农村卫生经济政策落实中的难点与对策

1 现行的主要农村卫生经济政策 《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》(以下简称《决定》)中关于农村卫生经济政策内容十分丰富。归纳起来,大致可分为以下8个方面:1.1 所有制政策 以国家、集体为主,其他社会力量和个人为补充是我国新时期办医的基本方向,《决定》中特别强调村级卫生组织应以集体办医为主,对社会力量和个人办医要积极引导、依法审批、严格监督管理,以公有制为主体的所有制结构,是由政府对卫生实行一定福利政策的社会公益事业     

浅谈乡卫生院的出路

1 改革管理体制,强化当地政府管理卫生院的职责。建立条块结合,以块为主的分级办医体制。实行乡管体制改革,这不仅体现了人民卫生人民办的方针.而且对初级卫生保健规划目标的实施也有了组织、经济和社会保证,也才可能使各级政府真正把卫生建设列入农村社会发展规划,在政策上实行优惠,经济上增加投入,技术力量上予以扶持,使乡卫生院摆脱困境。2 实行政策倾斜,充实和稳定农村卫技队伍。农村缺医,实际上是缺好大夫,当前向农村倾斜首先应该是政策和技术上的倾斜以及卫生系统内部结构重点的烦斜。其中包括引导农民走集体办医的路子;基层医疗服务逐步按成本收费;县     

农村卫生改革模式的选择

近几年来，农村卫生院机制不活等问题一直困扰着农村卫生工作。笔者就如何选择农村卫生改革模式谈几点粗浅看法。一、放收并举，拓宽办医渠道在办医体制上，我国一直主要依靠政府投入和集体筹集，由于政府财政分配少、集体资金不足，加上有限的卫生资源又大多集中在城市，农村医疗机构普遍存在着规模小、档次低的情况。随着农村经济体制改革的不断深化，一部分富裕起来的农民有志向创办医院。诚然，民办医院虽有其冲击国有医疗机构，影响医疗秩序和防保工作的一面，但也起着补充卫生资源不足的作用。对此，要因势利导，充分利用民间资金，按…     

对农村社区卫生服务与松散式卫生服务的调查

对农村卫生服务的调查，发现目前农村实行社区卫生服务的地区所占比例还比较少．大部分实行的是松散式卫生服务。这必然导致：一方面农村居民看病难、看病贵和就医不方便的问题得不到很好地解决；另一方面．农村卫生服务设施改善缓慢，卫生资源又得不到合理利用，乱办医、办医滥的现象时有发生。建议：各级政府加强对农村社区卫生服务行业管理，为农民提供就近方便、快捷和质优价廉的卫生服务。     

辽宁省深化农村卫生改革基本思路

党的十五大拓宽了我国经济体制改革的新思路,为深化卫生改革提供了难得的机遇。我们应抓住机遇,解放思想,推动农村卫生改革取得新突破。1 辽宁省农村卫生改革的简要回顾辽宁省农村卫生改革基本是受农村经济改革的牵动而展开的。80年代初,我省农村广泛推行家庭联产承包责任制,为适应这一变化,村卫生组织由原来单一的集体办医转变为多种形式办医(多为乡村医生家庭医疗点),与集体经济相适应的合作医疗(低水平的)变为看病收费。80年代中期,农村     

关于在农村发展社区卫生服务的探讨

全国卫生工作会议后,一些省、市积极推行社区卫生服务,进行了成功的实践。笔者认为,学习和借鉴城市经验,紧密结合农村实际,因地制宜,充分利用现有的卫生资源,以集体卫生所为载体和依托,不断完善基层卫生组织建设,是农村社区卫生服务应当遵循的首要原则。 发展社区卫生服务是农村卫生改革的根本出路 当前,随着社会主义市场经济体制的确立,我国农村卫生改革进入了一个崭新的历史时期。农村经济快速发展,乡镇企业异军突起,农民生活显著改善,农民思想观念和文化素质也发生了积极的变化。所有这一切对医疗卫生服务质量、服务模式、服务体系等提出了新的、更高的要求。然而,当前我国农村卫生工作无法适应农村社会经济发展的新形势和人民群众不断增长的健康需要。主要问题有:(1)管理体制改革滞后,医疗水平难以提高。由于受经济利益驱动,乱办医、办医乱的     

