基于4Ms理论的老年食管癌患者围术期支持性照护方案的构建与应用

目的 基于4Ms理论构建老年食管癌患者围术期支持性照护方案并评价应用效果。方法将108例拟行食管癌根治术的老年食管癌患者按入院时间分为对照组55例和试验组53例。对照组行常规围术期护理,试验组构建并实施基于4Ms理论的老年食管癌患者围术期支持性照护方案。结果试验组胸腔引流管留置时间、术后首次排气和排便时间、术后住院时间显著短于对照组（均P＜0.05）;试验组出院前生活质量总分显著高于对照组（P＜0.05）。结论基于4Ms理论的老年食管癌患者围术期支持性照护方案的应用,可促进老年患者康复并改善术后早期生活质量。     

围术期患者对护患沟通体验的质性研究

目的 了解围术期患者对护惠沟通的真实体验.方法 应用诠释现象学方法对20例围术期患者进行个别深入访谈了解其对护患沟通的体验,运用类属分析法归纳主题.结果 患者在围术期对护患沟通的感受为护患沟通不够、护患关系较融洽、护士的沟通能力参差不齐、人性化关怀欠缺.结论 各级护理管理者和护理人员应重视护惠沟通,采取措施强化护士的沟通意识,更新护士的知识结构,合理配置人力资源,提高护士的关怀能力,从而提高护患沟通水平.     

围术期患者对护患沟通体验的质性研究

目的 了解围术期患者对护患沟通的真实体验。方法 应用诠释现象学方法对20例围术期患者进行个别深入访谈了解其对护患沟通的体验，运用类属分析法归纳主题。结果 患者在围术期对护患沟通的感受为护患沟通不够、护患关系较融洽、护士的沟通能力参差不齐、人性化关怀欠缺。结论 各级护理管理者和护理人员应重视护患沟通，采取措施强化护士的沟通意识，更新护士的知识结构，合理配置人力资源，提高护士的关怀能力，从而提高护患沟通水平。     

肝移植受者照顾者真实照护体验的质性研究

目的了解肝移植受者照顾者在照料患者期间的感受,为针对性干预提供依据。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对肝移植受者照顾者16人进行半结构式深度访谈后对资料进行归纳分析。结果提炼出照护任务繁重、心理负担过重、缺乏专业支持、适应角色转变、实现自我价值5个主题。结论肝移植受者照顾者存在较重的心身压力,医护人员在对肝移植患者进行随访的同时,需对其照顾者提借知识指导及心理支持,以减轻照顾者心身负担。     

青少年炎症性肠病患者家庭照顾者照护体验及需求的质性研究

目的 深入了解青少年炎症性肠病患者家庭照顾者的照护体验及需求,为临床制定针对炎症性肠病家庭健康教育策略提供参考。方法 采用目的抽样法,于2023年7月选取青少年炎症性肠病患者家庭照顾者16名,以现象学研究方法对其进行半结构式访谈收集资料,应用Colaizzi现象学7步分析法归纳分析并提炼主题。结果 共提炼出5个主题和14个亚主题,即承受复杂的心理负担（不相信和不接受、担忧和焦虑、自责和愧疚）,面临沉重的家庭照护负担（家庭经济陷入困境、家庭氛围紧张、家庭生活节奏打乱）,需要充足的内部知识储备（提升疾病相关知识、沟通能力）,需要完善的外部支持系统（依赖家庭的支持、相同经历的家庭抱团取暖、拒绝被社会“特殊化”）,感知的积极变化（适应照顾者角色、人生要素重新排序、生活行为调整）。结论 青少年炎症性肠病患者家庭照顾者存在复杂的心理体验和沉重的照护负担,医护人员应重视照顾者心理负担,加强疾病相关知识、技能的宣教,并联合家庭和社会多支持系统,帮助照顾者识别积极的照护体验,从而改善其心理状态,减轻照护负担,提升照护质量。     

乳腺癌患者照顾者照护体验质性研究的Meta整合

目的系统评价乳腺癌患者照顾者的照护体验,为指导医院、社区及居家的延续性护理提供参考。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、Web of Science、Medline、CNKI、CBM、Wanfang Data、VIP数据库,检索关于乳腺癌患者照顾者照护体验的质性研究,检索时限均从建库至2018年3月。采用NoteExpress软件筛选和分析文献、澳大利亚JBI卫生保健中心质性研究质量评价标准(2017)评价文献及Meta整合方法对结果进行整合。结果共纳入9篇文献,提炼50个结果,归纳组合为9个新类别,整合成4个结果:照顾者渴望疾病和治疗信息,但医务人员提供的信息不能满足其需求;照顾者尽力帮助患者,二者关系增强;照顾者身心负担重,渴望得到家庭及外界支持;照顾者的生活方式改变,但逐渐面对现实,主动增强自身照护能力,承担家庭重任,胜任力建立。结论照顾者照护体验到照顾负担、信息和支持需求,且在照顾过程中照护能力提升。政府、医疗机构、社区应重视乳腺癌对照顾者的影响,了解并尊重其需求,为照顾者提供照护指导,给予物质和精神支持,提高照护能力,促进乳腺癌患者及照顾者的身心健康。     

食管癌患者主要照顾者照顾体验的质性研究

目的 探讨食管癌患者术后主要照顾者的照顾体验,为今后制定更为系统、全面的护理干预方案提供依据.方法 采用现象学研究方法,于河南省某医院胸外科进行调查,选取8名食管癌患者照顾者进行非结构式访谈,并以Colaizzi现象学研究法分析资料.结果 通过对资料的整理及反复阅读、分析、反思、分类和提炼,食管癌患者术后主要照顾者的照...     

