短期胰岛素强化治疗42例新发糖尿病临床观察

目的比较两种胰岛素强化治疗的方法对初诊的糖尿病胰岛β细胞功能的影响。方法42例住院的初诊糖尿病患者，随机分为胰岛素泵持续皮下胰岛素输注组（CSII组，20例）和多次皮下胰岛素注射组（MSII，22例），分别观察两组血糖达标时间、每日胰岛素量、低血糖的发生率及出院后随访糖化血红蛋白（HbA1C）及治疗。结果治疗2周后，两组血糖均良好控制，CSII组所需治疗时间、胰岛素量、低血糖发生率均较MSII组少（P〈0.05），平均随访1年，CSII组和MSII组HbA1C分别为（6．22±0．54）％、（6．63±0．95）％，两组各有2人（2／12）和2人（2／15）半年内仅采用饮食控制和运动。结论短期胰岛素强化治疗可使胰岛β细胞功能改善，胰岛素抵抗得到缓解，从而使血糖良好控制；胰岛素泵为糖尿病的强化治疗提供了一种有效的、安全的、方便灵活的治疗手段。     

胰岛素泵与胰岛素多次皮下注射治疗初诊糖尿病疗效对比

目的观察胰岛素泵（CSII）和多次皮下注射胰岛素（MSII）治疗初诊2型糖尿病患者的临床疗效。方法 72例初诊2型糖尿病患者随机分为CSII组和MSII组,每组36例,CSII组用胰岛素泵输注重组人胰岛素优必林R,MSII组每天3餐前30 min及睡前分别皮下注射优必林R和优必林N;治疗2周后比较两组空腹血糖及餐后2 h血糖浓度、血糖达标时间、全天胰岛素用量及低血糖发生率。结果治疗2周后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖浓度均较治疗前显著降低（P〈0.05）,但治疗后两组空腹血糖及餐后2 h血糖浓度比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;CSII组的血糖达标时间短于MSII组（P〈0.05）,胰岛素全天用量低于MSII组（P〈0.05）,低血糖发生率（2.7%）低于MSII组（16.8%）。结论 CSII和MSII均能有效控制初诊2型糖尿病患者的血糖水平,但CSII的血糖达标时间、低血糖风险方面优于MSII。     

胰岛素泵在初诊2型糖尿病中的应用

目的探讨胰岛素泵在治疗初诊2型糖尿病中的临床应用。方法将患者随机分为CSII组与MSII组,记录各组达标所需时间（d）、达标所需全日胰岛素用餐（IU）、低血糖及黎明现象发生率。结果 CSII组血糖达标所用时间明显短于MSII组（P〈0.05）,CSII组每日所用胰岛素剂量明显少于MSII组（P〈0.05）。结论 CSII较MSII能更快地控制高血糖,解除高血糖细胞毒性作用,使胰腺B细胞快速恢复内源性分泌功能,所需外源性胰岛素量减少,达标所用时间短。     

胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病50例的临床分析

目的观察胰岛素泵（CSII）强化治疗初诊2型糖尿病（T2DM）的临床疗效。方法将102例初诊T2DM患者按随机数字表法分为两组,CSII组50例用CSII强化治疗;MSII组52例给予皮下注射胰岛素（MSII）治疗,疗程均为14d。观察空腹血糖、餐后2h血糖水平、血糖达标时间、全天胰岛素用量及低血糖发生率。结果治疗后两组患者空腹血糖及餐后2h血糖水平均明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,但两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;CSII组血糖达标时间短于MSII组,胰岛素全天用量少于MSII组（P〈0.01）,低血糖发生率低于MSII组（P〈0.01）。结论T2DM患者宜及早CSII强化治疗,能显著降低患者血糖且使用安全。     

胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病临床分析

目的比较胰岛素泵持续皮下输注胰岛素（CSII）与多次皮下注射胰岛素（MSII）治疗初诊2型糖尿病疗效。方法将46例初诊2型糖尿病患者随机分为CSII和MSII组进行治疗,测量其空腹血糖、餐后2h血糖,并记录胰岛素用量及血糖达标时间及低血糖的发生率。结果两组治疗方案均能降低空腹和餐后血糖,CSII组血糖达标时间比MSII组更短,但CSⅡ组无论是在血糖达标所需时间、平均胰岛素用量及低血糖发生频率,均较MSⅡ组有优势。结论胰岛素泵进行胰岛素强化治疗更加安全、有效。     

