肝血管平滑肌脂肪瘤19例临床分析

目的　总结肝血管平滑肌脂肪瘤的临床、影像及病理特征 ,探讨提高诊断率、降低误诊率的方法。方法　回顾分析经病理证实的肝血管平滑肌脂肪瘤 19例的临床、影像、病理资料及随访结果。结果　肝血管平滑肌脂肪瘤 19例中 ,由超声诊断 2例 ,CT诊断 3例 ,MRI诊断 3例 ,综合各影像资料术前诊断 6例。术后光镜下病理诊断 16例 ,结合免疫组化确定诊断 19例。免疫组化HMB 45和A1 0 3阳性表达各 19例。行肝部分切除术 16例 ,左半肝切除术 3例。术后随访 1～69个月 ,均无瘤生存。结论　肝血管平滑肌脂肪瘤临床缺少特异表现 ,容易误诊 ,综合分析超声、CT、MRI等影像特征有助于提高术前诊断率。免疫组化HMB 45及A1 0 3阳性表达有助于病理确定诊断。手术切除效果好     

超声检查在肾血管平滑肌脂肪瘤中的临床诊断价值

目的：探讨肾血管平滑肌脂肪瘤（RAML）超声诊断的价值。方法：对我院30例RAML患者采用超声诊断仪进行二维超声和多普勒超声诊断分析。结果：25例为单发,5例为多发;病变部位左侧13例,右侧13例,双侧4例,其中最小者1.0cm×1.5cm,最大者15cm×12cm;高回声型24例,低回声型2例,混合型回声4例;30个瘤体中有5个瘤体内未显示血流信号,肿瘤内部血流参数RI〈0.620例,0.6～0.71例,〉0.74例;动脉峰速≤55cm/s20例,〉55cm/s5例。结论：二维超声与多普勒超声联合应用,可提高检出率,超声对该病的定位有重要价值,而最终定性诊断还应依靠病理组织学诊断。     

肾血管平滑肌脂肪瘤5例临床病理分析

目的探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的病理形态,免疫组化及诊断和鉴别诊断要点。方法对5例肾肾血管平滑肌脂肪瘤病例进行临床病理与免疫组织化学观察。结果男∶女=2∶3,平均年龄45.3岁。3例混合型,1例脂肪细胞为主,1例上皮样型,5例HMB45均强阳性。结论肾血管平滑肌脂肪瘤3种成分分布、比例及病理形态多样,HMB45是诊断肾血管平滑肌脂肪瘤的重要指标。     

彩色多普勒超声对肾脏血管平滑肌脂肪瘤的诊断价值

目的探讨彩色超声诊断仪对肾脏血管平滑肌脂肪瘤疾病的诊断及鉴别诊断价值。方法仪器采用:GELOGIQ5PRO彩色多普勒超声仪对64例肾脏血管平滑肌脂肪瘤患者进行观察,探头:3.5C,探头频率3.0—4.0MHZ,统计分析超声图像不同的表现及诊断符合率。结果 64例肿瘤患者中直径73～92mm者为43例,直径25～27mm者为21例。其发生部位无特征性,内部回声不均,以粗细不均的点状略强回声为主者51例,混合型回声13例,"洋葱样"改变3例。彩色多普勒血流信号较多者19例,少量血流信号者17例,无血流信号者28例。结论彩色多普勒超声的二维声像图及彩色血液显像的特征对肾脏血管平滑肌脂肪瘤具有一定的诊断与鉴别诊断价值。     

