重度有机磷中毒两次呼吸骤停抢救成功1例报告

患者,女,27岁,因自服"敌敌畏"200mL半小时于2001年7月9日人院.半小时前患者自服"敌敌畏"后出现恶心、头晕、出汗、大小便失禁、四肢阵发性抽搐,被送至我院急诊经洗胃解痉后收入院.     

氨酚待因致溶血尿毒症综合征1例

患者女,30岁。因全身皮疹、恶心呕吐4小时入院。患者入院当天无明显诱因出现持续性头痛,自服氨酚待因2片头痛缓解,4小时后出现全身搔痒、皮疹,继之出现上腹部、双侧腰背部疼痛,恶心呕吐,吐物为胃内容物,解鲜红色大便1次,尿呈酱油色。查体:神清,精神差,全身皮肤、巩膜黄染,双上肢及躯干见红色皮疹,腹软,有压痛,以上腹偏左明显,叩为鼓音,双肾区叩击痛,化验检查:血红蛋白     

血液灌流配合综合治疗成功救治百草枯农药中毒1例

患者,男,48岁。主因4小时前自服百草枯（PQ）30ml后收入院。患者4小时前自服PQ30ml后感恶心、呕吐,呕吐物为蓝黑色胃内容物,量约150ml,并觉头晕、头痛、乏力、胸闷、憋气。10分钟后由家人送当地卫生院以清水约3000ml洗胃、补液治疗后送至我院急诊,给予20％甘露醇250ml导泻和活性炭口服后收入院。查体：体温36．7℃,心率85次／min,呼吸20次／min,     

血友病并上消化道大出血1例报告

患者男,26岁,以头晕、面色苍白4小时,呕血2次,于1991年3月30日入院。患者于入院前4小时无明显诱因感到恶心,继之呕吐两次咖啡色血,量约1000ml,伴上腹部持续隐痛、头晕急诊入院。     

重型病毒性脑炎误诊为农药中毒1例

患者,男,51岁,农民,主因逆风喷洒农药后出现恶心、呕吐20小时,抽搐3次,于2007年5月17日入丰宁县医院.患者于入院前20小时在逆风喷洒农药2,4滴丁酯2小时后出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射状,意识尚清,当地卫生院考虑农药中毒,给予肌肉注射"山莨菪碱(商品名:654-2)",静脉滴注"葡醛内酯(商品名:肝泰乐)"等药物治疗,症状稍缓解,于入院前11小时,患者突然出现抽搐,意识不清,头偏向左侧,双手握拳,两眼上吊,口吐白沫,遂来我院急诊科,也按"农药中毒"给予护肝、营养神经、改善微循环等药物治疗,于急诊留观期间反复发作抽搐2次,每次持续约3分钟后缓解,伴皮肤微汗,为进一步诊治而入院,患者自发病以来无发热、头痛.     

口服丙硫咪唑引起死亡一例

患者，女，20岁，主因“自服丙硫咪唑8d，伴恶心呕吐4d”，于2002年4月日收住院。患者于8d前因生气后自服丙硫咪唑30片(每片50mg)，于入院前4d出现恶心、非喷射样呕吐，呕吐约7～8次／d，呕吐物为胃内容物，伴有轻度的头痛、抽搐、上腹部疼痛来院就诊，既往体健。查体：T36．4℃，P50～70次／min，BP100／60mmHg，神志     

空肠多发性憩室1例

1病例报告 患者，男，60岁，以腹痛、腹胀伴恶心、呕吐，肛门停止排气、排便1天入院。患者自述此症状间断性发作20余年，入院前1天傍晚无明显诱因突然出现腹部阵发性隐痛，无放射痛，2小时后腹痛逐渐加剧，明显腹胀伴恶心、呕吐，无畏寒、发热，无尿频、尿急、尿痛及血尿。当地卫生院行抗炎对症治疗（具体用药不详）无缓解。且症状加重，呈持续性，并可见腹部明显鼓起一巨大包块，X线片示：肠梗阻。考虑病情较重，     

川乌中毒1例

患者男,45岁.因自服川乌后出现口唇及全身麻木、恶心、呕吐4小时入院.患者因面神经麻痹于5小时前自服黄酒炮制的川乌4 g,4小时前出现口唇及全身麻木、恶心、呕吐,呕吐物为黄色胃内容物,内有川乌,伴全身大汗,4小时内曾昏厥2次,每次持续10分钟,可自行缓解.     

