阿帕替尼二线治疗晚期胃癌的疗效观察

目的:观察阿帕替尼二线治疗晚期胃癌的客观疗效及毒副反应。方法:观察30例一线治疗失败的晚期胃癌患者,随机分为,随机分为观察组和对照组,观察组口服阿帕替尼:850 mg,每日1次,每4周为1个周期,对照组采用替吉奥80mg/m~2单药化疗,分2次餐后口服,连服14天,每21天为1个周期。4周期后评价两组患者的临床疗效和不良反应。结果:观察组15例患者中CR 0例,PR3例,SD 4例,PD 8例,ORR 20.0%,DCR46.7%;中位PFS 3.8个月,对照组15例患者中CR 0例,PR3例,SD 5例,PD 7例,ORR20.0%,DCR53.3%;中位PFS 3.5个月。,2组比较差异无统计学意义(P0.05),生存获益方面,观察组和对照组患者均在ECOG评分、体重增加、饮食改善,睡眠改善,疼痛评分方面获得了不同程度的改善,阿帕替尼更具有优势。不良反应方面,观察组以出血、高血压、蛋白尿、手足皮肤反应为主,对照组以肝肾功能损伤,骨髓抑制,恶心呕吐、腹泻为主。大部分为I-II级。结论:阿帕替尼二线治疗晚期胃癌耐受性较好,疗效与替吉奥相当,能显著提高晚期胃癌患者的疾病控制率,带来生存获益。     

替吉奥和阿帕替尼治疗晚期胃癌的对比研究

目的观察替吉奥和阿帕替尼治疗晚期胃癌的疗效与不良反应。方法选取自2015年1月至2016年10月在我院治疗的晚期胃癌患者88例,按照完全随机法分为两组,即观察组和治疗组,每组44例。观察组应用阿帕替尼治疗,对照组应用替吉奥治疗,观察两组患者的治疗效果。结果对照组改善17例,稳定21例,下降6例,观察组改善31例,稳定12例,下降1例,两组相比差异有统计学有意义(P <0.05),观察组改善例数明显多于对照组。在不良反应方面,对照组20例发生恶心呕吐、腹泻、乏力等不良反应,不良反应发生率45.4%,观察组7例发生不良反应,不良反应发生率15.9%,两组相比差异有统计学意义(P <0.05)。结论两种药物治疗晚期胃癌疗效相当,但阿帕替尼组不良反应低。     

阿帕替尼联合替吉奥治疗晚期胃癌的临床疗效

目的 观察阿帕替尼联合替吉奥治疗晚期胃癌的临床疗效.方法 回顾性选取2019年1月—2020年1月高安市人民医院肿瘤内科收治的晚期胃癌患者60例,根据治疗方式分为单一组(30例)和联合组(30例).单一组给予替吉奥口服,联合组给予阿帕替尼联合替吉奥口服,共治疗6个月.比较2组治疗前后的血小板计数、白细胞计数、肿瘤标志物...     

单用吉奥及阿帕替尼二线治疗晚期胃癌伴肝转移临床对比研究

目的:探讨单用替吉奥与阿帕替尼二线治疗晚期胃癌伴肝转移临床疗效及安全性差异。方法:研究对象选取晚期胃癌伴肝转移规范一线化疗失败后患者共130例,以随机数字表法分为对照组(65例)和观察组(65例),分别行单用替吉奥和阿帕替尼进行二线治疗;比较2组客观缓解率(objective response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)、中位总生存期(overall survival,OS)、治疗前后血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、白细胞计数(white blood cell count,WBC)、血小板计数(platelet count,PLT)水平及不良反应发生率。结果:观察组ORR和DCR均显著高于对照组(P<0.05);观察组中位PFS和OS均显著长于对照组(P<0.05);观察组治疗后VEGF和MMP-9水平均显著低于对照组和治疗前(P<0. 05);观察组治疗后WBC和PLT水平均显著高于对照组(P<0.05);2组恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组Ⅰ～Ⅱ级腹泻、皮肤过敏及口腔炎发生率均显著低于对照组(P<0.05);但观察组Ⅰ～Ⅱ级手足综合征和血压异常升高发生率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:与替吉奥相比,阿帕替尼单用二线治疗晚期胃癌伴肝转移可有效延缓病情进展,提高生存率,降低MMP-9和VEGF水平,减轻骨髓抑制程度,并有助于避免腹泻、皮肤过敏及口腔炎发生,但也可能导致手足综合征和血压异常升高。     

