原发性肝癌诊疗规范(2019年版)

原发性肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因,严重威胁我国人民的生命和健康[1,2]。原发性肝癌主要包括肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)、肝内胆管癌(Intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)和HCC-ICC混合型3种不同病理学类型,3者在发病机制、生物学行为、组织学形态、治疗方法以及预后等方面差异较大,其中HCC占85%~90%,因此本规范中的"肝癌"指HCC。     

原发性肝癌诊疗指南(2022年版)

原发性肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因, 严重威胁我国人民的生命和健康[1, 2, 3]。原发性肝癌主要包括肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)、肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma, ICC)和混合型肝细胞癌-胆管癌(combined hepatocellular-cholangiocarcinoma, cHCC-CCA)3种病理学类型, 三者在发病机制、生物学行为、组织病理学、治疗方法及预后等方面差异较大, 其中HCC占75%～85%、ICC占10%～15%[4]。本指南中的"肝癌"仅指HCC。     

原发性肝癌诊疗指南（2022年版）

原发性肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因,严重威胁我国人民的生命和健康 ［1, 2, 3］。原发性肝癌主要包括肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）、肝内胆管癌（intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC）和混合型肝细胞癌-胆管癌（c...     

索拉菲尼治疗肝癌的敏感性相关因素研究进展

正2014年世界癌症报告最新发布的数据显示,肝癌的肿瘤相关死亡率已经从第三位上升到第二位,全世界每年大约有80万肝癌新增病例,并且死亡率高达9.1%[1]。原发性肝癌主要包括肝细胞癌(HCC)和肝内胆管细胞癌(ICC,近年来划分为肝内胆管癌),其中,HCC占到85%以上[2],故本文所指的"原发性肝癌"主要是指HCC。原发性肝癌的治疗手段多样,其选择很大程度上取决于肿瘤分期,对于肝功较     

预防原发性肝癌复发的术中防治策略

原发性肝癌(简称肝癌)主要指肝细胞癌,是居我国第二位的肿瘤死亡原因.目前认为肝切除术仍是肝癌治疗中最实用、最有效的方法.然而回顾多年来肝癌切除术后的疗效,仍不令人满意,术后5年复发率达60%～70%,严重影响预后.     

肝细胞癌靶向治疗研究进展

原发性肝癌是目前我国第四位常见恶性肿瘤及第二位肿瘤致死病因, 肝细胞癌占原发性肝癌的近90%。既往肝细胞癌主要采用以手术切除为主的综合治疗, 随着靶向治疗的蓬勃发展, 肝细胞癌患者有了更多的治疗选择。本文就近年来肝细胞癌的靶向药物在单药治疗、联合治疗、新辅助治疗、转化治疗、辅助治疗的应用作一综述。     

原发性肝癌生物学标记物临床应用研究进展

正原发性肝癌(primary liver cancer,简称肝癌)包括肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)、胆管细胞癌(cholangiocarcinoma)以及同时组成的混合型肝癌,其中HCC最常见,约占90%,通常所称的肝癌一般是指HCC。世界卫生组织GLOBOCAN 2012的数据显示,肝癌发病率位居第五位,死亡率位居第二位,年新发病例约782 000例,死亡近     

大肝癌和巨大肝癌外科治疗策略

肝细胞癌（简称肝癌）是全球第5位常见恶性肿瘤,疗效差,总的5年平均生存率只有7％左右。在我国,肝癌表现为两大显著特征,一是90％以上合并有较明显的肝硬化;二是80％的患者就诊时肿瘤已长得很大,属大肝癌或巨大肝癌,约占临床确诊肝癌患者的75％。所谓大肝癌是指肿瘤直径〉5cm的肝癌,巨大肝癌则是指肿瘤直径〉10cm的肝癌。大肝癌和巨大肝癌与小肝癌的区别不仅在于其生物学特性,其临床特性亦有诸多的不同：（1）大肝癌和巨大肝癌易发生扩散转移,特别是肝内的微小癌灶。是术后短期内复发的主要原因。     

TACE在伴门静脉癌栓肝癌治疗中的应用

<正>肝细胞癌(以下简称"肝癌")是目前全球最常见的肝脏原发性恶性肿瘤之一,发病率位居全球范围内恶性肿瘤的第6位,每年全球约有70万新发病例,其中一半以上发生在中国[1]。我国最新肿瘤登记数据显示,肝癌发病率居恶性肿瘤第4位,病死率居其第3位[2]。由于肝癌起病隐匿及早期临     

肝动脉灌注化疗在肝癌转化治疗中的研究进展

原发性肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因,严重威胁我国人民的生命和健康。原发性肝癌中>90%病人是肝细胞癌(以下简称肝癌),其中66%的病人初诊时已处于中晚期,失去手术机会。因此,中晚期肝癌的防治及转化治疗尤为重要。肝动脉灌注化疗(HAIC)是中晚期肝癌的重要治疗手段,以其为核心的转化治疗展现出较好的肿瘤反应率及手术转化率。笔者深入分析国内外HAIC相关研究进展,系统阐述其发展历史及以HAIC为核心的转化治疗。     

