兔足冻伤后组织超微结构的变化

目的：探讨冻伤后组织超微结构的变化,为冻伤诊断和治疗提供参考依据。方法：用大耳白家兔进行复制Ⅰ-Ⅳ度冻伤模型,在冻伤后12,24,48,72h时分别采取冻伤组织标本,常规电镜制样,CH10型透射电镜观察其冻伤后组织超微结构的变化。结果：（1）轻度冻伤（Ⅰ-Ⅱ度）12－24h时上皮间质水肿,肌肉亦有水肿,48－72h时上皮细胞有退行性变,肌肉也有退行性变,个别肌束的Z线,H带不清偶见肌丝紊乱。（2）重度冻伤（Ⅲ-Ⅳ度）12－24h时上皮细胞有不规则的排列,线粒体分布不一,Z线,H粒带部分区域结构不清,线粒体偶见空化,48－72h时上皮细胞排列紊乱,仅见细胞轮廓, 细胞器极少,线粒体大片空化,肌束紊乱,断裂,X线,H带消失。（3）重度冻伤比轻度冻伤其超微结构改变明显。结论：随着冻伤程度的加重,其组织超微结构破坏越严重。     

经导管动脉内溶栓术治疗严重冻伤的现状

正冻伤是人体局部或全身处于寒冷、潮湿或有风的环境下,引起机体热量散失过大,体温下降而发生的损伤,国内外根据损伤程度分为Ⅳ度,Ⅰ度和Ⅱ度称为轻度冻伤,损伤仅局限于表皮及真皮层;Ⅲ度和Ⅳ度称为重度冻伤,损伤达皮肤全层或深达皮下组织、肌肉、骨骼等,往往造成肢体严重损伤,甚至坏死、截肢等[1-2]。     

低氧下冻伤对大鼠骨骼肌水肿程度的影响

观察了低氧条件下冻伤大鼠骨骼肌水肿程度的改变。体重２００±２０ｇ雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠随机分为三组：平原冻伤组（ＦＮ）；急性低氧冻伤组（ＦＡＨ，模拟海拔６０００ｍ缺氧４ｈ后冻伤）和低氧习服冻伤组（ＦＨＡＣ，模拟海拔６０００ｍ每日缺氧４ｈ，连续４周后冻伤）。大鼠的右后肢冻伤后不同时间，用称量法测定冻伤肌肉中的含水量，计算其水肿程度。结果表明，各冻伤组冻后肌肉水肿程度均明显增加，其中以ＦＮ组较为严重，ＦＡＨ组肌肉水肿程度与ＦＮ组无差别，而ＦＨＡＣ组冻伤肌肉水肿程度较轻且消退较快，组织干性坏死出现较早。结果提示单纯急性低氧未加重冻伤损伤程度，而低氧习服则可加重冻伤损伤程度。     

抗栓Ⅱ号综合疗法治疗兔足重度冻伤对血液细胞成分影响的研究

目的：观察抗栓Ⅱ号综合疗法治疗兔足重度冻伤对血液细胞成分的影响，以探讨重度冻伤的治疗机理。方法：制备兔足重度冻伤模型。采用抗栓Ⅱ号综合疗法治疗，于冻前和冻后24h,48h,72h，1周，2周，3周，4周和6周分别采血，进行血液细胞成分8项指标的测定。结果：经抗栓Ⅱ号综合治疗，WBC计数冻后显著增加。于2周恢复冻前水平；RBC计数，Hgb含量和HCT在冻后也明显上升，于48h恢复；血小板计数在冻后24-48h有所下降，但与冻伤前比较无显著性差异。冻伤对照组上述指标变化于冻后3-4周才恢复。结论：抗栓Ⅱ号综合疗法可明显地改善血液循环，有效抗感染，促进冻伤病理改变的恢复。     

蝮蛇抗栓酶治疗重度冻伤对血液成分的影响

目的 观察蝮蛇抗栓酶综合疗法治疗兔足重度冻伤对血液有形成分的影响，探讨重度冻伤的治疗机制。方法 制备兔足重度冻伤模型，采用蝮蛇抗栓酶综合疗法治疗，于冻前和冻后6周内8个时点分别采血。测定血液有形成分5项指标。结果 蝮蛇抗栓酶治疗组，白细胞数量冻后1周恢复冻前水平，红细胞数量、血红蛋白含量和红细胞比容在冻后48h或72h恢复，血小板计数在冻后24h有所下降，但与冻伤前比较无显著性差异；对照组上述5项指标于冻伤后3～4周恢复。结论 蝮蛇抗栓酶综合疗法可明显改善血液循环，有效抗感染，促进冻伤病理改变的恢复。     

