长期服用非甾体抗炎药患者感染幽门螺杆菌的相关因素研究

目的分析长期服用非甾体抗炎药患者感染幽门螺杆菌的相关因素。方法选择120例长期服用非甾体抗炎药患者,均给予13C呼吸试验,统计幽门螺杆菌(Hp)阳性例数,记录患者年龄、性别、饮食习惯、吸烟史、饮酒史、文化程度、心理状况,胃炎或胃溃疡家族史,应用Logistics回归分析获得Hp感染的相关因素。结果长期服用非甾体抗炎药120例患者中,Hp阳性69例(57.50%),Hp阴性51例(42.50%)。高龄、有吸烟及饮酒史、有胃炎或胃溃疡家族史、焦虑或抑郁的长期服用非甾体抗炎药者Hp阳性检出比例较高(P0.05)。Logistics多因素回归提示,高龄、有吸烟饮酒史、有胃炎或胃溃疡家族史、饮食不规律、有焦虑或抑郁等因素是Hp感染的独立相关因素。结论长期服用非甾体抗炎药患者易感染幽门螺杆菌,两者可协同作用损伤胃黏膜,Hp感染与患者年龄、饮食习惯、吸烟饮酒、家族史等因素密切相关。     

应用冠状动脉造影的影像学特征比较新疆地区维吾尔族和汉族冠状动脉粥样硬化性心脏病患者发病差异

目的：维吾尔族与汉族冠心病患者冠状动脉损害程度存在差异,而冠状动脉造影是目前判断冠状动脉病变程度和范围的“金标准”,故应用冠状动脉造影比较新疆地区维吾尔族与汉族冠心病患者冠状动脉的影像学特征。 方法：选择2004-01/2005-06于新疆医科大学第一附属医院住院行冠脉造影确诊为冠心病的患者450例,其中,维吾尔族138例,汉族312例。①收集患者的临床资料,包括年龄,性别,冠心病史,高血压病史,糖尿病病史,吸烟史,心电图表现等,比较两组间冠心病发病的危险因素和临床特征。②采用美国GE公司INNOVA 2000型数字减影机进行冠状动脉造影,比较两组间冠状动脉病变部位、病变程度、病变性质等方面的异同。 结果：450例均进入结果分析。①维吾尔族冠心病的危险因素中吸烟、饮酒、高血压、糖尿病与汉族患者相比并无显著性差异（P均〉0.05）,均以男性为主;维吾尔族患者发病年龄低于汉族（P〈0.05）;维吾尔族冠心病患者纤维蛋白原增高者明显多于汉族患者（P=0.037）。两组临床特征比较无差异。②冠状动脉造影显示维吾尔族患者冠状动脉重度病变者多于汉族患者（P〈0.05）;冠状动脉病变性质维吾尔族患者以复杂病变居多,显著多于汉族患者（P〈0.05）,而汉族冠状动脉病变性质未见明显的特异性。 结论：新疆地区维吾尔族冠心病危险因素有自己的特点,维吾尔族冠心病患者发病年龄较小,纤维蛋白原水平较高,冠状动脉病变程度重,复杂性病变及多支病变相对多,平均受累血管多于汉族,冠心病较重于汉族。     

乳腺癌的易患因素调查分析

目的探讨乳腺癌的易患因素。方法随机抽取2010年1-12月九江市第一人民医院体检中心1 743例乳腺癌筛查体检者的资料,对其乳腺超声检查结果及其家族史、生育史等相关因素进行分析。结果 1 743例体检者乳腺癌患病率为7.3%(127/1 743)。乳腺癌的发病率随年龄的增大而危险性增高;有家族病史,月经初潮年龄的提早、绝经年龄的延晚,足月生育第一胎年龄≥35岁,哺乳时间过短者患乳腺癌的危险性增高。结论年龄、家族病史、月经、生育年龄、哺乳与乳腺癌的发生关系密切。     

