稳心颗粒联合西药对老年慢性心力衰竭患者血浆AngⅡ、NT-proBNP及心功能的影响

目的观察稳心颗粒联合西药对老年慢性心力衰竭(CHF)患者血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)及心功能的影响。方法将126例老年CHF患者随机分为稳心颗粒组及对照组,对照组给予常规西药治疗,稳心颗粒组在对照组治疗基础上给予稳心颗粒治疗,2组均连续治疗12周。观察2组治疗前及治疗后6周、12周血浆AngⅡ、NT-pro BNP水平及心功能相关指标;记录治疗前后心功能NYHA分级情况;并在以上时间点进行6 min步行试验(6MWT)及明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)评定。结果 2组治疗后6周、12周血浆AngⅡ、NT-pro BNP水平及左室射血分数、心功能NYHA分级、6MWT距离及MLHFQ积分均较治疗前明显改善(P均0.05),且稳心颗粒组改善情况明显优于对照组(P均0.05);2组治疗后6周左室舒张末期内径较治疗前明显改善,但2组间比较差异无统计学意义(P0.05);2组治疗后12周LVEF、LVEDD、LVESD、E/A均明显改善(P均0.05),且稳心颗粒组改善情况优于对照组(P均0.05)。2组治疗期间均未出现严重的不良反应。结论稳心颗粒能够在一定程度上抑制老年CHF患者的神经内分泌激活,改善患者的心功能,提高心力衰竭患者的生活质量,值得临床推荐。     

稳心颗粒治疗慢性心力衰竭合并心房颤动的效果及护理服务分析

目的探讨稳心颗粒治疗慢性心力衰竭合并心房颤动的效果以及护理服务。方法选择2017年1月—2019年10月慢性心力衰竭合并心房颤动患者100例。随机分为两组,对照组实施常规治疗联合护理,观察组则实施稳心颗粒治疗联合护理。比较慢性心力衰竭合并心房颤动疗效;心功能改善2个级别的时间、心房颤动消失时间、左心室射血分数达到50%以上的时间; LVEDD、LVESD、左心室射血分数、NYHA心功能分级、心室率、6min步行距离、不良反应发生率。结果观察组慢性心力衰竭合并心房颤动疗效高于对照组(P 0. 05);观察组心功能改善2个级别的时间、心房颤动消失时间、左心室射血分数达到50%以上的时间短于对照组(P 0. 05);治疗前,两组LVEDD、LVESD、左心室射血分数、NYHA心功能分级、心室率、6min步行距离比较(P 0. 05);治疗后,观察组LVEDD、LVESD低于对照组,左心室射血分数高于对照组,NYHA心功能分级、心室率低于对照组,6min步行距离高于对照组(P 0. 05);观察组不良反应少于对照组(P 0. 05)。结论稳心颗粒治疗联合护理对于慢性心力衰竭合并心房颤动效果确切,可获得理想效果,可有效改善心功能和机体耐力,减少治疗过程不良反应的发生,缩短治疗的时间。     

卡维地洛治疗老年心力衰竭临床观察

目的:探讨卡维地洛治疗老年心力表竭患者的临床效果。方法:76例老年心力衰竭患者随机分成实验组和对照组各38例,对照组予常规抗心力衰竭治疗,实验组在对照组基础上口服卡维地洛,比较两组患者的疗效和运动耐量。结果:治疗6个月后两组患者左室射血分数、左室短轴缩短率均显著优于治疗前,且实验组优于对照组(P0.05):实验组6分钟步行试验距离显著优于对照组(P0.05)。结论:卡维地洛治疗老年心力衰竭患者有效改善其心功能,提高运动耐量,值得临床推广应用。     

稳心颗粒治疗充血性心力衰竭患者阵发性房颤的疗效观察

目的评价稳心颗粒防治充血性心力衰竭C(HF)患者阵发性房颤P(AF)的临床疗效。方法64例CHF并发PAF患者,随机分为治疗组(稳心颗粒 常规治疗)34例,对照组(常规治疗)30例,经12周治疗后,观察6min步行距离、超声心动图、24h动态心电图监测PAF患者房颤发作次数及持续时间。结果治疗后两组患者心功能都有好转,治疗组优于对照组(P<0.05)。与治疗前或对照组比较,治疗组超声心动图心搏量(SV)、心指数(CI)、左心室射血分数(EF)等心功能参数有显著性改善,左心室收缩期末内径和左心室舒张期末内径缩小,运动耐量增加,心率减慢(P<0.05);PAF发作次数减少、持续时间缩短(P<0.05),其中治疗组PAF白天发生率降低显著,与对照组相比,P<0.01;治疗组患者心悸乏力、气短心烦等改善和生活质量提高优于对照组(P<0.01)。结论稳心颗粒联合常规治疗能更有效地控制CHF患者PAF的发作。     