L-精氨酸诱导小鼠急性坏死性胰腺炎模型的建立

建立一种操作简便、重复性好的小鼠急性坏死性胰腺炎(ANP)模型。方法分两次间隔1h腹腔内注射L-精氨酸。注射后0、6、12、24、48和72h检测其血清淀粉酶活性及观察胰腺病理变化。结果L-精氨酸注射后6h血清淀粉酶活性最高，6h、12h、24h血清淀粉酶活性与对照组比较差异有显著性，48h和72h酶活性与对照组比较差异无显著性。胰腺组织病理学结果显示：24h后小叶间炎细胞浸润、腺细胞水肿，小叶边缘区腺泡细胞坏死，核固缩；48h可观察到大片状腺细胞坏死、部分腺泡呈孤岛状、脂肪组织变性坏死。结论分次大剂量L-精氨酸腹腔注射可建立一种操作简单，重复性好，非侵入性的小鼠急性胰腺炎模型。     

药物渗透治疗仪治疗重度冻伤对血液的影响

目的：观察低频超声药物渗透治疗仪(简称治疗仪)治疗兔足重度冻伤对血液有形成分的影响，探讨重度冻伤的治疗机理。方法：制备兔足重度冻伤模型，采用治疗仪治疗，于冻前和冻后24h、48h、72h，1W、2W、3W、4W、6W分别采血，进行血液有形成分8项指标的测定。结果：经治疗仪或治疗仪综合治疗，WBC数量分别于冻后2W或1W达正常水平，RBC数量、HCT分别于冻后2W或48h恢复正常，PLT数量分别于冻后72h或48h恢复正常。结论：治疗仪和治疗仪综合疗法可明显地改善血液循环，有效抗感染，促进冻伤病理改变的恢复，治疗仪综合疗法的效果更好。     

兔足Ⅲ,Ⅳ度冻伤后组织超微结构的变化

兔足Ⅲ、Ⅳ度冻伤后组织超微结构的变化沈阳军区后勤部军事医学研究所（１１００３１）杨成君，贲松彬，吕薇，姜在福，周明杰冻伤是指机体的一部分组织因寒冷侵袭而出现局部损伤的症候群。重度（Ⅲ、Ⅳ）冻伤达皮肤全层，损伤可深达肌肉甚至骨质，对于损伤的组织病理学国...     

兔足冻伤后抗氧化系统的变化

为观察兔足冻伤后抗氧化系统的变化，对兔足Ⅰ～Ⅳ度冻伤前及冻伤后１２、２４、４８、７２ｈ时血中超氧化物岐化酶（ＳＯＤ）、过氧化氢酶（ＣＡＴ）、谷胱甘肽过氧化氢酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）的活力和丙二醛（ＭＤＡ）的含量进行测定。结果表明：（１）各度冻伤组冻后１２ｈ时，ＳＯＤ、ＣＡＴ、ＧＳＨ－Ｐｘ活性和ＭＤＡ含量均较冻前对照值明显升高，Ｐ＜０．０１。（２）轻度（Ⅰ、Ⅱ度）冻伤各指标变化小于重度（Ⅲ、Ⅳ度），且在冻后２４ｈ恢复到冻前水平。（３）重度冻伤各组ＳＯＤ活性在冻后２４ｈ达到高峰，与冻前比Ｐ＜０．０１，４８ｈ则下降到低于冻前，Ｐ＜０．０５。ＣＡＴ、ＧＳＨ－Ｐｘ活性在冻后２４ｈ虽稍有下降，仍显著高于冻前，Ｐ＜０．０１。Ⅳ度冻伤组于７２ｈ时显著低于冻前，Ｐ＜０．０５。重度冻伤后ＭＤＡ一直持续高于冻前，Ｐ＜０．０１。结果说明冻伤早期体内抗氧化系统的变化幅度及时间过程与冻伤程度有关     

宫颈鳞癌DCE-MRI定量参数与临床病理分级的相关性

目的：探究宫颈鳞癌(SCC)动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数与临床病理分级的相关性。方法：回顾性分析2017年5月-2022年7月收治的98例SCC患者资料，均于术前1周内行DCE-MRI检查，术后行肿瘤病理检查，收集患者临床病理参数及DCE-MRI定量参数[容量转移常数(K^trans),速率常数K_ep,血管外细胞外间隙容积比(V_e)],比较不同临床分期、病理分级及不同淋巴结转移情况下K^trans、K_ep、V_e值，并spearman相关性分析与临床分级的相关性。结果：98例临床T分期Ⅰ期16例、Ⅱ期27例、Ⅲ期31例、Ⅳ期24例，组织分化为低分化33例、中分化41例、高分化24例，淋巴结出现转移26例、未转移72例，肌层浸润深度为浅肌层浸润68例、深肌层浸润30例。K^trans、K_ep、V_e,在Ⅰ～Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期及病理分级1级、2级、3级患者中均逐渐升高，有淋巴转移患者均高于无...     

