左半结肠癌并急性梗阻一期切除吻合的应用体会

目的探讨左半结肠癌并急性肠梗阻采用一期切除吻合术的可行性。方法回顾分析我院25例左半结肠癌并急性肠梗阻患者采用一期切除吻合术的临床资料。结果24例痊愈出院,1例术后第11天死于心肌梗死。切口感染3例,肺部感染1例,无一例出现吻合口漏等严重并发症。结论掌握手术适应证,加强围手术期的处理,术中合理使用结肠灌洗,对左半结肠癌并急性肠梗阻行一期切除吻合是安全可行的。     

术中结肠灌洗一期治疗左半结肠癌梗阻的体会

目的 探讨术中结肠灌洗在治疗左半结肠癌并急性肠梗阻中行Ⅰ期切除吻合的安全性及可行性.方法 回顾分析我院普外科从2002～2006年38例住院患者左半结肠癌梗阻一期手术临床资料.结果 术中有31例实施结肠灌洗后一期吻合,有1发生例吻合口漏.7例因广泛转移行姑息性切除,造口.结论 根据患者的全身情况,严格把握手术时机及手术适应证,肿瘤无广泛转移的情况下,术中注意无菌无瘤的原则,加强切口及腹腔保护,加强围手术期的处理,术中结肠灌洗一期治疗左半结肠癌梗阻是一种安全有效的手术方式.     

手术治疗左半结肠癌并急性梗阻72例临床分析

目的 总结左半结肠癌并急性肠梗阻的手术治疗的经验。方法 回顾性分析1990年1月—2002年12月手术治疗左半结肠癌并急性肠梗阻患的资料。结果 一期切除吻合57例，单纯造瘘9例，一期切除二期吻合4例，捷径手术1例，Hartmann手术1例。术后切口感染5例，伤口裂开1例，无吻合口漏。结论 术式选择、术中肠腔减压和结肠灌洗、术后抗感染以及胃肠外营养均是手术治疗大肠癌并肠梗阻的关键。     

梗阻性左半结肠癌一期切除吻合27例分析

目的对27例左半结肠癌伴急性梗阻一期切除吻合术病例资料进行回顾性分析。方法对27例左半结肠癌伴急性肠梗阻患者行一期手术切除吻合术,术中肠腔减压,结肠灌洗,掌握适应症。结果本组资料左半结肠癌合并梗阻33例行一期切除吻合术27例,切除率81.82%。术后并发切口感染4例,吻合口瘘3例,切口裂开2例。结论只要患者病情允许,严格掌握手术适应症,术中有效的肠腔减压、灌洗,对梗阻性左半结肠癌施行一期肿瘤切除吻合的手术是可行的。     

左半结肠癌并急性结肠梗阻Ⅰ期切除吻合34例分析

目的：探讨左半结肠癌并急性结肠梗阻行Ⅰ期切除吻合术的治疗效果。方法：对我院34例左半结肠癌并急性结肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析,本组病例均采用术中结肠灌洗和Ⅰ期切除吻合术。结果：本组病例术后并发切口感染3例,吻合口漏1例,经治疗痊愈,无死亡病例。结论：选择好适当的病例,充分的术中结肠灌洗,左半结肠癌并急性结肠梗阻行Ⅰ期切除吻合是安全可行的。     

左半结肠及直肠癌并急性肠梗阻46例外科治疗

目的 探讨左半结肠及直肠癌并急性肠梗阻的合理外科治疗方法.方法 回顾性分析1999-2009年我院收治的全部46例左半结肠癌及直肠癌并急性肠梗阻行外科治疗的病例资料.结果 行一期肠切除吻合术30例,行一期根治性切除肿瘤、Hartmann 结肠造口术、二期闭瘘术7例,经保守治疗及经肛门导管结肠灌洗减压后行一期手术4例,行姑息性结肠造口术5例.术后切口感染5例,吻合口漏1例.无手术死亡病例.结论 左半结肠及直肠癌并急性肠梗阻的外科治疗,如进行合适的术前准备及术中处理,一期肠切除吻合术是安全可行的.     

老年低位结直肠癌并急性肠梗阻急诊一期切除临床效果分析

目的探讨老年低位结直肠癌合并急性肠梗阻急诊行一期切除吻合的可行性。方法 76例老年低位结直肠癌并发急性肠梗阻患者全部行急诊一期左半结肠或乙状结肠、直肠癌切除吻合手术。结果本组76例患者均经急诊术中结肠灌洗后行一期切除吻合。术后发生吻合口瘘3例,2例保守治疗痊愈,1例行横结肠造瘘;11例出现不同程度的炎性肠梗阻,经保守治疗后痊愈;无死亡病例;切口感染10例。结论老年低位结直肠癌并急性肠梗阻需要围手术期的综合整体治疗,急诊经术中结肠灌洗后行一期切除吻合是安全、可行的。     

左半结肠癌致急性肠梗阻一期切除吻合的可行性探讨

目的:探讨左半结肠癌一期肠切除肠吻合的可行性。方法:1997年6月～2007年2月,对102例左半结肠癌致急性肠梗阻行一期肠切除肠吻合手术,术中行肠道灌洗,结合肠腔内局部应用抗生素。结果:102例全部痊愈出院,无切口感染与肠瘘等并发症发生,仅1例发生切口硬结,随访1个月无变化。结论:左半结肠癌致急性肠梗阻施行一期肠切除肠吻合术是一种较为安全可行的手术。     

一期切除吻合术治疗左半结肠癌急性肠梗阻(附32例临床报道)

目的探讨一期手术切除治疗左半结肠癌急性肠梗阻的效果。方法回顾32例左半结肠癌急性肠梗阻手术方式及吻合方法、术中减压灌洗,注重手术技巧体会。结果3例并发肺部感染,1例出现肠间脓肿,4例切口液化感染,1例死亡,均未见吻合口瘘的发生。结论左半结肠癌急性肠梗阻经积极术前正确准备和术中、术后的正确处理,一期切除吻合手术是安全可行的。     

左半结肠癌并急性肠梗阻30例临床分析

目的 探讨左半结肠癌并急性肠梗阻的临床特征及外科处理方法。方法 回顾性分析30例左半结肠癌并急性肠梗阻患者应用术中肠道减压、结肠灌洗、一期切除吻合的临床资料。结果 一期切除吻合临床治愈28例，死亡2例。主要并发症为吻合口漏（2例），切口感染（10例）。结论 积极的术前准备，有效的术中处理，掌握好适应证，左半结肠癌并急性肠梗阻行一期切除吻合术是安全、可行的。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。