超声造影成像技术在肝癌早期诊断与治疗中应用价值

肝癌是临床最常见的恶性肿瘤之一,肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)占原发性肝癌的90%以上。世界范围内,肝癌占所有癌症发病率的第10位,死亡率第4位,其发病率正呈逐年增长趋势[1,2]。肝癌患者早期常无症状或临床表现无明显特异性,早期诊断多依赖于血清学肿瘤标志物和影像学检查,甲胎蛋白(AFP)为应用最广的肝癌诊断肿瘤标志物,然而20%左右HCC患者AFP阴性,当肿瘤直径     

我国肝癌肝移植的现状与思考

我国是世界上肝细胞癌(简称"肝癌")发病率较高的国家,全球50%以上的肝癌发生在我国,病死率居恶性肿瘤第2位[1]。由于肝硬化以及肿瘤的多中心生长特点,使手术切除率     

原发性肝癌诊疗规范（2019年版）

1概述原发性肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因,严重威胁我国人民的生命和健康^[1-2]。原发性肝癌主要包括肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)、肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)和HCC-ICC混合型3种不同病理学类型,3者在发病机制、生物学行为、组织学形态、治疗方法以及预后等方面差异较大。     

肝脏肿瘤实验研究的现状和展望

原发性肝癌为全球第六大常见恶性肿瘤,其中一半以上病例在我国[1],提示我国原发性肝癌研究的重要性和迫切性.原发性肝癌主要包括肝细胞癌(HCC)、肝内胆管细胞癌(ICC)、肝细胞癌-肝内胆管细胞癌混合型和肝母细胞瘤等不同病理类型,它们在发病机制、生物学行为、临床病理表现、诊疗预后等方面差异显著;其中,HCC占85％ ～90％,本文所论述的"肝癌"主要是指HCC.由于外科技术、早诊早治及肝移植治疗肝癌等的进步,肝癌患者的临床预后显著改善.然而,文献和我所的资料均显示,无论是何种治疗模式,肝癌的5年生存率都已接近其高限,小肝癌的5年生存率近40年来一直徘徊在57％左右,肿瘤生物学特性是限制肝癌疗效提高的关键所在[2].相对于乳癌、大肠癌、黑色素瘤等肿瘤来说,肝癌是在生物学特性方面的"孤儿肿瘤",对于肝癌的癌基因依赖、有效治疗靶点等知之甚少[3].因此,迫切需要研究技术、研究手段以及研究理论的变革,以促进肝癌基础实验研究的根本性突破,进而为临床转化提供支持.     

术前介入治疗对肝癌肝移植术后复发的影响

<正>肝细胞性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是最常见的原发性肝癌,在世界范围内,肝癌是与癌症相关死亡的第3位原因,并呈逐年增长的趋势^[1]。肝移植(liver transplantation,LT)可以根治肝细胞癌,特别是对那些不适合手术切除又符合Milan标准(孤立性肿瘤≤5 cm,最多3个结节≤3 cm)的患者最为有利。肝移植可以起到治疗肿瘤和潜在肝脏疾病(发展新肿瘤的主要危险因素,     

原发性肝癌复发转移的研究进展综述

<正>原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC简称肝癌)是最常见的原发性肝肿瘤。是严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一。全世界范围内肝癌的发病率呈明显的地域性差别,该病的发病率以亚非地区较高,而我国又以其高发和病死率居前。最近的统计数据表明,肝癌的发病率居全球恶性肿瘤的第5位,病     

巨块型肝癌的外科治疗

正作为我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因,原发性肝癌严重威胁我国人民生命财产安全,其中以肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)为主,占比达85%～90%[1]。尽管影像学手段的进步使肝癌的早期诊断成为可能,但仍有一些患者初次诊断结果为大肝癌甚至巨块型肝癌(肿瘤直径10cm),常表现为肿瘤低分化和血管侵犯等征象,五年生存率在10%以下[2]。过去,人们认为肿瘤直径的大小直接决定了手术可行性和患者预后,     

原发性肝癌切除术后的抗复发治疗

原发性肝癌(简称肝癌)主要指肝细胞癌(hepa-tocellular carcinoma,HCC),是居我国第二位的肿瘤死亡原因.目前肝切除术及肝移植术仍是可治愈肝癌的唯一手段.但是,限于供体来源及经济条件.肝移植的应用范围小.肝切除术仍是目前肝癌治疗中最实用、最有效的方法.然而肝癌切除术后的疗效仍不令人满意,术后高复发及转移率是主要影响因素.     

肝癌合并门静脉癌栓的研究进展

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC;以下简称"肝癌")是世界上常见的恶性肿瘤之一,在我国已成为位列第2位的癌症杀手。文献和复旦大学中山医院肝癌研究所(以下简称"我所")资料均提示,肝癌各种疗法的5年生存率都已接近其高限,瓶颈主要是转移复发[1]。肝癌侵犯门静脉形成门静脉癌栓(portal vein tumor thrombus,PVTT)并导致肝内播散是其主要原因之一。根据尸检和影像学及病     

分子靶向药物在肝癌治疗中的应用

肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一,是世界上第5大常见肿瘤,在肿瘤致死原因中仅次于肺癌和胃癌,居第3位。肝癌的全球发病率逐年增长,发病人数超过62.6万人/年,死亡人数接近60万人/年。肝癌在组织病理学上分为3种类型,其中90%是肝细胞型肝癌(HCC),另外10%为肝胆管细胞癌(ICC)和混合型肝癌(MHC)。由于起病隐袭,早期缺乏特异性症状,确诊时大多数患者已达局部晚期或已出现远