阿帕替尼联合替吉奥二线治疗晚期胃黏液腺癌观察

摘 要 目的：观察靶向药物阿帕替尼联合替吉奥二线治疗晚期胃黏液腺癌的疗效和安全性。方法: 二线治疗晚期胃黏液腺癌患者48例随机分为观察组和对照组各24例。对照组单用替吉奥方案化疗,观察组在对照组基础上加用甲磺酸阿帕替尼治疗。观察其不良反应及客观疗效。结果: 观察组客观有效率（ORR）为54.1%,疾病控制率（DCR）为83.3%;对照组ORR和DCR分别为33.3%和54.2%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组药品不良反应均较轻,差异无统计学意义（P>0.05）。结论: 阿帕替尼联合替吉奥二线治疗晚期胃黏液腺癌近期疗效好,不良反应可耐受。     

阿帕替尼联合替吉奥治疗TACE术后的原发性肝癌的临床研究

目的：有研究结果显示阿帕替尼联合肝动脉化疗栓塞（TACE）可增加原发性肝癌患者临床疗效,替吉奥联合TACE较单独使用TACE也可延长原发性肝癌患者生存期;本文探讨阿帕替尼联合替吉奥治疗TACE术后的晚期原发性肝癌的临床疗效及安全性。方法：研究2015年6月-2018年4月期间在武汉大学人民医院接受治疗的45例TACE术后晚期肝癌患者的临床资料,根据患者接受治疗方案不同分为2组：阿帕替尼联合替吉奥组（观察组,n=20）和单用替吉奥（对照组,n=25）。观察2组患者的临床疗效,同时评价2组的不良反应。结果：观察组患者的客观缓解率和疾病控制率均高于对照组,但差异无显著性（P>0.05）;观察组的中位无进展生存期是10.7个月,而对照组的中位无进展生存期是9.7月,2组无进展生存期的差异有统计学意义（P<0.05）;观察组中高血压、蛋白尿的发生率明显高于对照组,差异有显著性（P<0.05）。结论：TACE术后晚期原发性肝癌患者口服阿帕替尼联合替吉奥是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广。     

阿帕替尼联合奥沙利铂及替吉奥治疗晚期胃癌的效果研究

目的分析阿帕替尼联合奥沙利铂及替吉奥治疗晚期胃癌的效果。方法收集医院2016年1月至2017年12月68例晚期胃癌患者,按随机数字表法分成观察组和对照组各34例,对照组采用静脉注射奥沙利铂和口服替吉奥进行治疗,观察组在对照组的基础上采用口服阿帕替尼进行治疗。比较两组疗效、不良反应发生率、生存期间生存质量、疼痛和情绪指数。结果观察组总缓解率为32.4%(11/34),对照组为8.8%(3/34);观察组总缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组总不良反应发生率为11.8%(4/34),对照组为38.2%(13/34);观察组总不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组生存质量评分高于对照组,观察组疼痛指数、情绪指数均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论阿帕替尼联合奥沙利铂及替吉奥治疗晚期胃癌的效果较好,降低不良反应的发生率,改善患者生存期间的生活质量,降低疼痛和情绪指数。     

