阜新地区大面积烧伤患者的抑郁症状调查

目的调查阜新地区大面积烧伤患者的抑郁症状表现，探讨进行心理干预的可能性。方法选择阜新市中心医院近年来收治103例烧伤患者，全部入选对象在急性期（发病后10d内）接受了汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Rating Scalefor Depression，HAMD）调查，并与41例正常人（对照组）测试结果比较。结果大面积烧伤患者（烧伤面积≥40％，38例）的大部分HAMD因子评分和总分均明显高于中小面积烧伤患者（烧伤面积≥39％，65例）及对照组，同时对照组部分HAMD因子评分和总分也明显低于中小面积烧伤患者（P〈0．05-0．01）。结论大面积烧伤患者常伴有更严重精神心理障碍问题，心理干预是非常必要的。     

女性生殖器官恶性肿瘤患者的睡眠质量调查

目的进行抑郁症患者睡眠紊乱调查，研究其规律性。方法115例妇科恶性肿瘤患者接受了匹兹堡睡眠质量指数问卷（Pittsburgh Sleep Quality Index，PsQI）评估，并与对照组（82例）进行比较。结果115例妇科恶性肿瘤患者中有89例存在睡眠障碍（PSQI总分≥8），患病率为77．39％，而对照组（82例）中仅有17例（20．73％），前者明显高于后者（x^2=4．558，P〈0．05）。两组患者的各因子分和PSQI总分比较中，恶性肿瘤组的睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能和PSQI总分均明显高于对照组（P〈0．01～0．05）。结论妇科恶性肿瘤患者有明显的睡眠质量下降。     

外科住院的消化道肿瘤患者睡眠质量调查

目的 进行外科住院的消化道肿瘤患者睡眠质量调查，研究其规律性，寻求干预方法。方法2004年5月-2005年12月在我院外科住院治疗的消化道肿瘤患者（肿瘤组）。按相同年龄、性别、职业、文化程度和婚姻状态与正常人（对照组）1：1配对比较，入院后1W内消化道肿瘤患者分别接受了睡眠质量（匹兹堡睡眠质量指数问卷；Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI）和精神心理（SCL-90）评估，对照组测试在体检期间进行。结果共配成55对。在睡眠质量比较中，肿瘤组的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能等因子评分和PSQI总分均明显高于对照组（t=2．145-3．270，P〈0．01-0，05）。消化道肿瘤患者按SCL-90总分分组后。心身状态较差组（SCL总分≥135，24例）的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能等因子评分和PSQI总分均明显高于心身状态一般组（SCL总分〈135，31例）（t=2．042-3．26l，P均〈0．01-0．05）。结论外科住院消化道肿瘤患者有明显的睡眠质量下降，后者与精神心理状态密切相关。     

脑卒中患者CT图像特征对匹兹堡睡眠质量指数的影响

目的观察脑卒中患者CT图像特征对匹兹堡睡眠质量指数的影响。方法151例脑卒中患者发病后1个月接受了匹兹堡睡眠质量指数问卷（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI）评估，并与CT图像标准化后特征进行比较。结果大病灶和皮层下位置脑卒中患者的睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率以及PSQI总分指标明显高于小病灶和皮层病灶组（P均〈0．05～0．01），而脑出血和脑梗死患者之间PSQI评分各指标无明显区别（P〉0．05）。结论CT图像中大病灶和皮层下位置的脑卒中患者睡眠质量较差。     

盘锦地区慢性肾功能衰竭患者的抑郁情绪调查

目的 调查盘锦地区慢性肾功能衰竭患者的抑郁情绪，寻找其规律性。方法 使用汉密尔顿抑郁量表（hanbilton depresion rating scale for depression．HAMD），调查盘锦地区55例慢性肾功能衰竭患者的抑郁表现，并与51例相同年龄、相同性另0、相同居住地的正常人（对照组）比较。结果 慢性肾衰组检出抑郁状态患者29例（52．7％），明显高于对照组（8例，15．7％）（t=16．799；P〈0．01）。HAMD分项测验比较中，慢性肾衰组的焦虑躯体化、认知障碍、昼夜变化、睡眠障碍等分测验得分及HAMD总分均明显高于对照组（P均〈0．01～0．05）。结论 慢性肾功能衰竭患者抑郁状态患病率较正常人高。     

