内热针对强直性脊柱炎患者疼痛与脊柱运动功能的影响

目的观察内热针治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法将60例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例。治疗组采用内热针治疗,对照组采用口服柳氮磺胺吡啶片和扶他林片治疗。治疗结束后,观察两组患者脊柱背痛评分、夜间疼痛评分、脊柱活动功能的变化。结果治疗组有效率明显优于对照组(0.05),具有显著性差异;治疗后,两组患者脊柱疼痛与夜间疼痛减轻,Schober实验与胸廓活动度增加,具有显著性差异(0.05);与对照组比较,治疗组脊柱疼痛与夜间疼痛评分下降更为明显(0.05),具有显著性差异。结论内热针疗法能显著改善患者脊柱运动功能与疼痛,临床疗效明显优于口服柳氮磺胺吡啶片和扶他林片。     

无痛技术应用在内热针治疗初步研究可行性报告

目的:探讨无痛技术在内热针治疗中的临床应用效果。方法:取2017年2-12月本院收治的内热针治疗患者200例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组100例。两组均给予内热针治疗,对照组采用传统注射0.5%利多卡因局麻,观察组采用地佐辛复合丙泊酚无痛技术治疗,监测和记录麻醉中平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度、呼吸频率和疼痛评分(VAS),比较两组麻醉效果及对疼痛的影响。结果:麻醉前,观察组与对照组生命体征水平、VAS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。观察组麻醉后生命体征与麻醉前比较,差异无统计学意义(P0.05)观察组麻醉后生命体征水平均低于对照组(P0.05);观察组麻醉后1、6、12 h后VAS评分低于对照组(P0.05);观察组麻醉后并发症发生率为4.00%与对照组3.00%比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:内热针治疗患者采用地佐辛复合丙泊酚无痛技术麻醉效果理想,值得推广应用。     

延续护理对内热针治疗后强直性脊柱炎患者疼痛与生活质量的影响

目的观察延续护理对内热针治疗后强直性脊柱炎患者疼痛与生活质量的影响。方法将符合纳入标准的60例强直性脊柱炎患者随机分为观察组与对照组,每组各30例。所有患者均经过内热针治疗,在住院期间给予疼痛科常规护理,观察组在出院后给予延续护理。1个月后,对两组患者进行疗效评价,评价患者疼痛与生活质量的改善。结果治疗后,两组患者疼痛评分均有不同程度的下降,与治疗前比较,均有显著统计学意义(0.05)。且观察组下降更为显著,与对照组治疗后比较,有显著统计学意义(0.05)。治疗后观察组患者在生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、生命活力、社会功能、情感职能及心理健康8项评分均升高,差异有统计学意义(0.05)。观察组与对照组治疗后比较,在生理功能、社会功能、心理健康等方面升高更为明显,差异有统计学意义(0.05)。结论在内热针治疗后给予延续护理能够减轻强直性脊柱炎患者的疼痛程度,改善其生活质量,有利于患者的身心健康。     

不同温度内热针治疗强直性脊柱炎的临床观察

目的观察内热针治疗强直性脊柱炎的最佳温度。方法将60名强直性脊柱炎患者随机分为低温组、中温组与高温组,每组各20例。各组患者均采用内热针治疗,分别运用42℃、45℃、50℃三种不同温度内热针,观察各组临床疗效、关节僵硬评分与关节疼痛评分的差异,然后确定内热针治疗强直性脊柱炎的最佳温度。结果低温组、中温组与高温组总有效率分别为70%,90%,80%。低温组、中温组与高温组疗效差异无明显统计学意义(0.05)。三组患者治疗后关节僵硬评分与关节疼痛评分均下降(0.05),且与低温组比较,中温组、高温积分下降更明显,差异有统计学意义(0.05)。与高温治疗后比较,中温组下降更明显,差异有显著统计学意义(0.05)。结论内热针治疗强直性脊柱炎疗效确切,且将45℃作为治疗强直性脊柱炎的首选温度。     