胰岛素泵强化治疗2型糖尿病32例的临床观察

目的观察短期胰岛素泵（CSII）与多次皮下注射胰岛素（MSII）强化治疗2型糖尿病的临床疗效与安全性。方法将口服药物治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者63例分为两组，分别给予CSII（n=32）和MSII（n=31）进行短期强化治疗，比较两组治疗后血糖达标时间、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、全天血糖波动值、达标时胰岛素用量、治疗2周时胰岛素用量及低血糖情况。结果治疗后CSII组血糖达标时间、FPG、2hPG、全天血糖波动值、达标时胰岛素用量及治疗2周时胰岛素用量均低于MSII组（P〈0．05）。CSII组低血糖例次明显少于MSII组（P〈0．01）。结论两种胰岛素强化治疗均能有效控制口服药物治疗失败的2型糖尿病患者的血糖，但与MSII对比，CSII治疗控制血糖达标时间更短，达标时胰岛素用量更少，全天血糖波动值更小，低血糖发生率更低，更安全、有效。     

胰岛素泵治疗老年2型糖尿病的临床观察

目的观察应用胰岛素泵与多次皮下注射胰岛素对口服降糖药或皮下注射胰岛素后血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者的治疗效果及安全性。方法选取老年2型糖尿病患者33例,分为胰岛素泵连续皮下治疗组（CSII组）和多次皮下注射胰岛素治疗组（MSII组）,CSII组给予胰岛素泵持续皮下注射短效胰岛素加餐前大剂量;MSII组给予3餐前注射短效胰岛素和睡前注射中效胰岛素。对比两组血糖水平、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率、胰岛素分泌指数以及治疗3个月后糖化血红蛋白、胰岛素用量、低血糖发生率和胰岛素分泌指数（Homa B）。结果在第1个月内,CSII组和MSII组血糖达标时间[（7±3）d和（15±5）d]、胰岛素用量[（0.73±0.22）U/（kg·d）和（0.94±0.31）U/（kg·d）]、低血糖发生率（0.002和0.004）差异均有统计学意义（P〈0.01及P〈0.05）;3个月后糖化血红蛋白和胰岛素用量差异仍有统计学意义,胰岛素分泌指数较1个月治疗期内明显增加。结论应用胰岛素泵强化治疗能更快、更有效、更安全的控制血糖,具有较好的中长期效果,并且可使胰岛β细胞功能得到一定程度的改善,使部分病人恢复口服药物治疗。     

初诊2型糖尿病短期胰岛素泵强化治疗疗效观察

目的探讨胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(CSII)与每日多次皮下胰岛素注射(MSII)改善新诊断2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的效果,并比较CSII与MSII对T2DM的短期疗效。方法选择2007年5月～2008年5月住院的新诊断T2DM患者52例,随机分为CSII组(30例)和MSII组(22例)。CSII组采用胰岛素泵输入门冬胰岛素;MSII组采用门冬胰岛素及甘精胰岛素分别于三餐前及睡前皮下注射。空腹血糖(FPG)6.1 mmol/L,餐后2 h血糖(PPG)8.0 mmol/L为血糖控制目标,达标后巩固治疗2周停药,停药后第2天复查。治疗前后分别测定空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)及空腹胰岛素(INS),记录平均胰岛素用量及低血糖事件,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素分泌指数(HOMA-β)。结果 CSII组与MSII组治疗前后FPG、PPG、HbAlc、HOMA-IR均较治疗前降低,HOMA-β明显升高,而且CSII组HOMA-IR和HOMA-β变化幅度均较MSII组明显。CSII组较MSII组血糖达标时间短,胰岛素用量少,低血糖事件发生率低。结论 CSII与MSII治疗均可改善新诊断T2DM患者胰岛β细胞功能、减轻胰岛素抵抗;CSII较MSII效果好,胰岛素泵输注胰岛索的方式更为符合生理性状况,因此初诊T2DM患者尽早使用胰岛素泵可以快速控制高血糖,避免胰岛β细胞功能的进一步损害,对于远期的血糖控制益处匪浅。建议把胰岛素泵强化治疗作为早期控制血糖的治疗方法之一。     

胰岛素对初诊2型糖尿病患者的疗效观察

目的探讨短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者的降糖效果及其对胰岛β细胞功能的影响。方法选用79例初诊为2型糖尿病的患者,按自愿的原则分为胰岛素泵组(CSII组,40例)和多次皮下注射胰岛素组(MSII组,39例),进行两周的胰岛素强化治疗,比较两组空腹及餐后血糖下降速度、程度,所需胰岛素剂量,发生低血糖事件及胰岛β细胞功能改善程度的差异。结果在强化治疗第2天,CSII组早、晚餐后2h血糖即明显低于MSII组,第7天CSII组空腹和午餐后2h血糖降低程度也明显大于MSII组。治疗第14天,则只有空腹血糖存在差异;停止治疗后,空腹和早晚餐后2h血糖在两组间差异仍有统计学意义。CSII组获理想血糖控制时间短于MSII组(48h比144h)所需胰岛素剂量又较小(0.6u/kg比0.8u/kg)。强化治疗前后胰岛β细胞功能如口服葡萄糖耐量试验中胰岛素和C肽曲线下的面积、Homa-β、Homa-IR在两组间差异无统计学意义。治疗中两组仅见轻度低血糖事件:CSII组2例次(5%),MSII组9例次(23%)。结论短期胰岛素强化治疗能改善胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗,CSII较MSII更适合作为强化治疗手段。     

