当归四逆汤结合a-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效

目的:探讨当归四逆汤结合a-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:选择我院2017年3月—2019年2月收治的60例糖尿病周围神经病变患者。随机分组,西医组采用a-硫辛酸治疗,当归四逆汤辅助治疗组则采用a-硫辛酸结合当归四逆汤治疗。比较两组疗效;四肢麻木缓解时间、神经传导速度恢复正常时间、灼热感消失时间、膝反射恢复正常时间;治疗前后神经传导速度SNCV以及MNCV;不良反应。结果:当归四逆汤辅助治疗组疗效、四肢麻木缓解时间、神经传导速度恢复正常时间、灼热感消失时间、膝反射恢复正常时间、神经传导速度SNCV以及MNCV相比西医组更好,P0.05。当归四逆汤辅助治疗组和西医组不良反应无显著差异,P0.05。结论:a-硫辛酸结合当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变效果确切,可改善神经传导速度,改善肢体麻木等症状,安全性高。     

当归四逆汤治疗系统性硬化症的疗效及对生存质量的影响

目的观察当归四逆汤治疗系统性硬化症的临床疗效及对患者生存质量的影响。方法将60例系统性硬化症患者随机分为当归四逆汤组、当归四逆汤+青霉胺组及青霉胺组,每组20例,分别给予相应药物治疗2个月。观察3组治疗前后Steen评分、生存质量评分及不良反应发生情况。结果治疗后3组Steen评分均明显降低(P均0.05),生存质量评分均明显升高(P均0.05),且当归四逆汤组和当归四逆汤+青霉胺组改善情况均明显优于青霉胺组(P均0.05),当归四逆汤+青霉胺组改善情况均明显优于当归四逆汤组(P均0.05);当归四逆汤组+青霉胺组的不良反应发生率明显低于青霉胺组(P0.05)。结论当归四逆汤可有效改善系统性硬化症患者的临床症状,提高患者生存质量,且无明显不良反应,与青霉胺联用,可提高疗效,并减轻西药不良反应,缓解患者身心痛苦。     

当归四逆汤治疗糖尿病末梢神经病变30例

当归四逆汤出自张仲景之《伤寒论·厥阴篇》,云“手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之”。方由当归、桂枝、芍药、细辛、甘草、大枣、通草组成。其功能温经散寒、活血通脉,主治四肢逆冷,肢体痹痛,舌淡苔白,脉沉细等症候。2003~2005年,笔者运用当归四逆汤治疗糖尿病末梢神经病变     

《伤寒论类方法案汇参》当归四逆汤救逆案例解读

当归四逆汤救逆是指他证经由误治后演变为当归四逆汤证，或本是当归四逆汤证而误投他药2种，如此不仅旧病不除，反而使病情变得错综复杂。现从《伤寒论类方法案汇参》中选取当归四逆汤救逆成功案例，并解读、归纳其救误的思想，弥补《伤寒论》关于当归四逆汤误治及救误内容的不足，以飨同道。     

中药葛根汤、当归四逆汤与扶他林乳胶剂对肩周炎的治疗效果对比

目的:对比中药方剂当归四逆汤、葛根汤与外用西药扶他林乳胶剂对于肩周炎的临床治疗效果。方法:将150例肩周炎患者分为当归四逆汤组、葛根汤组和扶他林乳胶剂组,三组分别给予相应药物治疗,并辅以适当的推拿治疗,治疗3个疗程之后对比患者的康复情况。结果:葛根汤、当归四逆汤和扶他林乳胶剂均能有效抑制肩周炎患者的疼痛和改善运动功能障碍,其中当归四逆汤的疗效优于葛根汤和扶他林乳胶剂。结论:中药葛根汤和当归四逆汤,尤其是当归四逆汤对肩周炎有很好的临床治疗效果,可以考虑推广应用。     

应用当归四逆汤的回顾

<正> 当归四逆汤在《伤寒论》中只有一见,“手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之”。加减也只一条,“若其人内有久寒者,宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。”早年侍诊岳美中老师期间,介绍他用当归四逆汤治冻伤及1956年随     

当归四逆汤治疗慢性盆腔痛48例

目的:观察当归四逆汤治疗慢性盆腔痛的临床效果。方法:选择48例慢性盆腔痛患者,予当归四逆汤(当归、桂枝、芍药、细辛、通草等)治疗。结果:总有效率89.6%。结论:当归四逆汤治疗慢性盆腔痛有温经通络,补益养荣,缓急止痛之效。     

