补肾活血汤联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察补肾活血汤联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎（KOA） 的临床疗效及对西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数可视化量表（WOMAC） 及生活质量测评量表简表（SF-36） 评分的影响。方法：将120 例KOA 患者分为2 组,对照组60 例采用塞来昔布胶囊治疗,治疗组60 例在对照组基础上联合补肾活血汤治疗。比较2 组治疗前后膝关节Lysholm 功能、视觉模拟评分法（VAS）、WOMAC、SF-36 评分及各炎症指标变化,并比较2 组临床疗效和不良反应。结果：治疗组治疗总有效率96.67%,高于对照组85.00% （P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组WOMAC、VAS 评分及肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、白细胞介素-1β （IL-1β）、白细胞介素-6 （IL-6） 水平均降低（P＜0.05）,SF-36、膝关节Lysholm 功能评分均升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,治疗组治疗后WOMAC、VAS 评分及IL-1β、TNF-α、IL-6 水平均较低（P＜0.05）,SF-36、膝关节Lysholm 功能评分均较高（P＜0.05）。结论：补肾活血汤联合塞来昔布胶囊治疗KOA 临床疗效较佳,不但可缓解疼痛,提高膝关节功能和生活质量,还能减轻炎症反应,且安全性好。     

关节克痹丸联合西药治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎临床研究

目的：观察关节克痹丸联合西药治疗膝骨关节炎（KOA） 寒湿痹阻证的临床疗效。方法：选取 90 例KOA 患者,按随机数字表法分为对照组及研究组各45 例。对照组予以常规西药治疗,研究组在对照组 基础上加用关节克痹丸治疗。比较2 组临床疗效及不良反应发生率,比较2 组治疗前后血清炎性因子[白细胞 介素-6（IL-6）、白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α） ]、关节液Wntβ-catenin 信号通路相关 指标（Wnt-5a mRNA、β-catenin mRNA 表达量）、中医证候积分、疼痛视觉模拟评分法（VAS）、美国特种外 科医院（HSS） 评分的变化。结果：研究组临床疗效总有效率为93.33%,对照组为77.78%,2 组比较,差异 有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组IL-6、IL-1β 及TNF-α 水平均较治疗前下降（P＜0.05）,研究组上 述3 项水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组Wnt-5a mRNA、β-catenin mRNA 指标值均较治疗前下 降（P＜0.05）,研究组上述2 项指标值均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组中医证候积分及VAS 评分均较 治疗前下降（P＜0.05）,HSS 评分均较治疗前上升（P＜0.05）;研究组中医证候积分及VAS 评分均低于对照 组（P＜0.05）,HSS 评分高于对照组（P＜0.05）。研究组不良反应发生率为6.67%,对照组不良反应发生率为 11.11%,2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：关节克痹丸联合西药治疗KOA 能 提升治疗有效率,改善临床症状,安全性高。     

苍膝通痹汤加减治疗轻中度膝骨性关节炎36例疗效观察

目的:观察苍膝通痹汤加减治疗肝肾亏虚、血脉瘀阻型轻中度膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法:将72例肝肾亏虚、血脉瘀阻型KOA患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各36例.对照组给予塞来昔布胶囊治疗,治疗组在对照组基础上加用苍膝通痹汤加减治疗.观察2组治疗前后及停药4周后视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及血清中白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量,根据临床症状的改善及WOMAC评分评定综合疗效.结果:总有效率治疗组为94.44％(34/36),对照组为80.56％(29/36),差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后及停药4周后,VAS评分、WOMAC评分及IL-1β、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前(P＜0.05),且同时间节点治疗组下降幅度大于对照组(P＜0.05).结论:苍膝通痹汤加减联合塞来昔布胶囊治疗轻中度肝肾亏虚、血脉瘀阻型KOA可有效减轻疼痛,改善膝关节功能,且能抑制血清中IL-1β、IL-6、TNF-α的表达,其疗效优于单用塞来昔布胶囊,可为临床治疗轻中度KOA提供参考.     

