经外侧裂入路超早期显微手术治疗的基底节区脑出血患者的临床资料,采用日常生活活动能力(ADL)分级法对术后存活者进行评估。结果85例患者术后随访3个月至2年,结果死亡3例,死亡率3.5%,存活82例;ADL分级法评估结果如下:Ⅰ级20例,Ⅱ级41例,Ⅲ级16例,Ⅳ级3例,Ⅴ级2例。结论经外侧裂入路手术能有效清除血肿和止血,而且术后神经功能恢复良好,证明外侧裂入路超早期显微手术是一种损伤轻、疗效优、预后好的微创治疗高血压基底节区脑出血的方法。     

钻颅引流辅助尿激酶纤溶治疗高血压脑出血的临床效果

目的研究小孔钻颅血肿抽吸引流辅助尿激酶纤溶治疗高血压脑出血的临床效果。方法回顾性分析103例经小孔钻颅血肿抽吸引流辅助尿激酶纤溶治疗的高血压脑出血患者的临床资料,并与内科保守治疗的患者进行比较。观察、比较治疗后患者的血肿清除率/d、住院时间、病死率与预后及生存质量。结果手术治疗组的死亡率明显低于对照组;手术治疗组的血肿清除/吸收时间为(7±2)d、平均住院时间(15±5)d,保守治疗组的血肿清除/吸收时间为(18±5)d、平均住院时间(21±7)d;手术治疗组均明显短于保守治疗组(均P0.05)。结论钻颅引流辅助尿激酶纤溶治疗高血压脑出血的效果优于内科保守治疗。     

急性进展型基底节区高血压脑出血的治疗（附28例临床分析）

目的探讨急性进展型基底节区高血压脑出血的诊断及治疗方法。方法对我院收治的28例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。28例患者中，单纯静脉注射甘露醇降颅内压治疗5例，静脉注射甘露醇降颅内压和同时降血压治疗6例．降颅内压和超早期手术治疗11例，降颅内压、降血压和超早期手术治疗6例。结果非手术治疗11例均死亡；降颅内压并超早期手术治疗的11例中。死亡5例，昏迷状态2例，清醒卧床4例；降颅内压、降血压并超早期手术治疗的6例中，死亡1例，昏迷1例．清醒卧床4例。结论早期诊断，控制高血压并超早期手术清除血肿，有利于降低高血压脑出血患者的死亡率。     

超早期立体定向手术治疗高血压小脑出血

目的 探讨超早期（≤7 h）立体定向手术治疗高血压小脑出血的手术方法和治疗效果。方法 2007年1月至2012年12月收治28例高血压小脑出血患者,行超早期立体定向手术治疗。结果 血肿完全清除5例,大部分清除23例。术后再出血2例,1例出血量3 ml,1例出血量5 ml,均保守治疗。术后死亡1例。术后6个月,随访到的27例患者,预后按日常生活能力分级:Ⅰ级4例,Ⅱ级9例,Ⅲ级8例,Ⅳ级4例,Ⅴ级2例。结论 对合理选择的高血压小脑出血患者,采取立体定向手术治疗,手术创伤小,血肿清除彻底,术后神经功能恢复好,临床效果满意。     

显微手术在高血压小脑出血中的临床应用

目的探讨显微外科手术在高血压小脑出血的手术时机、手术方法及治疗效果。方法对23例高血压小脑出血患者的显微手术治疗结果进行回顾性分析。结果23例患者术后复查头颅CT示血肿清除量〉90％者16例,5例行侧脑室外引流术,死亡5例,18例术后ADL分级：Ⅰ级6例、Ⅱ级4例、Ⅲ级4例、Ⅳ级3例、V级l例。结论对高血压小脑出血进行显微手术治疗时,应根据患者的意识状态、出血量、脑干受压程度及伴有或不伴有梗阻性脑积水等综合评估,术中有效清除血肿,可取得良好的疗效。     

微创穿刺超早期治疗高血压脑出血临床观察

目的 探讨YL-1型颅内血肿粉碎穿刺微创超早期治疗高血压脑出血的疗效.方法 应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针超早期穿刺颅内血肿进行抽吸及注入血肿液化剂以清除血肿.结果 60例中4例死亡,2例自动出院,生存54例,按ADL分级,Ⅰ～Ⅱ级32例,Ⅲ级20例,Ⅳ级2例,良好率86.7%.结论 微创穿刺抽吸液化术治疗高血压脑出血创伤小,效果满意,值得推广.     

超早期小骨窗手术治疗基底节区脑出血(附43例临床分析)

目的探讨超早期小骨窗开颅治疗高血压基底节区脑出血的方法和优点。方法回顾性分析43例基底节区脑出血超早期小骨窗开颅治疗的临床资料。结果术后24小时内复查头颅CT,血肿完全清除30例,血肿清除80%以上者13例。存活38例,死亡5例。根据日常生活能力(activities of daily living,ADL)分级,手术后随访3个月以上,38例存活者预后ADLⅠ级3例,Ⅱ级20例,Ⅲ级8例,Ⅳ级4例,Ⅴ级3例。结论超早期小骨窗开颅基底节区脑出血清除术,手术创伤小,时间短,安全有效,并发症少可提高患者生存率和生活质量,是高血压基底节区脑出血较为理想的手术方法。     

100例高血压脑出血超早期手术治疗的远期效果

作看报告100例高血压外侧型脑出血病人的超早期(出血7小时内)显微手术、经长期观察的效果.手术指征:有明显偏瘫和意识障碍(相当于GCS6～12级),CT显示血肿在20～30ml以上、中线移位