急性有机磷中毒者β2-MG、肾功能及电解质变化的研究

目的探讨血清β2-MG、肾功能及电解质与急性有机磷农药中毒的关系。方法对72例急性有机磷农药中毒患者于中毒后20小时内抽取静脉血进行血清β2-MG、肾功能及电解质检测,并与65例治愈组及68例健康对照组进行比较,再经统计学分析。结果急性有机磷农药中毒后轻度中毒β2-MG即有明显升高及ChE有明显降低,P均<0.001;中度中毒TP、UA、ChE有明显降低而BUN、β2-MG有明显升高,P均<0.001;重度中毒TP、UA、ChE、K 均有明显降低及BUN、Cr、β2-MG有明显升高,P均<0.001。各组中Na 、Cl-变化不大,P均>0.05。只有重度中毒K 降低及Cr升高最明显,有7例心跳停止及6例呼吸肌麻痹,各项指标变化最明显者7例死亡。结论观察血清β2-MG、肾功能及电解质的变化可判断急性有机磷农药中毒程度、预后及对治疗效果的动态观察,并对其产生机理进行了讨论。     

BNP在有机磷农药中毒患者病情早期评估中的作用

目的探析脑钠肽(BNP)在有机磷农药中毒患者病情早期评估中的临床价值。方法选择2013年7月至2014年7月我院收治的有机磷农药中毒患者100例作为观察组,将中毒程度作为基本依据,将其分为三组,分别是重度组(40例)、中度组(35例)以及轻度组(24例),再选择同期来我院体检的健康者45例作为对照组,对两组的肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)以及BNP水平进行对比。结果观察组与对照组的CK-MB、CK以及BNP水平比较差异有统计学意义(P<0.05);同时,与未发生中间型综合征(IMS)患者相比,发生IMS组患者的CK、CK-MB以及BNP等各项指标均较高,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BNP是评价有机磷农药中毒患者病情的一个重要指标,BNP水平越高,说明患者中毒程度越严重,并且还能将心肌损害程度反映出来,有助于判断病情和预后。     

白蚁巢胶囊联合常规西药治疗肝肾阴虚型SLE的疗效观察

目的探究白蚁巢胶囊联合常规西药治疗肝肾阴虚型系统性红斑狼疮(SLE)的疗效观察。方法136例肝肾阴虚型SLE患者,根据SLEDAI积分的分型及治疗方法不同分为轻型对照组、轻型观察组、中型对照组、中型观察组,每组34例。轻型对照组患者采用醋酸泼尼松片(商品名:强的松)(PDN)+硫酸羟氯喹(HCQ)治疗,轻型观察组患者采用强的松+硫酸羟氯喹+白蚁巢胶囊治疗,中型对照组患者采用强的松+硫酸羟氯喹+来氟米特片(Lef)治疗,中型观察组患者采用强的松+硫酸羟氯喹+来氟米特片+白蚁巢胶囊治疗。比较四组患者临床疗效;治疗前后中医证候积分、系统性红斑狼疮疾病活动度评分(SLEDAI)评分;不良反应发生情况。结果治疗60 d后,轻型观察组患者的治疗总有效率97.06%高于轻型对照组的82.35%,中型观察组患者的治疗总有效率为97.06%高于中型对照组的76.47%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,四组患者的中医证候积分和SLEDAI评分均低于本组治疗前,且中型观察组降低程度优于中型对照组、轻型观察组降低程度优于轻型对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。轻型观察组患者的不良反应发生率2.94%低于轻型对照组的20.59%,中型观察组患者的不良反应发生率8.82%低于中型对照组的38.24%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论白蚁巢胶囊联合常规西药治疗肝肾阴虚型SLE具有较好的临床疗效,减少西药的不良反应和毒性,具有临床推广应用价值。     

新会蛇伤药酒局部涂擦对恙虫病患者焦痂的愈合作用

目的探讨新会蛇伤药酒局部涂擦对恙虫病患者焦痂的愈合作用,以利完善对恙虫病症状体征的护理对策。方法97例恙虫病患者,随机分为对照组(50例)和观察组(47例)。对照组采用常规模式针对发热、焦痂与溃疡和皮疹等症状体征进行对症护理,观察组在对照组基础上采用新会蛇伤药酒涂擦焦痂处。观察比较两组患者的焦痂面积、焦痂消退时间、入院体温、出院体温及住院时间。结果观察组患者的焦痂消退时间(8.32±1.18)d明显短于对照组的(9.60±1.23)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的出院体温均低于入院体温,并降至正常,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的焦痂面积、入院体温、出院体温及住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论新会蛇伤药酒局部涂擦对恙虫病患者焦痂有较好的愈合作用,值得推广应用。     