活血定痛方治疗气滞血瘀型早中期膝骨关节炎临床研究

目的：观察活血定痛方治疗气滞血瘀型早、中期膝骨关节炎（KOA） 的临床疗效。方法：选择 早、中期气滞血瘀型KOA 患者120 例，按照随机数字表法分成治疗组与对照组各60 例。对照组予以玻璃酸钠 关节腔注射配合塞来昔布胶囊口服治疗，治疗组在对照组的基础上加用活血定痛方治疗。观察比较2 组临床疗 效，以及治疗前后视觉模拟评分法（VAS）、Lysholm 膝关节评分、疼痛介质［前列腺素E2 （PGE2）、P 物 质（SP）］、促炎因子［白细胞介素-1β （IL-1β）、基质金属蛋白酶-3 （MMP-3）］、抗炎因子［转化生长因 子-β1 蛋白（TGF-β1）、白细胞介素-13（IL-13）］的水平。结果：治疗组临床总有效率为95.00%，对照组为 83.33%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组VAS、Lysholm 膝关节评分比较，差异无统 计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组VAS 评分较治疗前降低（P＜0.05）、Lysholm 膝关节评分较治疗前升 高（P＜0.05），且治疗组上述2 项评分改善较对照组更显著（P＜0.05）。治疗前，2 组PGE2、SP 水平比较， 差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组血清PGE2、SP 水平均较治疗前降低（P＜0.05），且治疗组 PGE2、SP 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组血清促炎因子IL-1β、MMP-3 水平比较，差异无统计 学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组IL-1β、MMP-3 水平均较治疗前降低（P＜0.05），且治疗组IL-1β、MMP-3 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组血清TGF-β1、IL-13 水平比较，差异无统计学意义（P＞ 0.05）；治疗后，2 组TGF-β1、IL-13 水平均较治疗前降低（P＜0.05），且治疗组TGF-β1、IL-13 水平均低于 对照组（P＜0.05）。结论：活血定痛方联合常规西药治疗气滞血瘀型早、中期KOA，可有效减轻患者疼痛症 状，提高膝关节功能，减轻炎症反应。     

整脊手法联合塞来昔布在急性期神经根型颈椎病治疗中的应用

目的 观察整脊手法联合塞来昔布在急性期神经根型颈椎病（CSR）治疗中的临床效果。方法 选取80例急性期CSR患者，采用随机数字表法分为对照组与研究组各40例，均接受常规牵引治疗，对照组给予塞来昔布治疗，研究组给予整脊手法联合塞来昔布治疗，比较两组治疗效果及影像学检查指标。结果 治疗2周后两组中医证候积分均下降（P <0.05）；且研究组治疗后各证候积分均低于对照组（P <0.01）；研究组临床总有效率为92.50%，高于对照组的75.00%(P <0.05)；治疗后两组的NDI评分均呈下降趋势，且治疗第1周、治疗结束及结束后1周研究组NDI评分均低于对照组（P <0.01）；治疗结束两组双侧椎动脉血流速度及血流量均增大（P <0.05）；且研究组明显高于对照组（P <0.01）。结论 整脊手法联合塞来昔布可明显改善急性期CSR体征和中医证候，促进颈椎功能恢复，提升临床疗效，并能显著改善椎动脉血流速度，疗效确切。     

温针灸联合补肾壮筋汤治疗肝肾不足型膝骨关节炎临床研究

目的：观察温针灸联合补肾壮筋汤治疗肝肾不足型膝骨关节炎患者的临床疗效。方法：选择82例膝骨关节炎患者为研究对象,以随机数字表法分为研究组与对照组各41例。对照组给予补肾壮筋汤治疗,研究组在对照组基础上联合温针灸治疗。比较治疗前后2组白细胞介素-8 (IL-8)、维生长因子-2 (FGF-2)、转化生长因子-β (TGF-β)、血管内皮生长因子（VEGF）水平及疼痛数字评价量表（NRS）、现时疼痛强度（PPI）、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎调查量表（WOMAC）评分,并比较2组临床疗效。结果：与同组治疗前比较,治疗后2组IL-8、VEGF水平及WOMAC、NRS、PPI评分均降低（P<0.05）,FGF-2、TGF-β水平升高（P<0.05）;与对照组治疗后比较,研究组治疗后IL-8、VEGF水平及WOMAC、NRS、PPI评分均较低（P<0.05）,FGF-2、TGF-β水平较高（P<0.05）。研究组总有效率97.56%,高于对照组85.37%(P<0.05)。结论：温针灸联合补肾壮筋汤治疗肝肾不足型膝骨关节炎,可抑制患者炎症,降低VEGF水平,提升...     

