无痛胃肠镜临床应用的效果观察

胃镜检查是诊断消化系疾病最主要与最可靠的现代化诊断手段,由于其准确性高,又可进行镜下活检和镜下治疗.在消化系统疾病诊疗中占着极其重要的位置.因现行的普通胃镜检查会带来一定程度的痛苦和不适.     

芬太尼-丙泊酚静脉麻醉用于胃肠镜检查的临床观察

目的观察芬太尼-丙泊酚静脉麻醉在门诊胃肠镜检查和治疗中应用效果及安全性。方法选择450例胃镜肠镜检查和治疗患者,分为两组:Ⅰ组为吸氧组(n=360),Ⅱ组为未吸氧组(n=90)。两组均开放静脉通道,然后静脉推注丙泊酚2mg/kg;肠镜检查者可先静推芬太尼0.05mg/kg,待病人入睡、睫毛反射消失后,可开始进镜检查。记录血压、心率,脉搏氧饱和度最高值和最低值,麻醉时间和清醒时间,麻醉药用量。结果血压、心率变化:病人在推药后1-3分钟,两组均出现下降趋势,进镜后可回升,维持在正常范围。呼吸变化:两组病人均出现潮气量、呼吸频率减少,少数病人出现呼吸暂停,多在数10秒钟恢复;脉搏氧饱和度Ⅰ组略有下降,但均在90%以上,Ⅱ组明显下降(最低到68%)。麻醉时间和清醒时间两组无显著性差异。结论芬太尼-丙泊酚静脉麻醉用于胃肠镜检查,具有无痛、安全、有效、无不良记忆等优点,但要注意加强管理,尤其是老年人的呼吸循环管理。     

丙泊酚复合雷米芬太尼静脉麻醉在无痛肠镜检查中的应用

雷米芬太尼是一种超短效的阿片类药,具有起效快、作用消退快、镇痛强等特点。本院自2002年7月将丙泊酚复合雷米芬太尼应用于无痛肠镜检查,并与丙泊复合芬太尼静脉麻醉进行比较,现报道如下。     

浅谈无痛胃肠镜检查的护理体会

目的探讨无痛胃肠镜检查的护理体会.方法98例胃肠镜检查者在检查过程中均使用芬太尼—丙泊酚静脉复合麻醉.结果静脉麻醉下进行胃肠镜检查患者痛苦少,并发症少,效果好,满意率达100%.结论在麻醉各个环节中,重视护理工作有助于预防和降低某些不良反应的发生.     

无痛胃肠镜检查的麻醉体会

目的:探讨无痛胃肠镜检查的麻醉效果及安全性。方法:对ASAⅠ~Ⅱ级的98例患者在无痛胃肠镜检查中使用丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉,观察患者的反应情况、生命体征的变化并及时采取相应的防治措施。结果:所有患者均顺利完成检查,无严重不良反应。结论:无痛胃肠镜检查是安全、易行的,但要注意对生命体征的监测和气道的管理。     

无痛肠镜在结肠癌检查中的应用

电子肠镜是诊断结肠肿瘤中最常用、最有价值的方法。但由于其是侵入性操作及肠袢解剖上的特点,操作过程常给患者带来一定的痛苦。我院自2001年3月在肠镜检查中应用丙泊酚静脉麻醉以来,对临床上怀疑结肠癌的部分患者进行无痛肠镜检查,现将其应用价值报告如下。     

异丙酚在无痛胃肠镜检查中的应用

无痛胃肠镜检查是近年来发展的新概念 ,已愈来愈引起人们的重视。它的出现从根本上解决了胃肠镜检查给患者带来的痛苦 ,促进了该项检查的广泛开展。而无痛的实质是在患者接受胃肠镜检查前应用一种或多种对中枢神经有抑制的药物 ,使患者处于适度镇静的状态下进行。以往主要是应用镇静剂 ,最常用的是咪唑安定〔1 ,2。,3〕,其有明显镇静、顺行性遗忘作用 ,对解除患者的紧张、焦虑、恐惧和痛苦感有明显效果 ,但清醒时间相对偏长。近年来的研究发现 ,异丙酚应用于胃肠镜检查 ,具有起效快、维持时间短、恢复平稳、苏醒迅速 ,并有一定的抗呕吐作用…     

丙泊酚用于无痛胃肠镜诊疗的临床体会

目的:探讨丙泊酚用于无痛胃肠镜诊疗的安全性及有效性。方法:回顾我院2010年完成的3 778例无痛胃肠镜资料,对术前、术中及术后血压、心率、氧饱和度等指标进行分析,并比较胃肠镜时丙泊酚的用量及合并阿托品及麻黄素的使用率。结果:无痛胃肠镜术前、术中及术后患者血压、心率、氧饱和度等指标无明显差异,无痛肠镜丙泊酚用量及阿托品及麻黄素合并使用率高于无痛胃镜(P<0.05)。无1例出现不可控的严重并发症。结论:单一丙泊酚麻醉能较好地满足无痛胃肠镜诊疗需要,可达到快速、安全、有效的目的。     