经典名方当归四逆汤的药物剂量考证

目的 通过系统整理经典名方当归四逆汤的中医古代文献,梳理当归四逆汤的药物剂量演变,试确定当归四逆汤的适宜剂量,使其更适合临床实际应用,也为该方的新药开发提供一定的参考。方法 采用文献计量学方法,对记载当归四逆汤药物剂量的文献资料进行分析,考证当归四逆汤的原书剂量、历代用量演变、药物剂量比例及近现代名医的使用情况。结果 经文献考证,发现当归四逆汤药物使用剂量经历由大变小的过程,并根据当归四逆汤的用量演变规律,推算东汉1两约为现今3 g。且历代医家在运用当归四逆汤时,当归、桂枝、白芍、细辛、通草、甘草的配伍比例多取3∶3∶3∶3∶2∶2。结论 建议当归四逆汤汤剂的药物剂量为当归9 g、桂枝9 g、白芍9 g、细辛9 g、木通6 g、甘草6 g、大枣4枚,日服3次;煮散剂的药物剂量为当归4.5 g、桂枝4.5 g、白芍4.5 g、细辛4.5 g、木通3 g、甘草3 g、大枣2枚。     

当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变靶点预测和机制探讨

目的采用网络药理学方法对当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的相关靶点进行预测,并探讨其作用机制。方法利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)筛选当归四逆汤有效成分和相关靶点蛋白,通过Drugbank、TTD、Dis GeNET数据库检索并筛选DPN疾病相关靶点,整合筛选出当归四逆汤有效成分与DPN交集靶点,运用Cytoscape3.2.1软件构建当归四逆汤成分-靶点-疾病网络,通过在线分析工具Enrichr对当归四逆汤治疗DPN作用靶点进行GO生物过程和KEGG通路富集分析。结果当归四逆汤中28个活性成分对应作用于152个靶点蛋白,其中32个靶点与DPN相关。富集分析结果显示,该方可能通过作用MAPK级联正向调节等生物过程和糖基化终末产物-受体等信号通路发挥作用。结论当归四逆汤治疗DPN具有多靶点、多途径、整体调节作用特点。     

加味当归四逆汤治疗经行头痛68例疗效观察

目的观察采用自拟加味当归四逆汤治疗经行头痛的临床疗效。方法于经前服用加味当归四逆汤,1剂/d,经净后停药,连续服用3个月经周期。结果总有效率为92.6%。结论加味当归四逆汤治疗经行头痛疗效显著、持久。     

益气强心法对慢性心力衰竭患者心率变异性及心功能的影响

目的观察益气强心煎剂对慢性心力衰竭患者心率变异性及心功能的影响，并探讨其作用机制。方法110例慢性心力衰竭患者随机分为两组，对照组给予西医常规治疗，治疗组在西医常规治疗的同时口服益气强心煎剂。周期为8周。观察两组治疗前后正常R—R间期标准差（SDNN）、平均正常R—R间期标准差（SDANN）、相邻正常R—R间期差值的均方根（rMSSD）、高频（HF）、低频（LF）、左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVED）和心排血量（Co）。结果治疗组各项时域指标较治疗前均明显升高（P〈0．05），频域指标LF、LF／HF较治疗前降低，HF升高（P〈0．01）。对照组各项时域指标较治疗前均升高，但差异无统计学意义（P〉0．05），频域指标LF、LF／HF较治疗前降低，HF升高（P〉0．05）。结论益气强心煎剂可明显改善慢性心力衰竭患者的心功能。     

美托洛尔联合通心络胶囊对冠心病心力衰竭患者心功能的影响

目的：探讨美托洛尔联合通心络胶囊对冠心病心力衰竭患者心功能的影响。方法：冠心病心力衰竭患者190例按入院先后顺序随机分为观察组和对照组,每组95例。两组均给予常规疗法,对照组给予美托洛尔,观察组在对照组基础上给予通心络胶囊,4周为1个疗程,共治疗6个疗程。比较两组患者治疗前后每分钟排血量（CO）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室射血分数（LVEF）及E峰/A峰比值（E/A）变化,并评价整体疗效。结果：观察组总有效率为95.8%（91/95）,对照组为84.2%（80/95）,差异有统计学意义（χ2=5.32,P〈0.05）。两组患者CO、LVEDD、LVESD、LVEF、E/A均较治疗前显著改善（t=4.31、4.92、4.11、4.62、6.34、5.78、5.56、5.92、6.13、6.90,P〈0.05）;两组比较,观察组上述指标改善显著优于对照组（t=4.13、4.90、4.10、4.01、4.45,P〈0.05）。对照组出现不良反应5例,观察组出现8例,两组不良反应比较差异无统计学意义（χ2=1.11,P〉0.05）。结论：美托洛尔联合通心络胶囊治疗冠心病慢性心力衰竭有协同作用,可有效改善心功能,不良反应少,值得临床推广应用。     

冠心病合并心衰水肿的证治探讨

本虚标实是冠心病合并心衰水肿的基本病机,本虚常常为心的气血阴阳虚损,特别是以心之气、阳亏虚为主要;标实则指瘀血、水饮。虚实夹杂,相互交错,久病迁延不愈,则会导致气虚阳日益虚甚,引起血瘀、水停从而引发水肿。该病的病位主要在心,与肺、脾、肾三脏关系密切。冠心病合并心衰水肿多由饮食不节、外感六淫、情志失常及久病体虚所导致。通常将其证型分为心肺气虚、心肾阳虚、血瘀饮停和痰湿阻滞。文章就冠心病合并心衰水肿的病因病机、证候分析及辨证论治展开探讨。     

