宫腔填塞与改良子宫捆绑术治疗剖宫产术中大出血的疗效对比

目的 比较宫腔纱条填塞与改良子宫捆绑术在治疗剖宫产术中大出血的疗效.方法 选取60例剖宫产大出血患者分两组进行治疗,30例行宫腔纱条填塞,30例行改良子宫捆绑,比较两种止血方法的疗效.结果 两种方法均能有效控制出血,但子宫捆绑组手术时间较宫腔填塞组要短,术后24小时出血量较宫腔填塞组要小,D-二聚体、产后病率、术后住院日均低于后者.结论 改良子宫捆绑术是治疗剖宫产出血的有效措施.     

前置胎盘剖宫产术中宫腔纱条填塞止血效果观察43例

目的:探讨前置胎盘剖宫产术中出现大出血行宫腔纱条填塞止血的效果.方法:回顾2年内43例前置胎盘剖宫产术中大出血患者,分析术中出血原因,宫腔纱条填塞指征、方法.观察术后恢复情况,并与同期前置胎盘剖宫产术中出现出血未进行宫腔纱条填塞的40例进行比较,做回顾性分析.结果:宫腔纱条填塞组止血效果好,全部保留子宫,术后无感染,无晚期产后出血的发生.结论:前置胎盘剖宫产术中大出血患者宫腔纱条填塞止血效果好.     

子宫纵横紧缩术与纱条填塞治疗剖宫产术中大出血疗效比较

目的：比较子宫纵横紧缩术与宫腔填塞纱条在处理剖宫产术中大出血的效果。方法：将剖宫产术中大出血患者49例,分为子宫纵横紧缩术组24例（A组）,宫腔填塞纱条组25例（B组）,比较两种止血方法的疗效。结果：两组均能有效止血,但A组比B组手术时间短、感染率低。结论：子宫纵横紧缩术治疗剖宫产术中大出血效果佳,操作简单,可推广。     

两种止血术应用于剖宫产术中出血的疗效评价

目的 探讨子宫背带式缝合术与宫腔纱条填塞术在治疗剖宫产术中出血的应用价值.方法 将59例在本院行剖宫产而术中出现大出血患者随机分为观察组(子宫背带式缝合术)30例和对照组(宫腔纱条填塞术)29例;比较两组的手术时间、术中出血量、临床疗效及术后并发症.结果 两组均能有效控制出血(P＞0.05);但观察组在手术时间、术中出血量及术后并发症上与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 子宫背带式缝合术是治疗剖宫产术中出血较满意的一种措施.     

宫腔纱条填塞术治疗剖宫产术中大出血39例分析

目的:探讨宫腔填塞纱条术在剖宫产术中大出血的止血效果。方法:对2005年1月～2010年1月的39例剖宫产术中大出血患者,用宫腔填塞纱条后压迫止血进行回顾性分析,观察止血效果。结果:39例患者出血均停止,无1例切除子宫及孕产妇死亡,产后42 d随访无1例产褥期出血,成功率100%。结论:宫腔填塞纱条术是治疗剖宫产术中大出血的有效方法,简单、止血迅速,值得推广。     

改良B-lynch缝合术与纱条填塞治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血疗效比较

目的 比较改良B-lynch缝合术与宫腔填塞纱条在处理剖宫产术中宫缩乏力性出血的效果.方法 将剖宫产术中宫缩乏力性出血患者30例,分为改良B-lynch缝合术组15例,宫腔填塞纱条组15例,比较两组的术中、术后情况.结果 两组在平均手术时间、平均术中出血量、切除子宫数、术后感染、二次手术例数等方面比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 改良β-lynch缝合术具有操作简单、止血迅速及安全易行等诸多优点,早应用可避免增加输血、感染机会以及失血性休克、DIC的发生,并能保留生育功能,是治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血行之有效的外科止血方法.     

