旋转复位联合针刺治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:探讨旋转复位联合针刺治疗腰椎间盘突出症临床效果。方法:选取我院2010年5月-2013年5月收治腰椎间盘突出症患者50例,采用随机数字表法分为对照组和联合治疗组,每组25例;其中对照组患者采用单纯旋转复位治疗,联合治疗组患者在对照组治疗基础上,加用针刺治疗;比较两组患者临床治疗总有效率,治疗前后疼痛指数积分及直腿抬高角度等。结果:联合治疗组患者临床治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);两组患者治疗后疼痛指数积分及直腿抬高角度均明显优于治疗前,且联合治疗组患者疼痛指数积分及直腿抬高角度治疗后改善程度均明显优于对照组(P0.05)。结论:旋转复位联合针刺治疗腰椎间盘突出症可有效缓解腰背疼痛,改善日常生活质量。     

骨科腾药治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的 观察骨科腾药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将患者分为两组,观察组采用骨科腾药外敷,对照组采用寒痛乐熨剂外敷.结果 观察组愈显率高于对照组;观察组在腰部疼痛、腰部活动范围、直腿抬高试验3个主症改善优于对照组:在腰部压痛及放射痛比较差异无统计学意义.结论 骨科腾药治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著.     

射频热凝靶点配合小针刀治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察射频热凝配合小针刀治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 120例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组60例和治疗组60例,分别接受中频+超短波+牵引和射频+小针刀治疗。观察治疗后疼痛缓解情况、直腿抬高试验角度、感觉功能状态评分、膝踝反射、胸腹垫枕试验和胫神经压迫征及直腿抬高试验结果变化。结果治疗组疼痛缓解、直腿抬高试验角度、感觉功能状态评分、膝踝反射、胸腹垫枕试验和胫神经压迫征、直腿抬高试验改善情况均优于对照组。结论射频热凝靶点配合小针刀治疗腰椎间盘突出症效果好。     

固本除痹汤对退行性腰椎管狭窄症患者腰腿疼痛、腰椎功能及日常活动的影响

目的观察固本除痹汤对退行性腰椎管狭窄症患者腰腿疼痛、腰椎功能及日常活动的影响。方法将2019年1月—2020年1月安庆市第一人民医院收治的72例退行性腰椎管狭窄症患者随机分为2组,对照组36例给予氨糖美辛肠溶片口服,观察组36例在对照组治疗基础上给予固本除痹汤治疗,2组均连续治疗4周。观察2组治疗前后直腿抬高试验、腰椎过伸试验、JOA评分、疼痛VAS评分、Oswestry功能障碍指数(CODI)及步行距离变化,统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组治疗后腰椎过伸试验和直腿抬高试验均得到明显改善(P均0.05),对照组治疗前后腰椎过伸试验和直腿抬高试验比较差异无统计学意义(P均0.05);2组治疗后VAS评分、CODI指数均较治疗前明显降低(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P均0.05);2组治疗后JOA评分、步行距离均较治疗前明显升高(P均0.05),且观察组明显高于对照组(P均0.05);观察组治疗总有效率为88.9%(32/36),明显高于对照组的69.4%(25/36),差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为5.5%(2/36),明显低于对照组的22.2%(8/36),差异有统计学意义(P0.05)。结论固本除痹汤能够缓解退行性腰椎管狭窄症患者腰腿部疼痛,提高步行能力,改善腰腿功能,安全性高。     

利水通络方治疗腰椎间盘突出症急性期疗效观察

目的:观察利水通络方对腰椎间盘突出症急性期腰腿痛的临床疗效.方法:将60例患者随机分为两组,对照组采用骶管注射黄芪、脉络宁及服用活血通络的中药.观察组在对照组的基础上加利水渗湿的药物,组成利水通络方,对治疗前后腰腿疼痛、椎旁压痛及直腿抬高试验的评分进行比较.结果:两组患者的症状与体征均能明显改善,治疗前后对比,差异有统计学意义(P＜0.01),观察组愈显率86.7%,有效率93.3%,对照组愈显率60%,有效率76.7%,观察组疗效优于对照组,二组经统计学处理,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:利水通络方能明显改善腰椎间盘突出症急性期腰腿痛的症状与体征,提高近期临床疗效.     

