86例多重耐药菌感染患者分析及护理

目的：通过对攀枝花市攀钢集团总医院密地院区一年内86例多重耐药菌患者感染情况调查分析,提出有效的防控措施以及护理对策。方法对2012年5月至2013年5月攀枝花市攀钢集团总医院密地院区患者中出现多重耐药菌感染的86例病例进行全程追踪调查,搜集分析1年来多重耐药菌感染患者的一般资料、病原菌分布、感染发生部位、科室来源等信息,并随机抽取该院26名医护人员对其掌握多重耐药菌患者隔离措施情况进行调查。结果86例多重耐药菌感染患者平均住院时间为9d,抗生素平均使用时间为7d,抗菌药物使用率为84．5％,治疗性用药69．3％,预防性用药15．1％;病原菌分布主要为大肠埃希菌56株（65．1％）、铜绿假单胞菌11株（12．8％）;感染部位主要为呼吸道和泌尿道,其中泌尿道感染的患者62例（72．1％）,呼吸道感染的患者19例（22．1％）;多重耐药菌感染患者多源于该院内科系统,占52．3％;26名医护人员掌握多重耐药菌患者隔离措施情况较好。结论加强多重耐药菌医院感染监测和管理,从感染学、临床药学等多学科的角度,可有效预防多重耐药菌的传播。     

我院多重耐药菌的分布及药敏分析

目的 了解我院多重耐药菌的分布及耐药性,指导临床合理使用抗菌药物.方法 对2012年全年各种标本进行常规分离培养,用WalkAway-40全自动细菌鉴定与药敏分析仪进行鉴定及药敏试验,根据标准筛选多重耐药菌株并调查分析多重耐药菌的分布及药敏结果.结果 2012年1-12月共分离出病原菌1045株,其中MDROs 298株,占全年分离病原菌的28.5％（298/1045）;革兰阴性MDROs共230株,革兰阳性MDROs株68株;在各标本来源中,痰所占比例最高（40.3％）,依次为血液（21.5％）、尿液（20.5％）；多重耐药大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对头孢类（头孢他定除外）、喹诺酮类抗菌药物耐药率高达70％以上,而阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁对两种菌都有较强的抗菌活性,碳青霉烯类药物对肠杆菌科细菌耐药率为0.0％；多重耐药鲍曼不动杆菌只有头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素耐药率较低,分别为4.7％和35.1％,但中介率较高,分别为37.2％和13.5％；多重耐药的金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌中未发现利奈唑胺、万古霉素的耐药株,但对其他大多数抗菌药物耐药率较高（＞50％）；多重耐药肠球菌属,对利奈唑胺、万古霉素耐药率为8.3％.结论 多重耐药菌已逐渐成为医院感染的主要病原菌且分布广泛,对常用抗菌药物几乎全部耐药,应高度重视抗菌药物的合理运用.     

多重耐药铜绿假单胞菌临床分布及耐药性分析

目的：了解多重耐药（MDR）铜绿假单胞菌临床分布及耐药情况,为合理使用抗菌药物提供依据。方法菌株来自2009年1月至2013年12月该院住院患者的痰液、尿液、伤口分泌物等各种送检标本进行细菌学培养。结果2009年1月至2013年12月共分离铜绿假单胞菌200株,其中 MDR 菌株51株,占25.5％。分离出的 MDR 菌株分布在呼吸内科病房（80.4％）、外科病房（17.9％）。痰标本分离的 MDR 菌株占64.7％,其次为伤口分泌物占19.6％,尿液占11.8％。铜绿假单胞菌对氨苄西林／舒巴坦耐药情况严重,耐药率为100.0％;对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南、哌拉西林／他唑巴坦、环丙沙星、左氧氟沙星和多黏菌素 E 耐药率较低,依次为28.9％、29.4％、25.0％、30.4％、34.5％、34.5％和8.3％;对其余常用抗菌药物的耐药率为39.0％～58.3％。铜绿假单胞菌泛耐药菌14株,检出率为7.0％。结论多重耐药铜绿假单胞菌耐药性更加严重,各种细菌之间耐药性差异较大,临床应根据药敏结果使用抗菌药物。     