内热针治疗中晚期强直性脊柱炎的疗效观察

目的观察内热针治疗中晚期强直性脊柱炎的临床疗效和安全性,探讨其应用前景。方法62例中晚期强直性脊柱炎患者按就诊顺序分为采用内热针治疗的治疗组(31例)和采用常规针刺治疗的对照组(31例),连续治疗8周后观察2组患者治疗前后的主要症状及体征(胸廓活动度、枕墙距、指地距、Schober试验),实验室指标(血沉、C反应蛋白),脊椎疼痛VAS评分、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)和Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)。结果2组患者治疗后的主要体征、脊柱疼痛VAS评分与治疗前比较均有明显改善(P<0.05);2组之间在枕墙距、指地距、Schober试验、脊柱疼痛VAS评分方面差异有统计学意义(P<0.05),而在胸廓活动方面无明显差异(P>0.05)。治疗前后2组的血沉、C反应蛋白相比有明显降低(P<0.05);治疗后2组在血沉、C反应蛋白无明显变化(P>0.05)。治疗前后2组组内的BASFI、BASDAI相比差异有统计学意义(P<0.05),且组间比较治疗组疗效更佳(P<0.05)。结论内热针疗法和常规针刺疗法对中晚期强直性脊柱炎均有较好的临床疗效及安全性,但内热针疗法在改善脊柱关节活动度、缓解疼痛症状、降低致残率、延缓病情等方面的疗效更为显著,安全可行,值得探索和推广应用。     

中药结合内热针治疗强直性脊柱炎临床观察

目的观察中药内服结合内热针治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将72例强直性脊柱炎患者分为治疗组和对照组,每组各36例。治疗组采用中药内服结合内热针治疗,对照组采用口服柳氮磺胺吡啶片和双氯芬酸钠肠溶片治疗。治疗1个月后评定临床疗效,同时测定脊柱疼痛评分与夜间疼痛评分、脊柱活动功能的变化。结果治疗组总有效率为91.7%,对照组总有效率为83.3%,差异有统计学意义(P0.05);两组患者脊柱疼痛评分与夜间疼痛评分治疗后均有下降趋势,但治疗组下降更为明显,差异有统计学意义(P0.05);两组患者Schober实验与胸廓活动度均有一定程度改善,但是治疗组改善较为显著(P0.05)。结论中药结合内热针治疗能显著改善患者脊柱运动功能与疼痛,且临床疗效明显优于口服西药治疗。     

地佐辛联合左布比卡因臂丛神经阻滞麻醉效果观察

目的:观察地佐辛联合左布比卡因臂丛神经阻滞麻醉的效果。方法:选取120例上肢手术患者,随机分成观察组和对照组,每组各60例,均进行臂丛神经阻滞麻醉,对照组患者使用30 ml 0.3%的左布比卡因,观察组患者使用30 ml 0.3%左布比卡因+2 mg地佐辛比较两组患者术中术后各时间点疼痛评分、麻醉起效时间、持续时间、不良反应发生率等。结果:观察组患者各时间点疼痛评分、麻醉、镇痛持续时间明显优于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:地佐辛联合左布比卡因臂丛神经阻滞麻醉效果优于单纯左布比卡因麻醉效果。     

瑞芬太尼麻醉后疼痛过敏应用舒芬太尼和地佐辛的预防对比

目的探讨瑞芬太尼麻醉后疼痛过敏应用舒芬太尼和地佐辛预防的临床疗效。方法选取2013年1月至2015年1月收治于我院的76例妇科腹腔镜手术和普外LC术患者,按照随机的原则将其分为观察组和对照组,其中观察组38例,该组患者在术前30min注射舒芬太尼,对照组38例,该组患者在术前30min注射地佐辛,观察记录两组患者手术时间、恢复自主呼吸及意识时间、拔管时间、苏醒时间、术后疼痛评分以及不良反应。结果两组患者在手术时间、苏醒时间、恢复自主呼吸或者意识时间、拔管时间以及术后疼痛评分等方面均无显著性差异(P0.05);观察组患者不良反应的发生率明显低于对照组,两组相比较P0.05,差异具有统计学意义。结论瑞芬太尼麻醉后采用舒芬太尼和地佐辛均能够有效缓解患者的疼痛过敏反应,但是舒芬太尼用后不良反应较少,安全可靠。     

