泌尿及生殖道支原体感染的检测及耐药分析

目的:探讨泌尿、生殖道支原体感染的阳性率及对抗生素的耐药率,为临床治疗提供参考依据.方法:用支原体IST试剂盒测定.结果:单纯解脲脲原体阳性率为21.7%,解脲脲原体和人型支原体混合感染阳性率为19.6%.人型支原体阳性率为1.1%,支原体总阳性率42.4%.在9种药物中环丙沙星、氧氟沙星耐药率最高,分别为74.4%和59.0%.其次为红霉素、克拉霉素,耐药率分别为38.5%和23.1%.结论:女性感染率明显高于男性,支原体 混合感染率较高应引起注意,环丙沙星及氧氟沙星不能做为临床治疗首选药物.     

湛江地区486例泌尿生殖道分泌物支原体培养及药敏分析

目的:了解湛江地区受检者泌尿生殖道支原体感染及耐药情况,为临床诊断及用药提供参考依据。方法:采用支原体药敏试剂盒对486例临床标本进行培养、鉴定、药敏观察。结果:486例支原体检查患者,阳性率为49.38%,其中男性占17.90%,女性占31.48%,其中Uu(+)Mh(-)188例,Uu(+)Mh(+)46例,Uu(-)Mh(+)6例。支原体阳性患者药敏结果中强力霉素敏感率为76.25%、红霉素敏感率为76.25%、交沙霉素敏感率为65.00%、克拉霉素敏感率为62.08%、罗红霉素敏感率为16.67%、阿奇霉素敏感率为40.00%、氧氟沙星敏感率为4.17%、环丙沙星敏感率为22.92%、司帕沙星敏感率为22.92%。结论:女性支原体阳性率显著高于男性患者(P<0.01),解脲脲原体感染率高于人型支原体,支原体阳性患者对强力霉素、红霉素、交沙霉素、克拉霉素有较强的敏感率,其中对罗红霉素、氧氟沙星耐药率高,药敏结果可用于筛选药物,指导医生合理用药。     

海口地区女性解脲脲原体感染及耐药情况分析

目的研究海口地区泌尿生殖道解脲脲原体感染情况和药敏变化,指导临床合理用药。方法用珠海丽珠生物技术研究所生产的支原体药敏试剂盒检测902例宫颈分泌物,分析其感染情况和常用抗生素的药敏状况。结果 902例受检患者解脲脲原体培养阳性398例;各个年龄组的女性解脲脲原体感染阳性率差异无统计学意义（P〉0.05）。对各种抗生素的耐药率为：强力霉素15.33%、美满霉素7.04%、交沙霉素1.51%、克拉霉素13.07%、罗红霉素15.33%、阿奇霉素14.82%、氧氟沙星23.37%、左旋氧氟沙星10.80%、司帕沙星13.57%。同一种药物在不同年龄段患者的敏感率是不同的,不同药物的最高敏感率分布的年龄段差不多。结论解脲脲原体对四环素类的美满霉素和大环内脂类的交沙霉素的敏感性较高,均超过95%,可作为治疗支原体感染的首选抗生素和经验用药。     

泌尿及生殖道支原体感染的检测及耐药分析

目的 :探讨泌尿、生殖道支原体感染的阳性率及对抗生素的耐药率 ,为临床治疗提供参考依据。方法 :用支原体IST试剂盒测定。结果 :单纯解脲脲原体阳性率为 2 1.7% ,解脲脲原体和人型支原体混合感染阳性率为19.6 %。人型支原体阳性率为 1.1% ,支原体总阳性率 4 2 .4 %。在 9种药物中环丙沙星、氧氟沙星耐药率最高 ,分别为 74 .4 %和 5 9.0 %。其次为红霉素、克拉霉素 ,耐药率分别为 38.5 %和 2 3.1%。结论 :女性感染率明显高于男性 ,支原体混合感染率较高应引起注意 ,环丙沙星及氧氟沙星不能做为临床治疗首选药物。     