骶管注射联合针刺治疗退行性腰椎管狭窄症32例

腰椎管狭窄症是指除单纯腰椎间盘突出外原发性或继发性因素引起的腰椎管或周围神经根管容积减小,导致马尾神经症状或神经根症状,以慢性腰腿疼痛及间歇性跛行为主要临床表现。为探讨该病非手术治疗的有效方案,2009年9月-2012年6月,笔者对32例退行性腰椎管狭窄症患者采用骶管注射联     

腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症辨识

腰椎间盘突出症为腰腿痛常见原因之一,其主要症状为腰痛及下肢痛,腰椎管狭窄有很多症状与腰椎间盘突出症相同,椎管狭窄常有多数神经根被压迫,如两侧下肢痛,而腰椎间盘突出常为单侧,通常只有一个神经根受压,患者的舒适位不同,典型的椎间盘突出,卧床休息后症状改善,但椎管狭窄的患者只是在头抬高,屈髋屈膝,使腰椎屈曲,才比较舒适。若改变体位使腰椎前突变平,疼痛又可立即出现,腰椎管狭窄有间歇性破行,向前弯腰舒适;而椎间盘突出症则不典型,直腿高举试验在腰间盘突出患者常表现为受限;而在椎管狭窄患者则常表现为阴性或轻度受限,CT或MRI等检查,可进行进一步的鉴别。     

通督活血汤治疗退行性腰椎管狭窄症112例

腰椎管狭窄症是指先天或后天造成的腰椎管、侧隐窝及神经孔道各径线缩小,导致马尾和神经受压而产生慢性腰腿疼痛、间歇性跛行为主症的一系列临床表现的综合征。2012年12月至今,我院采用全国中医骨伤大师李同生教授的通督活血汤治疗退行性腰椎管狭窄症112例,取得一定临床疗效,现报告如下。     

腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症辨识

腰椎间盘突出症为腰腿痛常见原因之一,其主要症状为腰痛及下肢痛.腰椎管狭窄有很多症状与腰椎间盘突出症相同.椎管狭窄常有多数神经根被压迫,如两侧下肢痛,而腰椎间盘突出常为单侧,通常只有一个神经根受压.患者的舒适位不同,典型的椎间盘突出,卧床休息后症状改善,但椎管狭窄的患者只是在头抬高,屈髋屈膝,使腰椎屈曲,才比较舒适.若改变体位使腰椎前突变平,疼痛又可立即出现.腰椎管狭窄有间歇性跛行,向前弯腰舒适;而椎间盘突出症则不典型.直腿高举试验在腰间盘突出患者常表现为受限;而在椎管狭窄患者则常表现为阴性或轻度受限.CT或MRI等检查,可进行进一步的鉴别.     

美式脊椎矫正枪联合中医推拿治疗腰椎间盘突出症疗效

目的：观察美式脊椎矫正枪（整脊枪）联合中医推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：76例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各38例,治疗组采用整脊枪联合推拿治疗,对照组仅接受中医推拿治疗,观察两组临床疗效。结果：治疗组直腿抬高试验角度明显高于对照组（P<0.05）;治疗组愈显率为89.47%,明显高于对照组的73.68%（P<0.05）。结论：整脊枪联合中医推拿治疗腰椎间盘突出症效果显著,值得临床推广应用。     

电针结合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症50例临床观察

目的:观察电针治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将100例本病患者随机分为治疗组与对照组各50例,在腰椎椎牵引基础上分别予电针及普通针刺治疗。对两组患者进行疼痛程度评分及临床疗效评定。结果:治疗1个疗程后治疗组腰腿疼痛评分较治疗前减少,差异有统计学意义(P<0.01),而对照组腰腿疼痛评分治疗前后改善不明显(P>0.05)。总有效率治疗组为94.0%,对照组为90.0%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);但两组愈显率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:电针配合腰椎牵引能更快地减轻LIDP患者的腰腿疼痛并提高临床愈显率,较普通针刺疗效佳。     