小剂量地高辛联合卡维地洛治疗老年人心力衰竭并心房颤动的效果

目的评估小剂量地高辛联合卡维地洛治疗老年人心力衰竭并心房颤动的疗效和安全性。方法30例心力衰竭并心房颤动患者随机分为2组,应用地高辛0.125 mg/d治疗1周后,对照组维持原治疗,实验组加用卡维地洛6.25~50 mg/d。2组均治疗3个月;治疗前后分别行超声心动图和动态心电图检查,评价左室功能和心室率。结果治疗前后卡维地洛联用地高辛组的静息心室率分别为(102.5±9.0)次/min和(74.3±6.0)次/min,有显著性差异(t=15.44,P<0.01);其心室率变化较对照组明显(t=5.32,P<0.01)。实验组的左室射血分数、左室短轴缩短率、心排血量和E/A比值有明显改善,与对照组比较有显著性差异(t=3.32~35.49,P均<0.01)。2组患者治疗前后均未发现明不良反应。结论小剂量地高辛联合卡维地洛治疗老年人心力衰竭并心房颤动安全有效。     

6MWT对慢性心力衰竭患者心功能的评估价值

目的:评价6 min步行法(6MWT)在慢性心力衰竭(CHF)中的应用以及6 min步行距离与其他心力衰竭指标之间的相关性并指导干预治疗。方法:对20例正常患者(对照组)与80例CHF患者(观察组)的6 min步行距离、纽约心功能分级(NYHA)、左室射血分数(EF)、B型利钠肽(BNP)进行比较。结果:两组患者步行距离有较大差异(P0.05),观察组NYHAⅡ、Ⅲ、Ⅳ级患者中的步行距离有有较大差异(P0.05),6MWT与BNP具有较好的相关性。结论:6MWT与心力衰竭患者的NYHA有正相关性,可以与其他临床常用的可以反映心功能的指标联合使用,以提高临床判断心功能程度的准确性,是一种客观检测法。     

安心颗粒对慢性心力衰竭患者运动耐量及生活质量的影响

目的观察安心颗粒对慢性心力衰竭(CHF)患者运动耐量及生活质量的影响。方法将60例CHF患者随机分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加安心颗粒口服,疗程均为28 d。观察2组治疗前后6 min步行试验距离及明尼苏达心力衰竭生活质量调查表评分变化情况。结果 2组治疗后6 min步行试验距离均较本组治疗前增加(P0.05),明尼苏达心力衰竭生活质量调查表评分降低(P0.05),且2组组间比较差异亦均有统计学意义(P0.05)。结论安心颗粒能明显提高CHF患者运动耐量和生活质量。     

6min步行试验在心力衰竭患者中的应用价值

目的观察心力衰竭患者6min步行试验(6MWT)与心力衰竭严重程度、左室功能的关系及氯沙坦对其的影响。方法检测59例心力衰竭患者(CHF组)及31例健康体检者(对照组)6MWT距离,同时测定其左室射血分数(LVEF)。然后将CHF组随机分为常规治疗组29例和氯沙坦组30例,3个月后重复上述检查。结果CHF组6MWT距离显著低于对照组(P<0.01),随NYHA分级程度的加重而显著降低,且与LVEF呈明显正相关(r=0.57,P<0.01)。CHF组治疗后6MWT距离显著升高(P<0.05),但以氯沙坦组升高更为显著(P<0.05)。结论6MWT距离与CHF患者的心功能有关,可作为评价心功能的良好指标。在常规治疗的基础上加用氯沙坦治疗可进一步改善CHF患者的心功能。     

稳心颗粒治疗慢性心力衰竭合并室性早搏患者的临床观察

目的:观察稳心颗粒治疗慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)合并室性早搏(premature ventricular contractions,PVC)患者的临床疗效。方法:将83例慢性心力衰竭合并室性早搏患者随机分为A组和B组,在常规治疗的基础上,A组加用胺碘酮,B组加用稳心颗粒,疗程3个月。结果:两组治疗的总有效率分别为79%和83%,组间比较无明显差异(P0.05)。与对照组比较,稳心颗粒组左室舒张末期有所减小,射血分数和运动耐量改善(P0.05)。结论:治疗CHF合并PVC时稳心颗粒与胺碘酮在控制室早方面疗效相似,但服用稳心颗粒组基本无不良反应发生,且可以改善患者心功能。     