血清脂联素、糖化血红蛋白水平与2型糖尿病的相关性分析

目的：探究血清脂联素、糖化血红蛋白水平与2型糖尿病的相关性。方法选取2型糖尿病患者102例作为观察组,其中轻、中、重型患者分别为30例、38例、34例。同时选取体检健康的志愿者102例作为对照组。比较组间及观察组不同分型间血清脂联素和糖化血红蛋白水平。结果观察组患者的血清脂联素水平低于对照组,糖化血红蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。重型患者血清脂联素水平低于轻、中型患者,糖化血红蛋白水平高于轻、中型患者,差异均有统计学意义（P＜0．05）;中型患者血清脂联素低于轻型患者,糖化血红蛋白高于轻型患者,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论血清脂联素和糖化血红蛋白可较好地反映糖尿病病情状况。     

脑外伤患者血清超敏CRP水平的动态变化及临床意义

目的研究脑外伤患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的动态变化及临床意义。方法对70例脑外伤患者（轻型组20例,中型组28例,重型组22例）血清hs-CRP水平进行动态监测,并与正常对照组的30例健康体检者进行比较分析。结果入院第1天,脑外伤轻、中、重型组患者血清hs-CRP水平均显著高于正常对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,脑外伤中、重型组患者血清hs-CRP水平均显著高于轻型组,差异亦均具有统计学意义（P〈0.05）;入院第3天,脑外伤轻、中、重型组患者血清hs-CRP水平均有所下降,但仍显著高于正常对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,脑外伤中、重型组患者血清hs-CRP水平仍显著高于轻型组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;入院第7天,脑外伤轻、中、重型组患者血清hs-CRP水平均显著下降,其中轻型组患者血清hs-CRP水平与正常对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论动态监测脑外伤患者血清hs-CRP水平对判断病情的严重程度及预后有重要的临床价值。     

新芙黄膏治疗蛇伤致溃疡的疗效观察及护理体会

目的 探讨新芙黄膏治疗蛇伤致溃疡的疗效及护理.方法 将蛇伤致溃疡患者160例随机分为治疗组和对照组各80例.对照组患者给予常规治疗,治疗组给予新芙黄膏治疗.治疗后观察2组的临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率为95.0%高于对照组的85.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）.2组患者用药后均无并发感染、破伤风及接触性皮炎等不良反应出现.结论 新芙黄膏治疗蛇伤致溃疡操作简单,疗效确切,无明显毒副作用,值得临床推广应用.     

急性颅脑损伤患者血清C-反应蛋白、总胆固醇及全血白细胞总数的动态变化及意义

目的研究急性颅脑损伤患者血清C-反应蛋白(CRP)、总胆固醇(TC)及全血白细胞总数(WBC)的动态变化及意义。方法按照GCS评分将111例急性颅脑损伤患者分为轻型(13～15分)35例,中型(9～12分)33例,重型(3～8分)43例。同时设立健康对照组40例。测定颅脑损伤患者伤后12h内、第3d、第7dCRP、TC、WBC水平。结果急性颅脑损伤后各时间点血清CRP含量均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重型组TC浓度持续在一个较低的水平上,较健康对照组差异有统计学意义(P<0.05)急性颅脑损伤患者伤后12h内WBC升高,升高的幅度与损伤程度有关,随后逐渐降低。结论动态监测颅脑损伤患者血清CRP、TC、WBC水平对判断病情的严重程度及预后有重要的价值。     

拜阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性轻型脑梗死的临床疗效及不良反应分析

目的:观察拜阿司匹林与氯吡格雷联合治疗急性轻型脑梗死患者的临床效果及药物不良反应发生情况。方法:选择2019年1月～12月期间某院收治的60例急性轻型脑梗死患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组各30例,在常规内科治疗基础上,对照组给予阿司匹林肠溶片治疗,观察组给予氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗,观察并比较两组患者的神经功能、不良反应、疗效等。结果:治疗前,所有患者神经缺损功能各项评分均无显著差异(P0.05),治疗后,各项评分均有所降低,观察组评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);对照组治疗有效率为80.00%低于观察组的96.67%,观察组疗效更显著,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为16.67%,对照组为13.33%,差异无统计学意义(P0.05)。结论:急性轻型脑梗死采用多药物联合治疗,有效改善神经功能,疗效显著,且不增加药物毒副作用,具有临床使用价值。     