抑郁情绪对初发性脑卒中患者运动功能和ADL的影响

目的观察抑郁情绪对初发性脑卒中患者运动功能和日常生活能力评分的影响。方法69例初发性脑卒中患者出院前分别接受了汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Rating Scale for Depression，HAMD）、Fugl-Meyer运动功能（FMA）和日常生活能力评估（ADL）评估。结果69例初发性脑卒中患者出院前平均HAMD总分为（11．09±3．47）分，卒中后抑郁患者37例，患病率53．62％。卒中后有抑郁患者出院时的上肢运动功能、下肢运动功能、FMA总分和ADL总分均明显低于无抑郁患者（P〈0．01～0．05）。结论抑郁情绪对卒中患者出院时运动功能和ADL评分有显著影响，尽早进行干预非常必要。     

77例慢性病住院病人焦虑状况及对睡眠质量影响分析

目的了解慢性病住院病人的焦虑状况及对睡眠质量的影响。方法应用焦虑自评量表（SAS）和匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）对80例慢性病住院病人进行问卷方式调查,以病人焦虑自评量表（SAS）评分作为反映住院病人心理焦虑状况指标,分析SAS评分与睡眠质量指数（PSQI）关系。结果从80例慢性病住院病人中回收有效问卷77份,SAS调查结果SAS评定分最高的77．25分,最低的30．12分,平均（51．02±10．07）分。PSQI调查PSQI得分最高的20分,最低的1分,平均（8．55±11．32）分。25例病人睡眠质量较好,PSQI≤4,18例病人睡眠质量较差,PSQI≥15,34例病人居中。轻、中、重度焦虑者PSQI总分均高于正常者（P〈0．05）。相关分析SAS得分与PSQI总分呈正相关关系（r=0．652）。结论慢性病住院病人焦虑状况直接影响到病人的睡眠质量,护理人员应根据病人心理焦虑程度采用相应的心理护理措施,帮助病人提高睡眠质量以利于康复治疗。     

纽曼自护理论对慢性阻塞性肺气肿患者疗效和睡眠质量的影响

目的探讨纽曼自护理论护理对慢性阻塞性肺气肿患者治疗效果和睡眠质量的影响。方法选择2011年10月—2013年1月120例慢性阻塞性肺气肿患者,采用随机数字表法,将患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用呼吸内科常规护理,观察组在对照组的基础上给予纽曼自护理论模式护理。比较两组治疗效果（总有效率和肺功能）和睡眠质量（PSQI）变化。结果观察组治疗总有效率为96．67％,明显高于对照组的86．67％（P〈0．05）;观察组PaO：和PaCO2分别为（8．52±1．47）和（5.76±1．23）kPa,明显高于和低于对照组的（7．12±1．25）和（6．72±1．21）kPa（P〈0．05）。护理前,两组PSQI评分差异无统计学意义（P〉0．05）;护理后,观察组PSQI评分为（6．44±1．50）,明显低于对照组的（7．64±1．52）分（P〈0．05）。结论纽曼自护理论护理可明显提高慢性阻塞性肺气肿患者的治疗效果和睡眠质量。     

脑梗死后睡眠障碍的临床观察

目的 探讨脑梗死引起睡眠障碍的机制及治疗转归。方法 脑梗死后失眠患者随机分治疗组、非治疗组，并设对照组。对所有受试者的睡眠问题进行PsQI评估。结果 脑梗死组PSQI得分明显高于对照组（P〈0．01）。治疗组病人睡眠及神经功能改善（P〈0．01）。结论 脑梗死患者睡眠障碍发生率明显多于正常对照组，改善睡眠促进脑梗死患者的神经功能修复。     

原发性肝癌患者的睡眠质量调查

目的进行原发性肝癌患者睡眠质量的调查，研究其规律性。方法67例原发性肺癌接受了曹明编制的“睡眠质量调查表”评估，并与相同年龄和性别的正常人（对照组）比较。结果原发性肝癌组的入睡、睡眠维持、睡眠自评、午休时间、睡眠总时间、睡眠时间比、梦记忆情况等因子评分和睡眠质量总分均明显高于对照组（P〈0．01-0．05）。结论原发性肝癌患者有明显的睡眠质量下降，后者可能与疼痛程度和精神心理状态有关。     