多重耐药菌感染的临床分布特征及护理管理

目的：分析多重耐药菌在临床的分布特征,探讨降低医院多重耐药菌发生率的护理防控措施。方法分析2010年7月-2013年6月9376例多重耐药菌的临床分布特征,制定预防和控制多重耐药菌感染的综合护理干预措施,避免患者间交叉感染。结果神经外科（包括神经外科监护室）分离到的多重耐药菌最多,为1640例,占全部多重耐药菌患者的17．5％;其次为神经内科和重症监护室,分别为1507例（16．1％）和1493例（15．9％）。9376例中,以金黄色葡萄球菌耐药最常见,为1930例（20．6％）,其后依次为大肠埃希菌1635例（17．4％）、鲍曼不动杆菌1607例（17．1％）、肺炎克雷伯菌1504例（16．0％）、铜绿假单胞菌1103例（11．8％）。结论完善护理的标准作业程序,充分发挥护理感控网络对护理人员的监督管理,重视对护理人员的预警,是预防和控制多重耐药菌的关键。     

急诊科感染患者微生物标本送检及临床分离菌分布和耐药分析

目的：研究四川大学华西医院急诊科感染患者分离病原菌分布情况与耐药性,为临床治疗提供依据。方法选取2013年5月至2015年4月急诊科收治病例,分析其临床分离菌株的分布情况与药敏结果。结果分离菌株1622例,包括革兰阴性杆菌1237例,革兰阳性球菌324例,真菌60例,革兰阴性球菌1例,分别占76.3％、19.9％、3.7％、0.1％;分离率前五位的临床分离菌株分别为大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌,分别占21.4％,16.7％,12.4％,11.5％,6.5％;按标本类型分类,痰标本检出率最高,占46.6％,其次分别为血液、尿液、分泌物;多重耐药菌方面,产超广谱β内酰胺酶的大肠埃希菌（ ESBL-E.coil）和肺炎克雷伯菌（ESBL-KPN）检出率分别为62.0％和26.0％,耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）检出率为80.5％;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ MRSA）检出率为26.5％,耐万古霉素屎肠球菌（ VRE）为9.4％,未查见耐万古霉素粪肠球菌。结论急诊科感染临床分离菌株种类丰富,尤以大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌等革兰阴性杆菌为多,且耐药情况不容乐观,急诊科应及时与微生物实验室沟通,对临床分离菌株分布及耐药情况多加关注,并根据耐药分析结果合理使用抗生素。     

171例革兰阴性杆菌感染及其药敏结果分析

目的研究本院患者下呼吸道革兰阴性杆菌感染情况并分析其耐药趋势，为临床治疗提供用药依据。方法用美国MICROSCAN细菌分析软件对171例下呼吸道感染标本行细菌分析鉴定，并对其耐药情况进行分析。结果2005年1月至2006年8月底来本院的细菌培养标本中，共分离出致病性革兰阴性杆菌菌株171株，按菌株多少前5位依次为：铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌及阴沟肠杆菌，占有率分别为：26．9％（46株）、22．8％（39株）、21．6％（37株）、8．2％（14株）和7．6％（13株）。药敏结果显示，分离革兰阴性杆菌对临床常见抗生素最敏感的是：哌拉西宁／他唑巴坦（特治新）及头孢哌酮／舒巴坦（舒普森），敏感率分别为94．6％和93．8％；耐药率最高的分别为头孢唑啉和头饱呋新（82．2％和74．6％）。部分肠杆菌对多种抗生素呈现多重耐药倾向。结论下呼吸道感染之革兰阴性杆菌中，以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等为常见致病菌。部分肠杆菌对多种抗生素呈现多重耐药倾向，依据药敏试验结果科学、合理使用抗生素，是减少细菌耐药并治疗成功的关键。     