安徽省村级卫生人员及机构研究报告

安徽５个项目地区和合肥市农村抽样调查揭示，每行政村有村卫生室１．１个，其中个体办医占６８．６％；每村有卫生人员２．２人，其中女性０．３４人；有乡医个体医１．６人，其中无专业学历（含专业证书）占６９．０％。因此，要控制数量、调整结构、提高质量。按乡村医生教育十年规划“九五”计划要求，到２０００年全省每年只需新增９９５名乡村医生；但在岗乡医个体医必须接受系统化教育７９５０人，正规化教育１３１９４人；４５岁以上接受逐项培训１１３９８人。开展乡村医生教育主要障碍为经济困难、政策不配套和卫生体制不顺。建议组织区域性、统分结合的培训网络、根据不同年龄选择教学方式，凭证上岗，依法行医以及设立培训基金。研究认为，实行区域卫生规划，坚持集体办医为主，推行乡村一体化和改革发展合作医疗制度是加强村卫生室建设、提高乡医水平、实现农村卫生工作根本好转的基本政策。     

对我省村级办医形式问题的探讨

对我省村级办医形式问题的探讨王贵萍贵州省卫生防疫站，５０００１十一届三中全会以后，农村进行了经济体制改革，实行了以农户为生产单位的联产承包责任制，促进了农村经济的发展，农民对医疗保健的需求有所提高。可是从我省目前来看，村级卫生组织仍然很不健全，尚有３...     

建立健全村级卫生组织的几点意见

针对村级卫生组织处于涣散状态，组织不健全，基础设施差，村级卫生技术人员不稳定，影响农村卫生事业发展问题，从坚持集体办医的原则出发，强化乡村卫生组织一体化管理；坚持统筹规划，加大地方政府行为，解决集体办医的覆盖面；坚持建立健全村级卫生组织，创建合格的村卫生室；坚持开展乡村卫生技术人员职称评定工作，稳定基层卫生队伍     

我国医疗服务领域资本准入政策的历史演变

50年来,民间资本在我国医疗服务领域中经历了一落一起的历史演变,建国初期,除国家集体办医院形式外,个体开业医生占很大比重,后来逐渐减少。党的十一届三中全会后,随着经济改革以及卫生改革的推进,全国又恢复允许个体行医。由此,投资办医又呈现出多种多样的形式。 一、20世纪50年代的医疗服务资本政策 1949年新中国成立之后,我国实行多种所有制并存的经济政策。为迅速提高医疗服务能力,国家     

农村卫生改革必须坚持社会主义方向

历史动因与现实思考农村卫生工作改革是与农村经济改革同步开始的,这正是经济基础决定上层建筑的集中体现和必然趋势。1982年,广大农村实行以家庭为单位的联产承包责任制,使农业生产发生了巨大变化。与此同时,建立在原来生产关系基础上的农村教育、科技、卫生管理体制也相继揭开了改革的序幕。农村卫生改革是从打破国家统包统管办医模式,实行全方位调动卫生资源,挖掘社会潜力,搞活卫生管理体制开始的。这对于冲破“左”的路线桎梏,调动积极因素是有作用的,应予以肯定。所以,改革后的短短几年内,基层卫生组织就发生了很大变化:     

四川省首次农村卫生经济学术讨论会召开

1985年6月6日～9日,四川省卫生经济学会在仪陇县召开了首次农村卫生经济学术讨论会,60多位从事卫生经济研究和医疗卫生管理工作的代表出席了会议。与会代表就农村卫生事业的改革,农村人口医疗保健需求与对策;农村办医的模式、性质及其管理办法;农村民办卫生事业费的筹集及经济效益等问题,进行了讨论。     

加强网底建设 实施初保工程

南漳县为实现奔小康目标,把医疗卫生工作重点放到农村去,提高了人民健康水平。县政府从1986年开始,先后下发以农村办医为专题内容的7个文件,明确规定各个阶段的农村卫生事业改革的具体任务和基本方向:重点解决村卫生室由分散滑坡向集中统一过渡的同题,当年恢复集体卫生     

坚持以公有制为主体推行镇村卫生一体化管理

村卫生室作为农村卫生服务体系的组成部分 ,随着农村经济体制改革和农民卫生水平的提高不断发展完善 ,但也难免走一些弯路 ,在农村集体经济受到冲击的时候 ,在村卫生室的办医形式上有过“以家代室”“个体行医”的失控局面。武进区对此从实际情况出发 ,坚持以公有制为主体为立足点 ,大力推行镇村卫生服务一体化管理 ,努力开创农村卫生新局面。1　主要做法1.1　依靠政府 ,大力推进　村卫生室的建设和管理体制的改革离不开各级党委和政府的理解和支持 ,我区于 1999年出台了《关于镇村卫生机构实行一体化管理的意见》,在全区范围内大力推行一体…     

