生长激素激发试验在矮小症诊治中的临床价值

目的评价生长激素(Growth hormone,GH)激发试验对儿童GH缺乏症诊断的临床价值。方法对2008年8月至2010年9月年间收住院的26例矮小患儿应用精氨酸与可乐定两种药物做生长激素激发试验,GH测定采用放射免疫法,记录结果并分析。结果药物激发后GH峰值在30min和90min出现最多,GH完全缺乏者4例,占15.38%;部分缺乏者4例,占15.38%;完全不缺乏者18例,占69.23%。结论矮小患儿有部分是GH完全缺乏或部分缺乏所致。精氨酸与可乐定联合激发试验可作为临床诊断GH缺乏症的确认方法之一。     

Clinical value of the growth hormone stimulation test in the diagnosis and treatment of short stature

目的 评价生长激素(Growth hormone,GH)激发试验对儿童GH缺乏症诊断的临床价值.方法 对2008年8月至2010年9月年间收住院的26例矮小患儿应用精氨酸与可乐定两种药物做生长激素激发试验,GH测定采用放射免疫法,记录结果并分析.结果 药物激发后GH峰值在30 min和90 min出现最多,GH完全缺乏者4例,占15.38％;部分缺乏者4例,占15.38％;完全不缺乏者18例,占69.23％.结论 矮小患儿有部分是GH完全缺乏或部分缺乏所致.精氨酸与可乐定联合激发试验可作为临床诊断GH缺乏症的确认方法之一.     

左旋多巴加可乐定试验对生长激素缺乏症的诊断价值

用左旋多巴加可乐定试验对高度怀疑生长激素缺乏症的患儿及非生长激素缺乏症矮小患儿作生长激素刺激试验，结果为高度怀疑生长激素缺乏症组生长激素峰值及基础值均＜ ５μｇ／Ｌ，非生长激素缺乏症矮小组生长激素峰值＞７ ．５μｇ／Ｌ，表明该试验对诊断生长激素缺乏症较可靠，与临床相符且安全     

左旋多巴加可乐定试验对生长激素缺乏症的诊断价值

用左旋多巴加可乐定试验对高度怀疑生长激素缺乏症的患儿及非长激素缺乏症矮小患儿作生长激素刺激试验，结果为高度怀疑生长激素缺乏症组生长激素峰值及基础值均〈５ｕｇ／Ｌ，非生长激素缺乏症矮小组生长激素峰值〉７．５ｕｇ／Ｌ，表明该试验对诊断生长激素缺乏症较可靠，与临床相符且「安全。     

91例儿童血清IGF1水平测定的临床研究

目的 监测身材矮小儿童血清胰岛素样生长因子1（IGF1）水平与生长激素（GH）水平，探讨是否可以通过测定IGF1水平来替代GH激发试验诊断生长激素缺乏症（GHD）；方法 对91例儿童进行空腹血清IGF1水平测定，并对61例矮小儿童进行清晨空腹及可乐定，精氨酸＋左旋多巴激发试验血清GH水平测定，将GHD儿童与正常健康儿童的IGF1水平进行对照分析；结果 GH缺乏的矮小儿童的血清IGF1明显低于正常对照组，GH不缺乏的矮小儿童的血清IGF1与正常对照组无显著差异。结论 血清IGF1水平与GH水平相关，可作为GH分泌正常与否的初筛指标。     

可乐定联合六味地黄丸治疗矮身材

目的：观察中西医结合治疗矮身材的疗效。方法：采用促生长激素释放剂可乐定联合滋阴补肾六味地黄丸治疗生长激素神经分泌功能不全的矮身材５３例。男３３人，女２０人，１５以下４４人，１５以上９人，服药前、后分别连续观察３－１２ｍｏ每月生长速度进行对照。结果：１５岁以下有效率达７０．４５％，１５岁以上有效率仅１１％。有效率与年龄呈负性。经统计学处理Ｐ〈０．０１差异有显著意义。结论：可乐定联合六味地黄丸治疗生长     