感染科多重耐药菌株感染分布及耐药情况的调查分析

目的对感染科感染的多重耐药菌株分布情况以及耐药情况进行调查,为临床护理早期监测提供数据支持。方法选取我院感染科2017年1月至2019年1月入住的375例感染患者作为研究对象,将多重耐药菌株感染100例患者纳入观察组,未多重耐药菌感染275例患者纳入对照组,采集患者性别、年龄、感染部位、APEACHEⅡ评分、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、菌株分布、病原菌来源分布、耐药情况,构建合理的护理措施防控多重耐药菌感染风险。结果 2017年1月至2019年1月共进行4次主动筛查,分离出6种致病菌共1786株,其中100例患者出现多重耐药菌感染,多重耐药菌株724株,本院多重耐药菌感染率为26.67%(100/375),多重耐药菌定植率为40.54%(724/1786);多重耐药菌感染患者的病原菌来源主要为痰液及尿液,分别占比为43.93%,24.03%,其次为腹水占18.23%,血液中定植多重耐药菌最少占13.81%;药敏实验结果显示,多重耐药菌株主要对磷霉素、妥布霉素、头孢吡肟、头孢他啶、庆大霉素、复方新诺明、氨曲南、氨苄西林/舒巴坦、左旋氧氟沙星等主流抗生素存在耐药情况,耐药率为94.73%～100.00%;经ROC曲线测算,年龄最佳截断值 63岁、APACHEⅡ评分最佳截断值 26分属于多重耐药菌株感染的危险因素(P 0.05),GCS评分最佳截断值≤6分属于多重耐药菌株感染的保护因素(P 0.05)。结论感染科多重耐药菌株感染病原菌来源主要以呼吸道感染的痰液样本及尿路感染的尿液为主,对多重常用抗生素均存在耐药情况,采用早期监测APACHEⅡ评分、GCS评分及合理护理措施,能够有效降低多重耐药菌感染风险。     

呼吸重症监护病房机械通气患者的细菌学调查及治疗对策

目的分析呼吸重症监护病房（RICU）机械通气患者的病原菌分布及耐药情况，为危重症合理的抗生素治疗提供科学对策。方法对86例机械通气患者的下呼吸道分泌物进行细菌学调查，统计分析药物敏感及耐药情况。结果217株培养菌株中革兰阴性杆菌190株（87．6％）。排前5位的革兰阴性杆菌为铜绿假单胞菌（81株）、鲍曼不动杆菌（26株）、大肠埃希氏菌（17株）、产碱假单胞菌（10株）、肺炎克雷伯杆菌（6株）。其中产超广谱B内酰胺酶菌株26株（大肠杆菌10株、铜绿假单胞菌10株、肺炎克雷伯杆菌4株、臭鼻克雷伯菌2株），总阳性率12．0％。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主，占9．2％，其中8株为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。结论RICU机械通气患者下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主，病原菌显示多重耐药。革兰阴性杆菌对亚胺培南敏感性较好，而革兰阳性球菌对万古霉素有较高的敏感性。规范、合理的治疗对策是有效控制RICU病原菌的关键。     

铜绿假单胞菌产金属β-内酰胺酶的临床调查研究

目的调查临床分离铜绿假单胞菌产金属β内酰胺酶株分布情况及耐药现状，为临床合理应用抗生素提供依据。方法收集临床分离的铜绿假单胞菌，采用κ—B法筛选对亚胺培南和头孢他啶同时耐药菌株，E—test法检测产金属伊内酰胺酶菌株，最后用最低抑菌浓度（MIC）法测定产金属β-内酰胺酶菌株对8种常用抗菌药物的敏感度。结果300株铜绿假单胞菌中同时耐亚胺培南和头孢他啶者34株，占11．3％（34／300）；其中检出产金属伊内酰胺酶15株，占5．0％（15／300），产酶株分布较为集中，产酶株对亚胺培南和头孢他啶等抗生素高水平耐药，对阿米卡星和环丙沙星部分耐药。结论铜绿假单胞菌产金属伊内酰胺酶检出率升高，产酶株的多重耐药较严重，应高度重视产金属β内酰胺酶铜绿假单胞菌的监测与控制。     

