孕产妇抑郁焦虑状况调查分析

目的:调查孕产妇抑郁焦虑状况及其相关因素。方法:采用抑郁自评量表、焦虑自评量表、爱丁堡产后抑郁量表、自拟一般资料调查表对孕产妇做随机抽样调查个人问卷。结果:孕产期存在一定比例的抑郁和焦虑症状,抑郁总发生率为10.85%,焦虑总发生率为5.15%,不同阶段的孕产期抑郁和焦虑的发生比率有所不同,以孕早期发生率最高,抑郁发生率为18.22%,焦虑发生率为9.33%;孕产妇抑郁在不同经济状况、受教育程度中的发生率比较,经χ2检验,有显著统计学意义(P<0.05)。结论:孕产妇抑郁和焦虑症状的发生率随着不同阶段孕产期发生变化,而经济状况和受教育程度对孕产妇抑郁的发生起重要作用。     

母婴分离对高危孕产妇心理状态的影响及护理

目的:对高危孕产妇产前、产后母婴分离焦虑、抑郁情绪进行分析,为实施护理措施提供理论依据。方法:采用Zung编制的SAS、SDS自评量表,调查分析120例高危孕产妇产前、产后母婴分离的心理状况。结果:高危孕产妇产后母婴分离焦虑阳性率68.3%、抑郁阳性率45.0%,明显高于产前焦虑阳性率51.6%、抑郁阳性率22.5%,统计分析差异有显著性(P<0.05,P<0.01)。结论:高危孕产妇产后母婴分离焦虑和抑郁发生率较产前有明显升高。应采取多种护理干预增强高危孕产妇战胜疾病和照顾新生儿的信心,以降低高危孕产妇焦虑、抑郁情绪,安全地度过产褥期。     

余姚市孕产妇心理健康状况调查分析

目的：了解本地区妇女在妊娠及产后的心理状态,使孕产期保健更有针对性。方法：随机分层抽取438例孕产妇采用含焦虑和抑郁症状自评量表的问卷进行心理状态调查。结果：438例孕产妇中符合焦虑和抑郁判定标准的有101人,占23．06％,其中孕晚期焦虑发生率最高,与产褥期比较两者差异有显著性;产褥期抑郁发生率最高,与孕中期比较两者差异有显著性;城镇、农村和山区孕产妇的焦虑抑郁发生率无明显差异;高危孕产妇的焦虑抑郁发生率明显多于普通孕产妇,两者差异非常显著。结论：需要对不同的孕产妇进行针对性的心理保健,以提高她们的心理健康水平,从而进一步促进围产保健质量的提高。     

文化水平、职业和生活环境对孕产妇心理健康的影响研究

目的:探讨文化水平、职业、孕期接受健康教育、罹患疾病和相关生活环境对孕产妇心理健康的影响,为开展孕产妇健康教育、心理支持及护理干预提供依据。方法:选择518名孕产妇作为调查对象,采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对孕产妇最近1周以来的焦虑和抑郁状况进行评分,全部资料采用Ep iData软件录入,SAS 8.1版统计软件进行统计分析。结果:孕产妇的文化水平与产后焦虑、抑郁有直接关系;未接受孕期健康教育、孕期患病、居住在农村、低收入家庭的孕产妇皆存在较高程度的焦虑与抑郁情绪。结论:孕产妇的焦虑、抑郁与职业、文化程度、居住条件、家庭收入、孕期健康教育、孕期是否患病等因素有关,且居住在农村、农民、低家庭收入、未接受孕期健康教育等的孕产妇焦虑和抑郁分值及异常率较高,应针对这些不同因素提供个体化的干预措施。     

乙肝孕产妇与正常孕产妇心理变化及比较

目的 分析乙肝孕产妇与正常孕产妇的心理应激的差异.方法 随机抽取69名门诊或住院就诊的HbsAg(+)孕产妇(病例组),随机抽取同期具有可比性的正常妊娠妇女123例(对照组).采用汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表及症状自评量表评定HbsAg(+)孕产妇与正常妊娠妇女的心理状况.结果 病例组抑郁和焦虑的发生率均较对照组高,经比较有显著性差异(χ2抑郁=13.487,P<0.01;χ2焦虑=53.756,P<0.01);病例组与对照组除敌对症状外(t=-2.513,P<0.05),其它各项及整体身心健康水平无显著性差异(均P>0.05).结论 HbsAg(+)孕产妇的心理应激水平比正常孕妇更高,以中度、重度抑郁、焦虑最为显著;其主要心理情绪反应及阶段与正常孕妇基本一致.     