不同直腿抬高扳腿法对推拿治疗腰椎间盘突出症临床疗效的影响

目的探讨不同直腿抬高扳腿法对推拿治疗腰椎间盘突出症临床疗效的影响。方法选择2018年5月—2019年1月在广西中医药大学第一附属医院推拿科治疗的腰椎间盘突出症患者100例,随机分为对照组与观察组各50例。2组均采用相同的松解类推拿手法治疗,治疗过程中观察组采用改进的直腿抬高扳腿法,对照组采用常规的直腿抬高扳腿法。2组均以治疗6次为1个疗程,疗程之间间隔1 d,共治疗4个疗程。观察2组治疗效果及治疗前后患侧直腿抬高角度、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、日本骨科学会腰椎功能量表评分(JOA评分)变化和治疗过程中可能发生的不良反应。结果观察组与对照组愈显率分别为74%(37/50)、54%(27/50),总有效率分别为96%(48/50)、94%(47/50),观察组愈显率明显高于对照组(P<0.05),2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后2组患者患侧直腿抬高角度均显著增大(P均<0.05),VAS评分均显著降低(P均<0.05),JOA评分均显著升高(P均<0.05);治疗后2组比较,观察组患侧直腿抬高角度显著大于对照组(P<0.05),VAS评分显著低于对照组(P<0.05),JOA评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者均未出现疼痛症状加重等手法反应,对照组有7例患者出现不同程度的腰臀疼痛症状加重。结论在采用推拿手法治疗腰椎间盘突出症时,改进的直腿抬高扳腿法较常规的直腿抬高扳腿法疗效更为显著,可能发生的不良反应更少。     

熏蒸疗法结合骶管注药治疗腰椎间盘突出症

自 1997～ 1999年 ,作者采用中药熏蒸疗法结合骶管注射治疗腰椎间盘突出症 5 7例 ,取得了满意效果。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 7例 ,女 2 2例 ,男 35例。年龄 2 7～ 6 5岁 ,平均 47岁。病程最长 2年 ,最短 1周。有腰痛症状者 46例 ,单侧下肢麻木疼痛者 32例 ,双侧下肢疼痛者 11例 ,单侧直腿抬高试验阳性 40例 ,双侧直腿抬高试验阳性 9例。1.2　影像检查　本组 5 7例均经 CT扫描证实 ,其中中央型突出 14例 ,合并腰椎管狭窄或侧隐窝狭窄者 6例。2　治疗方法2 .1　骶管注射　 1药液组成 :2 %利多卡因 5 ml,醋酸强的松龙 2 5…     

益肾活血汤联合电针对退变性腰椎管狭窄症患者的临床疗效

目的观察益肾活血汤联合电针对退变性腰椎管狭窄症患者的临床疗效。方法 80例退行性腰椎管狭窄症患者随机分为对照组、观察组,每组40例。对照组患者采用电针加推拿治疗,观察组在对照组治疗的基础上加以益肾活血汤治疗,比较2组患者手术前后的血液流变学指标、临床影像学指标、间歇性跛行、腰腿疼痛评分、腰椎功能评分及临床疗效。结果观察组的临床总优良率、血液流变学指标、间歇性跛行评分、腰痛及腿痛VAS评分、JOA评分均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后2组的椎管矢状径、硬膜囊面积与治疗前比较,没有统计学意义(P>0.05)。结论益肾活血汤联合电针治疗退变性腰椎管狭窄症疗效显著,明显提高患者腰部功能,改善血液流变学。     

中医综合疗法治疗腰椎管狭窄症78例临床观察

腰椎管狭窄症(SyndromeofLumbarSpinalSteno-sis,SLSS)是指由于各种原因引起的腰椎管、神经根管、椎间孔等任何形式的异常狭窄而导致的神经或马尾的压迫综合征。以腰腿痛,间歇性跛行,症状重、体征轻为临床特征。是伤骨科临床上腰腿疼痛的常见病因之一。有人认为其在腰腿痛的发病仅次于腰椎间盘突出而居第二位。[1]腰椎管狭窄症在祖国医学属于痹症的范畴。自1999年8月~2002年8月我们用牵引,推拿、结合中药的方法治疗腰椎管狭窄症共109例取得较好的疗效。现将随访1年以上78例病例,总结报告如下:1临床资料1.1一般资料本组病人共78例,男42例…     