解脲脲原体三年来药敏结果分析

目的:了解本地区解脲脲原体耐药状况,指导临床合理用药。方法:应用支原体微量培养及同步药敏试剂盒,检测解脲脲原体及其药敏分析。结果:792例NGU病人281例UU阳性,阳性率35.5%。美满霉素、交沙霉素、克拉霉素、司帕沙星四种抗生素敏感性高,不易产生耐药性,且三年耐药率变化不大;阿奇霉素三年间耐药率显著上升,由8.11%上升到22.86%。氧氟沙星、左氧氟沙星、罗红霉素耐药率较高。结论:临床治疗UU引起的非淋菌性尿道炎,本地区应推荐美满霉素、交沙霉素作为治疗解脲脲原体的首选药物。     

276例女性生殖道支原体感染及药敏结果分析

目的：了解本地区支原体感染及耐药现状,为临床合理用药提供依据。方法：采用温州康泰生物科技有限公司生产的支原体鉴定计数药敏试剂盒,对276例女性生殖道标本进行支原体培养鉴定计数及药敏试验。结果：276例女性生殖道标本中支原体阳性130例,总体阳性率为47.1%,其中单纯解脲脲原体（Uu）感染阳性率为81.5%,单纯人型支原体（Mh）感染阳性率为3.1%,Uu＋Mh混合感染阳性率为15.4%。药敏试验敏感率排在前4位的抗生素是强力霉素、美满霉素、交沙霉素和克拉霉素,敏感率分别为95.4%、93.9%、76.9%和55.4%。罗红霉素和阿奇霉素的敏感率极度下降,敏感率分别为7.7%和12.3%。结论：女性生殖道支原体感染主要以单纯Uu感染为主,Uu＋Mh混合感染高于单纯Mh感染。强力霉素和美满霉素敏感性较高,宜作为支原体治疗首选药物。罗红霉素和阿奇霉素的敏感率极度下降,应避免或停止使用。临床医生应该根据药敏试验结果,合理用药以减少支原体的感染率和耐药菌株的产生与扩散。     

泌尿生殖道感染患者支原体培养和药敏分析

目的:了解本地区泌尿生殖道感染患青支原体感染和抗生素药敏试验的情况.方法:采用珠海丽珠试剂有限公司生产的解脲支原体和人型支原体培养鉴定药敏试剂盒.结果:142例标本中培养到支原体77例,阳性率为54.2%,其中解脲支原体70株,阳性率为49.3%,人型支原体阳性率为4.9%.解脲支原体对抗菌药物的耐药率依次为强力霉素(1.45%)、美满霉素(2.85%)、克拉霉素(10.0%)、交沙霉素(14.3%)、阿奇霉素(18.6%)、司帕沙星(38.6%)、左旋氧氟沙星(40.0%)、罗红霉素(41.4%)、氧氟沙星(58.6%).结论:本地区解脲支原体检出率高达49.3%,应引起临床重视.解脲支原体对强力霉素和美满霉素最敏感,对氧氟沙星和罗红霉素耐药率较高.     