蛛网模下腔出血以腹痛起病误诊1例

近日我科收治了一例以腹痛发病的蛛网模下腔出血的病人，现报道如下： 1病例患者王某，男，46岁。入院前2天起开始出现腹痛，呈阵发性发作，以右下腹为著，无明显头痛、头晕、恶心、呕吐，无腹泻，食欲无明显改变，发病后在家自服“止痛片”，效果不好，来院就诊，详细询问病史患者诉无头痛、头晕等症状，既往无高血压等疾病，查体：血压135／85mmHg，右下腹轻压痛，余未见明显异常，行腹部B超示胆结石，门诊给予654-2等药物后回家自服。     

2,4-D丁酯中毒抢救成功1例

成功抢救 2 ,4D丁酯中毒 1例 ,报告如下。1　病历简介患者女 ,2 1岁 ,自服 2 ,4D丁酯(除莠剂 )约 5 0 m l7小时 ,被家人发现时意识清楚 ,头晕 ,无力 ,烦躁不安 ,恶心、呕吐 ,尿、便失禁 ,无抽搐。急送入当地医院予清水洗胃及对症治疗 5日 ,因病情逐渐加重而转入我院。患者既往身体健康。入院时查体 :体温 35 .8℃ ,脉搏 90次 / min,呼吸 2 0次 / min,血压13.3/ 10 .0 k Pa(1k Pa=7.5 mm Hg)。意识不清 ,心率 90次 / min,律齐 ,音钝 ,双肺呼吸音粗糙。腹膨隆 ,肠鸣音正常。双下肢轻度水肿 ,浅感觉消失 ,深感觉存在 ,双膝、跟腱反射均消失 ,…     

美息伪麻片致急性肝损伤1例

患者，女性，47岁，以畏寒、发热3天，右上腹隐痛、恶心呕吐1天入院。患者3天前受凉后出现畏寒发热、全身酸痛不适，自服感冒药美息伪麻片(商品名：白加黑，东盛科技启东盖天力制药股份有限公司生产，主要成分为对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、无水氢溴酸右美沙芬等)，1次2片，1天3次，共服2天，上述症状略缓解，1天前出现右上腹隐痛及恶心呕吐症状，门诊拟腹痛待查：(1)上感(胃肠型)，(2)胆囊炎收入院。既往无肝病病史。     

中度急性有机磷农药中毒全血胆碱酯酶活力36天基本恢复正常1例

患者,女性,29岁。因服农药后腹痛、恶心呕吐、头晕不适2小时,于2004年12月13日12时30分入院。患者2小时前与丈夫吵架后服农药“毒死蜱”（O,O-二乙基-O-3、5、6-三氯-2-吡啶基硫逐磷酸酯,中等毒性有机磷农药）10ml,随后腹痛、恶心呕吐、头晕不适,无咳嗽咳痰,无胸痛气急,无呕血黑便,无大小便失禁,无四肢抽搐。既往体健。     

除草剂2,4-D丁酯的GC/MS检测及其在中毒患者诊治中的应用

目的建立除草剂2，4-D丁酯的气相色谱-质谱（GC／MS）检测方法，用于临床中毒患者的检测。方法以乙酸乙酯提取血液中2，4D丁酯，采用GC／MS检测。定性采用全扫描法（SCAN），定量采用选择离子法（SIM），离子选择m／z175、185、276。结果2，4-D丁酯在10～1500ng／ml成线性，方程为Y=10．565X-1203．5，R=0．9941，标加1000ng／ml浓度的2，4-D丁酯于血液，平均回收率为94．6％，RSD=7．1％；2，4-D丁酯最低检出浓度为3ng／ml（S1M），信噪比S／N=3；日内精密度RSD为4．1％，日间精密度RSD为5．8％。结论所建方法灵敏、快速、线性范围好，可用于2，4-D丁酯中毒患者的检测。     