喷他佐辛防治瑞芬太尼复合麻醉术后急性痛觉过敏的临床观察

目的探讨喷他佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后疼痛的临床效果。方法选取社旗县人民医院手术患者120例,均采用瑞芬太尼复合气管插管全麻麻醉,随机分为观察组和对照组,每组患者均为60例,观察组手术结束前注射喷他佐辛,对照组手术结束前注射曲马多。结果观察组患者苏醒时间、气管拔管时间、自王呼吸恢复时间、定向力恢复时间,和对照组患者比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组患者术后30、60、120分钟疼痛VAS评分显著优于对照组患者(P0.05)。结论应用喷他佐辛预防瑞芬太尼符合麻醉患者术后疼痛效果,显著优于应用曲马多。     

浅谈地佐辛在瑞芬太尼麻醉患者中的应用以及对早期疼痛的影响

目的 探究地佐辛在瑞芬太尼麻醉患者中的应用以及对早期疼痛的影响.方法 选取接受手术治疗的85例患者作为本次研究对象,根据患者意愿,随机分为对照组和观察组,对照组42例,观察组43例.对照组实施瑞芬太尼静脉麻醉,观察组实施瑞芬太尼静脉麻醉+静脉注射地佐辛方式,观察两组患者的临床效果以及早期疼痛等方面.结果 同对照组相比,观察组在术后恢复情况、术后疼痛程度评分以及术后不良反应发生情况上均要明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 地佐辛应用在瑞芬太尼麻醉患者中具有良好的临床效果,能够明显减轻患者的早期疼痛感,降低不良反应的发生率,值得临床广泛推广.     

地佐辛与帕瑞昔布钠对瑞芬太尼麻醉所致术后痛觉的影响

目的:观察地佐辛与帕瑞昔布钠对瑞芬太尼麻醉所致术后痛觉的影响。方法:选择106例手术治疗的患者作为研究对象,分为对照组(55例)和观察组(51例)。观察组术前15 min肌内注射帕瑞昔布钠0.4 mg/kg,手术结束前30 min肌内注射地佐辛0.1 mg/kg;对照组患者术前15 min肌内注射帕瑞昔布钠0.8 mg/kg。比较两组患者术前、术后各时间点HR、MAP、疼痛情况。结果:术前两组HR、MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后各时间点观察组的HR、MAP均低于对照组(P<0.05);两组患者术后1 h与2 h视觉模拟评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后1 d和2 d的视觉模拟评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:术前15 min肌内注射帕瑞昔布钠0.4 mg/kg,术后30 min肌内注射地佐辛0.1 mg/kg对瑞芬太尼麻醉所致术后痛觉的预防效果优于术前15 min肌内注射帕瑞昔布钠0.8 mg/kg预防效果。     

喷他佐辛预防普外科全麻患者苏醒期躁动的临床研究

目的探讨喷他佐辛预防普外科全麻苏醒期躁动的积极影响。方法以100例普外科手术患者为对象,患者就诊时间段为2017年4月到2018年9月,按照患者不同麻醉用药方式,将其中的50例设为对照组,患者注射生理盐水,另外50例术前半小时注射喷他佐辛设为观察组。比较拔管后5 min患者躁动,比较患者的疼痛评分。结果观察组的躁动发生率显著低于对照组(P0.05),观察组疼痛VAS评分显著低于对照组(P0.05)。结论喷他佐辛能有效降低苏醒期患者躁动发生率,减轻患者手术疼痛,具有积极的推广价值。     