活心汤加减治疗慢性心力衰竭30例

[目的]观察活心汤加减治疗慢性心力衰竭疗效。[方法]随机分为治疗组与对照组各30例。对照组以ACEI、利尿剂等,根据心功能状况使用硼酸酯及地高辛。治疗组在对照组治疗基础上,采用自拟活心汤加减治疗。[结果]治疗组显效16例,有效11例,无效3例;对照组显效13例,有效8例,无效9例。[结论]活心汤有缓解症状,提高生活质量,减少住院率的作用。     

补肾强心法治疗冠心病慢性心力衰竭30例

目的观察补肾强心法治疗冠心病慢性心力衰竭(CHF)的疗效。方法 60例冠心病慢性心衰病人,随机分成两组。对照组予常规西药治疗,治疗组加用补肾强心中药,服药前后记录患者临床症状、血脑钠肽(BNP)、一氧化氮(NO)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY)、血脂四项、心脏彩超等。结果加用补肾强心中药治疗后,患者慢性心力衰竭总有效率达到90%,血BNP、NO、CRP、HCY、左心室射血分数(EF值)、血脂等指标较治疗前均有明显改善,与对照组相比,有明显差异(P0.05)。结论补肾强心法治疗冠心病慢性心力衰竭疗效明显,且没有任何毒副作用。     

坎离煎对心肾阳虚型心衰患者心率变异性的影响

通过动态心电图对充血性心衰心肾阳虚患者进行心率变异时域分析并观察中药坎离煎干预对其心率变异的影响。将 60例心肾阳虚心衰患者随机分为中药坎离煎组和西药对照组 ,两组相比 ,前者心率变异时域指标有明显改善 ,治疗后中药治疗组中反映交感神经张力指标除SDNN5 (P >0 0 5 )外 ,SDNN(P <0 0 5 )、SDANN(P <0 0 5 )以及反映迷走神经张力指标之rMSSD(P <0 0 1)、PNN5 0 (P <0 0 1)均明显高于西药对照组。说明温阳益气法可以提高心衰患者的心率变异性 ,从而可以改善心衰患者的预后。     

加味参附颗粒治疗冠心病合并心功能不全疗效观察

[目的]观察我院院内制剂加味参附颗粒对冠心病合并心功能不全的临床疗效。[方法]将60例冠心病合并心功能不全患者分为两组,其中对照组采用常规抗心力衰竭治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用加味参附颗粒,每次1包,每日2次,疗程为4周。[结果]治疗组在自觉症状、心血管事件发生次数的改善及心功能改善等方面均显著优于对照组(P<0.05)。[结论]加味参附颗粒对冠心病合并慢性心功能不全有较好的疗效。     

参附注射液治疗冠心病心力衰竭的临床研究

目的观察参附注射液对冠心病心力衰竭（心肾阳虚证）患者的临床治疗效果，探讨参附注射液治疗心力衰竭的作用机制。方法62例冠心痛心力衰竭（心肾阳虚证）患者随机分为对照组和参附组。对照组给予常规抗心力衰竭治疗。参附组在对照组治疗基础上加用参附注射液静脉输注。治疗前后进行心功能评价，并测定血浆脑钠（BNP）、凋亡因子Fas、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF—α）的水平。结果与治疗前相比，两组患者经治疗心功能均有改善，BNP、Fas、IL-6和TNF—α等细胞因子的血浆水平均有下降。与对照组相比，参附组的NYHA心功能分级、Lee心力衰竭积分及中医证候评分的改善更明显（P〈0．05）。而且BNP、Fas和TNF—α血浆水平的下降更显著（P〈0．05）。结论参附注射液可改善心肾阳虚证冠心痛心力衰竭患者的临床症状，改善左心收缩功能，其治疗作用可能与抑制Fas和TNF—α的表达有关。     

针刺疗法对冠心病患者心率变异性的影响

采用心率变异频域法测试２０例冠心病患者针刺前后心率变异性的情况。结果表明：内关手法组、电针内关组针刺前后心率变异频谱中的低频成分都有显著性差异，对照组变化不显著。各组的高频成分针刺前后比较无显著性变化。低频／高频比值只有电针组有统计学意义。     

补阳还五汤加减治疗肺心病心力衰竭

慢性肺心病心力衰竭是老年人常见病 ,病情复杂 ,治疗有一定的难度。 1991年 9月～ 2 0 0 1年 6月 ,笔者对 18例慢性肺心病心力衰竭患者在西医综合治疗的基础上加用补阳还五汤加减治疗 ,并与同期仅采用西医综合治疗的 17例患者作对比观察 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料全部病例共 35例 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 18例 ,其中男 12例 ,女 6例 ;年龄最小者 5 0岁 ,最大者 80岁 ;病程最短者 5年 ,最长者 30年 ;心功能Ⅲ级以下者 8例 ,心功能Ⅲ级以上者 10例。对照组 17例 ,其中男 10例 ,女 7例 ;年龄最小者 5 5岁 ,最大者 …