大剂量百草枯中毒致食道破裂和自发性纵隔气肿1例

我院急诊科监护室近期收治1例因超大剂量百草枯(paraquat,PQ)中毒导致食道破裂并发自发性纵隔、皮下气肿和多器官功能衰竭(multiple organ failure,MOF)而迅速死亡的病例,现报道如下。1病例介绍患者,女,18岁,因“自服PQ150mL2h”于2006-07就诊我院急诊科。入院前2h患者自服20%PQ约150mL,5min后恶心、呕吐(绿色水样物约200mL),家人发现后立即送至当地医院,给予10000mL清水洗胃后转入我院。入院时患者咽痛、上腹不适、恶心及呕吐(淡绿色水样物)。查体:HR90次/min、R20次/min、BP107/70mm Hg、SpO296%,意识清,双瞳等大等圆,咽部充血,…     

阑尾切除术后反复发作右下腹痛半年余

患者,男,23岁。因反复发作转移性右下腹痛25小时于1992年9月14日急诊入院。患者入院前25小时开始出现上腹部隐痛,无明显诱因。疼痛呈持续性阵发性加剧并逐渐加重。约6小时后转移至右下腹痛,伴恶心、呕吐2次,吐出胃内容物,未见寄生虫。大小便正常。     

输血治疗呋喃丹重度中毒1例

１病历简介患者男，２５岁，因家庭纠纷，空腹自服呋喃丹农药３００ｇ，服后不久出现头痛、恶心、胸闷，１小时后出现呼吸急促，口唇发绀，全身颤抖，小便失禁。查体：体温３６℃，呼吸４０次／ｍｉｎ，血压１７／１２ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ），意识模糊，呼吸...     

蛛网膜下腔出血1例

1病历摘要男,38岁。因头痛伴血压增高2 d于2011-02-18入院。既往有经常头痛病史,自服去痛片可缓解。从未测量过血压,否认外伤及脑膜炎病史。2 d前午睡起床后无明显诱因出现头痛,无恶心、呕吐、眩晕,自服去痛片病情无缓解,在本     

脑脊液正常的蛛网膜下腔出血1例

患者,男,37岁,主因头痛、头晕6小时伴恶心呕吐4小时入院。患者于入院前6小时在劈柴过程中突然出现头痛、头晕,4小时前出现恶心呕吐,呕吐物为非喷射性胃内容物。在此过程中无意识障碍,亦无肢体活动不灵。查体：血压130／80mmHg（1mm Hg-0．133kPa）,脉搏66次／min,呼吸20次／min。神清语利,颅神经检查未见异常,颈屈试验可疑阳性,克匿格征（-）。四肢肌力V级,肌张力正常,共济运动正常,双上肢腱反射（＋）,双下肢腱反射（＋＋）,双侧病理征（-）。深浅感觉正常,心肺腹检查正常。     

以胸腔积液为首发表现的重症胰腺炎1例分析

对以胸腔积液为首发表现的重症胰腺炎1例分析如下。 1病历摘要 男，57岁。以活动后气促2个月，加重5d入院。患者于2007-08始出现胸闷憋气、呼吸困难，活动后加重，夜间不能平卧，伴腹胀，无腹痛、恶心、呕吐，无胸痛、咯血、咳嗽、盗汗。于家中自服药物治疗（具体不详），效果欠佳，于2007—09—24来我院就诊，以胸腔积液性质待诊收入院。     

症状相似因不同 处理失误险丧命——1例急性心肌梗死误诊为胃痉挛的教训

患者,男,68岁。因腹痛两日,突发性左上腹痉挛性疼痛两小时于2003-02-03来我院就诊。自诉近两日来上腹部隐痛不适,伴轻微恶心、腹胀,无心慌、气促、胸痛,在家自服阿莫西林、复方铝酸铋、罗痛定治疗2日无明显改善。30年前曾患胃痉挛1次。体格检查:血压145/100kPa,神志清,痛苦