儿童巨大颈内动脉瘤切除并直接重建的手术治疗(附1例报道)

患儿,男,8岁,因"右颈部搏动性肿物4年余"入第二炮兵总医院.右颌下可见约7 cm×4 cm×3 cm大小搏动性肿物,肿物上缘深入右颌下.沿颈动脉走行可触及膨胀性、搏动性肿物,压迫右颈总动脉起始部后,肿物可缩小,搏动性及张力明显减弱.     

精索皮样囊肿合并交通性鞘膜积液一例

患者,20岁.因右阴囊无痛性包块10年,3天前阴茎根部突发包块以“阴囊多发包块”于1989年5月7日入院.体检:阴茎和睾丸发育正常.右阴囊可扪及 4 cm ×4cm×3cm包块,质硬,实质性、无压痛,同侧阴茎根部可扪及2.5cm×2.5cm×2.0cm大小包块,质软,囊性.3天后行右阴囊包块探查术,     

介入球囊封堵结合手术切除腹股沟巨大假性动脉瘤1 例

患者男,71岁。患者因尿毒症需间断透析。1个月前于外院接受右股静脉穿刺后出现搏动性包块,逐渐增大,入院时大小约14 cm×10 cm,伴疼痛,包块皮肤表面已出现张力性溃疡,右侧腘动脉和足背动脉搏动良好。患者同时合并高血压、糖     

桥本病合并甲状腺癌甲状腺瘤1例报告

患者女性,36岁。发现右颈前无痛性包块5年。逐渐增大至乒乓球大小,有轻度压迫感。查体:甲状腺右叶可扪及4cm×3.5cm包块,表面光滑、界清,囊实性感,无压痛,可随吞咽上下移动,左叶甲状腺大小正常、质软,未触及结节及包块,双侧颈淋巴结无肿大。B超检查:右侧甲状腺明显增大,其内可探及3.8cm×3.6cm×3.1cm低回声区,回声不均,左侧甲状腺下极可探及     

腹膜后巨大淋巴瘤1例

患者女,62岁。因右下腹部包块,右下肢水肿、静脉曲张6个月入院。检查时发现右下肢肤色变红,水肿,有指压痕,静脉曲张明显,足背动脉及股动脉搏动减弱。右下腹部稍隆起,可触及一包块向右髂窝部延伸。肿物质硬、表面不光滑,活动度差,轻压痛。B超见右下腹有一7.8cm×7.0cm×8.3cm低回声区,提示为腹膜后肿瘤。     

甲状腺内异位骨组织一例

患者女性,39岁,因发现颈部包块2个月就诊并入院.查体:全身浅表淋巴结未扪及肿大,颈部皮肤完整、局部无红肿,气管居中,无颈动脉异常搏动及颈静脉怒张;甲状腺右叶外侧可扪及一大小约3 cm×2 cm×2 cm的包块,质硬,边界清楚,活动度可,压痛不明显,包块可随吞咽动作上下移动,听诊甲状腺未闻及血管杂音.     

右腹股沟血管疝1例

患者男,45岁.因右腹股沟区可复性包块1年余入院.体查:右腹股沟区隆起,经外环口处突出一约4cm×5cm×3cm,囊性感,无压痛,还纳后压迫内环处包块不再突出,包块突出时透光试验(-).     

小腿侵袭性纤维瘤病一例

患者男,20岁,左小腿包块切除术后3年复发3个月于2008年1月4日入院.查体:左小腿中上段后方16 cm×10 cm×6 cm包块,位于腓肠肌内,无压痛,足背动脉搏动好,运动及感觉无异常.CT见肿瘤位于腓肠肌内(图1),定位下穿刺活检示:侵袭性纤维瘤病.     

肾实质蔓状血管瘤1例

患者,女,37岁。因“发现右上腹包块6年余,伴疼痛半年”于2005年1月23日收住院。患者6年多前曾撞伤右侧腰部,当时感胀痛,未到医院就诊。3个月后在当地医院体检时,B超示:右肾区包块,大小4cm×5cm×5cm。因经济困难,未再进行诊治。近半年来时常感右腰背部疼痛,呈阵发性胀痛。无尿频、尿急、尿痛,无畏寒、发热,无血尿、脓尿。我院复查B超示:右肾下极包块,大小18.0cm×12.6cm×12.0cm(假性动脉性血管瘤可能),右肾轻度积水。入院后体检:生命体征平稳,一般情况良好,心、肺体检正常,右上腹可见一巨大包块隆出,可触及一约20cm×12cm×12cm的包块,质…     

成人交通性鞘膜积液合并同侧腹股沟斜疝一例

<正>患者男,23岁,因右腹股沟难复性包块5个月于2009年5月21日入院。站立时包块明显,平卧数小时偶可消失,无疼痛,轻度酸胀不适。查体:立位时右腹股沟可见局部隆起,触诊可扪及3.5 cm×2.5 cm肿物,光滑完整,质地中等,无触痛,类似囊性,透光试验阳性,腹部加压或咳嗽时有轻度冲击感。平卧后包块不能自行还纳,手法复位略有缩小。B型超声检查示右腹股沟区3.2 cm×2.5 cm×2.0 cm低回声,边     

创伤性股动静脉瘘一例报告

患者,男性,35岁.因右大腿根部搏动性包块8年,右下肢肿胀2年于2011年3月4日入院.患者8年前因刀刺伤右大腿根部,于当地医院行清创缝合治疗后痊愈出院,数月后发现左大腿根部搏动性包块,未作特殊处理,近年来包块逐渐增大,并于2年前出现右下肢肿胀,膝下尤甚,无气短和其他症状.查体:右下肢肿胀明显,张力增高,右大腿根部前内侧可触及1个3 cm×2 cm的包块,质软,无压痛,边界清楚,可触及震颤并闻及血管杂音,于腹股沟韧带处压迫右股动脉后震颤和杂音减轻,右足背动脉可触及搏动,右下肢皮温较对侧略高,局部可见皮肤色素沉着.胸片提示心外形增大,心胸比( cardiothoracic ratio,CTR)为62％(见图1);心脏彩超提示心功能正常,射血分数( ejection fraction,EF)为77％,但左心室和左心房已经扩大(见表1);CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)     