脑钠肽在心血管临床中的应用探讨

目的分析对临床心血管疾病患者进行脑钠肽检测的临床应用价值。方法将2015年8月至2016年8月我院收治的120例心血管疾病患者进行观察,将66例急性心肌梗死患者分为研究组,将54例心力衰竭患者分为观察组,将同期进行健康体检的40例体检者作为对照组。对所有观察对象进行脑钠肽检测,对观察组患者进行心功能分级,分析脑钠肽与心功能分级关系。结果观察组脑钠肽浓度>研究组>对照组,各组数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组心功能Ⅱ级患者的脑钠肽浓度<心功能Ⅲ级<心功能Ⅳ级,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑钠肽浓度检测可以诊断患者是否存在心功能损伤,对心功能损伤程度进行分级,是临床诊断心力衰竭、急性心肌梗死的主要诊断指标。     

逐毒解筋蛇药散1号方治疗风火毒型蛇伤的疗效观察

目的探讨逐毒解筋蛇药散1号方治疗风火毒型蛇伤的疗效。方法选择80例确诊为风火毒型蛇伤患者的临床资料进行分析。结果经逐毒解筋蛇药散1号方治疗,观察组患者的蛇伤肿胀消退时间、疗程时间及并发症发生率明显低于对照组,总有效率为95%,明显高于对照组,经比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论逐毒解筋蛇药散1号方治疗风火毒型蛇伤的临床疗效确切,可以明显缩短患者的肿胀消退时间和疗程,值得推广应用。     

逐毒解筋蛇药散1号方治疗风火毒型蛇伤的护理观察

目的：探讨逐毒解筋蛇药散1号方治疗风火毒型蛇伤的护理措施及疗效。方法选择80例确诊为风火毒型蛇伤患者的临床资料进行分析。结果经逐毒解筋蛇药散1号方治疗,观察组患者的蛇伤肿胀消退时间、疗程时间及并发症发生率明显低于对照组,总有效率为95.0%,明显高于对照组,经比较, P〈0.05,差异具有统计学意义。结论逐毒解筋蛇药散1号方治疗风火毒型蛇伤的临床疗效确切,可以明显缩短患者的肿胀消退时间和疗程,值得推广应用。     

强力镇痫丸的药物毒性研究及临床观察

目的观察强力镇痫丸的药物毒性。方法测定小白鼠LD50,观察其急性毒性反应。大鼠连续给药6个月并停药30天(恢复期)后分别采血,进行血常规以及肝肾功能检查;处死动物,取心、肝、脾、肺、肾、胃、十二指肠组织检查,观察大鼠的长期毒性反应以及毒性反应的可逆程度和可能出现的延迟性反应。并对患者进行长时间的临床观察。结果强力镇痫丸急性毒性和长期毒性试验,对动物的器官组织检查,未发现有毒性损害,脏器组织病理形态学无明显变化,血常规和肝、肾功能的各项检查指标与对照组比较,均无显著性差异(P>0.05)。临床观察,患者血常规和肝功能无异常变化,各组指标数值均在生理值范围内,均无显著性差异(P>0.05)。结论实验证明:强力镇痫丸大剂量(成人临床常用剂量的100倍、50倍)、长时间服用毒性低、安全可靠;临床常用剂量经患者服用,未发现毒副作用,对造血系统及肝功能无异常改变。     

慢性铝中毒对大鼠肝脏功能及结构的影响

目的研究铝中毒对大鼠肝脏功能及结构的影响。方法 20只大鼠随机分组,实验组以AlCl3水溶液腹腔注射染毒,对照组以生理盐水腹腔注射;分别于第4和第8周末取血清检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和γ-谷氨酰转移酶(GGT),在第8周末取肝组织作病理检查。结果与空白对照组相比,铝中毒组大鼠的血清中ALT、AST升高,肝细胞变性、坏死及纤维组织增生。结论铝中毒可使大鼠肝功能受损及肝细胞损伤。     

替莫唑胺与司莫司汀治疗恶性脑胶质瘤的疗效分析

目的探讨替莫唑胺与司莫司汀治疗恶性脑胶质瘤的临床效果。方法选择100例恶性神经胶质瘤患者,随机分为对照组及观察组,观察组使用替莫唑胺治疗,对照组使用司莫司汀治疗,治疗期间监测患者肝肾功能及血常规变化,比较两组患者临床疗效及并发症情况。结果观察组有效率为84．O％,显著高于对照组的48．0％（P〈0．05）;观察组发生血小板减少、白细胞减少、恶心呕吐和肝肾功能受损的比率均显著低于对照组（P〈0．05）。结论替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤能作用于肿瘤细胞增殖的各个时期,具有较好的临床疗效,且不良反应更少。     

