大黄白芨粉联合奥美拉唑治疗急性脑血管意外并发应激性溃疡临床观察

目的观察大黄白芨粉与奥美拉唑治疗急性脑血管意外并发应激性溃疡的临床疗效。方法将入选的病人60例随机分为两组,治疗组给予大黄白芨粉及奥美拉唑,对照组仅用奥美拉唑。两组疗程均为5d。结果治疗组止血效果总有效率为93.55%高于对照组的79.31%(P<0.05),治疗组止血时间为(46.20±1.98)h,与对照组(65.70±3.20)h比较明显缩短(P<0.01)。结论大黄白芨粉与奥美拉唑联合治疗急性脑血管意外并发应激性溃疡具有疗程短、疗效高、副反应少等优点。     

奥美拉唑联合云南白药治疗消化性溃疡出血疗效观察

目的探讨奥美拉唑联合云南白药治疗消化性溃疡出血的临床疗效。方法 115例消化性溃疡并发消化道出血患者,随机分为治疗组60例,对照组55例。对照组采用一般止血药和奥美拉唑治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合云南白药治疗,观察并比较疗效。结果治疗组止血总有效率为100.00%,对照组为89.09%,两组疗效比较有统计学差异（P〈0.05）,两组止血天数比较有统计学差异（P〈0.05）。结论奥美拉唑联合云南白药对消化性溃疡合并消化道出血的止血疗效及止血时间优于单用奥美拉唑。     

国产奥美拉唑与白眉蛇毒血凝酶联合治疗消化性溃疡并出血的临床疗效分析

目的探讨国产奥美拉唑联合注射用白眉蛇毒血凝酶治疗消化性溃疡并出血的临床效果。方法将128例消化性溃疡并出血患者随机分为两组,观察组给予国产奥美拉唑和注射用白眉蛇毒血凝酶粉针剂治疗,对照组给予国产奥关拉唑治疗。疗程均为5d。结果两组患者治疗后消化道出血症状均明显改善,观察组的显效率（88．8％）明显高于对照组（69．2％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组临床疗效明显优于对照组（u=2．727,P=0．006）。观察组1例患者出现轻度红色皮疹,1天后消失。对照组无明显不良反应发生。结论国产奥美拉唑联合注射用白眉蛇毒血凝酶治疗消化性溃疡并出血,能缩短止血时间,提高止血效率,疗效显著。     

奥曲肽与奥美拉唑联合治疗食管胃底曲张静脉破裂出血58例

[目的]探讨奥曲肽（善宁）与奥美拉唑联合治疗食管胃底曲张静脉破裂出血的疗效。[方法]112例肝硬化患者，随机分为2组，治疗组58例，给予奥曲肽和奥美拉唑；对照组54例，给予垂体后叶素和法莫替丁，治疗24、48及72h观察出血停止情况。[结果]治疗组24、48、72h有效率分别为67．2％、79．3％、89．6％，对照组分别为53．7％、64．8％、70．3％，2组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．01），治疗过程中，治疗组未见明显的不良反应。[结论]治疗组治疗出血的效果较显著，安全可靠，在临床上可优先考虑。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的疗效观察

目的观察奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的疗效。方法将66例肝硬化上消化道出血患者分为A组（36例）和B组（30例）,A组采用奥曲肽和奥美拉唑联合治疗,B组单用奥曲肽治疗,观察止血情况。结果A组48h再出血率（10．20％）明显低于B组（27．66％,P〈0．05）;A组住院天数5．1±2．4天,明显少于B组7．5±2．8天（P〈0．05）;A组输血量3．5±2．2U,与B组3．7±2．1U比较无明显差异（P〉0．05）;A、B两组病死率A组为2．78％,B组为3．33％,无明显差异,（P〉0．05）。结论奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血,能有效地止血,并预防再出血发生和缩短住院天数。     

早期干预对预防脑卒中后应激性溃疡出血的作用

目的探讨早期应用抑酸荆对急性脑卒中后应激性溃疡出血的预防作用。方法急性脑卒中病人184例随机分成两组，治疗组（奥美拉唑）和对照组（无药物预防）。测定不同时间胃液pH值，观察两组病人应激性溃疡出血的发生率、病死率。结果入院时两组病人pH值均无差异．应用奥美拉唑后治疗组DH值显著升高，治疗组溃疡出血发生率为8．5％，病死率为3．8％．明显低于对照组的25．6％和11．5％（P〈0．05）。结论早期干预可以降低急性脑卒中后应激性溃疡出血的发生率和病死率。     