胰岛素泵强化治疗2型糖尿病28例的临床观察

目的 比较使用胰岛素泵(CSII)与常规4次皮下注射胰岛素(MSII)强化治疗2型糖尿病的疗效、胰岛素用量和低血糖发生的差异.方法 2型糖尿病患者60例,其中CSII强化治疗组28例,MCII治疗组32例,比较两组血糖达到目标血糖所需的天数、平均胰岛素总量及低血糖发生次数.结果 CSII组P2hBG低于MSII组(P＜0.05),血糖达标所需时间短于MCII组(P＜0.01),平均胰岛素用量少于MSII组(P＜0.05),低血糖发生率低于MSII组(P＜0.05).结论 在血糖控制达标所需时间及胰岛素用量方面胰岛素泵强化治疗优于常规多次皮下胰岛素注射治疗,并可减少发生低血糖的危险.     

初诊2型糖尿病患者两种胰岛素强化治疗临床观察

目的探讨短期胰岛素强化治疗对伴高血糖初发2型糖尿病患者的临床疗效及其对胰岛B细胞功能的影响。方法对78例初诊2型糖尿病（T2DM）患者随机分为持续胰岛素皮下输注（CSII）组和多次胰岛素皮下注射（MSII）组进行强化治疗2周，测定治疗前后空腹及馒头餐后2h血糖及胰岛素，并计算胰岛素分泌指数（HOMA—B）和胰岛素抵抗指数（HOMA—IR），观察两组治疗达标时间，胰岛素用量及对胰岛B细胞功能的影响。结果两组患者治疗期间FPG和2hPC比较无显著差异，胰岛素用量和达标时间有统计学意义，低血糖发生率两组间有统计学意义，两组治疗后HOMA．8较治疗前增高，HOMA—IR均较治疗前降低，差异具有显著性（P〈0．05）。结论短期CSII和MSII治疗均可改善新诊断2型糖尿病（T2DM）患者B细胞功能，减轻胰岛素抵抗，CSII较MSII临床效果好，达标快，胰岛素用量少，低血糖发生率低。     

胰岛素泵强化治疗2型糖尿病患者的临床观察

目的:观察胰岛素泵(CSII)治疗2型糖尿病的疗效。方法:105例糖尿病患者分为胰岛素泵组(CSII组)和多次皮下注射胰岛素组(MSII组),比较两组患者治疗前后胰岛素用量、血糖达标时间、血糖控制情况、低血糖发生率、胰岛素分泌指数(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等。结果:两种治疗方法均能有效降低患者血糖,但达标时胰岛素总用量CSII组患者显著少于MSII组,血糖达标时间CSII组患者显著短于MSII组,低血糖发生率CSII组患者显著低于MSII组;两组患者HOMA-β较治疗前增高,HOMA-IR较治疗前降低,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);且CSII组优于MSII组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胰岛素泵强化治疗2型糖尿病疗效优于多次皮下注射胰岛素疗效。     

短期胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病疗效观察

目的对68例初诊2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组采用胰岛素泵持续皮下输注治疗（CSII组34例）,对照组采用多次皮下注射治疗（MSII组34例）,分析比较2组治疗前后血糖控制效果及控制达标时阍。结果两种治疗方法均能有效降低血糖,但血糖达标时胰岛素总用量CSII组显著少于MSII组。结论胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者能较快、较平稳控制血糖,优于多次皮下注射胰岛素治疗,并可减少低血糖发生的危险,减少胰岛素用量。     

短期胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病疗效观察

目的对68例初诊2型糖尿病患者随机分为两组，治疗组采用胰岛素泵持续皮下输注治疗（CSII组34例），对照组采用多次皮下注射治疗（MSII组34例），分析比较2组治疗前后血糖控制效果及控制达标时阍。结果两种治疗方法均能有效降低血糖，但血糖达标时胰岛素总用量CSII组显著少于MSII组。结论胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者能较快、较平稳控制血糖，优于多次皮下注射胰岛素治疗，并可减少低血糖发生的危险，减少胰岛素用量。     