25例前置胎盘剖宫产术中宫腔填纱止血临床分析

目的探讨前置胎盘剖宫产术中出现大出血行宫腔纱条填塞止血的效果。方法回顾3年里25例前置胎盘剖宫产术中大出血患者,分析术中出血原因,宫腔纱条填塞指征。方法观察术后恢复情况。结果止血效果好,全部保留子宫,术后无感染、晚期产后出血的发生。结论前置胎盘剖宫产术中出现子宫出血用宫腔纱条填塞止血效果好,值得推广     

3种手术方法在剖宫产术中出血的临床应用

目的探讨改良B-Lynch缝合、宫腔纱条填塞和子宫动脉栓塞在剖宫产宫缩乏力性出血的治疗效果。方法回顾性分析67例剖宫产术中宫缩乏力性出血患者,其中改良B-Lynch缝合法24例,宫腔纱条填塞治疗25例,子宫动脉栓塞18例,对比观察3种止血方法的效果。结果 3组均能有效控制出血,但改良B-Lynch缝合组手术时间、术中出血量、术后24 h出血量、术后发热天数、抗生素使用时间、术后住院时间及住院费用均少于宫腔纱条填塞组和子宫动脉栓塞组(<0.05)。结论改良B-Lynch缝合法治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血效果佳,止血迅速可靠,是避免再次出血的有效手段,无并发症,操作简单,安全性高,适用于基层医院,值得推广。     

宫腔填塞纱条与改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中出血的体会

目的 通过研究宫腔填塞纱条法和改良B-Lynch缝合术在剖宫产术中出血的临床应用,比较二者的止血效果.方法 回顾分析2006年1月～2009年12月山东济宁市中区第二人民医院剖宫产术中出血患者共者28例,其中24例由于子宫收缩乏力、4例由于胎盘因素导致的出血.依据止血方法不同将其分为两组,行宫腔填塞纱条法(对照组)16例,行改良B-Lynch缝合术(研究组)12例.结果 研究组剖宫产术中平均出血量及手术时间明显低于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05);术后阴道流血量均<50 ml,对照组(37.19± 12.76)ml,显著高于研究组(22.17± 8.95)ml,组间差异具有统计学意义(P<0.01);且对照组产褥病率明显高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组止血方法与年龄之间无统计学意义(P>0.05).结论 改良B-Lynch缝合术及宫腔填塞纱条法均是控制产后出血的有效方法,但改良B-Lynch缝合术在治疗剖宫产术中出血的的止血效果优于宫腔填塞纱条法.     

凝血酶纱条填塞宫腔在剖宫产术中大出血时的应用

目的 宫腔填塞凝血酶纱条治疗剖宫产术中大出血的意义。方法 回顾分析我院2000年9月～2004年11月在剖宫产术中大出血时应用凝血酶纱条填塞宫腔15例临床资料。结果 应用凝血酶纱条填塞宫腔制止了大出血，无1例子宫切除及产妇死亡。结论 凝血酶纱条填塞宫腔是处理剖宫产术中大出血时的有效手段，一般处理无效时可以试用。     

宫腔填塞纱布条治疗剖宫产术中出血

目的：探讨宫腔填塞纱布条治疗剖宫产术中出血的临床效果。方法：对2006年1月～2007年10月住院分娩产妇中因剖宫产术中子宫收缩乏力、止血困难者,术中采用宫腔填塞纱布条止血15例进行分析。结果：15例患者中采用宫腔填塞均能很好地控制子宫出血,避免子宫切除,术后无不良后果。结论：宫腔填塞纱布条治疗剖宫产术中出血方便,起效快,可减少继续出血,避免子宫切除。     

子宫动脉结扎联合宫腔纱布填塞术治疗难治性产后大出血的效果观察

目的:观察子宫动脉结扎联合宫腔纱布填塞治疗难治性产后出血的效果.方法:选择剖宫产术中大出血患者39例,其中行子宫动脉结扎及改良B-lynch缝合的18例为对照组,行子宫动脉结扎联合宫腔纱布填塞术的21例为观察组.观察2组手术时间、手术效果及并发症发生情况.结果:观察组21例均成功止血并保留了子宫;对照组18例中16例保留子宫,2例因止血不满意行子宫切除术.观察组24 h出血量少于对照组(P<0.01);观察组子宫切除数、手术时间和产褥病与对照组差异均无统计学意义(P>0.05).结论:子宫动脉结扎联合宫腔纱布填塞术对难治性产后出血疗效可靠,简单易行,减少了术中出血量,保留了子宫,无并发症及不良反应.     