地佐辛与芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产麻醉的临床对比分析

目的 :通过比较地佐辛与芬太尼复合应用丙泊酚在无痛人工流产麻醉中的应用效果,为临床无痛麻醉的镇痛方式提供更好的治疗.方法 :选取2015年12月~2016年8月贵阳市妇幼保健院收治的无痛人工流产的300例孕妇,随机分为对照组和观察组,各150例.对照组给予芬太尼复合丙泊酚镇痛,观察组给予地佐辛复合丙泊酚镇痛,比较两组患者麻醉前(T0),手术开始后3min(T1)及术后5 min(T2)的平均动脉压(MAP)、心率(HR),和脉搏血氧饱和度(SPO2).两组患者术后10 min的疼痛视觉模拟评分(VAS)以及Ramsay评分.比较两组患者麻醉的起效时间、持续时间、清醒时间以及定向力恢复时间以及不良反应发生率.结果 :两组患者的一般资料和临床特征比较无明显差异.两组患者血流动力学波动及血氧饱和度比较,T1观察组与对照组比较有统计学差异.术后10 min的VAS评分以及Ramsay评分观察组优于对照组.两组患者清醒时间、定向力恢复时间、不良反应发生率的比较观察组优于对照组.观察组的不良反应发生率明显低于对照组.结论 :地佐辛联合丙泊酚用于无痛人工流产麻醉镇痛效果优于芬太尼复合丙泊酚,不良反应发生率低.结论地佐辛联合丙泊酚应用于无痛人工流产,麻醉起效快,持续时间较长,安全性高,是对患者更好的镇痛方式,值得推广.     

地佐辛用于腹腔镜胆囊切除术后患者镇痛的临床效果观察

目的:观察地佐辛用于腹腔镜胆囊切除术后患者镇痛的临床效果及安全性。方法:将行择期腹腔镜胆囊切除术患者92例按随机数字表法分为观察组(使用地佐辛)46例,对照组(使用曲马多)46例。两组患者术前30 min肌内注射安定10 mg、阿托品0.5 mg,麻醉方式采用气管插管全身麻醉。依次给以静脉注射咪唑安定0.1 mg/kg、丙泊酚1~1.5 mg/kg、芬太尼4μg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg进行诱导后经口行气管内插管,术中微量泵持续静脉滴注瑞芬太尼及吸入七氟醚维持麻醉,间断静脉注射维库溴铵维持肌肉松弛,术毕关气腹时观察组给以地佐辛注射液0.1 mg/kg,对照组给以曲马多注射液2 mg/kg。结果:观察组术后使用地佐辛镇痛,2 h、6 h、12 h NRS疼痛评分、BCS舒适评分及Ramsay镇静评分均明显优于使用曲马多镇痛的对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在尿潴留、恶心、呕吐、眩晕方面发生率,较对照组明显偏低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后不良反应总发生率为13.04%,对照组为26.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地佐辛用于腹腔镜胆囊切除术镇痛、镇静效果良好,效力持久,呼吸抑制恶心、呕吐、尿潴留等不良反应发生率低,且依赖性小,安全性高。     

中西医结合治疗强直性脊柱炎患者疼痛的效果观察

目的探讨和观察中西医结合疗法用于改善强直性脊柱炎患者疼痛的效果。方法选取2017年5月～2018年5月我院收治的强直性脊柱炎患者60例,分为两组,每组30例,两组均予以常规治疗,观察组同时联合中药治疗,连用3个月,治疗后对比两组的临床疗效及VAS评分的变化情况。结果研究组患者治疗后的总有效率达93.3%,显著高于对照组的总有效率70.0%,差异具有显著性(P0.05),治疗后研究组和对照组患者的VAS评分分别显著低于治疗前(P0.05),且研究组患者的VAS评分显著低于对照组,差异具有显著性(P0.05)。结论中西医结合疗法用于改善强直性脊柱炎可以显著提高临床疗效,减轻患者的疼痛,值得广泛推广和应用。     

喷他佐辛用于肌筋膜松解术镇痛的临床研究

目的 研究喷他佐辛在肌筋膜粘连温针松解治疗术的镇痛效果.方法 因肌筋膜粘连需要进行温针松解治疗的患者42例,随机分为喷他佐辛组与美洛西康组,温针治疗前分别予以喷他佐辛4 mg肌注与美洛西康15 mg肌注.观察进针时及术后的VAS和患者的满意度评分.结果 喷他佐辛治疗组的VAS均低于对照组（P＜0.05）,综合满意度高于对照组（P＜0.05）.结论 喷他佐辛是温针松解治疗术较好的镇痛药.     