可乐定联合六味地黄丸治疗矮身材

目的：观察中西医结合治疗矮身材的疗效。方法：采用促生长激素释放剂可乐定联合滋阴补肾六味地黄丸治疗生长激素神经分泌功能不全的矮身材53例。男33人、女20人。15岁以下44人，15岁以上9人。服药前、后分别连续观察3mo－12mo每月生长速度进行对照。结果：15岁以下有效率达70．45％，15岁以上有效率仅11％。有效率与年龄呈负性关系。经统计学处理P＜0．01差异有显著意义。结论：可乐定联合六味地黄丸治疗生长激素神经分泌功能不全的矮身材近期疗效显著、经济实惠、副作用少。     

基因重组人生长激素治疗生长激素缺乏症远期疗效观察

目的 :观察基因重组人生长激素 (r-hGH)治疗儿童垂体性生长激素缺乏症 (GHD)的远期疗效。方法 :采用追踪调查方法观察了48名特发性生长激素缺乏症病人 ,经十年远期身高随访。结果 :生长激素 (GH)治疗≤ 3月组 ,远期身高标准差积分 (SDS)较治疗前无明显变化(P >0 0 5) ;治疗 3月～ 1 5年组 ,远期身高SDS较治疗前明显增加 ,差异显著 (P <0 0 5) ;治疗≥ 1 5年组 ,远期身高SDS较治疗前显著增加(P <0 0 1 )。结论 :GH治疗效果与治疗持续时间有关 ,≤ 3个月远期疗效不明显 ,治疗时间越长 ,效果越好。     

可乐定控释贴剂联合中药安舒汤治疗抽动障碍临床观察

目的：探讨可乐定控释贴剂联合中药颗粒剂安舒汤治疗抽动障碍的临床疗效。方法：78例抽动障碍症患儿随机分为对照组、 试验组两组，对照组38例，单用可乐定控释贴剂，试验组40例，用可乐定控释贴剂联合中药，疗程均为8周。采用耶鲁抽动症整体严重度量表(YGTSS)积分改善情况来评测其临床疗效，同时记录不良反应。结果：治疗后两组之间的运动抽动、发声抽动、功能损伤及总积分差异均有显著性(P<0.05)。结论：可乐定控释贴剂联合中药颗粒剂安舒汤优于单用可乐定控释贴剂，是理想的治疗方法。     

心理护理在重组人生长激素治疗矮小症中的效果观察

目的 观察心理护理在重组人生长激素(r-hGH)治疗矮小症患儿中的护理效果.方法 用"双色球自由抽取法"将我院242例矮小症患儿随机分入对照组和观察组,每组121例,两组患儿均接受r-hGH治疗,其中对照组患儿给予常规护理,观察组患儿在对照组护理基础上加强心理护理,对比两组患儿护理前后的生长激素分泌指标、焦虑与情绪稳定...     

音乐疗法干预联合综合性健康管理对GHD患儿精氨酸联合可乐定激发试验不良反应发生率的影响

目的：探讨音乐疗法干预联合综合性健康管理对生长激素缺乏症（GHD）患儿精氨酸联合可乐定激发试验不良反应发生率的影响。方法：选取2021年1月—2022年5月于新余市妇幼保健院接受精氨酸联合可乐定激发试验的GHD患儿100例,将其从1编号,根据随机数字表法分为观察组和对照组,两组均50例,对照组接受综合性健康管理的干预方式,观察组在对照组的基础上联合音乐疗法进行干预。比较两组生理指标、护理满意度及不良反应发生情况。结果：干预后,两组收缩压、舒张压、呼吸频率、心率和血糖均低于干预前,脉搏次数少于干预前（P<0.05）,观察组收缩压、舒张压、呼吸频率、心率和血糖均高于对照组,脉搏次数多于对照组（P<0.05）;观察组的护理总满意度（96.00%）高于对照组（84.00%）(P<0.05);观察组不良反应发生率（2.00%）低于对照组（14.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：音乐疗法干预联合综合性健康管理相比于单独应用综合性健康管理对接受精氨酸联合可乐定激发试验的GHD患儿在试验中所产生的不良反应具有更好的减轻效果,其对于患儿的血压及血糖水平的调节作用更...     