替吉奥与卡培他滨在老年晚期胃癌患者治疗中的药物经济学分析

目的评价替吉奥胶囊与卡培他滨片治疗老年晚期胃癌患者的成本-效果,为临床合理用药提供指导。方法选取老年晚期胃癌患者(年龄>65岁)76例(替吉奥组40例,卡培他滨组36例),比较口服用药6周期后的疗效、不良反应及治疗成本,并进行成本-效果分析。结果替吉奥组与卡培他滨组的治疗肿瘤控制率分别为53%、56%,两组间疗效无显著差异(P>0.05);成本/效果比(C/E)分别为411.91和517.24;卡培他滨组的口腔炎及手足综合征不良反应发生率较替吉奥组高(P<0.05),其他不良反应发生率无显著差异。结论替吉奥与卡培他滨用于治疗晚期胃癌的近期疗效相似,替吉奥治疗老年晚期胃癌患者在药物经济学上优于卡培他滨。     

阿帕替尼治疗化疗失败的晚期胃癌的疗效及安全性评价

目的:研究探讨阿帕替尼治疗化疗失败的晚期胃癌的疗效及安全性。方法:选择某院一线化疗失败的60例晚期胃癌患者(2016年1月～2018年7月)开展前瞻性研究,分组方法为随机数字表法,随机分为两组,各30例。对照组采用二线化疗方案进行化疗,观察组在对照组的基础上加用阿帕替尼,比较两组的近期疗效、生存质量评分、不良反应发生率。结果:客观缓解率分别为46.67%(观察组)、20.00%(对照组),观察组的客观缓解率较对照组更高(P0.05);观察组的生存质量各维度评分均较对照组更高(P0.05);观察组与对照组的各类不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:阿帕替尼用于一线化疗失败的晚期胃癌患者治疗中,具有良好的近期疗效和用药安全性。     

阿帕替尼递增剂量治疗晚期胃癌的效果及出血发生率观察

目的探究晚期胃癌患者接受阿帕替尼递增剂量治疗的效果以及对出血发生情况的影响。方法 100例晚期胃癌患者作为研究对象,以双盲法分为对照组和实验组,每组50例。对照组患者实施阿帕替尼恒定剂量治疗,实验组患者实施阿帕替尼递增剂量治疗。比较两组患者治疗效果、治疗前后肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)]水平及不良反应发生情况。结果实验组患者的总有效率为48.00%,明显高于对照组的28.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的CEA、CA125水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的CEA、CA125水平均低于治疗前,且实验组患者的CEA、CA125水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的肝功能异常、高血压、蛋白尿、骨髓抑制发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组患者的手足综合征、出血、胃肠道反应发生率分别为4.00%、26.00%、18.00%,均低于对照组的18.00%、54.00%、52.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论晚期胃癌患者接受阿帕替尼递增剂量治疗,能够获得更好的效果,且出血发生率低,安全有效,值得推广。     

甲磺酸阿帕替尼联合替吉奥治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果观察

目的观察甲磺酸阿帕替尼联合替吉奥治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法选取2016年2月-2018年2月云南省红河州弥勒第一医院收治的晚期非小细胞肺癌患者40例,采用单盲法分为观察组和对照组,每组20例。对照组给予替吉奥治疗,观察组在对照组基础上联合甲磺酸阿帕替尼治疗,比较2组临床治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为95. 00%,高于对照组的70. 00%(P <0. 05);观察组不良反应发生率为10. 00%,低于对照组的40. 00%(P <0. 05)。结论甲磺酸阿帕替尼联合替吉奥治疗晚期非小细胞肺癌效果较好,同时可有效减少不良发应的发生,具有临床推广价值。     

替吉奥单药治疗老年晚期胃癌的临床疗效分析

目的观察单药口服替吉奥治疗老年晚期胃癌的近期临床效果和不良反应的发生情况。方法将62例老年晚期胃癌患者随机分成替吉奥组36例和对照组26例。替吉奥组采用替吉奥胶囊(S-1)单药口服治疗,对照组采用FOLFOX4方案化疗,治疗3个周期后评估和比较两组的临床疗效及不良反应。结果两组治疗有效率(25.0% vs. 26.9%)及1年生存率(47.20% vs. 53.8%)比较差异均无统计学意义(P>0.05);但替吉奥组生活质量的改善率明显高于对照组(33.3% vs. 11.5%,P<0.05);对照组不良反应的发生率明显高于替吉奥组(P<0.05),周围神经毒性仅见于对照组。结论口服替吉奥治疗老年晚期胃癌的近期疗效与FOLFOX4方案相当,但较其更安全。     