13468株泌尿生殖道解脲脲原体临床药敏分析

目的 探讨泌尿生殖道解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)临床株对九种抗生素的耐药变迁和交叉耐药规律。方法 回顾分析2013—2019年,13 468株泌尿生殖道解脲脲原体临床株对米诺环素、多西环素、红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、环丙沙星、司帕沙星和左氧氟沙星九种抗生素的年度耐药变迁和交叉药敏结果。结果 2013—2019年期间,中山大学附属第三医院13 468株泌尿生殖道解脲脲原体临床株对9种抗生素的临床药敏结果不一,米诺环素(96.31±0.48)%、多西环素(95.86±0.52)%、克拉霉素(88.22±1.86)%和阿奇霉素(87.15±2.19)%占据敏感率前4位,而环丙沙星的耐药率(83.32±2.78)%尤其突出;Uu对四环素类(米诺环素和多西环素)耐药率和敏感率的年度变迁相对稳定,对大环内酯类(红霉素、阿奇霉素、克拉霉素和罗红霉素)和喹诺酮类(环丙沙星、司帕沙星和左氧氟沙星)耐药率和敏感率的年度变迁存在差异;Uu临床株对不同类别的抗生素之间,存在不同程度的交叉耐药。结论 米诺环素、多西环素作为临床一线治疗Uu感染的抗生素,到目前为止仍然保持低耐药率、高敏感率;耐米诺环素和多西环素的解脲脲原体临床株选择抗生素时,阿奇霉素和克拉霉素是理想的替代药物;而对于耐大环内酯类和耐喹诺酮类的解脲脲原体临床株,则推荐米诺环素和多西环素作为首选抗生素。     

十二种药物对泌尿生殖系统支原体感染的药敏分析

目的了解本地区泌尿生殖系支原体感染及对药物的敏感情况,帮助临床选择有效抗生素。方法取男性尿道口或女性宫颈口棉拭子进行支原体培养及12种药物敏感试验。结果164例泌尿生殖系支原体(包括解脲支原体、人型支原体)培养阳性患者中,解脲支原体阳性60例,人型支原体阳性6例,解脲支原体和人型支原体同时阳性98例。药敏率最高的是美满霉素为90%,司帕沙星和可乐必妥的药敏率是82%,强力霉素的药敏率是79%,甲砜霉素的药敏率是71%,洛美沙星的药敏率是61%,敏感率最低的是红霉素和交沙霉素,其中红霉素的药敏率是18%,交沙霉素是21%,阿奇霉素、罗红霉素、泰利必妥和克拉霉素居中。其敏感率均不到50%,阿奇霉素的药敏率是41%,罗红霉素的药敏率43%,泰利必妥的药敏率是45%,克拉霉素的药敏率是49%。结论解脲支原体和人型支原体是非淋病性尿道炎的主要病原体,其耐药性高,耐药菌株各地差异很大。因此,提高非淋病性尿道炎的治愈率对其进行支原体培养及药物敏感试验是很有必要的。     

十二种药物对泌尿生殖系统支原体感染的药敏分析

目的了解本地区泌尿生殖系支原体感染及对药物的敏感情况,帮助临床选择有效抗生素。方法取男性尿道口或女性宫颈口棉拭子进行支原体培养及12种药物敏感试验。结果164例泌尿生殖系支原体（包括解脲支原体、人型支原体）培养阳性患者中,解脲支原体阳性60例,人型支原体阳性6例,解脲支原体和人型支原体同时阳性98例。药敏率最高的是美满霉素为90%,司帕沙星和可乐必妥的药敏率是82%,强力霉素的药敏率是79%,甲砜霉素的药敏率是71%,洛美沙星的药敏率是61%,敏感率最低的是红霉素和交沙霉素,其中红霉素的药敏率是18%,交沙霉素是21%,阿奇霉素、罗红霉素、泰利必妥和克拉霉素居中。其敏感率均不到50%,阿奇霉素的药敏率是41%,罗红霉素的药敏率43%,泰利必妥的药敏率是45%,克拉霉素的药敏率是49%。结论解脲支原体和人型支原体是非淋病性尿道炎的主要病原体,其耐药性高,耐药菌株各地差异很大。因此,提高非淋病性尿道炎的治愈率对其进行支原体培养及药物敏感试验是很有必要的。     

泌尿生殖道支原体液体显色培养法与固体培养法的比较

目的 以固体培养法为标准,探讨液体显色培养法培养支原体的敏感性、特异性和一致性.方法 采用培养鉴定药敏一体化液体显色培养基和固体A7琼脂培养基平行检测155例泌尿生殖道标本的支原体.结果 液体显色培养法培养的敏感性为96.5%,特异性为79.7%,一致性Kappa=0.7737,U=11.4767,P＜0.001,两种方法 具有好的一致性.男性标本与女性标本比较,敏感性差异无统计学意义(x2=0.1298,P＞0.05),特异性差异有统计学意义(x2=5.4197,P＜0.025).结论 液体显色培养法可用于支原体培养初筛,结合固体培养法可以提高支原体培养的准确性.     