关节镜下髌骨支持带松解结合内推髌骨、中药熏洗治疗髌股关节炎临床研究

目的:观察关节镜下髌骨支持带松解结合内推髌骨、中药熏洗治疗髌股关节炎(PFOA)的临床疗效及对患者血清前列腺素E2 (PGE2)、白细胞介素-1β(IL-1β)、C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:选取50例(50膝) PFOA患者,按随机数字表分为对照组与研究组各25例(25膝)。对照组给予塞来昔布胶囊联合玻璃酸钠针治疗,研究组给予关节镜下髌骨支持带松解结合内推髌骨、中药熏洗治疗。比较2组临床疗效及治疗前后数字分级法(NRS)评分,Kujala髌股关节评分,血清PGE2、IL-1β、CRP水平。结果:总有效率研究组92.00%,对照组68.00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组NRS评分均较治疗前降低(P 0.05),研究组NRS评分低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组Kujala髌股关节评分均较治疗前提高(P 0.05),研究组Kujala髌股关节评分高于对照组(P 0.05)。治疗后,2组血清PGE2、IL-1β、CRP水平均较治疗前降低(P 0.05),研究组血清PGE2、IL-1β、CRP水平均低于对照组(P 0.05)。结论:关节镜下髌骨支持带松解结合内推髌骨、中药熏洗治疗PFOA可提高临床疗效,降低PGE2、IL-1β、CRP水平,值得临床推广应用。     

自拟除痹镇痛汤联合塞来昔布治疗膝骨关节炎临床效果

目的：探讨自拟除痹镇痛汤联合塞来昔布治疗对膝骨关节炎（KOA）患者关节功能的影响。方法：选取濮阳市油田总医院2020年1月至2022年1月期间收治的92例KOA患者,随机分为对照组与观察组,各46例。其中对照组患者给予单纯塞来昔布治疗,观察组患者给予自拟除痹镇痛汤合塞来昔布治疗。比较两组患者治疗前后骨关节炎指数评分、膝关节功能、中医证候积分、关节疼痛程度、血清相关因子水平的变化情况。结果：治疗后两组患者各项西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分均有不同程度下降,且治疗后观察组患者各项WOMAC评分低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后两组患者中医证候积分、视觉模拟评分法（VAS）评分均有不同程度下降,膝关节评分量表（LKSS）评分均有不同程度提高,且治疗后观察组患者的中医证候积分、VAS评分低于对照组,LKSS评分高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后两组患者的血清白细胞介素–1β(IL–1β)、肿瘤坏死因子–α(TNF–α)水平均有不同程度降低,转化生长因子–β1(TGF–β1)水平均有不同程度提高,且治疗后观察组患者的...     

四妙丸加味方联合塞来昔布治疗痛风性关节炎（湿热蕴阻型）的临床疗效观察

【目的】 观察四妙丸加味方联合塞来昔布胶囊治疗痛风性关节炎（湿热蕴阻型）的临床疗效。【方法】 将68例痛风性关节炎（湿热蕴阻型）患者随机分为观察组和对照组,每组各34例。对照组给予塞来昔布胶囊治疗,观察组在对照组的基础上加用四妙丸加味方颗粒剂治疗,疗程为 1 周。观察 2 组患者治疗前后关节疼痛视觉模拟量表（VAS）评分及血尿酸（UA）、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗1个疗程后,观察组的总有效率为91.2%（31/34）,对照组为76.5%（26/34）;组间比较,观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的关节疼痛VAS评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组的降低作用明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的UA、ESR、CRP水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 四妙丸加味方联合塞来昔布胶囊治疗痛风性关节炎（湿热蕴阻型）疗效确切,能有效减轻患者疼痛,降低血尿酸及炎症指标,提高患者生活质量。     

耳聋左慈丸治疗老年性耳聋临床研究

目的：观察耳聋左慈丸治疗老年性耳聋的临床疗效。方法：将老年性耳聋患者 60 例随机分为 2 组，对照组 30 例采用单纯声治疗，研究组 30 例在对照组的基础上加用耳聋左慈丸治疗。2 组疗程均为 3 个月，观察比较 2 组临床疗效、治疗后耳聋分级情况、血清炎症指标肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、白细胞介素-1β （IL-1β）、白细胞介素-6 （IL-6） 水平变化。结果：总有效率研究组为 86.67%，对照组为 60.00%，2 组比较，差异有统计学意义 （P＜0.05）。治疗后，无耳聋患者研究组占比36.67%，对照组占比 16.67%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组患者 TNF-α、IL-1β、IL-6 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，研究组患者 TNF-α、IL-1β、IL-6 水平均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：耳聋左慈丸治疗老年性耳聋疗效显著，可减轻患者耳鸣症状，恢复听力，改善血清炎症因子水平。