氩离子凝固术联合中药治疗上消化道出血的临床研究

[目的]探讨内镜下氩离子凝固术（APC）联合自拟止血一号方治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。[方法]对120例确诊为非静脉曲张性上消化道出血患者,在内镜下行APC止血,予以质子泵抑制剂、静脉补液等常规治疗后,随机分为2组：治疗组（60例）,在常规治疗的基础上加用自拟止血一号方煎剂口服;对照组（60例）仅予常规治疗。比较2组治疗总有效率及再出血率、死亡率、输血量、平均住院日、住院费用等指标。[结果]治疗组和对照组的总有效率分别为96．61％和88．33％（P〈0.05）;再出血率为3．33％和11．67％（P〈0.05）;死亡率为1．67％和5．00％（P〈0.05）;输血量为（2．34±2．05）U和（4．35±3．45）U（P〈0．05）;平均住院日为（10．59±4．88）d和（15．79±8．00）d（P〈0．05）;住院费用为（8．16±1．43）千元和（13．35±1．91）千元（P〈0．05）。[结论]APC联合中药治疗上消化道出血是一种疗效显著、死亡率及输血量低、住院天数短、经济实惠的治疗方法。     

康复新液联合奥美拉唑治疗尿毒症并上消化道出血疗效观察

[目的]观察康复新液联合奥美拉唑治疗尿毒症并上消化道出血的疗效。[方法]胃镜检查确诊为尿毒症并上消化道出血45例患者随机分为2组，治疗组25例，口服康复新液10ml，每日3次；奥美拉唑40mg，每日1次静脉滴注。对照组20例，奥美拉唑40mg，每日1次静脉滴注，疗程均为5d。治疗期间记录出血停止时间。[结果]治疗组总有效率为96．0％，对照组为65．0％，2组差异有统计学意义（P〈0．05）。用药期间，无不良反应，均有良好的耐受性。[结论]康复新液联合奥美拉唑可有效治疗尿毒症并上消化道出血。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗食管胃底静脉曲张出血30例疗效观察

目的观察应用奥曲肽联合奥美拉唑治疗食管、胃底静脉曲张出血的疗效。方法患者分为2组，每组30例，A组予以奥曲肽25mg／h静滴，每日用量600mg；奥美拉唑40mg静脉滴注，每日2次。B组予奥曲肽25mg／h静脉滴注，每日用量600mg。结果两组治疗前基本资料相似，具可比性。止血时间A组（14．2±12．6）h，明显快于B组（21．4±19．6）h（P〈0．05），6、12、24、48、72h止血率A组为50％、70％、80％、86．7％、93．3％，明显高于B组36．7％、53．3％、70％、76．7％、80％，（P〈0．05和0．01）。治疗总有效率：A组为93．3％，明显高于B组80％（P〈0．01）。再出血率：A组10．0％，明显低于B组的23．3％（P〈0．05）。两组均未发生明显不良反应。结论奥曲肽联合奥美拉唑治疗食管胃底静脉曲张出血，疗效可靠值得推广应用。     

云南白药联合去甲肾上腺素、奥美拉唑对重症脑血管病并发应激性溃疡出血的临床疗效

[目的]观察云南白药联合去甲肾上腺素、奥美拉唑对重症脑血管病并发应激性溃疡出血的临床疗效。[方法]选取68例重症脑血管病并发应激性溃疡出血患者,随机分为2个组,治疗组(34例)先用8%去甲肾上腺素(8 mg去甲肾上腺素+常温生理盐水100 ml),经胃管注入,每次注入200 ml,1 h后抽出,反复多次直至胃管内抽出淡血性或无色液体,随后注入云南白药0.5 g+生理盐水20 ml,4次/d,同时给予奥美拉唑40 mg,静脉注射,2次/d。对照组给予8%去甲肾上腺素(8 mg去甲肾上腺素+常温生理盐水100 ml),经胃管注入,每次注入200 ml,1 h后抽出,反复多次直至胃管内抽出淡血性或无色液体,同时给予奥美拉唑40 mg,2次/d。[结果]治疗组总有效率为82.35%,对照组为64.71%,组间差异有统计学意义(P0.05);治疗组止血时间为(24.18±12.37)h,对照组为(57.94±09.82)h,组间差异有统计学意义(P0.05);治疗组复发率为8%,对照组为23%,组间差异有统计学意义(P0.01)。[结论]云南白药联合去甲肾上腺素、奥美拉唑治疗重症脑血管病并发应激性溃疡出血疗效显著,无明显不良反应。     

疏肝健脾散治疗消化性溃疡41例

[目的]观察白拟疏肝健脾散治疗消化性溃疡（PU）和抗复发的临床疗效。[方法]将82例患者随机分为2组,治疗组41例给予疏肝健脾散治疗,对照组41例给予奥美拉唑、克拉霉素、羟氨苄青霉素治疗。[结果]治疗组总有效率92．7％,对照组87．8％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组1年复发率明显低于对照组（P〈0．01）。[结论]疏肝健脾散治疗PU临床疗效明显优于对照组,且复发率明显低于对照组。     