注射用益气复脉(冻干)粉针对慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽的影响

目的观察注射用益气复脉(冻干)粉针对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法将300例CHF患者随机分为2组,对照组150例给予控制危险因素、强心、利尿、扩血管等西医常规治疗,观察组150例在对照组治疗基础上给予注射用益气复脉(冻干)粉针静脉滴注,观察2组治疗效果及治疗前后心功能、血浆NT-pro BNP水平变化情况。结果观察组的临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)、NYHA心功能分级以及NT-pro BNP水平均显著改善(P均<0.05),观察组治疗后的上述5项指标改善情况均优于对照组(P均<0.05)。结论注射用益气复脉(冻干)粉针辅助治疗CHF疗效显著,能够有效改善患者心功能,降低血浆BNP水平,具有较高的临床应用价值。     

卡维地洛联合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的:探讨卡维地洛联合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选取我院2010-2012年期间收治的68例慢性心力衰竭患者临床治疗资料进行对照分析。结果:两组患者经治疗后观察组总有效率为91.2%,对照组总有效率为76.5%;比较两组患者6 min步行试验、BP、HR、LVEDD、LVESD及LVEF改善情况,两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论:卡维地洛联合厄贝沙坦治疗CHF,能明显改善患者心功能,且安全性高,具有重要的临床应用价值。     

强心汤对慢性心衰患者运动耐量影响的研究

目的 观察强心汤联合西药对慢性心力衰竭（CHF）患者运动耐量的影响.方法 选择CHF 患者150 例,随机分为对照组和治疗组,对照组给予单纯西药治疗,治疗组在对照组用药基础上加服强心汤.疗程为14 d.治疗前后采用6 min 步行试验对患者运动耐量进行评估,同时评估患者心脏彩超参数变化.结果 治疗组总有效率93.3%,明显高于对照组的81.3% （P 〈0.05）.治疗后,两组6 min 步行距离显著改善,且治疗组改善程度优于对照组（P 〈0.05）,治疗后治疗组左室射血分数优于对照组.结论在西药规范化治疗基础上加用强心汤对CHF 患者的运动耐量提高更为显著.     

替米沙坦联合稳心颗粒治疗心力衰竭并心房颤动临床疗效观察

目的：探讨替米沙坦联合稳心颗粒治疗心力衰竭合并心房颤动的临床疗效。方法：将126例心力衰竭合并心房颤动的患者随机分为治疗组64例和常规组62例,常规组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用稳心颗粒口服,治疗前及治疗后1个月分别行常规超声心动图,评价患者心功能。结果：治疗组房颤转复率为58.32%,常规组房颤转复率为46.36%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组心功能分级（NYHA）及左室射血分数（LVEF）较常规组有明显改善。结论：替米沙坦联合稳心颗粒不仅可明显改善心衰症状,而且可以大大提高房颤转复率。     

麝香保心丸对慢性心力衰竭心功能及血浆NT-proBNP的影响

目的:观察麝香保心丸对慢性心力衰竭(CHF)心功能及血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响.方法:84例CHF患者随机分为治疗组和对照组各42例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用麝香保心丸.治疗4周后比较两组患者心功能及血浆NT-proBNP水平.结果:治疗后两组左室舒张末内径(LVEDD、左室收缩末期内径( LVESD)、左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)及6 min步行距离均较治疗前有改善,治疗组改善的程度优于对照组(P＜0.05,P＜0.01);疗后治疗组血浆NT-proBNP水平低于对照组(P＜0.05),疗后治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论:麝香保心丸能显著改善CHF患者心脏舒缩功能,降低其血浆NT-proBNP水平.     

养心颗粒治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的:探讨养心颗粒对慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法:将符合标准的90例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服养心颗粒,持续治疗4周。观察两组患者治疗前后左室射血分数和血浆氨基末端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)水平的变化、6 min步行距离的变化和心功能改善情况。结果:治疗后两组左室射血分数、6 min步行距离均升高,血浆NT-pro BNP水平下降,且治疗组的改善均优于对照组(P0.05);治疗组总有效率达到93.33%,明显高于对照组(P0.05)。结论:养心颗粒联合常规西药治疗慢性心力衰竭疗效确切,可以显著改善慢性心力衰竭患者的心功能、提高运动耐量,值得临床推广应用。     

黄芪注射液对充血性心力衰竭患者血浆肿瘤坏死因子-α白细胞介素-6的影响

目的:探讨黄芪注射液对充血性心力衰竭(CHF)患者血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的影响.方法:将84例NYHA心功能分级Ⅱ-Ⅳ级的CHF患者随机分为黄芪治疗组(治疗组,42例)和常规治疗组(对照组,42例),两组于治疗前后分别测定血浆TNF-α、IL-6水平,同时评估NYHA心功能分级,测定左室功能指标.结果:治疗后两组NYHA心功能分级均较治疗前改善(P＜0.05～0.01),但治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组左室收缩末容积(LVESV)、左室舒张末容积(LVEDV)减小,左室射血分数(LVEF)提高,与治疗前比较差异显著(P＜0.05);同时,治疗组血浆TNF-α、IL-6水平明显下降,与对照组及治疗前比较差异显著(P＜0.05～0.01).结论:黄芪注射液能够降低CHF患者血浆TNF-α、IL-6水平,可作为治疗CHF有效药物之一.     