孕中期引产与正常足月分娩对孕产妇精神状态的影响

目的 了解孕中期引产与正常孕足月分娩产妇的精神状态(焦虑和/或抑郁)的差异.方法 抽取60例孕中期引产的孕妇和60例正常孕足月产的产妇分别在产前及产后采用汉密顿焦虑量表(HAS)和抑郁量表(HDS)评定其精神状态,并进行统计学比较.结果 中期引产组孕产妇产前和产后焦虑和抑郁总发生比例分别为80.0 %和63.3 %,正常孕足月产组产前和产后分别为28.3 %和25.0 %,差异有统计学意义.结论 孕中期引产对孕产妇的精神状态有重大影响,更易发生抑郁和/或焦虑.     

孕产妇产前心理存在问题及对策

目的 探讨孕产妇产前心理存在的问题并提出相应的对策.方法 回顾性分析我院收治的280例孕产妇的临床资料.结果 经过调查分析发现,280例孕产妇干预前存在焦虑情绪的182例,占调查总数的65.0％,存在抑郁情绪的169例,占调查总数的60.4％;经过有针对性的护理对策,干预后存在焦虑情绪的106例,占调查总数的37.9％,存在抑郁情绪的92例,占调查总数的32.9％;干预前后焦虑、抑郁情绪的发生几率比较,具有显著性差异,P＜0.05.结论 针对孕产妇产前心理问题进行有针对性地护理干预对于提高产科服务质量十分必要.     

孕产期常见心理障碍对子代心身发育影响的研究进展

随着社会的发展和医疗水平的进步,孕产妇、婴幼儿的死亡率显著下降,孕产妇心理健康状况却不容乐观。孕产妇心理健康不仅关乎孕产妇的健康,还会对子代的身心健康产生广泛而长远的影响。本文就孕产期应激、焦虑和抑郁等常见孕产期心理障碍对子代可能存在的影响进行了回顾和总结,发现孕产期不良心理状态对子代的影响贯穿胎儿、婴幼儿、儿童甚至青少年阶段,在心理发展、生理发育和疾病等方面均有表现。     

沙盘游戏心理干预对HIV感染产妇焦虑和抑郁情绪的影响研究与应用

目的探讨沙盘游戏心理干预对艾滋病毒(HIV)感染孕产妇焦虑和抑郁情绪的影响,改善HIV感染孕产妇生活质量,降低或避免HIV感染孕产妇焦虑和抑郁发生。方法选择60例HIV抗体检测阳性并具有焦虑和抑郁症状孕产妇,使用随机平行对照方法抽取30例为实验组,30例为对照组。经院伦理委员会伦理审查通过,研究开始前患者及家属签署自愿参与实验及知情同意书。所有参与研究的孕妇治疗前应用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)进行测试评价,分别以评分为 50分和 53分者列为研究对象。对照组于妊娠14周时开始由妇产科医师进行常规产前检查和进行母婴阻断预防治疗及健康咨询;实验组于妊娠14周在常规母婴阻断治疗及健康咨询基础上由专业心理咨询师进行1次沙盘游戏心理干预治疗。至妊娠28周再进行1次心理干预治疗,每次干预治疗后均进行焦虑和抑郁测评,分别比较两组干预前后的心理测试结果,经统计学处理所获数据,评价两组效果。结果两组孕妇母婴阻断治疗至妊娠28周,焦虑及抑郁评分均有下降,但实验组焦虑及抑郁评分明显低于对照组。焦虑和抑郁分值在干预治疗前两组比较差异无统计学意义(P 0. 05),干预治疗后差异有统计学意义(P 0. 01)。实验组干预治疗前后的焦虑和抑郁分值差异均有统计学意义(P 0. 01)。结论沙盘游戏心理干预治疗可以改善HIV感染孕妇焦虑及抑郁情绪,提高孕妇对未来生活和坚持治疗的信心,提高生存质量。     