乌司他丁对急诊肝切除术后肝肾功能的影响

目的：分析乌司他丁对急诊切除术后肝肾功能造成的影响。方法：30例研究对象均为我院于2008年3月～2015年6月收治的原发性肝癌自发破裂出血患者,所有患者进行急诊肝切除术,并按照患者入院治疗的顺序划分为观察组以及对照组,对照组只进行手术,观察组在此基础上应用乌司他丁20万U。对比两组手术前、手术d4以及d7的相关指标。结果：观察组和对照组经过不同方法治疗,手术前的肝功能相关指标以及肾功能指标,差异并不显著,无统计学意义,手术后d4以及d7的肝功能相关指标以及肾功能指标经比较,差异显著加强,有统计学意义。结论：对于原发性肝癌自发破裂出血在围手术期时采用乌司他丁对肝肾功能具有一定的保护效果。     

代谢综合征大鼠肝肾功能和肾动脉形态结构的变化

目的 探讨代谢综合征大鼠肝肾功能的变化和肾动脉形态结构的改变.方法 分别用普通及高果糖饲料喂养大鼠（60只）10周,然后取血及解剖观察,了解大鼠肝肾功能和肾动脉形态结构的变化.结果 对照组大鼠和MS组大鼠血清ALT、AST、UA、BUN、CR浓度随着喂养时间延长均有上升趋势,但MS组大鼠上升速度明显快于对照组大鼠,表现出肝肾功能损害,与临床上MS病例类似;与对照组相比较,MS组大鼠肾动脉内膜呈不均一增厚、结构紊乱,中膜平滑肌细胞向内膜增生,内弹力膜有不同程度破坏、断裂,中膜层弹力纤维增厚,结构紊乱,平滑肌细胞增生明显,内中膜明显增厚,出现了MS病例所呈现的病理改变.结论 代谢综合征大鼠有轻度的肝肾功能损害,肾动脉内中膜有异常改变.     

非布司他治疗慢性肾病伴高尿酸血症的疗效及机制分析

目的探究非布司他治疗慢性肾病伴高尿酸血症的疗效及机制。方法从2019年3月~2020年3月收治的慢性肾病伴高尿酸血症患者中选取82例作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各41例。对照组予以别嘌醇治疗,观察组在对照组基础上予以非布司他治疗,比较两组患者的治疗疗效、血清生化指标变化及药物不良反应。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前两组患者的血尿酸、血肌酐、尿素氮指标对比差异无统计学意义(P> 0.05);治疗2个月后,观察组患者的血尿酸、血肌酐、尿素氮指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者的药物不良反应低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论非布司他在治疗慢性肾病伴高尿酸血症中具有较为理想的疗效,可显著改善患者的血尿酸等指标,控制患者症状,同时安全性高。     

急诊呼吸衰竭患者早期应用他汀类药物作用分析

目的:探讨急诊呼吸衰竭患者早期应用他汀类药物临床效果。方法:收集绍兴市中心医院收治急性呼吸衰竭患者106例,随机单盲取法分为2组各53例,所有患者均给予采用常规治疗,观察组在确诊后即刻给予阿伐他汀钙,对照组在病情稳定后给予阿伐他汀钙。观察两组治疗前后血气指标、肺功能及治疗效果。结果:观察组治疗后血气指标(p H、Pa O2)及肺功能指标(MMEF、FEV1、FEV1/FVC)较治疗前及对照组治疗后(P<0.05),血气指标中Pa CO2较治疗前及对照组治疗后低(P<0.05)。经24 h治疗,两组总有效率对比,无统计学差异(P>0.05)。两组治疗期间均未见肝肾功能损害及其它药物不良反应。结论:呼吸衰竭患者早期给予他汀类药物改善呼吸功能及血气指标作用明显。     

抗结核药物对乙肝病毒感染肺结核患者发生肝损害的临床分析

目的：分析抗结核药物对乙肝病毒感染的肺结核患者发生肝损害的临床情况。方法61例乙肝病毒标记物阳性的肺结核患者（观察组）和64例乙肝病毒标记物阴性的肺结核患者（对照组）均采取相同抗结核药物治疗,比较两组患者肝功能损害发生率、治疗前后肝功能指标（ALT、AST、TBIL）变化和肝功能损害出现时间及恢复时间。结果观察组肝功能损害发生率明显高于对照组（P<0.05）;观察组治疗后肝功能指标（ALT、AST、TBIL）较对照组明显升高（P<0.05）;观察组肝功能损害出现时间较早,而恢复时间较对照组晚（P<0.05）。结论抗结核药物对乙肝病毒感染的肺结核患者造成明显的肝损害,所以抗结核药物治疗前应检查乙肝病毒标记物,治疗过程中应用保肝药物,并要经常检查肝功能,做到早发现、早诊断、早治疗,提高肺结核的治愈率。