大黄对消化性溃疡患者凝血功能的影响

[目的]观察大黄对消化性溃疡（Pu）患者凝血功能的影响。[方法]pu患者126例,随机分为2组各63例,对照组采用基础治疗,以奥美拉唑清除幽门螺杆菌（Hp）,大黄组在基础治疗上加大黄粉口服,治疗7d后对比2组治疗前后的血小板计数（PLT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）变化。[结果]大黄组和对照组在治疗前PT、TT、APTT、FIB、PLT差异均无统计学意义（P〉0．05）,治疗后2组患者PT、TT、APTT均缩短,PLT、FIB增高,2组患者治疗前与治疗后比较差异均有统计学意义（P〈0．05或〈O．01）,且治疗组各项指标改善优于对照组（P〈．05）。[结论]大黄粉能促进PU患者凝血功能,使血液处于高凝状态,通过口服大黄粉可以治疗或者预防PU并发出血。     

生长抑素联合奥美拉唑治疗急性脑卒中应激性溃疡出血的疗效观察

目的观察生长抑素联合奥美拉唑治疗急性脑卒中应激性溃疡出血的疗效。方法选择我院进行急诊的急性脑卒中应激性溃疡出血患者84例,随机分为治疗组与对照组各42例,对照组给予奥美拉唑治疗,治疗组给予生长抑素联合奥美拉唑治疗,两组治疗观察时间为7 d。结果对照组的治疗总有效率为81.0%,明显低于治疗组为95.2%(P0.05)。治疗后治疗组与对照组的血清内源性生长抑素含量为(26.44±4.33)pg/m L和(34.25±3.78)pg/m L,都明显低于治疗前的(68.22±3.13)pg/m L和(68.14±4.09)pg/m L(P0.05),同时治疗后的组间对比差异也有统计学意义(P0.05)。治疗组的止血时间与住院时间分别为(2.56±1.56)h和(6.44±1.34)d,都明显少于对照组的(3.15±1.44)h和(9.24±1.22)d(P0.05)。治疗期间治疗组的恶心、腹胀、头痛、胸闷等不良反应发生率(4.76%)明显少于对照组(35.71%)。结论生长抑素联合奥美拉唑治疗急性脑卒中应激性溃疡出血能抑制内源性生长抑素的表达,安全性佳,从而加快止血速度,提高治疗效果,促进患者康复,值得推广应用。     

泮托拉唑与法莫替丁治疗脑出血并发应激性溃疡出血疗效观察

目的 观察泮托拉唑治疗脑出血并发应激性溃疡出血的疗效。方法 随机将87例患者分为泮托拉唑组45例，法莫替丁组42例，进行对比观察。结果 两组患者均有明显止血效果，泮托拉唑组用药3d止血成功率75.6％，止血总成功率91.1％。法莫替丁组分别为47．6％和76．2％，泮托拉唑组显著高于法莫替丁组（P〈0．05）。结论 泮托拉唑治疗脑出血并发应激性溃疡，疗效确切，且无明显不良反应，疗效明显优于法莫替丁。     

大黄对应激性溃疡患者血浆内皮素水平影响的临床研究

目的探讨大黄对合并应激性溃疡的危重病患者血浆内皮素水平的影响及其与疗效的关系。方法选择本院ICU符合诊断标准合并应激性溃疡的危重住院病人60例．随机分为处理组和对照Ⅰ组；并选取30例无合并应激性溃疡的术后复苏患者为对照Ⅱ组，处理组和对照Ⅰ组治疗前用温生理盐水洗胃，分别给予生大黄悬浊液或洛赛克，治疗12h后观察止血效果，并于治疗前及治疗后12h、24h、48h、72h、96h分别采血样检查血ET—l；对照Ⅱ组未予特别处理即予采血样检查血ET—l；结果①处理组和对照Ⅰ组血浆内皮素水平明显高于对照Ⅱ组（P〈0．01），病情越重升高越显著。②处理组的止血疗效好于对照I组，血浆内皮素水平也低于对照Ⅰ组。结论应激性溃疡患者血浆内皮素水平升高，大黄能使其内皮素水平降低，并有止血效果。     