丹红注射液治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的观察丹红注射液治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效。方法将122例CHF患者随机分为治疗组62例和对照组60例。治疗组在对照组常规西药治疗基础上加用丹红注射液40ml+NS250ml静脉滴注,1次/天,两组均治疗30天。观察两组治疗前后心功能分级(NYHA分级)、左室射血分数(LVEF)、左房内径(LA)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、6分钟步行距离、肝肾功能、空腹血糖、心肌酶学情况。结果治疗组改善心功能,增加LVEF及6分钟步行距离,减少左房内径(LA)、左室舒张末内径(LVEDD),明显优于对照组(P0.01);治疗组总有效率93.55%,明显优于对照组总有效率78.33%(P0.05)。两组治疗前后肝肾功能、空腹血糖、心肌酶学均无明显变化(P0.05)。结论丹红注射液可改善CHF患者心功能,改善心室重构,提高运动耐量,安全可靠。     

芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭疗效评价

目的评价芪参益气滴丸用于慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法入选20016年1月-2017年12月在我院门诊及住院的慢性心力衰竭(CHF)患者186例,年龄46~79(平均68.3±13.6)岁,随机分为芪参益气滴丸治疗组95例,对照组91例。入选患者在治疗原发病的基础上,均接受标准心衰治疗,治疗组加用芪参益气滴丸0.5,3次/d,疗程12周。主要评价两组治疗前后临床疗效、左室舒张末径、左室射血分数(EF)、血浆NT-proBNP检测及6 min步行试验的变化。结果治疗组总有效率88.4%,血浆NT-proBNP水平明显降低,左室舒张末径减小、LVEF增加,6 min步行距离增加,均显著优于对照组,达到统计学差异(P 0.01或P 0.05)。结论应用芪参益气滴丸治疗后,CHF患者临床症状、心功能指标及活动耐力明显改善,生活质量提高。     

足浴天香丹治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的：评价联合足浴天香丹治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：65例CHF患者随机分为治疗组（34例）和对照组（31例）,对照组给予心衰常规治疗,治疗组在心衰常规治疗基础上加用中药外治法,使用足浴天香丹外洗。2周为1疗程,2个疗程后观察疗效。结果：1）治疗1个月后,治疗组与对照组治疗前后在心功能疗效、中医证候积分、左室射血分数、6min步行试验上差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗后均优于治疗前;2）治疗组与对照组疗后的6min步行试验、中医证候积分差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组;左室射血分数二者无差异（P〉0.05）。结论：联合应用足浴天香丹治疗慢性心力衰竭患者,可以改善慢性心力衰竭患者的临床症状,提高慢性心力衰竭患者的生存质量,促进慢性心力衰竭患者的康复过程。     

芪参益气滴丸联合西药治疗冠心病合并慢性心力衰竭临床研究

目的:观察芪参益气滴丸联合西药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)合并慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将92例CHD合并CHF气虚血瘀证患者随机分为观察组47例和对照组45例。2组均口服螺内酯片、卡托普利片、富马酸比索洛尔片、阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片治疗,观察组加予芪参益气滴丸治疗,2组疗程均为3个月。治疗前后进行6 min步行试验(6MWT),评定Lee氏心力衰竭评分和气虚血瘀证评分,进行心脏彩超相关检查,记录超声心动图指标值[左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期流速峰值与舒张晚期流速峰值比值(E/A)、每搏输出量(SV)和心输出量(CO)]。比较2组的临床疗效与心功能情况。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P0.05),心功能情况优于对照组(P0.05)。2组6 min步行距离均较治疗前增加(P0.01),Lee氏心力衰竭评分和气虚血瘀证评分均较治疗前下降(P0.01)。观察组6 min步行距离多于对照组(P0.01),Lee氏心力衰竭评分和气虚血瘀证评分均低于对照组(P0.01)。2组LVEF、SV、CO和E/A均较治疗前升高(P0.05),观察组4项指标值均高于对照组(P0.05)。结论:在常规西药治疗的基础上加用芪参益气滴丸治疗CHD合并CHF,可更为有效地改善患者的心功能,减轻心力衰竭程度,提高患者的活动能力,临床疗效确切。