西安地区274例泌尿生殖道感染患者中生殖支原体感染分析

目的 了解西安地区人群泌尿生殖道感染患中生殖磕原体（Ｍｇ）的感染现状。方法 从西安地区性病门诊收集２７４例有泌尿生殖道症状患的标本,以支原体属特异性引物通过多聚酶链反应（ＰＣＲ）进行初步筛选,阳性标本进一步以生殖支原体特异性引物作ＰＣＲ检测。结果 ２７４例有泌尿生殖道症状患中,支原体属特异性引物扩增阳性患３０例,阳性率为１１％,进一步以Ｍｇ特异性引物对３０例标本进行ＰＣＲ检测,阳性患１０     

2324例泌尿生殖道支原体感染调查及药敏分析

目的调查分析我院解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)在泌尿生殖道感染中的分离及耐药情况,为临床合理用药提供科学的参考依据。方法应用珠海市迪尔公司提供的支原体培养、鉴定药敏一体化试剂盒对2324例泌尿生殖道感染患者的泌尿、生殖道分泌物标本进行体外支原体培养、鉴定及药物敏感试验。结果 2324例标本中1512份标本培养出支原体,阳性率为65.06%。其中解脲支原体(Uu)阳性率为47.50%;人型支原体(Mh)阳性率为9.42%;Uu合并Mh阳性率为8.13%。女性感染支原体阳性率为68.20%,明显高于男性的44.04%(P<0.01)。各年龄段阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01)。解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)及Uu和Mh混合感染珠对交沙霉素、美满霉素和强力霉素敏感度均相对高于其他抗生素。结论支原体是导致性传播泌尿生殖道感染常见的病原体之一;我院支原体感染以Uu为主,药敏以四环素类效果最好,以交沙霉素、美满霉素和强力霉素为首选。     

肺炎支原体感染伴心肌受累(附46例分析)

近年来国内外陆续有对肺炎支原体 (MP)肺外脏器受累和心脏受累的报道 ,为了进一步研究证实我地区该病的心脏受累情况及发生率。方法 :对 30 7例门诊及住院确诊为MP感染的患儿进行临床、心电图、胸部X线检查 ,并记录有关症状和体征 ,必要时测心肌酶谱 ,对发现有心脏受累者除按MP感染治疗外尚给予心脏支持疗法 ,并定期随访。结果 :有心脏受累者 46例、占 1 4 9% ,平均年龄 9 8±S1 72a。结论 :本文心脏受累者占MP感染的发生率较文献报道 (4 9% )明显为高 ,可能与多数患儿发病年龄较大存在再感染有关。我们认为凡MP感染的患儿应把心电图检查做为常规检查项目。     

妇科炎症患者宫颈分泌物发酵支原体和穿透支原体的检测

目的探讨3种难培养支原体(发酵支原体,Mf;穿透支原体,Mpe;梨支原体,Mpi)的临床检测方法,同时了解其在温州地区妇科炎症患者中的感染情况。方法采集妇科炎症患者和正常女性(各280例)的宫颈管分泌物,接种于SP-4培养液培养。阳性培养物应用套式聚合酶链反应(nPCR)和DNA测序等方法加以鉴定。结果280例患者的宫颈分泌物中分离到8株Mf(2.86%)、7株Mpe(2.50%),而280例正常女性未分离到相应菌株。nPCR检测结果与之相符,阳性菌株经测序确认。结论培养液分离培养法结合nPCR技术,准确、较快速,是进行艾滋病(AIDS)相关支原体分离鉴定较可靠实用的方法。温州地区妇科炎症患者存在Mf、Mpe感染,在临床诊治中应予关注。     