胰岛素泵对2型糖尿病患者围手术期血糖控制的临床研究

目的研究使用胰岛素泵对2型糖尿病患者围手术期血糖控制的有效性和安全性。方法选取122例在该院外科进行手术治疗且入院时空腹血糖大于10mmol/L的非初诊2型糖尿病患者,随机分为胰岛素泵持续皮下胰岛素输注组（CSII组）和每日多次皮下注射预混胰岛素组（MSII组）,比较血糖控制达标时两组患者的血糖达标时间、总住院时间、胰岛素平均每日用量等指标。结果当两组血糖达标时CSII组的血糖达标时间、总住院时间、胰岛素平均每日用量和低血糖发生率均显著低于MSII组（P〈0.05）。结论胰岛素泵持续皮下输注与每日多次皮下注射预混胰岛素相比,更接近生理胰岛素的分泌,能更快、更有效安全地控制围手术期血糖。     

胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病疗效观察

目的 观察2型糖尿病患者采用胰岛素泵强化治疗控制血糖的疗效.方法 对74例2型糖尿病患者分别用胰岛索泵持续皮下胰岛素输注治疗(CSII组74例)和常规胰岛素治疗组(MSII组组70例),分别比较两组治疗前后血糖控制效果、控制达标时间及低血糖发生率.结果 两组血糖均显著下降(P<0.01),CSII组血糖控制达标时间短于MSII组,低血糖发生率CSII组较MSII组低.结论 两组血糖均显著下降(P<0.01),CSII组血糖控制达标时间短于MSII组,低血糖发生率CSII组较MSII组低.结论 CSII组较MSII组更快速有效地控制血糖,且低血糖发生率低.     

胰岛素泵在2型糖尿病患者围术期治疗作用观察

目的比较胰岛素泵和多次胰岛素皮下注射在2型糖尿病患者围术期的治疗效果。方法胰岛素泵持续皮下输注组（CSII组）与胰岛素多次皮下注射组（MSII组）患者各18例,2组治疗前的基础状况基本一致,均行胰岛素强化降糖治疗。比较2组治疗前后空腹血糖及餐后2 h血糖的控制情况、血糖达标时间、低血糖发生次数、总住院时间、胰岛素每日用量的差异。结果当2组血糖水平控制达标时,CSII组的血糖达标时间、低血糖发生次数、总住院时间与MSII组相比,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 CSII更能有效、安全、平稳降低血糖,更有利于手术的及时实施及术后康复。     

初诊2型糖尿病胰岛素强化治疗后的胰岛功能变化分析

目的：探讨短期胰岛素泵强化治疗（CSII）和胰岛素多点皮下注射（MDI）强化治疗初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能改变.方法： 38例空腹血糖≥7.0 mmol/L的初诊2型糖尿病患者随机分为CSII组和MDI组,CSII组共24人,MDI组共14人,进行一个月强化治疗,以末梢空腹血糖〈6.1 mmol/L和餐后2 h血糖〈7.8 mmol/L为血糖控制目标.根据血糖调整胰岛素用量,比较两组治疗前后的口服葡萄糖耐量试验胰岛素和C肽曲线下面积、Homa胰岛功能（Homa β）和抵抗指数（Homa RI）.结果： 治疗前后,两组间的胰岛素和C肽曲线下面积、HOMA胰岛功能和抵抗指数无明显的统计学意义.除Homa RI外,同组内其他上述指标在治疗前后有明显的统计学差别.结论： 胰岛素泵强化治疗和胰岛素多点注射强化治疗都可以使初诊2型糖尿病患者的胰岛细胞功能得到同样程度的改善.     

胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病的效果观察与护理

目的 观察胰岛素泵在初诊2型糖尿病患者强化治疗中的效果.方法 对空腹血糖＞10.2 mmol/L的33例初诊2型糖尿病患者为期2周的胰岛素持续皮下注射(CSII)及多次皮下注射(MSII)的强化治疗.比较两者血糖的达标时间和低血糖的发生率.结果 CSII显示快速稳定的降糖效果,血糖达标时间较MSII短[(5.21±1.53)d与(10.9±1.17)d],低血糖的发生率明显低于MSII.结论 对初诊高血糖的2型糖尿病短期CSII强化治疗较MSII解除高血糖毒性更快、更平稳,低血糖发生率更少.     

胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的疗效观察

为观察胰岛素泵连续皮下输注胰岛素（CSII）与常规多次皮下注射胰岛素（MSII）两种治疗方法对2型糖尿病患者疗效的差异，将62例2型糖尿病患者随机分为两组，分别采用CSII和MSII治疗。观察两组胰岛素强化治疗后多项临床指标的变化及胰岛素的用量。结果两组经过强化治疗，血糖均能达到目标值，CSII组较MSII组血糖达标时间明显缩短（P＜0．01），胰岛素用量减少（P＜0．05），血糖平稳且低血糖发生较少。CSII治疗明显优于MSII治疗，更易进行胰岛素强化治疗，可迅速和安全地改善糖代谢紊乱。