食管癌围术期护理40例

目的食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,手术切除是根治食管癌的主要方法。方法护士做好对食管癌患者的术后护理,细致观察病情变化,及时发现异常,采取积极、有效、系统的治疗护理措施。结果患者均安全渡过手术关,达到了早日康复的目的。结论提高术后护理质量,可提高手术成功率,降低术后并发症和手术死亡率。     

精神分裂症患者家属照护体验的质性研究

目的深入了解精神分裂症患者家属(下称患者家属)的照护体验及照护对自身造成的影响,为针对性社区干预提供参考。方法对20名患者家属采取深入访谈和观察法获得其真实感受和体验,采用现象学分析提炼主题。结果获得照护缺乏系统性,获取精神康复知识渠道单一,身心负担过重,经济压力过大,家庭关系恶化5个主题。结论患者家属在照护过程中存在较多问题,应针对性地完善社区护理机构,提供知识、心理援助,减轻其负担,提高照护水平。     

晚期癌痛患者照顾者不同诊疗阶段照护需求的质性研究

目的 深入了解晚期癌痛患者照顾者不同阶段的照护需求,为照顾者制定阶段性导向式健康指导提供参考。方法 采用目的抽样法,选取天津市某三级甲等医院14例癌痛患者的照顾者为访谈对象。采用描述性质性研究方法分别在患者入院当天、出院前1d、出院1～2周、出院1个月、出院3个月,进行为期3个月的个案纵向追踪,运用内容分析法分析资料和提炼主题。结果 共提炼出4个主题：首次疼痛治疗科住院阶段,镇痛及相关信息的需求;出院准备阶段,居家癌痛应对与不良反应处理的需求;出院1～2周,医护人员监督随访及上门服务的需求;出院1～3个月,照顾者身心社灵的健康需求。结论 照顾者照护需求具有多样化特点,医护人员应根据患者诊疗的不同阶段,为照顾者提供针对性的个性化照护支持,通过满足照顾者照护需求,进而提高患者照护质量。     

食管癌贲门癌伴糖尿病的围术期护理

<正> 食管癌贲门癌伴糖尿病的外科治疗,易导致术后严重并发症甚至危及生命。因此,做好围术期的护理至关重要。我院自1972年以来共手术治疗食管癌贲门癌病人3680例,其中伴糖尿病者38例,取得了满意的效果,现将护理经验总结报告如下。 1 临床资料 本组38例中男26例,女12例。年龄45～48岁,中位数年龄65.5岁。食管癌28例,贲门癌10例。TNM分期示Ⅰ期4例,Ⅱa期6例,Ⅱb期12例,Ⅲ期14例,Ⅳ期2例,伴心血管疾病10例,伴肺部疾病8例。依据世界卫生组织诊断标准均确     

食管癌术后出院患者进食改变体验的质性研究

目的了解食管癌术后出院患者进食改变的真实体验,为针对性干预提供参考。方法对14例食管癌根治术后出院患者进食情况进行深度访谈,采用Colaizzi七步分析法分析资料、提炼主题。结果提炼出进食改变的不适应、进食后的负性心理及饮食延续护理需求3个主题。结论食管癌术后出院患者负性心理重,缺乏自护技能,医护人员应重视其进食改变造成的不适及延续护理需求,给予针对性干预,改善其进食体验。     

失能老人照护者网络照护信息获取体验的质性研究

目的 了解失能老人照护者运用网络获取照护信息的真实体验及其对信息平台的使用期望,为进一步开发或优化相关平台提供参考。方法 采用现象学研究方法,对10名失能老人照护者进行半结构式访谈,应用Colaizzi七步分析法对资料进行分析。结果 析出失能老人照护者网络照护信息获取体验和照护者对信息平台的使用期望2个主题,其中体验包括信息甄别困难、信息理解困难、信息与需求不匹配3个方面;照护者对信息平台的使用期望包括资源可信度高、信息针对性强、平台适用性佳3个方面。结论 失能老人照护者网络照护信息获取体验较差,应重视信息资源的可靠性和可用性,以及网络信息平台的用户友好化。     

ICU患者家属不同阶段照护体验的质性研究

目的探讨ICU患者家属在疾病不同阶段的照护体验。方法采用现象学研究法,对36名处于不同照护阶段的ICU患者家属进行非结构式访谈,用质性研究分析法对资料进行分析。结果ICU患者家属不同阶段的照护体验分别为:诊断期,应激反应强烈;治疗期,信息支持不足;转科准备期,缺乏人性化管理;临终期,提倡临终关怀。结论患者入住ICU期间,患者家属在不同照护阶段的需求是动态变化的,医护人员应针对性地提供个性化服务,不断提高医疗服务质量。     

食管癌患者支持性照护信息平台的构建与应用

目的 探讨食管癌患者支持性照护信息平台在食管癌患者术后延续护理中的应用效果.方法 将80例患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护理管理,观察组采用食管癌患者支持性照护信息平台进行管理,比较两组干预前及干预3个月后自我效能、生活质量及营养指标.结果 观察组干预3个月后,癌症自我效能感总分、生活质量总分及营养...     