江苏省副省长吴锡军同志在江苏省农村卫生工作会议上的讲话(摘要)

党的十一届三中全会以来,江苏省认真贯彻落实新时期卫生工作方针,坚持把卫生工作重点放在农村,不断深化农村卫生改革,推进农村卫生事业稳步发展,取得了比较显著的成绩。全省农村三级医疗预防保健网逐步巩固完善,县级医疗卫生机构得到加强,乡镇卫生院普遍实行了县乡分级管理、以乡为主的管理体制,集体举办的村卫生室发展较快,在农村卫生防病和实施初级卫生保健工作中发挥了重要作用。农村合作医疗保健制度出现了新的发展势头,以村为单位的合作     

当前农村卫生体制改革的难点与对策

我国是个农业大国 ,搞好农村卫生体制改革 ,解决农民的基本医疗保障问题 ,关系到改革开放和现代化建设的大局 ,关系到农村社会经济的稳定和发展。加快农村卫生体制改革 ,是当前卫生改革与发展的重点和难点。1　难点1.1　运行机制不完善 ,制约了农村卫生事业的发展　乡镇卫生院是按照计划经济的模式组建起来的卫生事业单位 ,具有“一大二公”的时代特征 ,基本上是一种相对保守、封闭的运作模式。由于长期受计划经济的影响 ,独家办医 ,垄断经营 ,“上靠皇粮 ,下等病人”,思想落后 ,观念陈旧 ,医院没有压力感 ,依赖国家管理 ,缺乏自我经营、自…     

关于对平遥县农村卫生体制改革情况的调查报告

最近,我们对晋中地区平遥县农村卫生体制改革情况进行了调查,现将有关情况报告如下: 一、农村卫生体制改革迈出了重要的一步(一) 党的十一届三中全会以后,村卫生所出现了以集体举办为主,多层次、多形式办医的新局面。平遥县24个乡镇都建有卫生院,村卫生所已建460个。有乡、村卫生人员1,251名(其中村卫生人员836     

农村卫生室的经济形式与办医质量分析

随着经济责任制的实施,农村卫生室办医的经济形式发生了演变,由原来单一的集体形式向集体、个体、合伙等多元化形式发展,形成了多种经济形式并存的新格局。为评价各种经济形式农村卫生室的办医质量,为政府进行卫生决策提供科学依据,我们于1996年8月对山东省农村卫生室进行了抽     

推行乡村联合办医 促进农村卫生事业发展

农村卫生事业的发展 ,事关居民健康水平的提高、农村经济发展和越温脱贫奔小康的大局。为了增进农村居民健康 ,保护和发展生产力 ,促进仪陇经济 ,1993年 ,我们以实施农村初级卫生保健为契机 ,立足县情 ,借鉴兄弟县 (市、区 )经验 ,开展了乡村联合办医 ,加强农村基层卫生网建设 ,收到了一定成效。1　乡村联合办医探索初见成效我县位于南充东北部 ,幅员面积16 91平方公里 ,辖 6 9个乡镇 ,844个行政材 ,总人口 97万余人 ,其中农业人口近91万 ,系国家级贫困县 ,地方财政十分困难 ,对卫生投入严重不足 ,卫生事业发展缓慢。我县农村卫生事业面临着…     

农村卫生资金筹集与利用的经济政策

农村卫生资金的筹集与利用是一个十分重要的问题。我国有9亿多人口生活在农村,农村卫生保健事业发展如何,农民的健康状况如何,关系到农村劳动力的保护,关系到农村经济的发展。由于集体经济体制解体,又加上缺乏与农村经济体制相配套的、系统的农村卫生政策,因此出现了部分经济困难地区农民的基本医疗保健问题尚未得到根本解决,制约着社会经济的发展;部分乡镇卫生院处境艰难;危房比例高,设备陈旧、短缺,资金少,收不抵支;人才流失,防保工作难以落实;合作医疗制度削弱,三级医疗预防保健的网底不够牢固,村级集体办医大量减少,农民因病致贫的问题得不到根本解决。因而研究在农村如何进行卫生资