临床可疑产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性分析

目的了解可疑产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的构成比和耐药情况,指导临床合理用药。方法对2008年7～12月住院患者各种临床标本,采用美国临床实验室标准化委员会推荐的表型筛选法分离到可疑产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,再经确认试验检测产ESBLs菌株,统计耐药分布情况。结果从248株阳性标本中共检出可疑产ESBLs菌株117株,其中大肠埃希菌38株,肺炎克雷伯菌79株;确证试验检测出产ESBLs菌82株,总检出率为33．1％,其中大肠埃希菌27株,肺炎克雷伯菌55株。确定为产ESBLs的菌株对氨苄西林、部分第3代头孢菌素的耐药率为100．0％,对磺胺类、喹诺酮类耐药率为60．0％～90．0％,对亚胺培南的耐药率为0．0％。结论产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对多种抗菌药物的耐药率明显高于非产ESBLs菌株,具有多重耐药性;而碳青霉烯类亚胺培南仍然是对产ESBLs细菌最有效的药物。     

艾滋病合并多重耐药菌感染患者临床特点分析与对策

目的分析艾滋病合并多重耐药菌感染患者的临床特点下,提出对策。方法对1 394例艾滋病患者住院期间多重耐药菌感染资料进行分析,观察多重耐药菌感染率、感染部位,统计多重耐药菌种类构成比、免疫学指标构成比。结果 1 394例艾滋病患者发生多重耐药菌感染20例,发病率1.43%;感染部位以肺部感染发生率最高,为65%;感染菌种主要是产超广谱β-内酰胺酶,占比85%;20例患者外周血CD4+T细胞计数水平全部低于正常。结论住院艾滋病患者存在合并多重耐药菌感染风险,制定多重耐药防控管理措施,提高患者生存率。     

ICU呼吸机相关性肺炎病原菌的分布及耐药监测临床分析

目的明确ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌的分布特点及耐药性,指导合理用药。方法回顾性分析120例已确诊VAP患者的下呼吸道分泌物的病原菌及药敏结果。结果 120例VAP患者培养出病原菌296株,革兰阴性杆菌占63.85%,革兰阳性球菌占22.30%,真菌感染13.85%;各类病原菌混合感染者占87.10%;铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌均有出现多重耐药;金黄色葡萄球菌耐药现象严重,但仍对万古霉素敏感;抗真菌药物仍然敏感,但真菌感染发生率不可忽视。结论 VAP的主要病原菌为革兰阴性杆菌且存在较严重的耐药现象,混合感染现象严重;致病菌耐药性升高,临床上应加强抗生素的合理。。     

葡萄球菌的耐药状况及克林霉素耐药株的耐药表型分析

目的了解葡萄球菌的耐药状况及克林霉素耐药株的分离率和耐药表型，为临床合理选择抗菌药物提供理论依据。方法收集分离自我院门诊及住院患者临床标本的葡萄球菌共210株。采用K—B法和D-试验检测克林霉素耐药菌株及耐药表型，同时检测葡萄球菌对常用抗菌药物的药敏情况。数据采用WHONET5．4统计软件进行分析。结果210株葡萄球菌的临床标本分布中，伤口分泌物和痰标本的分离率较高，分别为45.2％和33．3％。科室分离率最高的是泌尿外科（21．4％），其中耐甲氧西林葡萄球菌（methicillin-resistant Staphylococcus, MRS）分离率最高的是泌尿外科（16．7％），甲氧西林敏感葡萄球菌（methicillin-sensitive Staphylococc us, MSS）分离率最高的是ICU、普外科和呼吸科，分离率均为6．7％。对克林霉素耐药菌株为159株，分离率为75.7％（159／210），其中诱导型为23株，结构型为136株。210株葡萄球菌中，MSS的耐药情况较轻，仅对青霉素G和氨苄西林的耐药率较高，分别为90．5％和89．5％；MRS的耐药情况较严重，对红霉素、克林霉素、阿奇霉素和环丙沙星的耐药率均在92．2％以上；未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌。结论克林霉素耐药葡萄球菌的分离率较高，葡萄球菌对常用抗菌药物耐药状况严重，尤其是MRS已呈现多重耐药趋势。因此，应根据药敏试验结果和耐药表型的检测合理使用抗菌药物。     