改良B-Lynch子宫捆绑术治疗剖宫产术中难治性产后出血的效果分析

目的 研究改良B-Lynch子宫捆绑术治疗剖宫产术中难治性产后出血的效果.方法 回顾性分析东莞市大朗医院2009年1月至2012年6月期间剖宫产术中发生的难治性产后出血的33例病例的临床资料.经过按摩子宫、宫体注射缩宫素20U、欣母沛0.25 mg治疗后,根据不同的治疗方法分为两组,病例组行改良B-Lynch子宫捆绑术治疗组,共12例;对照组未行改良B-Lynch子宫捆绑术治疗组,主要治疗方法为宫腔填纱、子宫动脉结扎术,共21例.结果 （1）在干预治疗后出血量、24小时出血量、输血量等指标病例组与对照组的差异有统计学意义（P＜0.05）;（2）在干预治疗有效率（91.6％vs 76.2％）、干预手术时间、子宫切除率等指标病例组与对照组的差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 改良B-Lynch子宫捆绑术治疗剖宫产术中难治性产后出血效果可靠,干预治疗后出血量少,适合推广应用.     

按摩子宫联合安列克对瘢痕子宫剖宫产产后出血的影响

目的:探讨按摩子宫联合安列克对瘢痕子宫剖宫产产后出血的影响。方法:选取郑州大学第五附属医院2012年10月至2013年10月收治的100例瘢痕子宫剖宫产患者,随机分为两组,对照组患者于第三产程按摩子宫;试验组患者于第三产程按摩子宫+宫体注射安列克。比较两组患者第三产程时间、产后2 h出血量及产后出血率。结果:与对照组相比,试验组患者第三产程时间较短,产后2 h出血量较少,产后出血率较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:按摩子宫联合安列克可缩短瘢痕子宫剖宫产患者第三产程时间,减少产后2 h出血量,降低产后出血率。     

子宫下段压迫缝合术联合卡前列素氨丁三醇在剖宫产子宫下段出血中的临床应用

目的 探讨子宫下段压迫缝合术联合卡前列素氨丁三醇在剖宫产子宫下段出血中的应用价值.方法 选择2014年1月至2016年8月期间在我院产科剖宫产分娩的50例产妇为研究对象,均合并剖宫产术中子宫下段出血.根据随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组25例,对照组术中给予子宫下段注射卡前列素氨丁三醇治疗,观察组术中给予子宫下段压迫缝合术联合卡前列素氨丁三醇治疗,比较两组产妇术中及术后的出血情况.结果 观察组产妇术中出血量及产后24 h出血量分别为(421.5±120.3)mL、(658.2±145.1)mL,明显少于对照组的(470.4±123.8)mL、(825.8±172.7)mL,观察组产后出血发生率为16.0%,明显低于对照组的40.0%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为24.0%,与对照组的16.0%比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫下段压迫缝合术联合卡前列素氨丁三醇治疗剖宫产术中子宫下段出血可显著减少术中及术后出血量.     