支原体体外药敏试验结果分析及对临床的指导意义

目的：对目前已发现耐多种抗生素的支原体菌株,通过体外药敏试验,进行临床用药指导。方法：取患者尿道口（或宫颈口）内１～２ｃｍ处的分泌物做培养时间并同时做药敏试验。结果：对原始霉素敏感性最强,对红霉素的耐药株最多。结论：通过药敏试验对因治疗非淋菌性尿道炎和宫颈炎（ＮＧＵ）患者,均治愈。     

泌尿生殖系统支原体检测及耐药分析

目的:了解泌尿生殖系统解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)的感染及耐药情况,以指导临床合理用药.方法:对682份标本进行支原体培养,并进行9种抗生素药敏试验.结果:682例标本经培养鉴定,共检出359例支原体阳性,总检出率为52.64%;其中UU和MH检出率分别为43.7%(298/682)和1.2%(8/682),有7.8%(53/682)为UU/MH混合感染,UU检出率明显高于MH检出率.支原体感染以21～40岁者最高,占86.63%(311/359),且女性比男性更易感染支原体(P＜0.05).药敏试验结果显示,对交沙霉素、原始霉素、强力霉素、四环素较为敏感,对阿奇霉素、红霉素中度敏感,而对环丙沙星、氧氟沙星、克拉霉素等耐药性较高.结论:生殖道支原体感染以UU为主,并且在青壮年人群中感染率较高;支原体对多种抗生素产生耐药性,特别是在UU/MH混合感染中.在治疗中应首选交沙霉素、原始霉素、强力霉素、四环素.     

普米克令舒雾化吸入辅助治疗小儿肺炎支原体感染

目的：观察普米克令舒（布地奈德）雾化吸入辅助治疗小儿肺炎支原体感染的疗效。方法：将60例肺炎支原体（MP）感染患儿随机分成两组,治疗组30例,给予阿奇霉素口服加普米克令舒雾化吸入;对照组30例,单用阿奇霉素口服治疗。用药前后检测嗜酸粒细胞（EOS）、白介素4（IL4）、总IgE（T—IgE）。结果：治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）,治疗组临床症状消失时间较对照组显著缩短（P〈0．01）。治疗组治疗后EOS、IL-4有明显下降,T—IgE水平基本无变化。对照组治疗后ESO、IL4、T—IgE均无明显变化,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论：普米克令舒雾化吸入辅助治疗小儿肺炎支原体感染疗效优于单纯抗炎治疗。     

支原体致不育不孕的研究

目的　研究解脲支原体和人型支原体致夫妇不育不孕的作用。方法　收集 1 995— 2 0 0 2年我院妇科和泌尿科不育不孕患者的精液和宫颈拭子进行“金标准”培养 ,并结合临床进行综合分析。结果　男性不育患者阳性率为 67.60 % ,不孕患者阳性率为 60 .92 % ,夫妻共患两型支原体阳性率为 57.39% ,对照组男性阳性率为 1 9.0 1 % ,女性阳性率为 1 .76 % ,与对照组相比P <0 .0 1 ,说明支原体感染与不育不孕有关。结论　支原体属性传播疾病 ,由此引发的不育不孕和炎症及精子异常与支原体感染有密切关系。为性病防治制定措施提供了可靠依据。     

生殖道人型支原体感染与常见妇科病的关系

1990年在南京市两家综合医院的妇科门诊对629例常见妇科病患者及41例性病病人进行阴道分泌物人型支原体抗原的检测。结果发现、附件炎和性病患者人型支原体的感染率最高,分别为45.24%和46.34%,霉菌性阴道炎患者的感染率也显著高于正常妇女(P<0.015)。另外早孕妇女的感染率也显著高于正常人。作者认为、需前瞻性研究来进一步确定人型支原体感染的临床意义。