髓核成形术患者围术期心理历程的质性研究

目的探讨髓核成形术患者围术期的心理历程，为制定相对完善的专科疾病护理措施提供依据。方法采用质性研究中现象学的方法，通过目的取样及半结构式深度访谈收集资料，采用Colaizzi内容分析法，阐述8例髓核成形术患者的心理历程。结果髓核成形术患者围术期的心理历程呈现4个主题：信任与担忧：疼痛反应；手术与恢复；术后指导和远期效果。结论髓核成形术围术期护理应重视患者的心理历程．及时提供指导和协助患者采取康复行为，以减轻生理和心理的不适，实践更深层次的康复理念。     

缓解婴幼儿术后疼痛的家庭照护质性研究

目的 探讨家庭照护对缓解婴幼儿术后疼痛的作用,为护理人员制定以家庭为中心的疼痛管理方案提供依据.方法 采用目的 抽样法抽取上海某儿童专科医院外科病房12个术后婴幼儿家庭,由观察者对术后6 h内婴幼儿家庭照顾全程进行观察记录,采用内容分析法分析获得的资料.结果 共提炼3个主题:家庭照护者采用视觉、听觉、触觉、味觉、运动觉等多种感觉刺激法,缓解婴幼儿术后疼痛;角色分配、情感支持、沟通交流、解决问题等家庭功能在术后患儿照顾过程中起着重要的作用;患儿家长选择性接受医疗护理措施,避免对术后患儿的负面影响.结论 家庭照护在缓解婴幼儿术后疼痛中起主导性作用.护理人员应提供以家庭为中心的护理,根据患儿和家长的需求,选择适当的时机进行健康教育和专业照顾.     

关节外科护士对患者术后谵妄管理体验的质性研究

目的 深入了解关节外科护士在患者术后谵妄管理中的体验及困难,为提高关节外科护士谵妄管理能力提供参考依据。方法 采用现象学研究方法,选取2021年11月至2022年2月上海市某三级甲等医院12名关节外科护士进行半结构式访谈,采用Colaizzi七步分析法进行资料分析。结果 分析得出关节外科护士对患者术后谵妄管理体验的4个主题,分别为预防高危人群的术后谵妄存在难度(模糊认知谵妄易感因素、预防意识与行为欠缺)、经验性识别术后谵妄(总结并应用临床经验判断谵妄、谵妄筛查缺乏应用工具)、保守等待术后谵妄痊愈(强烈的患者安全意识、谨慎用药处理激越行为、渴望家属的理解与支持、引导睡眠节律存在困难)以及期待谵妄管理培训和工具应用。结论 需要明确关节外科护士在谵妄管理中的核心作用,强化培训以提升谵妄预防意识及能力,关注谵妄患者的非药物干预,减少保护性约束,鼓励照护者参与,促进证据转化,落地谵妄筛查工具的临床应用。     

快速康复外科理念在食管癌围术期护理中的应用

目的 探讨快速康复外科理念在食管癌围术期护理中的应用效果.方法 将156例同期住院的食管癌手术患者随机分为观察组(76例)和对照组(80例),对照组按食管癌手术常规护理;观察组遵循快速康复外科理念采用术前教育、手术准备、术后镇痛、体温保护、液体管理、引流管护理、术后饮食护理及早期活动等措施.结果 两组术后首次排气、排便时间,术后并发症发生率,住院总费用及住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 快速康复外科理念在围术期的灵活应用,可有效促进食管癌术后患者的康复,减少术后并发症发生率,缩短住院时间,降低住院费用.     

胆道闭锁患儿住院期间父母照护体验的质性研究

目的 基于慢性病轨迹模式,探讨胆道闭锁患儿住院期间父母的照护体验,为制定针对性的护理支持方案提供参考。 方法 采用现象学研究方法,对19名胆道闭锁住院患儿父母进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法分析访谈资料。 结果 胆道闭锁患儿住院期间不同阶段父母的照护体验可归纳为3 个主题 ,即诊断阶段：疾病认知与自我概念缺乏,情绪反应强烈;术后阶段：支持需求突出,照护负担沉重;出院阶段：希望与压力并存。 结论 胆道闭锁患儿父母在其住院期间不同阶段有着不断变化的复杂照护体验,医护人员应给予针对性的照护支持与指导,以提高患儿健康水平及减轻父母的照护负担。