甲磺酸阿帕替尼片致认知障碍1例

<正>甲磺酸阿帕替尼片(apatinib)是小分子血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)酪氨酸激酶抑制剂,能高度选择性地抑制VEGFR-2酪氨酸激酶的活性,抑制肿瘤的血管形成。该药可用于晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌的三线或三线以上治疗~([1]),直至疾病进展或出现不能耐受的不良反应。随着阿帕替尼在晚期胃癌、肺癌及肝癌中的临床应用~([2-4]),阿帕替尼的不良反应和安全性问题得到越来越多的关注。其常见的不良反应包括高血压、消化道出血、手足综合征、蛋白尿、食欲减退等,且多为可预期、可耐受和可控的~([1])。本文就1例晚期胃癌患者行甲磺酸阿帕替尼片治疗贲     

康莱特注射液联合替吉奥治疗晚期胃癌的临床研究

目的观察康莱特注射液联合替吉奥治疗晚期胃癌患者的疗效、毒副反应以及对生活质量的影响。方法 42例晚期胃癌患者随机分为康莱特联合替吉奥化疗组(治疗组)及单纯应用替吉奥化疗组(对照组),其中治疗组22例,对照组20例。评价两组患者近期疗效、毒性反应、生活质量。结果治疗组与对照组近期疗效分别为54.5%和30.0%(P<0.05);除药物热外,治疗组毒副反应发生率均低于对照组(P<0.05);治疗组生活质量改善率明显高于对照组(P<0.05)。结论康莱特联合替吉奥治疗晚期胃癌有减毒功效,同时在一定程度上能提高肿瘤患者的生活质量,且不良反应低,值得临床推广应用。     

安罗替尼联合替吉奥治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效分析

目的分析安罗替尼联合替吉奥治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法72例中晚期NSCLC患者,随机分为观察组与对照组,各36例。对照组接受安罗替尼治疗,观察组在对照组基础上加用替吉奥治疗。比较两组患者的疗效及不良反应,同时比较两组1年后的转移率、无进展生存期(PFS)及生存期。结果观察组治疗总有效率为36.11%,高于对照组的13.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组腹泻、蛋白尿、疲劳厌食、高血压、骨髓抑制、手足综合征的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组1年转移率为5.56%,低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PFS(6.34±1.21)个月、生存期(10.59±1.47)个月,长于对照组的(4.83±1.35)、(8.23±2.01)个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对中晚期NSCLC患者采取安罗替尼联合替吉奥治疗的疗效较好,能明显提高患者生存期,且不良反应可耐受,值得推广。     

阿帕替尼对40例晚期肿瘤的临床观察

目的研究阿帕替尼对晚期肿瘤的疗效及安全性。方法选择40例二线治疗后肿瘤复发、转移患者,其中胃癌15例,食管癌11例,宫颈癌5例,卵巢癌3例,乳腺癌6例。所有患者均口服阿帕替尼,分析患者的临床治疗效果及毒副反应发生情况。结果治疗2个月后,37例患者中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)13例,疾病稳定(SD)16例,疾病进展(PD)7例,客观有效率(ORR)为37.8%(14/37),疾病控制率(DCR)为81.1%(30/37)。9例胸水患者中,胸水明显吸收5例,占比为55.6%;稳定2例,占比为22.2%;胸水进展2例,占比为22.2%。13例疼痛患者中,9例(69.2%)患者疼痛缓解,减奥施康定量>50%。37例患者骨髓抑制发生情况:白细胞减少24例,血小板下降9例,血红蛋白下降11例,主要集中在1~2度骨髓抑制。37例患者的主要不良反应包括疲乏、高血压、手足综合征、蛋白尿、食欲不振、腹泻、口腔黏膜炎;其中,高血压和疲乏均为21例(56.8%),手足综合征12例(32.4%),蛋白尿和食欲不振均为11例(29.7%),腹泻9例(24.3%),口腔黏膜炎7例(18.9%)。结论阿帕替尼对二线治疗后肿瘤复发、转移患者的治疗效果较好,能显著缓解患者的疼痛,促进胸腹水吸收,提高患者生活质量,延长患者的生命,且不良反应较少,具有较高的安全性,值得广泛应用于临床。     