某部2012年新兵睡眠质量和生活质量调查分析

目的了解入伍新兵的睡眠质量状况,并进一步分析其与生活质量的关系,为提高新兵的睡眠质量、生活质量并提高部队战斗力提供参考。方法采用随机整群抽样法．抽取南京军区某部新兵497名,应用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）和健康状况简表SF-36（SF．36）进行睡眠质量及生活质量调查,以PSQI〉7为判断睡眠质量问题的标准。结果新兵睡眠障碍检出率为12．27％;除生理功能外,睡眠障碍组的SF-36总分、生理健康总评、心理健康总评及各维度得分均低于睡眠正常组（P〈0．01）;睡眠质量各维度得分及总分与生活质量各维度得分呈负相关（P〈0．05）。结论新兵的睡眠质量较差,生活质量亦较差,需加强对新兵的睡眠质量的干预。     

心理情绪因素对鼻咽癌患者放疗副作用评分指标的影响

目的比较心理情绪因素对鼻咽癌患者放疗副作用评分指标的影响。方法对144例接受常规放射治疗鼻咽癌患者进行了RTOG／EORTC放射性损伤评估量表和SCL一90量表评估。结果心理情绪高得分组（≥183．46分，65例）的黏膜反应、恶心、呕吐、腹泻、听力下降等项症状评分以及放疗副作用总分均明显高于低得分组（〈183．46分，62例；P均〈0．01～0．05），但两组间皮肤反应指标评分无明显区别（P〉0．05）。结论心理情绪因素是影响鼻咽癌者放疗副作用评分指标的重要因素之一。     

新型抗抑郁药合并奎硫平治疗难治性抑郁症的疗效研究

目的：观察新型抗抑郁药（SSRIs）合并奎硫平治疗难治性抑郁的临床疗效。方法：62例难治性抑郁患者随机分为SSRIs治疗组（单用组）和sSRIs合并奎硫平治疗组（联合组）。共观察8周,于治疗前,治疗后2、4、8周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）评定疗效及副反应。结果：治疗第8周末,联合组治疗的显效率（75％）明显高于单用组（53．33％）,差异有显著性（x2=7．64,P〈O．01）。联合组在治疗2周末起效,而单用组在治疗4周末才起效;治疗后2、4、8周HAMD评分差异有显著性（t=2．87,P〈0．05;t=2．67,P〈0．05;t=3．84,P〈0．01）。TESS总分比较两组无明显差异（P〉0．05）。结论：对于难治性抑郁症的治疗,SSRIs合并奎硫平比单独应用SSRIs疗效好、起效快,且没有增加明显的不良反应。     

缓解期精神分裂症抑郁症状的临床特征及其社会支持

为探讨精神分裂症缓解期病人抑郁症状的临床特征及其相关因素，对74例缓解期患进行Hamilton抑郁量表（HAMD）、抑郁自评量表（SDS）、社会支持评定量表（SSRS）的评定及其相关分析，并与40例原发性抑郁症的抑郁症状进行对照。结果显示，HAMD≥855例（74％），HAMD≥1727例（36．5％），抑郁症状主要表现在迟缓与绝望感二因子；精神分裂症组性功能障碍高于抑郁症组（P＜0．01），HAMD≥17分的主观支持分明显低于HAMD＜17分（P＜0．05）；社会支持总分、主观支持分、对支持的利用度与SDS及HAMD有显相关性，与绝望感因子也有显相关性，提示缓解期病人的抑郁症状并非都是从原先疾病中持续而来，与抗精神病药所致的性功能障碍有关，与劣性的社会支持密切相关。     

女性生殖器官恶性肿瘤住院患者的应激状态调查

目的进行女性生殖器官恶性肿瘤住院患者的应激状态调查，研究其规律性。方法115例妇科恶性肿瘤患者住院期间接受了威特莱氏应激量表（The Wheatley’s Stress Profily，WSP）评估，并与同期住院的非肿瘤患者（对照组，82例）进行比较。结果115例妇科恶性肿瘤患者生活习惯、社会交往应激、遭遇生活事件、睡眠问题、精神症状、衰老表现等条目评分以及WSP总分均明显高于对照组（P均〈0．05～0．01）。结论妇科恶性肿瘤患者住院期间应激评分明显增高。     