身心语法程序和团体辅导改善孕产妇心理状况的对照研究

妊娠期妇女身心健康除了妊娠本身对孕产妇的影响外,一些不利的社会因素也会引起孕产妇紧张、抑郁和焦虑等负性情绪与心理状态[1]。怀孕期间孕产妇过度的焦虑或抑郁与某些妊娠并发症的发生有密切关系,如:妊高征、早产、胎儿窘迫、难产、产后出血和剖宫产等[2]。但是     

Depression and Anxiety in Women During Pregnancy in Slovenia

Objective

The aim of the study was to evaluate the prevalence of elevated depression and anxiety among pregnant women and to examine its correlation with medical complications and socio-demographic characteristics.

Methods

The study is based on a cross-sectional design of a sample of 348 women in three trimesters of pregnancy who received routine obstetrical care at the University Medical Centre Ljubljana, Department of Obstetrics and Gynaecology. The responding women filled out a questionnaire on socio-demographic variables, the Centre for Epidemiologic Studies Depression Scale CES-D and the State Trait Anxiety Inventory STAI.

Results

21.7% of pregnant women were identified as suffering from elevated depression symptomatology, 15.7% reported high state anxiety and 12.5% had high trait anxiety. No significant differences in depression and anxiety across pregnancy trimesters were found. The women who have suffered from health complications during previous pregnancies showed higher state anxiety; those experiencing complications during their current pregnancy reported more intense symptoms of depression and of state and trait anxiety than women free of complications. Less educated, lower income and mothers of many children in the third pregnancy trimester reported more intensive symptoms of depression and trait anxiety.

Conclusions

Elevated depression and anxiety are frequent among pregnant women. The results draw attention to the need for early detection and treatment of depression and anxiety during pregnancy.     

孕期拉玛泽分娩减痛法训练对产前情绪的影响

目的:调查孕妇及其丈夫孕期焦虑和抑郁的发生率,评估孕期拉玛泽分娩减痛法的效果。方法:2010年9月～2011年3月在福建省妇幼保健院产科登记分娩的孕28周的孕妇和丈夫各240例,按自愿原则分为观察组(孕妇和丈夫各120例)、对照组(孕妇和丈夫各120例)。从入组至分娩前用"焦虑自评量表"(SAS)和"抑郁自评量表"(SDS)共进行2次评估。结果:孕期孕妇焦虑和抑郁的发生率分别为21.67%和16.67%,孕期丈夫焦虑和抑郁的发生率分别为51.25%和26.25%,观察组住院分娩前孕妇及其丈夫焦虑、抑郁的发生率明显低于对照组。结论:拉玛泽分娩减痛法能显著降低孕期孕妇和丈夫焦虑、抑郁的发生率。     

拉玛泽分娩法对缓解孕妇分娩时焦虑抑郁情绪的临床研究

目的:探讨拉玛泽分娩法对孕妇分娩时焦虑抑郁情绪的影响。方法:将在广西医科大学第一附属医院住院分娩的孕妇分为观察组(110例)和对照组(117例)。观察两组孕妇临产时的焦虑抑郁评分结果及分娩两个产程的疼痛级别。结果:观察组临产时焦虑抑郁评分低于对照组,两组比较差别有统计学意义(P0.05)。观察组临产时潜伏期、活跃期和第二产程的疼痛级别低于对照组,两组比较差别有统计学意义(P0.05)。结论:产前拉玛泽训练能缓解孕妇临产时的焦虑抑郁情绪及临产时的疼痛。     