介入治疗复杂右颈外动脉动静脉瘘1例

患者男,24岁,右侧颞部搏动性包块伴右侧耳鸣及听力下降2年。自出生发现右颞部搏动性包块,伴间断性头痛,以右侧额颞部为重,考虑右颞部血管畸形,于2年前行外科手术切除,术中见右颞浅动脉增粗,直径约6mm,结扎后分离周围畸形血管团并予以切除。术后3个月再次出现搏动性包块,逐渐增大,伴明显右侧耳鸣及听力下降。     

青少年巨大乳管内乳头状瘤1例

患者女,13岁,月经初潮5d。右乳房肿块并乳头溢液10d入院。查体:右乳头下方肿物,4cm×3cm,质硬,边界尚清,轻压痛,按压有淡褐色液体溢出,右腋窝未触及明显肿大淋巴结。B超:右乳腺肿大,回声不均质,其探及4.3cm×3.1cm低回声包块,包块内见2.7cm×1.4cm不规则液性暗区。穿刺涂片细胞     

两性畸形并子宫、附件疝1例

患者男,54岁.农民,因右阴囊可复性包块右斜疝入院.体检:右阴囊包块10cm×8cm,平卧后大部分疝内容物能还纳腹腔,阴囊内可扪及正常大小睾丸,但附睾、精索不清,腹股沟处可触及约5cm×5cm囊实性包块.     

横过异位睾丸合并多睾症1例报告

患者,男,39岁,左阴囊空虚伴右腹股沟区可复性包块39年.其弟有隐睾病史.体格检查:左阴囊空虚,左腹股沟区无包块,右睾丸正常,右腹股沟区可及一包块约2cm×2cm×2cm大小,无法还纳,活动后包块可增大.彩超:左侧阴囊空虚,右阴囊内睾丸大小约3.5cm×2.2cm×1.7cm,包膜光滑,回声均匀,耻骨旁右侧有同样回声的圆形包块大小约2cm×2cm×2cm,上有肠管样回声,考虑异位隐睾合并疝气.考虑横过异位睾丸.     

腹腔镜腰疝修补一例

患者男性,77岁,因发现右侧腰部包块1个月于2008年4月22日入院.患者无腰部外伤及手术史.入院体检:右腰部有一6 cm×6 cm×6 cm的半球状包块,右侧卧位和站立位时包块明显,左侧卧位时消失.嘱其咳嗽,包块明显突出,无红肿及压痛,质地软易于还纳腹腔,纳入腹腔时可听到肠道移动的咕噜声,还纳后可扪及卣径约4 cm的疝环口.     

腹壁淋巴管囊肿1例报道

病例资料患者,女,18岁,因＂发现右腹壁包块2年＂入院。患者于2年前扪及右腹壁中部一包块,约1 cm×2 cm大,无特殊不适,未予重视。因包块增大,患者遂来笔者所在医院就诊,以＂腹壁包块＂入院。查体：右中腹腹壁扪及一包块,约9 cm×7 cm大,无红肿,质硬,活动度尚可,境界尚清,     

甲状腺乳头状癌为第三原发肿瘤1例

患者女,56岁.因发现颈部无痛性包块6d入院,无外伤史,体查:颈前左侧扪及1.5cm×1.5cm包块,随吞咽上下移动,质中,边界清楚,可推动,颈侧未扪及肿大淋巴结.颈部B超:左叶甲状腺1.0cm×0.9cm,异常低回声结节.右叶甲状腺2.0cm×1.0cm,异常低回声结节.颈侧区未探及肿大淋巴结.ECT:左叶甲状腺凉结节,有血供. 胸部正侧位摄片:双肺间质性炎变.术中发现左叶甲状腺中份1cm直径包块,质硬,胸骨上凹气管前有肿大淋巴结.     

幼儿LITTRE疝疝囊高位结扎加小肠憩室切除术一例

患儿男,3岁,2008年4月30日因"右腹股沟区可复性包块2年,不能还纳16 h"急诊收住院.患儿因腹股沟区包块疼痛,哭闹不止,伴呕吐,呕吐物为胃内容物.入院查体:体温正常,患儿站立位右腹股沟区可及包块4 cm×3 cm,质地较硬,有压痛,包块未降入阴囊,周围皮肤无红肿,包块手推不能还纳.立位腹平片检查提示:低位小肠梗阻,右侧肠管可见液平,右侧腹股沟区上方可见4 cm×2 cm范围膨胀肠管影.     

幼儿LITFRE疝疝囊高位结扎加小肠憩室切除术一例

患儿男，3岁，2008年4月30日因“右腹股沟区可复性包块2年，不能还纳16h”急诊收住院。患儿因腹股沟区包块疼痛，哭闹不止，伴呕吐，呕吐物为胃内容物。入院查体：体温正常，患儿站立位右腹股沟区可及包块4cm×3cm，质地较硬，有压痛，包块未降入阴囊，周围皮肤无红肿，包块手推不能还纳。立位腹平片检查提示：低位小肠梗阻，右侧肠管可见液平，右侧腹股沟区上方可见4cm×2cm范围膨胀肠管影。急诊局部神经阻滞麻醉＋强化下行右腹股沟嵌顿疝手术，取右腹股沟区内、外环间平行于腹股沟韧带之切口，