改良式B—Lynch缝扎术在剖宫产术中宫缩乏力性出血的应用

目的探讨改良式B—Lynch缝扎术在治疗剖宫产术中、产后出血中的应用价值。方法改良式B—Lynch缝扎术治疗48例剖宫产术中宫缩乏力性出血为研究组,随机选择30例剖宫产术中宫缩乏力性出血病例作为对照组（采用出血部位“8”字缝扎、结扎双侧子宫动脉、官腔填塞纱条等方法治疗）,在手术时间、产后出血量、产褥病率以及治疗效果等方面对比两组的临床疗效。结果B—Lynch缝扎术治疗组手术时间、产后出血量、产褥病率以及有效率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。2组术后子宫缩复、恶露排出正常,未见官腔粘连。结论改良式B—Lynch缝扎术具有操作简单、止血迅速、安全易行等优点,治疗剖宫产产后出血效果显著。     

剖宫产术后用婴儿吸吮代替按摩按压子宫效果观察

目的比较剖宫产术后用婴儿吸吮代替常规的按摩按压宫底排积血的护理措施,及其对产后出血及母亲疼痛的影响。方法剖宫产术病人480例,随机分为2组,试验组在剖宫产产后每日评估时不再常规的按摩子宫而改让宝宝吸吮。对照组按常规操作,产后每日评估时常规人工按摩子宫排血。比较2组产后出血率和产妇疼痛反应等指标。结果按产后出血大于500 m L和大于1 000 m L 2个层次统计产后出血的发生率,2组在产后出血发生率比较无统计学意义(P0.05);产后评估子宫收缩情况时,对照组有更多的重度疼痛患者,试验组多数为轻度和中度疼痛。结论剖宫产术后不常规按摩子宫,而是利用婴儿的吸吮来代替,刺激引发宫缩,评估产后出血量,是可行安全的方法,可明显减轻产妇的疼痛,并且没有增加产后出血量及产后出血的发生率。     

改良子宫背带式缝合法治疗剖宫产术重度出血的临床研究

目的探讨改良子宫背带式缝合法治疗剖宫产术后重度出血的临床效果。方法回顾性分析同济大学附属第十人民医院产科2007年1月至2012年12月抢救剖宫产术后重度出血孕妇64例,其中采用改良子宫背带式缝合法（研究组）和常规止血法（对照组）各32例,比较两组总有效率、手术时间、产后出血量、子宫复旧、住院天数、月经复潮时间。结果研究组总有效率明显高于对照组（P〈0.01）;研究组手术时间、产后出血量、住院天数明显短于对照组（P均〈0.01）。结论改良子宫背带式缝合法治疗剖宫产术重度出血疗效确切,方法操作简单、止血迅速、安全易行,值得临床推广应用。     

子宫捆扎治疗剖宫产术中大出血21例临床分析

目的:分析子宫捆扎在治疗剖宫产术中出血的应用价值。方法:回顾2年来在我院剖宫产术中,行子宫捆扎(21例)和宫腔纱条填塞(39例)的病例,分析比较24h内的出血量、产后出血发生率以及术后血浆中的P-选择素、D-二聚体。结果:与宫腔填塞组相比,子宫捆扎组24h内的出血量、P-选择素和D-二聚体显著减少,产后出血率降低(P<0.05)。结论:子宫捆扎是治疗剖宫产术中出血的重要措施之一。     

子宫下段垂直平行压迫（Hwu）缝合术在前置胎盘剖宫产术中的应用

目的探讨子宫下段垂直平行压迫（Hwu）缝合术在前置胎盘剖宫产术中的应用价值。方法通过2007年8月至2011年2月我院前置胎盘住院孕妇施行剖宫产术中予以Hwu缝合术32例临床止血应用,分析Hwu缝合术在前置胎盘剖宫产术中临床应用的有效性、并发症及远期影响。结果 Hwu缝合术在前置胎盘剖宫产术中止血有效性达87.50%（28/32）;产后大出血发生率为12.50%（4/32）;产后输血发生率为18.75%（6/32）;无产褥感染及宫腔积血病例;产后6个月随访月经正常95.45%（21/22）,无再次生育及人工流产病例。结论前置胎盘剖宫产术中胎盘剥离面出血时：首选Hwu缝合术,可以达到有效、快速止血的效果;临床观察无明显并发症及生育的影响,值得前置胎盘剖宫产术止血缝合术中首先应用及产科基层医院推广。