兔足Ⅰ～Ⅳ度冻伤后SOD、MDA的变化

兔足Ⅰ～Ⅳ度冻伤后ＳＯＤ、ＭＤＡ的变化沈阳军区后勤部军事医学研究所（１１００３１）杨成君，尹旭辉，吕薇，姜在福冻伤不仅对机体的一般状况有影响，而且对酶也有一定影响［１］。本文就兔足Ⅰ～Ⅳ度冻伤后１２、２４、４８、７２ｈ体内超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和过...     

聚焦超声治疗38例外阴白色病变临床分析

目的:目的:探讨聚焦超声治疗外阴白色病变的可行性和有效性。方法:采用超声监测和组织病理学检查相结合的方法观察38例经病理检查证实为外阴白色病变的患者聚焦超声治疗期间及治疗后症状、体征及局部组织结构的变化。结果:聚焦超声治疗后,患者的局部瘙痒症状明显缓解甚至完全消失,外阴的形态和色泽基本恢复正常,治疗有效率达94.7%。治疗后局部皮肤的表皮完整,真皮组织有一过性的充血、水肿,水肿的高峰期在治疗后的24～48 h,以后逐渐消退,至治疗后7～10天恢复正常。治疗后l个月复查,外阴白色病变部位的皮肤逐渐恢复正常形态,并有色素沉着,局部表皮保持完整。聚焦超声治疗前后的病理检查结果显示:治疗后表皮及真皮层组织结构均逐渐恢复正常,基底层细胞色素沉积,真皮内的微血管明显增多,且管腔形态正常,浸润的淋巴细胞数量明显减少。结论:聚焦超声用于治疗外阴白色病变安全、有效,是治疗外阴白色病变的新方法。     

人巨细胞病毒感染对人胚肺成纤维细胞复制允许因子Cdt1表达的影响

目的研究人巨细胞病毒（human cytomegalovirus，HCMV）感染对人胚肺成纤维细胞（human embryonic lung fibroblast，HELF）复制允许因子Cdt1表达的影响，探讨HCMV感染的发病机制。方法以HCMV感染同步化的HELF作为感染组，同时设模拟感染组为对照组。采用半定量逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）法检测Cdt1 mRNA的表达水平。结果模拟感染组在感染后12h时Cdt1 mRNA表达水平最高，后逐渐下降，至72h时达最低水平，96h时又稍回升。感染组在感染后12h时Cdt1 mRNA表达水平较低，24h时稍升高，48h达最高峰，48h后至72h急剧下降，96h时大致维持72h时水平。两组相比，12h、24h和48h时Cdt1 mRNA表达水平差异有显著性（P为0．001～0．030），12h和24h时感染组较模拟感染组明显降低，48h时感染组较模拟感染组明显升高。模拟感染组Cdt1 mRNA表达水平的高峰出现在感染后12h，而感染组的高峰则出现在感染后48h，较之明显滞后。结论HCMV感染使HELF复制允许因子Cdt1 mRNA的表达水平迟滞。     

创伤性脑损伤后肠黏膜结构和屏障功能的变化

目的:探讨创伤性脑损伤后肠黏膜形态和屏障功能的变化,了解肠黏膜屏障功能障碍的发生时间及其严重程度. 方法:雄性Wistar 大鼠随机分为无脑损伤的对照组和脑损伤后3、12、24、72 h和7天组,每组6只.应用组织病理和电镜观察肠黏膜结构的变化,通过测定血浆内毒素水平和肠黏膜通透性,以评价肠黏膜屏障功能. 结果:创伤性脑损伤后3 h即出现肠黏膜的病理改变,然后逐渐加重.与对照组相比,脑损伤后3、12和24 h血浆内毒素水平明显升高,伤后72 h达到高峰,第7天开始下降.血浆内毒素水平在伤后3 h和72 h出现两个峰值.脑损伤后肠黏膜通透性明显增加. 结论:创伤性脑损伤后3 h即可引起明显的肠黏膜结构和屏障功能损害,至伤后72 h达高峰,此损害可持续7天以上.     