2015~2019年北京市海淀区食源性腹泻患者致泻大肠埃希氏菌型别分布和耐药性分析

目的　分析北京市海淀区食源性腹泻患者致泻大肠埃希氏菌(diarrheagenic Escherichia coli,DEC)的感染状况、型别分布和耐药情况,为致泻大肠埃希氏菌的防控和临床合理用药提供科学依据。方法　对2015~2019年海淀区食源性疾病监测哨点医院送检的1 810份腹泻患者粪便标本直接划线接种在麦康凯培养基上培养,挑取可疑菌落进行生化鉴定、毒力基因测定,对确认为致泻大肠埃希氏菌的菌株进行药敏检测。结果　1 810份粪便标本中检出致泻大肠埃希氏菌214株,检出率为11.8%,各年度的检出率差异有统计学意义（χ2=10.858,P=0.028）。检出的致泻大肠埃希氏菌共有4种型别,其中集聚性大肠埃希氏菌（EAEC）96株（44.9%）,产肠毒素大肠埃希氏菌（ETEC）89株（41.6%）,肠道致病性大肠埃希氏菌（EPEC）24株（11.2%）,肠道侵袭性大肠埃希氏菌（EIEC）5株（2.3%）。在12种抗生素的药敏试验中,70株（32.7%）全部敏感,144株（67.3%）耐药;氨苄西林的耐药率最高（54.7%）,其次是四环素（38.8%）和复方磺胺（36.9%）,对3种及以上抗生素的多重耐药率为46.3%。结论　北京市海淀区2015~2019年致泻大肠埃希氏菌感染以EAEC和ETEC为主,耐药菌株的多重耐药谱广。应加强对抗生素的使用管理,延缓耐药株的产生和传播。     

2009-2011年医院感染细菌病原学分布及耐药性变迁

目的了解本单位南院医院感染的细菌分布特点及耐药情况。方法回顾性调查2009年到2011年南院医院感染病例,分析感染者的病区分布、病原菌特点及耐药性的变迁。结果 3年内医院感染率达2.01%,以呼吸科、神经内科和心内科为最高;引起感染的细菌中革兰阴性杆菌(非发酵菌科类、肠杆菌科类)和革兰阳性球菌类比例分别为67.8%(41.5%和26.3%)和32.3%,这3类细菌检出率最高的病原菌分别是铜绿假单胞菌(24.4%)、金黄色葡萄球菌(14.1%)和肺炎克雷伯菌(10.3%);肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌均对亚胺培南和阿米卡星高度敏感,耐药率<20%。金黄色葡萄球菌除对万古霉素未产生耐药外,对其他抗菌药物耐药性都很高。结论医院感染发生率先上升再下降,细菌耐药普遍较多,应减少侵入性操作,重视病原学检查及药敏监测,合理应用抗菌药物。     

山西晋中一院临床常见病原菌分布及其耐药性分析

目的分析我院2010年全年临床分离病原菌的分布特点及其对常用抗菌药物的耐药情况,为临床用药提供依据。方法采用微生物BioFosun鉴定分析仪对全年临床分离的病原菌970株进行鉴定,并采用WHONET5．4软件进行数据分析。结果共分离革兰阴性杆菌831株（85．7％）,主要有铜绿假单胞菌196株（20.2％）、鲍曼不动杆菌147株（15．1％）;革兰阳性球菌139株（14．3％）．主要有金黄色葡萄球菌67株（6．9％）、凝固酶阴性葡萄球菌38株（3．9％）。标本来源以痰标本最多．占82．0％。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs的检出率分别为39．8％和41．5％。检出的常见病原菌对抗生索均有不同程度的耐药率。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为70．1％和86．9％。未检测到耐万古霉素的葡萄球菌,发现一株耐万古霉素的肠球菌。结论医院感染病原菌的耐药性严重,定期进行病原菌耐药性监测,对指导临床合理应用抗生素和有效控制医院感染有重要意义。     