奥曲肽和奥美拉唑联合应用治疗食管静脉曲张破裂出血

目的观察奥曲肽和奥美拉唑联合应用对食管静脉曲张破裂出血的疗效．方法肝硬变食管静脉曲张破裂出血后患者47例，随机分为奥曲肽加奥美拉唑组（治疗组）32例，采用奥曲肽0．1mg加5％葡萄糖液静推后奥曲肽0．6mg加5％葡萄糖液静脉点滴25μg／h持续静点24h和奥美拉唑40mg，每12h静推1d后改口服奥美拉唑20mg，2次／d．奥曲肽对照组15例仅给予上述剂量奥曲肽治疗．结果两组患者经胃管内观察止血率分别为86．5％和80％（P＞0．05）．但大便潜血转阴率有显著差异，分别为87．5％和60％（P＜0．05）．结论奥曲肽与奥美拉唑联合治疗的效果优于单用奥曲肽组．     

奥美拉唑雷尼替丁联用预防消化性溃疡再出血

目的观察奥美拉唑（洛赛克）和雷尼替丁联用预防消化性溃疡再出血．方法138例消化性溃疡并大出血的患者在常规补充有效血容量，抢救休克及其他综合治疗措施的基础上应用奥美拉唑、奥美拉唑加雷尼替丁、雷尼替丁加止血合剂各46例分组观察．结果奥美拉唑组72h内出血停止44例（95．6％），出血停止后再出血9例（其中有3例重复再出血2次），再出血率为19．5％，奥美拉唑加雷尼替丁组72h内出血停止45例（97．5％），出血停止后，再出血2例，再出血率为4．3％；雷尼替丁加止血合剂组72h内出血停止37例（80．4％），出血停止后再出血11例（其中5例再出血2次以上），再出血率为24．4％．72h内止血率奥美拉唑组与奥美拉唑加雷尼替丁组无显著差异，但与雷尼替丁加止血合剂组有显著差异．但预防再出血还是以奥美拉唑加雷尼替丁为佳．结论奥美拉唑和雷尼替了联用能有效治疗消化性溃疡出血，并能预防再出血．     

银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛疗效评价

目的评价银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法将60例患者随机分为对照组和治疗组。观察比较两组心绞痛缓解时间，心电图、血液流变学指标在治疗前后的变化。结果治疗组在心绞痛缓解及消除时间[分别为（2．01±0．94）min和（7．58±1．98）min]与对照组[分别为（3．87±1．40）min和（10．57±3．01）min]相比，P〈0．05，差异有统计学意义；两组心绞痛疗效比较，治疗组总有效率96％，对照组总有效率80％，P〈0．05，差异有统计学意义；血液流变学指标比较治疗组全血黏度低切在治疗后[（10．02±1．12）mPa／s]与对照组治疗后[（11．04±0.93）mPa／s]相比，P〈0．01，治疗组血浆黏度在治疗后[（1．68±0．75）mPa／s]与对照组治疗后[（1．81±0．73）mPa／s]比较，P〈0．05，差异有统计学意义。结论银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛有较好疗效。     

潘托拉唑治疗消化性溃疡并发出血的疗效观察

目的评价潘托拉唑（健朗晨）对消化性溃疡和所致上消化道出血的疗效和安全性，并与法莫替丁对比。方法选择胃十二指肠溃疡并发出血病人40例，潘托拉哇治疗组22例，其中胃溃疡（GU）10例，十二指肠球部溃疡（DU）12例。法莫替丁对照组18例，其中（GU）8例，（DU）10例。用药方法：潘托拉唑40mg口服，2次／d；法莫替丁20mg，2次／d，口服。结果治疗组48h内止血占27．3％，72h内止血占545％，无效率18．2％。对照组48h内止血11％，72h内止血占33％。无效率56％。两组总有效率有显著性差异，P〈0．05。结论潘托拉唑治疗消化性溃疡并发出血快速有效。3d内止血者占81．8％，无任何副作用，安全有效。     

辛伐他汀联合曲美他嗪对缺血性心肌病患者心功能改善的临床观察

目的观察辛伐他汀联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病的临床疗效。方法将缺血性心肌病引起心力衰竭的患者60例,随机（请交代具体的随机分组方法）分为治疗组（30例）和对照组（30例）。对照组给予强心剂、利尿药等常规治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加用辛伐他汀联合曲美他嗪,观察两组心功能改善情况。结果治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义[83．3％（25／30）vs．53．3％（16／30）,X^2=8．051,P〈0．05]。治疗组左心室射血分数（52．3％±9．1％vs37．3％±9．7％,P〈0．05）较治疗前明显提高,左心室舒张末期内径[（55．8±10．5）mmmvs.（68．9±8．2）mm,P〈0．05]及左心室收缩末期内径[（47．0±11．8）mmvs（55．1±8．9）rnm,P〈0．05]比治疗前明显减少,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后6分钟步行试验分级提高1或2级的比例高于对照组,差异有统计学意义（氏0．05）。结论辛伐他汀联合曲美他嗪对缺血性心肌病患者的心功能具有一定的改善作用,值得临床应用。