彩色多普勒超声对肾脏血管平滑肌脂肪瘤的诊断价值

目的探讨彩色超声诊断仪对肾脏血管平滑肌脂肪瘤疾病的诊断及鉴别诊断价值。方法仪器采用:GELOGIQ5PRO彩色多普勒超声仪对64例肾脏血管平滑肌脂肪瘤患者进行观察,探头:3.5C,探头频率3.0—4.0MHZ,统计分析超声图像不同的表现及诊断符合率。结果 64例肿瘤患者中直径73～92mm者为43例,直径25～27mm者为21例。其发生部位无特征性,内部回声不均,以粗细不均的点状略强回声为主者51例,混合型回声13例,"洋葱样"改变3例。彩色多普勒血流信号较多者19例,少量血流信号者17例,无血流信号者28例。结论彩色多普勒超声的二维声像图及彩色血液显像的特征对肾脏血管平滑肌脂肪瘤具有一定的诊断与鉴别诊断价值。     

彩色多普勒超声对肾脏血管平滑肌脂肪瘤的诊断价值

目的 探讨彩色超声诊断仪对肾脏血管平滑肌脂肪瘤疾病的诊断及鉴别诊断价值.方法 仪器采用:GE LOGIQ5PRO彩色多普勒超声仪对64例肾脏血管平滑肌脂肪瘤患者进行观察,探头:3.5C,探头频率3.0-4.0MHZ,统计分析超声图像不同的表现及诊断符合率.结果 64例肿瘤患者中直径73～92mm者为43例,直径25 ～27mm者为21例.其发生部位无特征性,内部回声不均,以粗细不均的点状略强回声为主者51例,混合型回声13例,“洋葱样”改变3例.彩色多普勒血流信号较多者19例,少量血流信号者17例,无血流信号者28例.结论 彩色多普勒超声的二维声像图及彩色血液显像的特征对肾脏血管平滑肌脂肪瘤具有一定的诊断与鉴别诊断价值.     

彩色多普勒超声与CT联合诊断肾血管平滑肌脂肪瘤的价值

目的：探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的超声及CT诊断价值。方法：回顾性分析经病理证实的20个肾血管平滑肌脂肪瘤超声及CT表现。结果：15个病灶在二维超声上表现为高回声,彩色血流多普勒显示血流信号较少,呈低速高阻型。2个病灶表现为低回声,3个病灶表现为混合回声。CT图像上17例病灶内可见脂肪密度,大部分病灶呈均匀或不均匀强化并延迟强化。3例病灶仅表现为低密度灶,未测得明显脂肪密度。结论：超声及CT两种检查方法对典型病例的诊断有较高价值,结合彩色多普勒血流显像及增强CT有助于进一步定性。     

肝脏血管平滑肌脂肪瘤的超声图像特征分析

目的分析肝脏血管平滑肌脂肪瘤的超声图像特点及超声诊断价值。方法回顾性分析15例经手术及病理证实的肝脏血管平滑肌脂肪瘤的超声图像特点,总结病变的部位、数目、大小、形态、边界、内部回声情况及血流特征。结果 15例患者均为单发,其中13例位于右肝,2例位于左肝;肿瘤直径范围为1.5～18cm,平均直径为8.2cm。超声检查3例为均匀强回声,1例为均匀低回声,11例为混合回声;12例形态规则,3例形态不规则;11例边界清晰,4例边界不清;13例可探及点线状血流信号;诊断正确率为7%,提示肝脏占位诊断占60%,误诊率占33%。结论典型肝脏血管平滑肌脂肪瘤超声检查有特征性表现,超声可作为其术前诊断的首选影像学方法。     

肾血管平滑肌脂肪瘤临床病理诊断

目的　探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的临床病理特征及诊断与鉴别诊断。方法　对 5例肾血管平滑肌脂肪瘤进行组织病理形态及免疫组化观察。结果　 5例肾血管平滑肌脂肪瘤男∶女 =4∶1,平均年龄 49岁 ,肿瘤大小从直径(2 0～ 18)cm× 11cm× 7 0cm。 5例上皮样肌样细胞均有HMB45、Vimentin ,Syn ,SMA ,HHF35 ,Desmin阳性。结论　肾血管平滑肌脂肪瘤主要由血管、平滑肌、脂肪 3种组织成分组成 ,其中变化最大是肌样细胞 ,肌样细胞HMB45阳性及电镜下观察见不同发育时期黑色素小体是诊断肾血管平滑肌脂肪瘤的关键指标     