小剂量可乐定和芬太尼用于高龄患者下肢手术麻醉的效果比较

目的 比较小剂量可乐定或芬太尼复合布比卡因腰-硬联合麻醉用于高龄患者下肢手术的效果。方法 将拟行择期下肢手术的60例高龄患者随机分为芬太尼组）和可乐定组各30例。芬太尼组患者麻醉采用芬太尼复合布比卡因腰-硬联合麻醉；可乐定组采用可乐定复合布比卡因腰-硬联合麻醉。记录两组患者的生命体征、麻醉阻滞程度、不良反应和相关处理情况。结果 芬太尼组血压波动小于可乐定组，但呼吸抑制和运动阻滞程度大于可乐定组p〈0．01；两组感觉阻滞程度差异无显著性p〉0．05。结论 小剂量可乐定或芬太尼复合布比卡因腰-硬联合麻醉都可以较安全地用于高龄患者，但蛛网膜下腔应用可乐定对心血管系统影响大于芬太尼，应用芬太尼则对呼吸系统影响大于可乐定。     

高血压病人中枢α_2受体功能紊乱以及β受体阻断剂对它们的影响

观察10例健康人与12例高血压病人可乐定(clonidino)诱导生长激素释放的区别以及在β受体阻断剂普洛茶尔(propranolol)作用1周后10例高血压病人可乐定/生长激素(C/GH)试验的变化。研究证明中枢神经α_2受体激动剂可乐定(150ug)静注后30、60 min,正常人血清生长激素分别增加7.8和6.4倍,高血压病人分别增加2.3和1.7倍(P<0.01),提示高血压病人有中枢神经α_2受体功能紊乱。10例病人接受普洛萘尔治疗1周后,在已经出现明显心率减慢,可乐定降压作用被拮抗的同时,病人可乐定/生长激素试验反应低下的状态未能纠正,提示高血压病人视丘下部的α_2受体有选择性损害。     

基因重组人生长激素治疗生长激素缺乏症疗效观察

目的 探讨国产重组人生长激素治疗儿童生长激素缺乏症28例的临床疗效.方法 GHD患儿28例,予国产r-hGH每晚皮下注射,0.1Iu/kg,疗程6个月.结果 治疗6个月后,28例患儿生长速率由(3.2±0.5)cm/年增至(12.3±0.3)cm/年,身高由(117.4±11.3)cm/年增至(123.5±12.3)cm/年,骨龄由(6.3±1.8)岁增至(6.8±1.6)岁.结论 国产r-hGH是治疗GHD安全、有效的药物之一,值得临床推广应用.     

基因重组人生长激素治疗COPD并发自发性气胸

目的:研究基因重组人生长激素(r-hGH)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并发自发性气胸的治疗作用.方法:24例COPD急性加重期并发白发性气胸患者随机分成生长激素组和对照组.两组均给予胸腔闭式引流、抗感染、氧疗、营养支持治疗等.生长激素组在上述治疗基础上加用r-hGH,每晚1次皮下注射.连续应用7 d.观察各组的胸腔闭式引流时间、疗程及生长激素组治疗前后空腹血糖及胰岛素用量.结果:生长激素组平均胸腔闭式引流时间为(5.1±1.9)d,较对照组的(7.0±2.1)d短(P<0.05);平均疗程为(8.6±2.6)d,较对照组的(11.5±3.2)d短(<0.05).生长激素组治疗前后空腹血糖及胰岛素用量无显著性差异.结论:r-hGH能够缩短COPD急性加重期并发自发性气胸患者的胸腔闭式引流时间和疗程.     