耐药菌腹腔感染兔动物模型的建立

目的 建立一种简单、稳定、可以满足很多实验设计需要的耐药菌感染动物模型.方法 健康新西兰大耳白兔40只,造模动物腹腔注射肺炎克雷伯菌ATCC700603,随机分为3个试验组:A1组(感染菌剂量8×109CFU/kg)、A2组(感染菌剂量16×109CFU/kg)、A3组(感染菌剂量24×109CFU/kg),设立正常对照组B;观察感染后12、24、48、72、96 h生命体征、白细胞计数、腹腔灌洗液及血培养、菌种鉴定、累计死亡率和腹腔器官组织病理检查.结果 A3组动物在感染12～24 h后体温、白细胞计数、心率、呼吸频率较A1、B组显著升高,并持续96 h差异有统计学意义(P＜0.01),腹腔灌洗液及血培养各时相均100.0%阳性,菌种鉴定为肺炎克雷伯菌ATCC700603,96 h累计死亡率40.0%,病理学检查显示,大网膜、肠、肝、胰腺等腹腔脏器均有明显的充血、水肿和炎性细胞浸润表现.结论 选择24×109CFU/kg剂量腹腔注射肺炎克雷伯菌ATCC700603,可以导致兔严重的急性腹腔感染,并在96 h内处于稳定的感染状态,可以满足很多实验设计的需要.     

百草枯中毒大鼠肺组织中的4-羟基壬烯醛表达和乌司他丁的影响

目的 观察乌司他丁(UTI)对百草枯(PQ)中毒大鼠肺组织中4-羟基壬烯醛(4-HNE)表达的影响.方法 将72只SD大鼠按随机数字表法分为对照组、染毒组、UTI干预组,每组24只.染毒组、UTI干预组PQ灌胃(80 mg/kg)染毒建立SD大鼠肺损伤模型;对照组组等量生理盐水灌胃.UTI干预组于PQ灌胃后30 min腹腔内注射UTI 10万U/kg;对照组、染毒组腹腔注射等量生理盐水.不同处理后12、24、48、72 h观察3组大鼠肺组织病理改变及检测肺组织中4HNE表达.结果 染毒后12h,染毒组和UTI干预组大鼠肺组织4-HNE表达升高,48h达高峰,72 h 4-HNE表达下降,但仍较高.与对照组组比较,染毒组和干预组大鼠肺组织4-HNE表达明显升高,差异有统计意义(P＜0.05).干预组大鼠肺组织4-HNE表达明显低于染毒组,差异有统计意义(P＜0.01).肺组织病理学观察可见,对照组无明显变化;染毒组、干预组肺泡毛细血管扩张,伴弥漫性肺出血,肺泡腔塌陷,肺泡腔内炎性细胞浸润,其中干预组较染毒组为轻.结论 PQ中毒时4-HNE表达增强;UTI能减少4-HNE的产生,减轻PQ中毒大鼠的肺损伤.     

双水平气道正压通气在早产儿轻度呼吸窘迫综合征中的应用价值以及早期肺功能的效果

目的探讨双水平气道正压通气在早产儿轻度呼吸窘迫综合征(ARDS)中的应用价值以及早期肺功能的效果。方法选取2016年1月-2018年12月期间浙江大学医学院附属儿童医院收治的早产儿轻度呼吸窘迫综合征患儿40例,依照随机数字表法分成研究组与对照组,各20例。对照组采用持续气道正压通气支持治疗方法,研究组采用双水平气道正压通气支持治疗方法。比较两组患儿的用氧时间、呼吸支持时间、住院时间,两组患儿6 h、12 h、24 h、48 h、72 h的动脉血氧分压(PaO_2)指标,两组患儿6 h、12 h、24 h、48 h、72 h的动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)指标。结果研究组的用氧时间、呼吸支持时间以及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(均P0. 05),研究组6 h、12 h、24 h、48 h、72 h的PaO_2均明显高于对照组,差异有统计学意义(均P0. 05),研究组6 h、12 h、24 h、48 h、72 h的PaCO_2均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P0. 05)。结论在早产儿轻度呼吸窘迫综合征治疗过程中,运用双水平气道正压通气支持治疗方法的应用价值确切,可以有效改善患者的早期肺功能,有重要临床应用价值。     