帕金森病的危险因素及其通径分析

目的:探讨帕金森病的危险因素、因素间及各因素与帕金森病间的作用方式、各因素的作用强度。方法:病例组为2001-11/2002-10在山东大学齐鲁医院神经内科就诊的帕金森病患者157例,符合1984年全国锥体外系疾病研讨会确定的诊断标准,排除由中风、一氧化炭中毒、脑炎、药物等其他因素引起的帕金森综合征,对照组来自同期同科室就诊的其他患者157例,与病例组性别、相同,年龄相差小于3岁,无帕金森病及其他锥体外系疾病。对所有受试进行问卷调查,包括一般情况进行调查,包括一般情况、社会行为因素、环境因素、遗传因素、生活事件、既往病史,主要变量为12项,分别为文化程度、家族史、脑力劳动、杀虫剂接触、学龄前居住地、吸烟指数、饮酒指数、饮茶指数、头外伤史、心血管病史、糖尿病病史、抑郁史。采用1∶1配对病例对照研究方法,运用SAS6.12软件进行条件Logistic回归分析,运用SPSS10.0软件进行通径分析。结果:所有调查对象全部进入结果分析。Logistic回归分析显示,家族史、脑力劳动、杀虫剂、饮酒指数、抑郁史与帕金森病有显著正关联,吸烟与帕金森病有显著负关联。通径分析表明家族史、脑力劳动、杀虫剂、吸烟、饮酒、抑郁史对帕金森病的发生有直接作用;杀虫剂还可在家族史(遗传易感性)的基础上间接引起帕金森病;杀虫剂也可通过饮酒引起帕金森病;饮酒可在家族史的基础上间接引起帕金森病。结论:家族史、抑郁史、饮酒、脑力劳动、杀虫剂是帕金森病的主要危险因素,吸烟是帕金森病的保护因素。帕金森病发病具有遗传易感性,杀虫剂和饮酒可在帕金森病家族史的基础上引起帕金森病。     

新疆地区维、汉中青年脑梗死患者脑血管狭窄分布比较

目的:比较新疆地区维、汉中青年脑梗死患者的脑血管狭窄相关因素及分布差异性。方法:回顾性选择维吾尔族脑梗死患者36例(维吾尔族组)及汉族脑梗死患者92例(汉族组),经DSA证实有血管狭窄,收集患者的临床资料,并进行比较。结果:与维吾尔族组比较,汉族组前循环血管病变率显著降低,后循环及前-后循环联合病变率升高(P0.05)。2组均以颅内血管病变多见,与维吾尔族组比较,汉族组颅内血管狭窄或闭塞率明显降低,颅外血管狭窄或闭塞率及颅内-外联合病变率升高(均P0.05)。与维吾尔族组相比,汉族组颅外血管轻、中度狭窄的比率较低,重度狭窄、闭塞率较高(P0.05)。与维吾尔族组比较,汉族组椎动脉颅内段、大脑中动脉、大脑后动脉血管病变率升高,大脑前动脉、基底动脉、颈内动脉颅内段病变率降低(P0.05)。与维吾尔族组比较,汉族组高同型半胱氨酸血症、体质指数≥25 kg/m2、高血压发生率降低(P0.05),吸烟、饮酒比例升高(P0.05)。结论:维吾尔族与汉族中青年脑梗死患者脑血管狭窄的分布特点不同,脑动脉粥样硬化危险因素分布有民族差异性。     

中青年与老年急性心肌梗死患者危险因素的调查与分析

目的调查及分析中青年与老年急性心肌梗死（AMI）患者危险因素的差别。方法317例初发ST段抬高型AMI患者根据年龄分为2组：中青年（年龄〈60岁）组和老年（年龄≥60岁）组，分析与2组AMI相关的危险因素（吸烟、饮酒、高血压、糖代谢异常、家族史等）的差异。结果中青年AMI与吸烟、饮酒、超重或肥胖、高血压、旱发冠心病家族史、缺乏体育锻炼密切相关，相对危险度值分别为2.608、2.844、3．682、0．379、4．265、2．773。结论与老年AMI患者比较，中青年AMI主要危险因素与家族史和生活方式（吸烟、饮酒、超重或肥胖、缺乏体育锻炼）密切相关。我们应重视中青年与生活方式有关的冠心病危险因素预防。尤其是有旱发冠心病家族史者。     