31例肾血管平滑肌脂肪瘤的超声诊断分析

目的：探讨超声对肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断符合率。方法：回顾性总结31例肾血管平滑肌脂肪瘤的临床及超声表现。结果：超声诊断正确23例（符合率74．2％），定位诊断错误5例，定性诊断错误9例。结论：超声对肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断应根据其病理类型来分析。     

肾脏良性肿瘤的诊断与治疗(附37例报告)

目的探讨肾脏良性肿瘤的诊断与治疗.方法对1983～1999年收治的37例肾脏良性肿瘤进行回顾性分析.结果肾脏良性肿瘤占同期收治肾脏肿瘤的9.49%.临床有症状22例(59.45%),主要表现为患侧腰痛;有体征5例(13.51%),均表现为腹部包块.另15例(40.54%)体检时行超声检查发现.术前通过超声和CT确诊24例(64.86%).治疗方法主要是肿瘤切除术,但要根据术中肿瘤情况决定,必要时做肾切除.术后病理主要为血管平滑肌脂肪瘤30例(81.08%),其次为嗜酸细胞腺瘤5例(13 51%).结论肾脏良性肿瘤较恶性肿瘤少见,临床表现缺乏特异性,超声及CT是诊断的重要手段.治疗时应将肿瘤完整切除.肾血管平滑肌脂肪瘤是主要的病理类型.     

浅析肝脏血管平滑肌脂肪瘤行CT诊断的影像表现

目的探讨肝脏血管平滑肌脂肪瘤的CT影像学特点及诊断影像表现。方法从2014年3月至2015年3月我院收治的通过手术病理证实的肝脏血管平滑肌脂肪瘤患者中抽取10例的CT影像学表现为研究对象,同时根据不同病理类型进行对比分析。结果脂瘤型3例,主要为脂肪;肌瘤型2例,主要为平滑肌成分;血管瘤型2例,主要为血管成分;混合型3例。结论肝脏血管平滑肌脂肪瘤病理类型不同,CT表现会有不同,充分认识和了解其中的关联,可有利于提升肝脏血管平滑肌脂肪瘤CT诊断的正确率。     

皮下脂肪瘤的彩色多普勒超声诊断

<正>我院自2006年6月～2009年6月用彩色多普勒超声诊断体表脂肪瘤35例,现对声像图表现、手术和病理结果进行分析,旨在探讨彩色多普勒超声诊断对皮下脂肪瘤的诊断价     

51例皮脂腺囊肿的高频超声表现及临床分析

目的:探讨皮脂腺囊肿的高频超声表现及诊断价值。方法:回顾分析经手术及病理证实的51例皮脂腺囊肿的二维、高频及彩色多普勒声像图特征。结果:术前超声正确诊断40例,符合率78.4%(40/51),误诊病例11例,分别为表皮样囊肿及脂肪瘤各3例,神经鞘瘤1例,神经纤维瘤1例,软组织恶性肿瘤3例。结论:高频超声对皮脂腺囊肿具有较高的诊断价值。     

弹性成像在乳腺肿块定性中的应用

目的:探讨弹性成像在判断乳腺肿块良恶性诊断中的应用。方法:对46例患者共60个乳腺肿块进行常规二维超声及彩色多普勒检查,然后行乳腺弹性成像并评分,最后与手术、病理结果对照。结果:60个乳腺肿块手术病理结果示,良性37个,恶性23个;弹性评分:1～3分40个,4～5分20个,以1～3分为良性,4～5分为恶性,与病理相符55个,诊断符合率91.7%;常规超声诊断恶性22个,良性38个,与病理相符54个,诊断符合率90.0%。结论:乳腺弹性成像对乳腺肿块良恶性的判断有较高临床价值,可弥补常规超声的不足。     