身痛逐瘀汤、推拿及针灸联合治疗腰椎间盘突出症的临床效果

目的:探讨身痛逐瘀汤、推拿及针灸联合治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:从医院于2017年12月-2019年12月诊治的腰椎间盘突出症患者中选取106例作为研究对象,并按随机抽签法进行分组:将采取推拿联合针灸治疗者设为对照组(53例),将采取身痛逐瘀汤、推拿及针灸联合治疗方案者设为研究组(53例),就两组患者的腰椎间盘突出症总体疗效、治疗前后腰腿疼痛程度及中医证候变化进行统计学分析。结果:研究组腰椎间盘突出症总体有效率高于对照组(P=0.037);两组治疗后的腰腿疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)和中医证候积分均低于治疗前(P均为0.000),而研究组VAS评分和中医证候积分、直腿抬高试验积分均低于对照组(P<0.05)。结论:身痛逐瘀汤、推拿及针灸联合治疗腰椎间盘突出症的临床效果良好,可有效缓解腰腿疼痛症状及活动功能,可借鉴。     

柔筋健骨方外洗配合针刺治疗腰椎间盘突出症术后疗效观察

目的：探讨柔筋健骨方外洗配合针刺治疗在腰椎间盘突出症术后康复中的疗效。方法：选取符合纳入标准的腰椎间盘突出症术后患者150例，根据随机数字表法分为两组。针刺组75例予单纯针刺治疗，联合组75例在针刺组治疗基础上配合柔筋健骨方外洗治疗，观察两组治疗前后疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、直腿抬高试验值、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分及改良Prolo功能评分，比较两组总有效率。结果：联合组总有效率为96.00%，针刺组为85.33%，联合组高于针刺组（P<0.05）。治疗后，两组疼痛VAS评分、ODI评分均较治疗前降低，且联合组低于针刺组（P<0.05）；两组直腿抬高试验值较治疗前升高，且联合组高于针刺组（P<0.05）；针刺组改良Prolo功能评分与治疗前比较，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后联合组Prolo功能评分较治疗前升高，且高于针刺组（P<0.05）。结论：针刺联合柔筋健骨方运用于腰椎间盘突出症术后康复，可减轻患者疼痛，提高患者直腿抬高角度，改善腰椎功能，疗效明显，值得临床推广应用。     

以推拿为主综合治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是骨伤科或理疗科的常见病、多发病之一,目前多采用保守治疗,笔者运用牵引、针剌、推拿、封闭及练功等综合治疗39例,收到满意疗效,现报道如下。1临床资料1．1诊断标准①腰痛伴下肢放射痛,间歇性跛行；②直腿抬高试验阳性,屈颈试验阳性；③腰椎生     

微创埋线联合风湿九味汤治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:探讨微创埋线联合风湿九味汤治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选择腰椎间盘突出症患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例,所有患者入组后均行对症支持处理,对照组使用风湿九味汤治疗,治疗组在对照组基础上联合使用微创穴位埋线治疗,比较两组干预前后直腿抬高试验结果变化情况、干预前后生活质量评分,并对两组临床效果进行评价。结果:干预后治疗组直腿抬高试验结果优于对照组及干预前治疗组(P0.05),干预后治疗组生活质量评分优于对照组及干预前治疗组(P0.05),治疗组有效率为95.0%,显著高于对照组75.0%(P0.05)。结论:针对腰椎间盘突出症患者联合应用微创穴位埋线治疗,能有效改善临床症状,提高患者生活质量,提高临床治疗效果。     

针刺联合康复锻炼治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的 探讨针刺疗法联合康复锻炼对腰椎间盘突出症患者疼痛及腰椎功能康复的影响。方法 选择2019年3月—2020年5月于九江市第一人民医院就诊的腰椎间盘突出症患者94例,按随机数字表法分为2组,各47例。对照组给予卧床休息及功能锻炼,观察组在此基础上联合针刺疗法。比较2组干预前后疼痛程度、腰椎功能。结果 干预前,2组视觉模拟评分法（VAS）、疼痛分级指数（PPI）、Osweatry功能障碍指数（ODI）评分及直腿抬高角度比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,观察组VAS(3.46±0.65)分、PPI(1.06±0.28)分、ODI(5.62±2.17)分低于对照组,直腿抬高角度（70.31±9.24）°大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针刺疗法联合康复锻炼可有效减轻腰椎间盘突出症患者疼痛程度,改善腰椎功能,值得临床应用。