帕金森病的危险因素及其通径分析

目的：探讨帕金森病的危险因素、因素间及各因素与帕金森病间的作用方式、各因素的作用强度。方法：病例组为2001—11／2002—10在山东大学齐鲁医院神经内科就诊的帕金森病患者157例，符合1984年全国锥体外系疾病研讨会确定的诊断标准，排除由中风、一氧化炭中毒、脑炎、药物等其他因素引起的帕金森综合征，对照组来自同期同科室就诊的其他患者157例，与病例组性别、相同，年龄相差小于3岁，无帕金森病及其他锥体外系疾病。对所有受试进行问卷调查，包括一般情况进行调查，包括一般情况、社会行为因素、环境因素、遗传因素、生活事件、既往病史，主要变量为12项，分别为文化程度、家族史、脑力劳动、杀虫剂接触、学龄前居住地、吸烟指数、饮酒指数、饮茶指数、头外伤史、心血管病史、糖尿病病史、抑郁史。采用1：1配对病例对照研究方法，运用SAS6．12软件进行条件Logistic回归分析，运用SPSS10．0软件进行通径分析。结果：所有调查对象全部进入结果分析。Logistic回归分析显示，家族史、脑力劳动、杀虫剂、饮酒指数、抑郁史与帕金森病有显著正关联，吸烟与帕金森病有显著负关联。通径分析表明家族史、脑力劳动、杀虫剂、吸烟、饮酒、抑郁史对帕金森病的发生有直接作用；杀虫剂还可在家族史（遗传易感性）的基础上间接引起帕金森病；杀虫剂也可通过饮酒引起帕金森病；饮酒可在家族史的基础上间接引起帕金森病。结论：家族史、抑郁史、饮酒、脑力劳动、杀虫剂是帕金森病的主要危险因素，吸烟是帕金森病的保护因素。帕金森病发病具有遗传易感性，杀虫剂和饮酒可在帕金森病家族史的基础上引起帕金森病。     

新疆维、汉民族复发转移性乳腺癌危险因素的比较分析

目的对比分析影响新疆维(维吾尔族)、汉族女性乳腺癌患者术后复发及远处转移的危险因素。方法收集汉族和维族临床诊断为Ⅰ~Ⅲ期可手术乳腺癌患者的完整临床资料进行回顾性分析,并对影响复发转移的危险因素进行单因素及多因素logistic回归分析。结果共纳入728例患者,维、汉族女性乳腺癌术后3年内发生复发转移率分别为28.4%、9.8%;其中局部复发者维吾尔族组11例(6.5%),汉族组9例(1.6%);远处转移者维吾尔族组37例(21.8%),汉族组45例(8.0%)。维、汉族女性在肿瘤大小、出现症状至就诊时间差异有统计学意义(P<0.05)。病理类型、肿瘤大小、腋窝淋巴结转移情况、临床分期、ER及PR表达情况、术后是否接受正规的辅助治疗是影响Ⅰ~Ⅲ期手术乳腺癌患者复发及远处转移的相关因素(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,维吾尔族乳腺癌患者复发转移率高于汉族乳腺癌患者,其差异有统计学意义(P<0.01);病理分型、肿瘤大小、腋窝淋巴结转移数是预测维、汉族乳腺癌患者术后复发转移的危险因素,而ER阳性表达、术后辅助放化疗是保护因素。结论维吾尔族乳腺癌患者复发转移率高于汉族乳腺癌患者;病理分型、肿瘤大小、腋窝淋巴结转移数是乳腺癌复发及远处转移的危险因素,而ER阳性表达、术后辅助放化疗可能抑制乳腺癌的复发及远处转移。     

缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者认知功能与病变程度的相关性分析

目的 探讨缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者认知功能与病变程度的相关性。方法 选取2020年3月至2022年1月我院收治的98例缺血性脑卒中患者,根据是否合并脑白质疏松分为观察组和对照组,比较两组蒙特利尔量表(MoCA)和简易智能量表(MMSE)评分。比较脑室旁(PVH)和深部白质病变(DWMH)阳性组与阴性组性别、年龄、吸烟、饮酒、高血压、高血脂和冠心病等一般情况。分析认知功能与病变程度的相关性。结果 观察组MoCA、MMSE认知功能评分低于对照组(P<0.05);观察组PVH阳性42例、阴性9例,DWMH阳性43例、阴性8例,两组性别、年龄、吸烟、饮酒、高血压、高血脂和冠心病一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05),PVH阳性组及DWMH阳性组的MoCA和MMSE评分均低于阴性组(P<0.05);MoCA、MMSE认知功能与PVH和DWMH呈负相关(P<0.05)。结论 缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者认知功能与病变程度呈负相关,当缺血性脑卒中合并脑白质疏松患者病变程度越严重时,其认知功能障碍也越严重。     