无痛胃肠镜检查技术在临床应用中的体会

消化道内镜检查术是目前诊断、治疗消化道疾病最常用和最可靠的方法。然而，以往内镜仅在咽喉部表面麻醉（胃镜）或未予麻醉（肠镜）下进行，病人多有紧张、焦虑和恐惧以及咽喉不适、咳嗽、恶心、呕吐、血压升高、腹痛，甚至诱发心绞痛、心肌梗死、心脏骤停等严重并发症。因而使部分患者惧怕并拒绝必要的检查或复查。为适应内镜技术的发展和广大病人的需要，以及国内外内镜麻醉诊疗技术的推广．我院也开展了这项无痛性消化道内镜检查技术．该方法安全、有效，不但明显减轻了病人的痛苦和并发症，而且扩大了内镜检查的适应范围，深受广大患者的欢迎．     

护理工作在静脉麻醉无痛胃肠镜检查中的重要作用

目的 研究无痛胃肠镜中护理的重要性.方法 收集我院2008年6月1日至2008年10月16日共做无痛胃镜184 例、肠镜276例.最小的是16岁,最大的75岁,平均年龄47岁. 结果 由于护士的充分术前准备、术中的严密观察、对病人术后的护理及卫生宣教,大大降低了术中并发症的发生;为术中突发事件的及时处理赢得了时间,提高了检查成功率,杜绝了病人不必要的意外(如晕倒、撞伤等),有效解除了病人的痛苦. 结论 护理工作在静脉麻醉胃、肠镜检查中起着重要的作用.     

丙泊酚-芬太尼在小儿无痛胃肠镜麻醉中加入阿托品的效果研究

目的研究丙泊酚-芬太尼在小儿无痛胃肠镜麻醉中加入阿托品的效果。方法选择在绵阳市中心医院2007年3月至2012年3月接受无痛胃肠镜检查的患儿74例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各37例,诱导期观察组给予阿托品0.03 mg/kg皮下注射,5 min后给予芬太尼1²μg/kg、丙泊酚12μg/kg、丙泊酚1² mg/kg,分次静脉推注;对照组给予芬太尼12 mg/kg,分次静脉推注;对照组给予芬太尼1²μg/kg、丙泊酚12μg/kg、丙泊酚1²mg/kg,分次静脉推注。观察麻醉前后两组生命体征、不良反应、生理应激情况。结果观察组插管后1、3、5 min时,收缩压、舒张压、心率均显著低于对照组(P<0.05),SpO2均高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。观察组患儿在检查过程中发生恶心呕吐3例(8.11%)、剧烈咳嗽3例(8.11%)、躁动不安2例(5.41%),均显著少于对照组[7例(18.92%)、8例(21.62%)、6例(16.22%)](χ2=6.782,7.283,8.921,P<0.05)。检查后第3日,观察组患儿清醒时间(9.86±1.09)min、外周血血糖水平(4.31±0.49)mmol/L,显著低于对照组的(16.82±2.57)min、(5.67±0.62)mmol/L;外周血胰岛素水平(13.98±1.62)mU/L显著高于对照组的(10.56±1.23)mU/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚-芬太尼在小儿无痛胃肠镜麻醉中加入阿托品能稳定生命体征、减少不良反应,具有积极的临床价值。     

依托咪酯用于老年人无痛胃肠镜检查的临床观察

目的观察依托咪酯用于老年人无痛胃肠镜检查的临床效果。方法选择行无痛性胃肠镜检查治疗老年患者70例．ASAⅠ－Ⅱ级,随机分为两组各35例,A组静脉缓慢注入芬太尼1μg／kg、依托咪酯0．2-0．4mg／kg,B组静脉缓慢注入芬太尼1μg／kg、丙泊酚2—2．5mg／kg。观察两组患者胃肠镜检查前、注药后1min、5min、术毕的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸（RR）、血氧饱和度（SPO2）的变化。同时记录患者清醒时间、定向力正常时间、离开医院时间、不良反应。结果A组MAP、HR、RR、SPO2较术前有不同程度下降,但无显著差异;B组MAP、HR、RR、SPO2变化有显著差异（P〈0．05）。患者清醒时间、定向力正常时间及离开医院时间A、B两组无显著性差异。不良反应A组大于B组,有显著差异（P〈0．05）。结论依托咪酯、丙泊酚复合芬太尼用于老年患者无痛胃肠镜检查治疗安全有效。依托咪酯复合芬太尼对于循环、呼吸影响轻微,更适用于老年患者的无痛性胃肠镜检查治疗。     