彩色多普勒超声与X线血管造影诊断皮下软组织血管瘤的对比研究

目的 探讨皮下软组织血管瘤的超声图像特征.方法 40例皮下软组织肿块,分布于颈面部1l例,躯干9例,四肢20例.超声观测肿块形态、大小、内部回声、边缘状况及彩色血流表现,并与X线血管造影或手术病理结果对照.结果 40例超声诊断为皮下软组织血管瘤者,37例经X线血管造影及手术病理证实,其中5例超声诊断为毛细血管瘤者,病理诊断4例为毛细血管瘤,1例为皮下脂肪瘤.21例超声诊断为海绵状血管瘤者,X线血管造影及病理诊断19例为海绵状血管瘤,2例为淋巴管瘤.14例超声诊断为蔓状血管者与术后病理全部符合.超声诊断血管瘤准确率为92.5%,敏感性94.1%,特异性88.5%.结论 皮下软组织血管瘤的声像图表现有一定的特征性,彩色多普勒超声可作为首选的检查方法.     

上消化道隆起性病变中超声内镜的诊断价值及应用

目的：结合内镜下治疗病理结果探讨小探头超声内镜（ MPS）在上消化道隆起性病变中诊断及治疗的意义。方法对2010年～2014年间经普通胃镜及超声内镜检查,并行内镜下治疗后取得病理的46例病例进行回顾性研究。结果息肉30例,间质瘤6例,异位胰腺2例,脂肪瘤1例,平滑肌瘤4例,纤维脂肪瘤1例,腺瘤2例,与手术病理相对比,符合率100％。结论MPS可显示上消化道病变的性质与浸润范围,对层次来源可有精确提示,对进一步选择治疗有指导性意义。     

浅表软组织肿物的超声诊断与分析

目的探讨常见浅表软组织肿物超声声像图特征。方法应用二维超声、彩色多普勒超声成像，结合新近发展的三维超声、拓宽视野成像等观察74例浅表软组织肿物的大小、形态、结构、内部回声、血供及与周围组织关系。并对照手术与病理结果分析肿物的声像图特征。结果74例患者中超声共检出72例肿物，检出率为97，3％（72／74），66例超声回报与手术病理结果一致，诊断符合率为91.7％（66／74）。肿物三维重建显示囊肿、脂肪瘤三维重建效果较好，可清晰在三维结构图上显示肿物不同断面的空间透视图及其立体形态等，血流丰富者还可以清楚地显示其血管树结构。对于带条状范围较广的瘤体应用拓宽视野成像技术则可以完整采集其图像，很好地反映出瘤体的范围及与皮肤、皮下、肌肉层和正常血管组织的关系。结论1）超声在浅表软组织肿物的诊断中有较高的检出率与病理符合率。2）三维超声及拓宽视野成像技术是二维超声的很好补充，能为医生提供更多、更直观的病变信息，提高诊断的准确率。     

彩色多普勒超声诊断肾血管平滑肌脂肪瘤与肾癌的价值

目的使用多因素分析方法,探讨彩色多普勒超声鉴别肾血管平滑肌脂肪瘤与肾癌的实用价值.方法应用二维及彩色多普勒血流显像( CDFI)检测19例肾血管平滑肌脂肪瘤与7例肾癌患者,观察肿瘤内部回声及彩色血流信号,并进行比较.结果彩超对19例肾血管平滑肌脂肪瘤诊断符合率84.2%(16/19),病变内血流信号较差,血流频谱特征为低速高阻型;7例肾癌中诊断符合71.4%(5/7),病变内血流信号较丰富,血流频谱特征为高速低阻型,瘤周阻力高于瘤内阻力.结论彩超在肾血管平滑肌脂肪瘤与肾癌鉴别诊断中具有重要的临床意义.     

声学造影检查房室间隔缺损44例报告

<正> 1989年2月～1991年8月,我们以二维超声心动图对44例先天性房室间隔缺损患者行心脏声学造影,现报告如下:1 临床资料1.1 本组男21例,女23例.年龄8～37岁;平均19.02岁.其中9岁以下6例;10～19岁21