高血压合并糖尿病发生的危险因素分析

目的探讨高血压合并糖尿病的相关危险因素,以期为临床干预提供建议。方法选择于2014年1月至2015年10月来院诊断为高血压合并糖尿病患者420例及同期高血压未合并糖尿病患者400例作为研究对象,设计问卷调查表记录患者相关临床资料,测定体格指标及相关实验室指标并进行统计学分析,以分析高血压合并糖尿病保护性因素及危险因素。结果患者年龄、胰岛素水平及Beta细胞功能、文化程度、饮酒史、吸烟、每周锻炼次数、腰臀比、工作压力、BMI、工作压力、生活紧张度、甘油三酯等均为高血压合并糖尿病的相关影响因素,差异具有统计学意义(均P<0.05)。每周锻炼次数及高密度脂蛋白胆固醇均为高血压合并糖尿病的保护性因素(P<0.05);年龄、文化程度、饮酒史等均为高血压合并糖尿病的危险因素(P<0.05)。结论高血压合并糖尿病与多方面因素相关,每周锻炼次数及高密度脂蛋白胆固醇均为高血压合并糖尿病保护性因素,临床应重视其防治。     

Significance of fellow patients for patients with myocardial infarction

The purpose of the study was to present both positive and negative experiences with respect to the significance of fellow patients for patients with myocardial infarction (MI), both inside and outside the hospital. Five focus group sessions were carried out, each having between four and six participants. A total of 25 patients with MI at an age of 40-71 participated. The analysis was carried out by the moderator and co-moderator of the focus groups. The results, which are elucidated by theories of social support, show a great amount of positive support in the interactions of patients, such as support from others in the same situation, a lot of humour, encountering true understanding and consideration, getting practical assistance, and benefiting from other patients' knowledge and experience as well as experiencing an increase in motivation. The participants also discussed negative experiences such as dramatic situations when fellow patients got worse and sometimes even died. Many patients were bothered by various kinds of noise and other disturbances. Insight into the significance of fellow patients will make health personnel able to encourage a patient environment that will strengthen positive and reduce negative effects of fellow patients on the health of each individual patient. One relevant measure would be involving former patients or starting up physical activity in groups. The findings show that the informal patient community among fellow patients is an important part of their social support system and thereby also may contribute to health and well-being.     

病人参与病人安全在青年肺癌病人护理中的应用

[目的]探讨病人参与病人安全在青年肺癌病人护理中的应用效果。[方法]选取11例青年肺癌病人进行研究,运用病人参与病人安全理念进行护理,在住院期间鼓励病人说出自己的需求,宣泄自己的情绪,参与治疗和护理实施方案,使其成为医疗活动的参与者与监督者。[结果]杜绝了不良事件的发生。[结论]将病人参与病人安全切实有效地运用到实践中可杜绝护士不良事件的发生,病人在参与过程中可增强其战胜疾病的信心,有利于提高病人的生活质量。     

标准化病人在高血压患者护理实践教学中的应用

目的 探讨标准化病人在高血压患者护理实践教学中的应用效果。方法 选取青海卫生职业技术学院护理系2017级助产班40名学生,将学生分为5人1组的小组,共8组。教师撰写高血压患者护理脚本,并对5名标准化病人进行培训。课后问卷调查及半结构式访谈分析学生对标准化病人教学模式的效果。结果 90%以上学生认为这种教学形式可以提高语言表达能力、知识的理解及记忆力、学生的独立思考及自学等方面的能力,95%的学生对标准化病人教学形式满意,并喜欢该教学形式。结论 将标准化病人应用于高血压患者护理的实践教学中,可行且效果很好。     

