病案信息资源的建设和利用

目的探讨病案信息资源的建设和利用。方法根据现行管理者对医院病案资源的开发及利用不重视,病案对掌握临床医疗水平和医疗质量的管理,提供可靠的最佳信息。结果病案这一职能具有双重意义,既可促进病案资源的开发,又提高了病案信息资源质量管理水平,也促进工作成效。结论病案信息资源具体反映了医院医疗质量的高低,越来越受到人们的重视。病案作为医院最主要的信息资源一病案,医院理管理者应把病案信息资源的建设和利用作为医院的一项重要工作。     

病案信息服务的新局面

病案信息服务是病案室一切工作的出发点。本文从病案信息资源的建设和管理、病案信息资源的开发和利用、病案专业人才的建设和培养、建立病案信息服务和管理的新模式四个方面叙述提高病案信息服务水平的具体做法。     

关于病案信息资源利用模式的思考

医院病案信息资源是医院信息资源的重要组成部分,加强病案的科学管理,有利于医院的现代化、科学化管理;有利于医疗质量和服务水平的提高;有利于医学和科技的推广应用;有利于医患双方利益的维护.必须树立病案开发利用新模式的观念,提高病案管理者队伍的素质,才能充分发挥病案在医院建设中的作用.     

病案信息开发与利用的新模式

病案是极其宝贵的医疗信息资源,面对信息技术的进步,病案管理模式也随之相应变化。病案工作人员应转变思路、更新观念、重视信息反馈,增强信息服务水平,变被动为主动,逐步改变传统的管理模式,将病案信息由封闭式资源转向开放式资源,建立病案信息管理的新模式。同时,应用新理论、新技术、新方法,尤其是信息技术和网络技术,建立数字化和结构化病案管理系统,并进一步完善病案信息的检索系统,统一医院内部软件,以此深入开发和利用病案信息资源,实现病案信息开发与利用的最大化,更好地服务于社会、医院和临床。     

充分发挥病案信息资源的作用

医院病案信息资源是医院信息资源的重要组成部分,加强病案的科学管理,有利于医院的现代化、科学化管理;有利于医疗质量和服务水平的提高;有利于医学和科技的推广应用;有利于医患双方利益的维护。必须树立病案开发利用新模式的观念,提高病历档案管理者队伍的素质,才能充分挥病案在医院建设中的作用。     

浅谈在医院管理中病案资源的作用

病案是患者医疗全过程的文字记载,是临床医生诊疗工作的依据和总结,是医院管理中最基础、最重要的工作.做好病案管理工作,有效开发病案信息资源,对医院管理现代化起着积极的作用.本人就做好病案管理与有效的信息利用利用在医院管理的作用进行一些初步探讨.     

数字化医院模式下的病案管理研究

目的探讨数字化医院模式下的病案管理工作,使病案管理充分利用信息资源,更好的为医院管理服务。方法通过对数字化医院病案管理工作的特点、信息利用以及意义的分析,以及对病案使用情况进行分析研究。结果能够满足数字化医院模式下对病案管理的需求,发挥数字病案的优势。结论通过加强数字病案管理,提高病案管理的质量和内涵,促进了数字化医院的建设。     

病案信息资源的开发利用

随着医疗机构体制改革的深入和社会信息化的高速发展,病案信息资源的开发和利用应被每所医院的病案管理部门所重视。抓好病案书写质量,是病案信息资源开发和利用的前提条件;合理安排工作流程缩短病案完成日,是开发、利用病案信息资源的加速器;充分利用病案信息资源,为医院改革发展服务,为医院经营管理提供信息支持,扩大病案的社会价值。     

病案信息资源的开发利用

随着医疗机构体制改革的深入以及社会信息化的飞速发展,病案信息资源开发利用已成为病案管理部门主动为医院医疗、教学、科研、管理以及社会服务的重要手段.本文就病案信息资源开发利用有关传统病案信息的管理与利用,影响病案信息资源开发利用的因素,开发利用病案信息的前提条件,开发利用病案信息资源、实现病案应用价值等问题论述.     