经静脉自控镇痛治疗晚期癌性疼痛40例

目的观察经静脉自控镇痛治疗晚期癌性疼痛的临床疗效。方法选取我院于2016年1月~2017年1月收治的80例晚期癌性疼痛患者作为观察对象,均经病理、影像学及临床确诊,无手术、化疗、放疗指征,80例晚期癌性疼痛患者采用随机数字法分为对照组和观察组,每组40例,对照组应用地佐辛,观察组应用舒芬太尼,比较两组患者术前及术后不同时间点的VAS评分、镇痛满意率。结果观察组与对照组患者术前的VAS评分比较,差异无显著性(P0.05)。观察组患者术后12 h、术后24 h的VAS评分明显低于对照组,差异有显著性(P0.05)。观察组的镇痛满意率明显高于对照组,差异有显著性(P0.05)。观察组的不良反应发生率明显低于对照组,差异有显著性(P0.05)。结论经静脉自控镇痛治疗晚期癌性疼痛可以显著减轻患者的疼痛,提高镇痛满意率,具有一定的临床研究价值,为晚期癌性疼痛患者临床镇痛药物的选择提供了有利支持。     

地佐辛用于丙泊酚瑞芬太尼麻醉后疼痛的临床观察

目的 探讨地佐辛在手术麻醉术后疼痛防治中的临床价值.方法 选择腹腔镜手术患者60例,将其均分为观察组和对照组(n=30).观察组在手术结束时予以静脉注射地佐辛,剂量为0.1 mg/kg,同时予以静脉注射托烷司琼5 mg,对照组静脉注射托烷司琼5 mg,对2组患者的围术期观察指标及术后疼痛评分进行观察和统计.结果 2组患者在手术时间、苏醒时间、恢复自主呼吸时间以及拔管时间等围术期指标结果差异无统计学意义;观察组患者术后疼痛评分为(22.53±5.38)分明显低于对照组患者的术后疼痛评分(68.35±4.55)分(P<0.05).结论 地佐辛减轻丙泊酚瑞芬太尼手术麻醉后疼痛的效果显著,有效缓解了患者的疼痛程度.     

用地佐辛预防因使用瑞芬太尼进行麻醉致患者术后痛觉过敏的效果研究

目的 :探讨用适量的地佐辛预防因使用瑞芬太尼进行复合麻醉致患者术后痛觉过敏的临床效果。方法 :对2013年5月~2014年5月期间我院收治的106例手术患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这106例患者随机分为观察组和对照组,每组各有53例患者。在进行手术前,为这两组患者均使用瑞芬太尼进行复合麻醉。手术结束后,为了预防这些患者发生术后痛觉过敏,为观察组患者静脉注射0.2mg的地佐辛,为对照组患者静脉注射0.1mg的地佐辛。治疗结束后,比较两组患者苏醒后各时间段的VAS评分及拔管的时间、苏醒的时间。结果 :手术结束后,观察组患者苏醒后各时间段的VAS评分均明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。两组患者术毕至拔管时间、术毕至苏醒的时间相比差异不具有显著性(P>0.05)。结论:用适量的地佐辛预防因使用瑞芬太尼进行复合麻醉致患者术后痛觉过敏的效果显著。此方法值得在临床上推广应用。     

地佐辛注射液对下肢骨折患者术后免疫功能的影响

目的探讨地佐辛注射液对下肢骨折患者术后免疫功能的影响。方法将90例下肢骨折患者随机分为两组,45例对照组患者全麻同时给予帕瑞昔布钠超前镇痛,45例观察组患者加用地佐辛镇痛。比较两组术后苏醒时间及自控麻药用量,观察两组术后血T细胞水平变化。结果观察组术后自控麻药用量显著低于对照组(P<0.05);观察组术毕、术后1d以及术后3d时CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+水平均高于对照组(P<0.05)。两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛超前麻醉可有效缓解下肢骨折患者术后疼痛感,减少术后镇痛麻醉药用量,提高患者术后免疫功能。