孕妇心理状况及其与个性和应对方式的相关性

目的:探讨孕妇心理状况及其与个性和应对方式的相关性,为进一步的医学干预提供依据。方法:采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、艾森克个性问卷(EPQ)及简易应对方式问卷(SCSQ)对113例孕中期孕妇的心理状况、个性与应对方式进行调查分析。结果:孕妇SAS及SDS总粗分显著高于全国常模(t=7.057,P=0.000;t=2.381,P=0.019),孕妇焦虑和抑郁的发生率分别为20.4%和27.8%。SAS和SDS总分均与EPQ的精神质(P)和神经质(N)维度呈显著正相关(χ2=0.307,P=0.001;χ2=0.496,P=0.000;χ2=0.416,P=0.000;χ2=0.321,P=0.001),与积极应付方式呈显著负相关(χ2=-0.208,P=0.030;χ2=-0.264,P=0.007)。结论:孕中期孕妇焦虑和抑郁的发生率较高。精神质、神经质的个性特点及应对方式的缺陷与孕妇产生焦虑抑郁情绪密切相关。临床上应在综合分析心理状态及其产生的中介机制的基础上,对伴有焦虑抑郁的孕妇进行有效的心理干预。     

妊娠期异常情绪与围生期结局相关性探讨

目的:探讨妊娠期异常情绪与围生期结局的相关性。方法:对妊娠24～28周开始在该院进行产前检查及分娩的孕妇215例进行对照研究。应用汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)评定孕妇的情绪状态。据HAMA评定结果将研究对象分为两组,即焦虑组(观察组37例)及非焦虑组(对照组178例),以探讨不良情绪对围生期结局的影响。结果:①具有焦虑症状孕妇37例(17.21%),无焦虑症状者178例(82.79%),观察组孕妇HAMA及HAMD总分、GST(50g糖筛查)值显著升高,妊娠期糖尿病患者亦显著增多,与焦虑和抑郁情绪呈正相关(P<0.05);②两组分娩方式有显著性差异,观察组剖宫产者率显著增多,与焦虑和抑郁情绪呈正相关(P<0.05);③观察组新生儿体重显著降低,并发症显著增多,与焦虑和抑郁情绪呈正相关(P<0.05)。结论:妊娠期焦虑、抑郁等异常情绪与围生期结局有正相关关系。     

妊娠早期及中孕早期与晚期夫妇焦虑抑郁情绪比较

目的了解早孕期／中孕早期和晚期孕妇及其丈夫的心理健康状况,为开展孕期心理保健提供思路O方法对2010年6月至2011年6月期问在北京妇产医院产科门诊孕早期和中孕早期（8～16周）孕妇及其丈夫263对（早期组）和晚孕期（1〉28周）196对夫妇（晚期组）进行问卷调查和焦虑抑郁量表（HAD）测定。结果对于孕妇而言,晚孕组在焦虑和抑郁水平上都高于早期组,有显著性差异（t值分别为2．06和3．53,均P〈0．05）;对于丈夫而言,早期组和晚孕组在焦虑水平上没有显著差异（t=1．86,P〉0．05）,在抑郁水平上,晚孕组显著高于早期组（t=2．44,P〈0．05）。早期组孕妇的焦虑和抑郁水平均显著高于丈夫（t值分别为2．08和2．17,均P〈0．05）,晚孕组孕妇抑郁水平高于丈夫,有显著性差异（t=3．71,P〈0．05）。孕妇和其丈夫之间在焦虑和抑郁水平上都存在显著相关（尺值分别为0．405和0．371,均P〈0．01）。结论晚孕期孕妇在焦虑和抑郁水平上都高于早期组,孕妇和其丈夫之间在焦虑和抑郁水平上都存在显著相关。     