肾移植与血液透析患者生活质量对比

背景：终末期肾病患者需要进行。肾脏替代治疗，血液透析与。肾移植均是治疗终末期肾病常用的有效方法。 目的：应用世界卫生组织生活质量测定量表简表，比较分析。肾移植患者与血液透析患者的生活质量及其影响因素。 设计、时间及地点；问卷调查于2005—01／2006-01在首都医科大学附属北京友谊医院泌尿科完成。 对象：选择在首都医科大学附属北京友谊医院门诊接受维持性血液透析治疗的患者及门诊随访的。肾移植患者各60例，均自愿参加问卷调查。 方法；应用以下2个量表：①一般情况问卷：包括人口学资料、治疗干预措施及并发症发生情况等。②世界卫生组织生活质量测定量表简表：包括生理领域、心理领域，社会关系领域及环境领域4个因子及自评总分，各个领域得分越高，代表该领域的生活质量越好。主要观察指标；计算患者量表各领域得分，并与常模进行比较。分析患者一般情况与生活质量各领域得分的相关性。 结果：120例患者全部进入结果分析。①血液透析患者的生活质量自评总分低于。肾移植患者（P=0．001）。②血液透析患者在生理领域、社会关系领域的生活质量评分低于常模（P〈0．01）；肾移植患者在生理领域的生活质量评分低于常模（P〈0．01）。③血液透析患者生活质量的各因子中，心理领域评分与受教育程度有关（P〈0．05）；社会关系领域评分与婚姻状况及家庭收入相关（P〈0，05）；环境领域评分与受教育程度、家庭收入、医疗付费方式及医疗费用对家庭的影响相关（P〈0．05-0．01）；患者生活质量的自评总分与家庭收入相关（P〈0．05）。肾移植患者生活质量的各因子中，环境领域评分与家庭收入、医疗付费方式有关（P〈0．05），自评总分与肾移植时间有关（P〈0．05）。 结论；血液透析患者对生活质量的总体感觉低于肾移植患者；与肾移植患者比较，血液透析患者的生活质量受更多因素的影响。     

同型半胱氨酸与原发性高血压患者肾功能关系的研究

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)与原发性高血压患者肾功能关系。方法纳入2012年我院原发性高血压患者共814例。据Hcy值分为H型高血压(Hcy≥10μmol/L)与非H型高血压(Hcy<10μmol/L)组,分别比较两组患者的肾功能的差异,采用线性回归模型分析Hcy与肾功能相关指标间的关系。结果 H型高血压患者肌酐[(105.9±47.1)μmol/L vs.(88.6±55.9)μmol/L,P<0.001]、尿酸[(360.2±106.2)mmol/L vs.(309.4±83.8)mmol/L,P<0.001]显著高于非H型高血压组,e GFR[(57.1±5.0)ml·min-1·(1.73 m2)-1 vs.(68.8±23.4)ml·min-1·(1.73 m2)-1,P<0.001]显著低于非H型高血压组。回归分析发现高血压患者中Hcy水平与肌酐(β=1.542,P<0.001)、尿酸(β=2.845,P<0.001)呈正相关,与e GFR呈负相关(β=-0.726,P<0.001)。H型高血压患者中Hcy水平与肌酐(β=1.028,P<0.001)、尿酸(β=1.661,P<0.001)呈正相关,与e GFR呈负相关(β=-0.482,P<0.001)。结论 Hcy与原发性高血压患者肾功能相关,尤其是H型高血压患者。     

延续性护理干预对出院喉癌患者生活质量的影响

目的:探讨延续性护理干预对出院喉癌患者生活质量的影响.方法:选择2009年7月～2011年1月出院喉癌患者142例,将其随机分为对照组与试验组各71例.试验组采取延续性护理,出院后1个月内每周随访1次,以后每3个月随访1次;对照组由医院的随访中心随访.12个月后采用自行设计的疾病知识掌握情况量表、自我护理能力测定量表、生活质量综合评定量表进行问卷调查.结果:试验组患者掌握疾病知识分数、自我护理能力分数及生活质量综合评分均高于对照组(P＜0.05).结论:延续性护理能正确指导患者及家属的自我护理,增加患者的信心,从而提高其生活质量.