动态监测STAT3、HMGB1在急性肝衰竭大鼠中的变化及意义

目的 观察信号转导子和转录激活因子(STAT3),高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在D-氨基半乳糖介导急性肝衰竭模型中的动态变化规律.方法 用D-氨基半乳糖制作大鼠急性肝衰竭模型,用RT-PCR检测STAT3 mRNA,HNCB1 mRNA在急性肝衰竭大鼠肝组织6、12、24、48、72、120和168 h的表达.结果 STAT3 mRNA在急性肝衰竭的6 h有显著升高,与正常组差异有统计学意义(P<0.01),24 h达高峰,在48、72、120 h仍保持较高水平,与正常组比较差异有统计学意义(P<0.01);HMGB1 mRNA在6 h亦显著升高,与正常组比较差异有统计学意义(P<0.01),12 h达高峰,在24、48、72 h仍保持较高水平,与正常组比较差异有统计学意义(P<0.01).ALT和AST在6 h有轻度升高,至24 h与正常组差异有统计学意义(P<0.05),48 h(P<0.01)达高峰,72 h逐渐下降.TBil在6 h开始持续升高,72 h达到高峰(P<0.01),120 h逐渐下降.结论 STAT3、HNGB1可能参与了急性肝衰竭的病理生理过程,可能成为l临床上治疗急性肝衰竭的新靶点.     

缺氧诱导因子-1α在百草枯中毒大鼠肾组织中的表达

目的 通过观察百草枯染毒大鼠肾组织的变化及中毒后不同时间点血清肌酐水平和肾组织中缺氧诱导因子(HIF)-1α蛋白及转化生长因子(TGF)-β蛋白表达的变化,探讨HIF-1α和百草枯中毒后肾损伤的相关性.方法 将48只健康SD雄性大鼠随机分为对照组(6只)和染毒组(42只):对照组大鼠予生理盐水1 ml一次性灌胃;染毒组按照50 mg/kg将质量浓度为20％的百草枯原液用生理盐水稀释至1 ml后一次性灌胃,按灌胃后2、6、12、24、48、72及120 h分为7个亚组,每组6只.分别收集动脉血做血气分析及乳酸和血清肌酐检测;肾组织切片行HE染色;蛋白免疫印迹法(Western blot)法检测肾组织HIF-1 α和TGF-β蛋白表达.结果 百草枯中毒大鼠在中毒后6h血乳酸和血清肌酐开始升高,与对照组比较,6、12、24、48、72、120h染毒组大鼠乳酸和血清肌酐明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);72、120h染毒组大鼠出现低氧血症,与对照组的差异有统计学意义(P＜0.05).6h染毒组大鼠肾组织的HIF-1 α表达明显升高,72 h达高峰,染毒后6、12、24、48、72及120 h组HIF-1o蛋白表达与对照组的差异有统计学意义(P＜0.05).染毒后24 h TGF-β蛋白开始升高,72 h达高峰,120 h呈下降趋势,染毒后24、48、72 h组TGF-β蛋白表达与对照组的差异有统计学意义(P＜0.05).HIF-1α蛋白表达水平与血清肌酐(r=0.9308,P=0.0008)呈正相关;与动脉血氧分压(r=-0.6996,P=0.0534)无相关;与血乳酸(r=0.9483,P=0.0003)呈正相关.肾组织病理学表现主要为肾小管上皮细胞的变性和坏死,并随中毒时间的延长而加重,至120 h有好转趋势.结论 百草枯中毒后早期肾组织HIF-1 α表达明显升高,且和血乳酸、血清肌酐的上升存在相关性,可能同时上调了促肾纤维化因子TGF-β的表达.     

镍接触性皮炎的斑贴试验及其组织病理学特征

目的 探讨斑贴试验在金属过敏等环境与职业性皮炎中的诊断价值,了解镍接触性皮炎的组织病理学特征。方法 应用欧洲标准抗原系列斑贴试验检测110例疑诊为接触性皮炎患者,并对13例硫酸镍(5％)斑贴试验不同时段阳性反应皮肤进行活检。结果 39例接触性皮炎患者对硫酸镍敏感(占35．5％),其中阳性反应皮肤组织学特征为：24h时表皮轻度海绵变性和灶状空泡变性,少许嗜酸性粒细胞外渗;48-72h时表皮和真皮炎症达高峰,主要是CD45RO^ T细胞和CD68^ 巨噬细胞分布于炎症表皮及真皮血管周围。916h-5d时表皮轻度增生,不同细胞成分参与修复过程。结论 硫酸镍是引起湿疹皮炎类疾病的主要接触变应原,镍皮炎病理学改变符合变应性接触性皮炎的特征。