9 516例妊娠早期妇女焦虑和抑郁症状与孕产史的关系

  目的  探讨孕产史对妊娠早期妇女焦虑和抑郁症状发生率的影响。  方法  采用广泛焦虑量表(generalized anxiety disorder-7 items, GAD-7)和患者健康问卷(patient health questionaire-9 items, PHQ-9)评测重庆市妇幼保健院产科门诊2020年2-10月建档的9 516例妊娠早期妇女焦虑和抑郁症状。单因素分析检测焦虑和抑郁症状的影响因素,logistics回归分析模型进一步分析孕产史对焦虑和抑郁症状发生率的影响。  结果  妊娠早期妇女焦虑和抑郁症状检出率分别为18.9%和47.5%。单因素分析显示年龄、孕前BMI、吸烟史、饮酒史、过敏史、产次和流产次数与焦虑和抑郁症状相关(均有P < 0.001)。校正混杂因素后,logistics回归分析模型分析显示相较于再产妇,初产妇焦虑症状的发生率增高(OR=1.16, 95% CI: 1.01~1.33, P= 0.031);流产史增加焦虑(OR=1.26, 95% CI: 1.13~1.41, P < 0.001)和抑郁(OR=1.19, 95% CI: 1.09~1.29, P < 0.001)症状的发生风险。  结论  初次生产和流产史是妊娠早期妇女焦虑和抑郁症状的重要危险因素。     

孕早期焦虑和抑郁对妊娠期糖尿病的影响

目的探讨孕早期焦虑和抑郁对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的影响。方法采用前瞻性研究,于2017年通过立意抽样方法选取四川省妇幼保健院产前门诊1426名孕8~14周单胎健康孕妇为研究对象,年龄为(28.6±4.0)岁。通过问卷调查收集其年龄、孕前体重、产次、孕次等基本信息,分别采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)与抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)收集孕早期焦虑和抑郁信息,根据中国常模标准评价其焦虑和抑郁症状;于孕24~28周行口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT),根据《中国妊娠合并糖尿病诊治指南(2014)》诊断GDM。多因素非条件Logistic回归模型分析孕早期焦虑和抑郁对GDM的影响。结果孕早期焦虑组和抑郁组GDM发生率分别为41.8%和33.6%。孕早期妇女焦虑、抑郁、焦虑合并抑郁发生率分别为7.7%、10.5%和4.8%,<30岁组孕早期焦虑和抑郁发生率(9.0%和11.7%)均高于≥30岁组孕妇(5.3%和8.1%),初产妇组孕早期焦虑和抑郁发生率(8.8%和11.9%)均高于经产妇组(5.4%和6.4%),差异均有统计学意义(P<0.05)。调整年龄、孕前体质指数、糖尿病家族史、孕次、产次、能量摄入量、受孕方式、文化程度、职业、吸烟否及饮酒否混杂因素后,多因素非条件Logistic回归分析结果显示:与孕早期非焦虑组孕妇比较,焦虑组孕妇GDM发生风险增加(OR=1.556,95%CI 1.014~2.387),未观察到孕早期抑郁与GDM发生有关(P>0.05)。在<30岁孕妇中,与孕早期非焦虑组比较,孕早期焦虑组GDM发生风险增加(OR=1.654,95%CI 1.004~2.726);在初产妇中,与孕早期非焦虑组比较,焦虑组GDM发生风险增加(OR=1.633,95%CI 1.013~2.634)。在≥30岁孕妇和经产妇中,均未观察到焦虑与GDM发生风险有关(P>0.05)。结论孕妇孕早期焦虑增加GDM发生风险,30岁以下孕妇及初产妇为焦虑高危人群。     

孕妇焦虑和抑郁调查

目的:了解产前孕妇焦虑及抑郁情绪反应,为做好产前心理咨询提供依据。方法:采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS),对218例孕晚期住院待产的孕妇的心理状态和影响因素进行调查和分析。将标准分与国内常模进行比较,各分组之间相互比较。结果:孕妇焦虑,抑郁群体标准均分高于正常人群(P<0.05)。产前有焦虑症状者占27.1%,有抑郁症状者占44.5%。抑郁与文化程度,职业,生育史,病史,倾向产式等因素均无关。焦虑与孕妇的文化程度有关。孕妇的文化程度越低,发生率越高(P<0.05),反之越低。焦虑与孕妇的职业因素有关(P<0.05),其中,干部焦虑的发生率最低,而家庭妇女和农民发生率则较高,焦虑与生育史,病史,倾向产式等因素均无关。结论:产前应该对孕妇进行心理咨询和指导,加强孕晚期健康教育工作,疏导孕妇心理压力,以提高孕产妇心理健康,减少产后焦虑,抑郁的发生。