糖尿病足部溃疡感染情况及其影响因素分析

目的了解糖尿病足足部溃疡分泌物病原菌分布情况,并对其进行微生物培养和药敏结果分析,调查细菌感染所占比例,以及与患者血糖值、血小板(PLT)数量和血小板体积(MPV)3项指标的关联性。方法对2008年1月至2009年12月收治的73例2型糖尿病患者足部溃疡分泌物标本中病原菌培养阳性的59例标本进行药敏分析,并研究血糖水平、PLT和MPV与足部溃疡感染的相关性。结果 73例2型糖尿病足部溃疡细菌培养无菌生长14例(19.2%);59例细菌或真菌培养阳性(占80.8%),其中混合菌感染19例,占32.2%,其余为单一细菌感染。共培养出病原菌89株,其中革兰阳性球菌42株、革兰阴性杆菌41株,真菌6株。革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌、肠球菌为主,革兰阴性杆菌以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主。革兰阳性球菌未出现对万古霉素耐药株,革兰阴性杆菌中发酵菌对亚胺培南未出现耐药株,非发酵菌对亚胺培南的耐药率有逐年上升的趋势,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌未出现广泛耐药株,但多重耐药株占较大比例。结论糖尿病足患者MPV增大,说明PLT参与了糖尿病足的发生、发展过程。在治疗中应严密监测PLT的各项参数,对抗PLT聚集,对改善病变部位的循环功能十分必要。     

重症监护病房铜绿假单胞菌感染情况及耐药性分析

目的探讨邵阳医学高等专科学校附属医院重症监护病房（ICU）铜绿假单胞菌感染情况及耐药状况,为临床合理使用抗菌药物治疗提供科学依据。方法采用回顾性方法统计分析205株铜绿假单胞菌感染情况及耐药状况。结果铜绿假单胞菌主要来源于痰液及咽拭子标本,占70.7%,其次是分泌物和血液,铜绿假单胞菌耐药现象严重,对多黏菌素B和头孢哌酮/舒巴坦均保持较好的敏感性,其次为阿米卡星、亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦,耐药率分别为17.6%、22.7%和28.1%;对其他抗菌药物的耐药率均大于55%。结论铜绿假单胞菌临床分离株多来自呼吸道,对多种抗菌药物的耐药率较高,多重耐药及泛耐药株不断出现,临床应加强ICU铜绿假单胞菌耐药性的监控,防止耐药菌株在医院内传播流行。     

儿科心脏重症监护病房患儿呼吸道感染病原菌的分布及耐药性研究

目的：探讨儿科心脏重症监护病房（CICU）呼吸道感染常见病原菌的分布及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法回顾性分析该医疗中心2011年1月至2012年12月1350例 CICU 下呼吸道感染患儿痰液标本培养及药敏检测结果。结果1350例痰标本中,共培养获得病原菌490株,其中革兰阴性杆菌288株（58．78％）,革兰阳性球菌140株（28．57％）,真菌62株（12．65％）。革兰阴性杆菌以肺炎克雷伯菌为主（62株,占12．65％）,其次为卡他布兰汉菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌株阳性率分别为73．33％和66．13％。革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主（65株,占13．27％）,其次为肺炎链球菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）占24．62％。结论金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌为 CICU 患儿呼吸道感染的主要病原菌,且存在多重耐药菌感染,根据病原菌种类及药敏结果合理应用抗菌药物是有效控制危重病患儿感染和减少耐药菌株产生的重要手段。     

神经外科重症监护病房呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨神经外科重症监护病房（NICU）患者呼吸道感染常见的病原菌分布及耐药性。方法对本院NICU收治的肺部感染患者痰液标本进行细菌培养,分析病原菌分布,同时进行药敏试验。结果呼吸道感染的病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,位居前3位的分别为铜绿假单胞菌178株占32.2%、金黄色葡萄球菌135株占24.5%、热带假丝酵母菌54株占9.8%。药敏实验结果表明,病原菌对常见的β2-内酰胺类、氨基糖苷类和大环内酯类等抗菌药物表现为严重耐药性。结论 NICU呼吸道感染患者以革兰阴性菌感染为主,定期进行药敏试验和耐药趋势分析,合理选择抗菌药物,可获得比较满意疗效。