伴情感性精神障碍的甲亢及甲低患者神经肽Y水平研究

目的探讨血浆神经肽Y（NPY）水平对伴情感性精神障碍的甲亢及甲低患者的诊断价值。方法①对临床及血清学已确诊的91例甲亢患者和33例甲低患者，在治疗前用放射免疫分析法测定血浆NPY水平，同时进行汉密顿抑郁量表（HAMD）及汉密顿焦虑量表（HAMA）评分。②36名健康体检者作为正常对照组，同时测定血浆NPY水平并进行HAMD、HAMA评分。③对实验组和对照组所有数据进行统计、分析。结果①33例甲低患者NPY水平明显低于正常对照组（P〈0．01），HAMD评分明显高于正常对照组（P〈0．01），HAMD评分〉20分16人，占甲低患者48．48％，其中〉35分3人，占9．1％。91例甲亢患者的NPY水平及HAMD评分则明显高于正常对照组（P〈0．01），NAMD评分〉20分29人，占甲亢患者31．87％，其中〉35分1人，占1．1％；HAMA评分明显高于正常对照组（P〈0．01），〉14分的有43人，占47．25％，其中〉29分4人，占4．4％。结论血清NPY水平的测定可以作为早期确定甲状腺疾病伴随的精神症状证据，对是否给予抗精神病药物治疗提供监测指标。     

丁螺环酮治疗氯丙嗪引起男性性功能障碍的疗效观察

目的探讨丁螺环酮治疗氯丙嗪引起的男性性功能障碍的疗效。方法将本院120例氯丙嗪引起男性性功能障碍者按治疗方案不同分为对照组和观察组,每组60例,治疗12周,对照组患者单用氯丙嗪维持治疗精神分裂症,观察组给予丁螺环酮合并氯丙嗪维持治疗精神分裂症,各组治疗前后采用亚利桑那州性经验量表（ASEX-5）评分,观察两组疗效。结果治疗12周后对照组患者性功能障碍的发生率[66．7％（40／60）]高于观察组[26．7％（16／60）,P〈0．01]。观察组治疗前后ASEX-5评分的总分及各因子得分比较差异均有统计学意义（t≥11．12,P〈0．01）,治疗12周后观察组患者ASEX-5评分的总分及各因子分与对照组ASEX-5评分的总分及各因子得分差异有统计学意义（t≥7．09,P〈0．01）。结论治疗精神分裂症患者时合用丁螺环酮可降低性功能障碍的发生率,部分患者性功能障碍不能完全治愈。     

耳穴贴压治疗中风后失眠32例

目的观察辩证耳穴贴压对中风后失眠患者睡眠质量的影响。方法将中风后失眠患者64例,随机分为实验组和对照组各32例,对照组给予口服艾司唑仑治疗,实验组给予耳穴贴压治疗,治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSOI）、脑卒中专用生活质量量表（SS-QOL）进行评分并比较2组患者疗效。结果2组患者治疗前PSQI,SS-QOL评分无差别,治疗后比较,实验组PSQI评分低于对照组,而SS-QOL评分高于对照组（P〈0．05）;实验组的总有效率为90．6％,对照组为81．2％,2组比较差异有统计学意义（x2=4．153,P〈0．05）。结论耳穴贴压可以有效治疗中风后失眠,提高患者的生活质量。     

原发性肺癌患者的述情障碍表现及护理对策

目的调查原发性肺癌患者的述情障碍表现，研究其规律性。方法71例原发性肺癌患者（肺癌组）治疗前接受了“多伦多述情障碍量表（TAS-20）”评估，并与63例正常人（对照组）比较。结果肺癌组的“难以识别自己的情感”、“难以描述自己的情感”、外向性思维等因子评分和TAS总分均明显高于对照组（P〈0．01—0．05）。结论原发性肺癌患者有明显的述情障碍表现，医护人员应制定有针对性的干预对策。     

绝经后骨质疏松症患者睡眠状况影响因素分析

目的了解绝经后骨质疏松症患者睡眠状况及其影响因素,为改善绝经后骨质疏松症患者睡眠状况提供科学依据。方法以匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)及自制睡眠影响因素量表为测评工具,调查绝经后骨质疏松症患者睡眠状况及用Logical回归分析影响因素。结果 84名绝经后骨质疏松症患者PSQI平均分为9. 56±2. 85。睡眠障碍者(PSQI≥8)50人(59. 52%); 59. 52%绝经后骨质疏松症患者存在睡眠障碍,骨绝经后骨质疏松症患者SDS测评41. 67%存在抑郁(SDS≥50),SDS与PSQI的各成份评分有密切关系,抑郁组患者PSQI各成分评分显著高于正常组(P=0. 00,P 0. 05);在PSQI总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物及日间功能障碍各项评分均显著高于国内常模(P=0. 00,P 0. 05)。生理病理疾病疼痛、睡眠习惯改变是影响其睡眠质量的重要因素。结论骨质疏松症患者的睡眠状况欠佳,且抑郁、疼痛、睡眠习惯改变是影响睡眠质量的重要因素。应及早采取有效的护理措施控制影响睡眠的影视,提高睡眠质量。