矮小儿童生长激素检测的临床意义分析

目的评价矮小儿童血清中的生长激素（GH）水平,了解生长激素缺乏（GHD）与特发性矮小（ISS）患儿生长激素激发试验后GH峰值分布的差异及临床意义。方法采用化学发光法对80例矮小儿童进行生长激素联合激发试验（可乐定,精氨酸）,检测用药前及用药后30、60、90、120min时的血清GH水平。以测得的GH最高值为峰值,峰值≥10μg/L为GH不缺乏,10μg/L〉峰值≥5μg/L为GH部分缺乏;峰值〈5μg/L为完全缺乏。结果 80例患儿中,GHD占45.0%,其中部分GHD占31.25%;GHD与ISS患儿无性别差异（P〉0.05）。激发后GH峰值出现的时间以0～120分钟为主,占总数的81.25%,激发试验的GH峰值出现时间ISS患儿与GHD患儿无差异（P〉0.05）。结论矮小儿童中由GHD缺乏造成的矮小所占比例较高,且以部分缺乏为主,ISS也是引起矮小的主要原因。生长激素联合激发试验GHD和ISS患儿GH峰值出现的时间段无差异。     

可乐定联合微生态制剂在糖尿病性腹泻的临床研究

目的探究可乐定联合微生态制剂在治疗糖尿病性腹泻的临床价值研究。方法将本院收治的糖尿病性腹泻患者109例,随机分为治疗组与对照组,对照组41例,治疗组68例。给予对照组采用常规的抗炎、止泻等方法治疗,治疗组在常规的方法上采用可乐定联合微生态制剂以及控制血糖稳定等方法进行治疗,比较两组患者治疗后的临床总有效率。结果治疗组治疗后的临床总有效率(94.12%)明显高于对照组治疗后的临床总有效率(58.54%);治疗组治疗后的不良反应率(4.41%)明显低于对照组的不良反应率(34.15%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用可乐定联合微生态制剂的方法治疗糖尿病性腹泻优于常规的抗炎、止泻等方法治疗,建议临床推广使用。     

重组人生长激素治疗慢性纤维空洞型肺结核58例疗效分析

目的 观察重组人生长激素对于慢性纤维性空洞型肺结核的治疗效果.方法 观察组32例患者在规范抗结核治疗的基础上给予小剂量短期应用r-hGH 4.5 IU/d,皮下注射,每3天1次,观察3个月,并给予抗感染、止血、对症治疗;对照组26例在规范抗结核治疗的基础上给予抗感染、止血对症治疗.结果 常规治疗加r-hGH联合方法对慢性纤维空洞型肺结核进行治疗有显著的效果,有效率与对照组比较差异有显著性(2=9.54,P<0.05).结论 运用r-hGH能有效促进空洞愈合,明显改善患者通气及换气功能,减少了患者的咯血、呼吸衰竭等并发症的出现.     

吡啶斯的明对儿童生长激素分泌的影响及其临床意义

应用吡啶斯的明(PD)对15例正常儿童和16例生长激素(GH)缺乏症病儿进行GH激发试验,用放射免疫法测定GH.结果发现正常儿童服PD后GH明显升高,于60～90min达峰值.服药后60min GH显著高于左旋多巴试验(P<0.01),90min显著高于克罗宁试验(P<0.05).16例GH缺乏症病儿12例(75%)对PD无反应,4例(25%)出现GH升高,峰值超过5μg/L,与这些病例克罗宁和左旋多巴试验比较差异有极显著意义(P<0.01).提示PD试验是一项简单有效的GH激发试验,PD可能对某些GH缺乏症病儿有治疗价值.     

基因重组人生长激素治疗生长激素缺乏症远期疗疗观察

目的：观察基因重组人生长激素（ｒ－ｈＣＨ）治疗儿童垂体生长激素缺乏症（ＧＨＤ）的远期疗效。方法：采用追踪调查方法观察了４８名特发性生长激素缺乏症病人，经十年远期身高随访。结果：生长激素（ＧＨ）治疗≤３月组，远期身高标准差积分（ＳＤＳ）较治疗前无明显变化（Ｐ〉０．０５）；治疗３月～１．５年组，远期身高ＳＤＳ较治疗前明显增加，差异显著（Ｐ〈０．０５）；治疗≥１．５年组，远期身高ＳＤＳ较治疗前显著增加１（Ｐ〈０．０１）。结论：ＧＨ治疗效果与治疗持续时间有关，≤３个月远期疗效不明显，治疗时间越长，效果越好。