电子病案与数字化影像病案管理

目的探讨建立数字化病案管理网络,从中挖掘和提炼出丰富的信息用于决策和科研教学,达到广泛应用病案信息的目的。方法通过对纸质病案数字化、电子病案的规范管理,开发数字化病案管理网络体系及构建网络利用信息平台,使病案信息管理系统与全院内部网络之间完美结合。结果建立了纸质病案数字化管理系统及电子病案管理模式,使病案的形成过程、存储方式及使用方法都符合管理规范,力求达到病案数字化存储、安全可靠、资料完整、利用快捷方便、信息资源网上共享等要求,能够满足医院信息化对病案管理的需求。结论使用信息化手段可以提升医院病案管理水平。     

顺应形势发展 加强病案管理和应用

目的探讨新形势下如何加强病案的管理与应用。方法通过医院管理年活动,找出存在问题的及其原因进行分析。并提出改进措施。结果建立了完善的病案管理制度,提高了病案质量,促进了病案的应用。结论做好病案管理是一个长期过程,必须与时俱进,顺应形势发展,用科学的方法提高病案管理质量。     

电子化病案存在问题及管理对策

目的探讨电子化病案存在的问题,以寻求解决方法。方法对电子化病案出现的常见缺陷及相关因素进行分析。结果严格病案质量制度化、规范化管理,在落实终末质量控制管理的同时,重点加强病案质量的环节管理,及时发现问题、解决问题,有效地提高病案管理质量。结论发挥电子化病案在医疗信息中的作用,促进医疗信息的发展。     

网络化口腔正畸电子病历管理系统的研制与应用

目的 基于口腔专科医院信息化建设需要,结合新一代口腔医院信息管理系统的开发,研制网络化口腔正畸电子病历管理系统,实现口腔正畸病历的信息化管理.方法 在新一代口腔专科医院信息化管理系统上,采用面向对象技术,在Windows 98/2000/XP平台上用C#语言,应用计算机网络技术、数据库技术及IC卡技术开发出面向正畸医师的电子病历网络管理系统.结果 经过初步临床实践,该系统功能强大,具有快捷、准确、全面的采集资料和强大的资料编辑、存贮、统计、查询、管理功能,为口腔正畸临床工作者提供了一种计算机化的崭新的病案管理模式,提高了口腔正畸专科医疗质量和医疗效率.结论 该系统的临床应用为正畸病历资料的信息化管理提供了可靠、有效的信息化平台,能够满足现有临床需要,并为正畸临床教学、科研创造了良好的条件.     

电子病历系统在住院处的应用体会

根据电子病历系统在住院处的应用 ,用户可直接从其他系统中取得相关数据完成病案首页的全部内容 ,实现了数据共享 ,资料共用的目的。系统提供住院号 ,编辑入院首页 ,为临床、病案室、信息科等科室提供了重要的和必要的基础数据。并指出了住院首页规范化的重要性 ,格式化首页大大地提高了录入首页数据的质量。有效性、科学性地利用医学信息提高医院的管理水平 ,使信息增值 ,更为完善地服务于病人     

疗养院病案质量管理的思考

目的从转变观念、强化管理入手,提高疗养院病案质量管理。方法探索某疗养院担负着领导干部、离退休人员的健康保健任务,总结和提高对疗养员的档案管理。结论疗养院病案对疗养医学的发展有重要作用,需要加强疗养院病案质量管理。     

论新时期的病案管理

针对新时期病案管理的特点,作用和要求,病案管理人员必须更新理念,以人为本,提高整体综合素质,增强法制意识,强化病案资源为社会服务态度的观念,变被动管理为主动服务,充分发挥病案信息资源的作用.     

影响病案复印服务质量的因素

病案科作为对外服务的重要窗口,承担着为患者提供病案复印的服务,服务质量直接影响医患关系和医院形象。做好病案复印服务不仅取决于病案科复印人员的综合素质,还取决于医院领导的重视、医院整体管理水平及全院病案管理各个环节的规范管理。     

护理文书书写中的细节管理

目的提高护理病历书写质量，为医疗举证提供客观、真实的病历资料。方法应用细节管理知识结合病历书写质量管理对护理人员常存在的问题进行干预。结果实施细则管理后有效地减少了护理记录中存在的问题，提高了护理病历质量，前后两年比较具有高度显著性差异p〈0．01。结论好的护理记录可以印证医生病历内容，弥补医院病历的不足，成为护理人员保护自身合法权益的重要证据。     

电子病历与标准化和结构化

电子病历被认为是医疗信息化最为重要的一个环节，但是长久以来电子病历的概念在医学信息学研究、医疗信息产业、医院信息主管和临床人员中始终存在理解上的差异，试图从病历的历史使命来探究电子病历的内涵，并从标准化和结构化出发分析建设电子病历需要关注的核心问题，为研究和建设电子病历系统提供一种新的思路。     

病案信息的利用分析

病案是医院极其宝贵的医疗信息资源,随着医疗科学技术的发展,病案的信息资源越来越受到重视,利用率也越来越高。因此,为了适应时代发展的需要,必须进一步加强病案管理工作,提高病案信息资源的有效利用。