替吉奥与卡培他滨治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的 比较替吉奥或卡培他滨方案治疗老年晚期胃癌患者的疗效和不良反应。方法 86例老年晚期胃癌患者随机分为替吉奥组(42例)和卡培他滨组(44例)。替吉奥用法:40 mg/m2,2次/d,持续28 d,每42天重复;卡培他滨用法:1250 mg/m2,2次/d,持续14 d,每21天重复。两组化疗均持续至疾病进展或出现无法耐受的不良反应。结果 替吉奥组客观有效率(RR)为42.8%,疾病控制率(DCR)为76.2%,中位无进展时间(TTP)为4.5个月,中位总生存时间(OS)为12.1个月;卡培他滨组RR为36.4%,DCR为70.5%,TTP为4.3个月,OS为11.7个月。两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。卡培他滨组主要的不良反应有骨髓抑制、色素沉着、手足综合征,替吉奥组不良反应发生率较低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年晚期胃癌患者可从替吉奥或卡培他滨单药口服化疗中获益,不良反应可耐受,替吉奥组治疗不良反应更轻微。     

替吉奥和奥沙利铂联合治疗晚期胃癌疗效分析

目的观察替吉奥、奥沙利铂联合治疗晚期胃癌的疗效。方法68例晚期胃癌患者,随机分为两组,对照组34例,采用FOLFOX4化疗方案;观察组34例,予奥沙利铂＋替吉奥胶囊治疗。两组患者至少治疗2个周期。结果治疗后两组有效率、疾病控制率、胃肠道反应、PLT下降方面,观察组明显优于对照组（P〈0．05）;WBC下降、手足综合征方面,无显著差别（P〉0．05）。结论替吉奥、奥沙利铂联合治疗晚期胃癌疗效确切。     

替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌疗效观察

目的：观察替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌的临床疗效。方法将82例晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组各41例。观察组采用替吉奥口服联合顺铂静脉注射;对照组采用卡倍他滨片口服联合顺铂静脉滴注。观察治疗效果、生活质量改善情况以及不良反应。结果观察组的临床获益率及有效率均高于对照组（P ﹤0.05）,生活质量 KPS 评分优于对照组（P ﹤0.05）,血小板减少及手足综合征发生率均低于对照组（P ﹤0.05）,2组血红蛋白减少、口腔炎、肾功能损害发生率比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌临床疗效较好,获得了较高的有效率及临床获益率,并且不良反应较少,安全性较好。     

替吉奥与卡培他滨治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的 比较替吉奥或卡培他滨方案治疗老年晚期胃癌患者的疗效和不良反应。方法 86例老年晚期胃癌患者随机分为替吉奥组(42例)和卡培他滨组(44例)。替吉奥用法:40 mg/m2,2次/d,持续28 d,每42天重复;卡培他滨用法:1250 mg/m2,2次/d,持续14 d,每21天重复。两组化疗均持续至疾病进展或出现无法耐受的不良反应。结果 替吉奥组客观有效率(RR)为42.8%,疾病控制率(DCR)为76.2%,中位无进展时间(TTP)为4.5个月,中位总生存时间(OS)为12.1个月;卡培他滨组RR为36.4%,DCR为70.5%,TTP为4.3个月,OS为11.7个月。两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。卡培他滨组主要的不良反应有骨髓抑制、色素沉着、手足综合征,替吉奥组不良反应发生率较低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年晚期胃癌患者可从替吉奥或卡培他滨单药口服化疗中获益,不良反应可耐受,替吉奥组治疗不良反应更轻微。