布托啡诺联合丙泊酚在无痛胃肠镜检查中的应用

目的:对在无痛胃肠镜检查中布托啡诺联合丙泊酚的应用效果进行分析,以期为不断提高检查质量提供参考。方法:选取2016年7月—2018年3月在我院进行无痛胃肠镜检查的84例患者的临床资料进行回顾性分析,将患者资料按照麻醉用药的不同分为对照组(40例)与观察组(44例),对照组采用芬太尼联合丙泊酚进行麻醉,观察组运用布托啡诺联合丙泊酚麻醉。对两种麻醉用药下丙泊酚用量、患者苏醒时间、丙泊酚注射痛情况及麻醉不良反应进行对比观察。结果:与对照组相比,在丙泊酚用量、患者苏醒时间及术后不良反应方面,观察组均明显较小(P<0.05);在丙泊酚注射痛方面,观察组显著较优(P<0.05)。结论:在无痛胃肠镜检查中,联合应用布托啡诺与丙泊酚进行麻醉,可有效减少丙泊酚用量,缩短患者苏醒时间,减少丙泊酚注射痛情况及术后并发症的发生,值得推广。     

丙泊酚在无痛胃肠镜检查中致幻觉的临床分析

目的对丙泊酚在无痛胃肠镜检查中致幻觉的原因进行分析,以进一步提高患者满意度。方法选取2010年12月～2013年8月江西省南城县里塔中心卫生院接收的行胃肠镜检查或结肠镜检查的患者1274例,对所有患者静脉注射丙泊酚麻醉。结果本组的1274例患者当中,共有114例患者在检查期间出现幻觉,发生率为8.9％,在予以相关对症治疗和处理后,全部恢复正常。结论丙泊酚应用于无痛胃肠镜检查中易导致患者出现幻觉,应及时的予以相关的预防和护理措施,保证检查的顺利进行。     

芬太尼复合国产丙泊酚用于老年人无痛胃肠镜术的麻醉体会

资料与方法 2007年4月～2008年2月收治胃肠镜检查患者826例，全老年组337例，男192例，女145例；年龄65～78岁，平均69．7岁；体重44～85kg。行胃肠镜检查者259例，胃内异物取出术者3例，胃石碎石术者4例，胃肠息肉电切术者71例、     

地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃肠镜的效果分析

目的探讨地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃肠镜的效果。方法选取20／1年1月～2012年12月在本院就诊的120例无痛胃肠镜治疗患者为研究对象，随机将其分为对照组和实验组，对照组行芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉，实验组行地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉，观察两组患者的临床疗效。结果实验组患者镇痛情况以及生命体征指标均显著优于对照组（P〈0．05）。结论地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃肠镜，具有较为理想的麻醉效果。     

丙泊酚联合利多卡因在无痛胃肠镜麻醉中的应用价值

目的观察分析丙泊酚联合利多卡因应用于无痛胃肠镜检查中麻醉的临床效果。方法选取2013年1月至2014年4月中国人民解放军第一五九中心医院收治的行无痛胃肠镜检查的患者180例,随机分为对照组A组、对照组B组和试验组,各60例。对照组A组采用单纯丙泊酚麻醉,B组采用丙泊酚联合咪达唑仑麻醉,试验组采用丙泊酚联合利多卡因麻醉,观察比较3组患者的诱导时间、诱导量、苏醒时间、离院时间等情况,并进行统计学分析。结果试验组患者的诱导时间、诱导量、苏醒时间、离院时间等均优于对照组A组、B组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组A组与B组患者的诱导时间、诱导量、苏醒时间、离院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论无痛胃肠镜检查中采用丙泊酚联合利多卡因方式麻醉,可以增强镇痛效果,减少丙泊酚的用量,缩短住院时间,疗效确切,值得临床推广应用。     

消化内科临床诊疗中无痛胃肠镜的应用

探讨无痛胃肠镜在消化内科临床诊疗中的应用效果。方法选取融安县中医医院2009年4月～2012年4月收治的120例胃肠镜诊疗患者，随机均分为观察组和对照组（n=60）。观察组实施无痛胃肠镜检查，对照组患者实施常规胃肠镜检查；分析比较2组患者治疗后各项生化指标的变化情况及治疗效果的反应。结果对照组患者心率、血压出现显著变化，观察组患者变化不明显；观察组患者诊疗效果显著优于对照组。结论消化内科临床诊疗中无痛胃肠镜的应用有巨大效果；在实施麻醉手术过程中，要结合患者实际情况，提供个性化的安全服务保障。     

门诊无痛胃肠镜检查中芬太尼对丙泊酚用量的影响

目的:探讨芬太尼联合丙泊酚用于无痛胃肠镜检查的可行性和疗效.方法:随机选择门诊无痛胃肠镜检查的患者分为芬太尼联合丙泊酚组(联合组)和单剂使用丙泊酚组(单剂组),各75例;比较两组生命体征、苏醒时间、麻醉满意度、重复给药、苏醒后不良反应,丙泊酚用量等情况.结果:(1)重复给药:联合组10例,单剂组29例(P＜0.01);...