剖腹产患者的手术期护理

剖腹产是解决难产患者所采用的一种治疗方法，是为了保证产妇及胎儿的生命安全。剖腹产是经腹壁切开子宫将婴儿取出。剖腹产与正常分娩相比，产妇机体发生了明显变化：子宫受到创伤，影响了子宫正常收缩；手术中失血，使血中催产素含量降低，影响了子宫复旧。术后禁食，体虚活动少，致使子宫入盆延迟，恶露持续时间长，术中创伤，产妇精神疲惫。由此可见，剖腹产手术确需加强护理，才能保证手术的顺利进行、母婴安全及良好的术后康复。     

阴式筋膜内子宫全切除术

目的 通过对经阴道子宫全切除术的术式的改进，减少阴式子宫切除术的危险及手术并发症，使阴式子宫切除术能够得到广泛开展。方法 我们对１９９４年以来在我院接受改良式经阴道子宫切除术的５９例患者的手术及术后情况进行分析，并与同期进行的膜式子宫切除术进行比较。结果 ５９例患者的术中出血、手术时间及术后病率、术后恢复与腹式子宫全切除术无差异。其中有１２例同时接受盆底修补术，无１例发生手术及术后并发症。结论 研究表明我院开展的改良阴式子宫切除术减少了阴式子宫切除术的手术危险及难度，易掌握及推广。     

简便腹式筋膜内全子宫切除术的临床观察

腹式全子宫切除术是全子宫切除术式中最常用的术式。我们根据临床经验对常规的腹式全子宫切除术进行了改进，使手术简便、快速、出血少、损伤小、恢复快，深受患者欢迎。现报告如下。     

腹式全子宫切除患者围手术期的护理

腹式全子宫切除是妇科最常见的手术方式之一，为使患者积极配合治疗，顺利完成手术，做好围手术期护理非常重要。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术42例I临床分析

子宫切除是治疗子官良性病变最常用的手术方法，传统手术途径有开腹和阴式两种，随着腹腔镜技术和腹腔镜微创理念的不断发展，使腹腔镜下子宫切除术倍受临床青睐。我院应用腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）治疗42例患者，临床效果满意，现报告如下。     

腹腔镜子宫手术临床分析及并发症防治

目的对腹腔镜子宫手术的临床效果和并发症防治分析。方法回顾性分析该院2007年5月-2011年10月收治的102例行腹腔镜子宫手术患者的临床资料。结果99例患者在腹腔镜下完成了子宫手术，取得良好效果。术后随访1-6个月，无损伤、感染、出血等并发症。结论腹腔镜辅助下的子宫手术具有创伤小、住院时间短及并发症少等优点，开展腹腔镜子宫手术是安全可行的，值得临床推广。     

非脱垂全子宫经阴道切除术50例临床分析

近年来，阴式全子宫切除术(TVH)成为全子宫切除的又一微创手术方式，选择理想的手术器械配合手术，对推广和开展这一术式起到积极作用。我们应用配有冷光源的阴道拉钩、肌瘤剥离器、宫颈压折板等手术器械进行手术，使非脱垂全子宫切除术变得简单易行，扩大了手术适应证，提高了手术安全性，缩短了手术时间，减少了手术出血，现报道如下。     

妇科阴式系列手术常见并发症的临床研究

阴式手术是妇科手术向微创手术方向发展的项目之一，较腹式妇科手术比较阴式手术具有创伤小、恢复快、体表不留瘢痕且手术费用低，患者容易接受等优势。自20世纪90年代开始，随着阴式手术技巧的提高，临床手术经验的积累，妇科阴式手术已由原来的脱垂子宫阴式子宫切除术逐渐向非脱垂子宫阴式子宫切除术、阴式子宫肌瘤剔除术、次全子宫切除术、附件切除等各种手术方向发展。其阴式手术指证越来越广，在手术开展的过程中，会出现相应的一些常见并发症，值得我们临床医师提高警惕，注意防治。     

妇科手术患者的心理剖析与护理应对

子宫切除术是妇科最常见的手术。而子宫在妇女的精神生活中又占有重要位置，它作为女性生殖器中的一个重要器官，被许多妇女视为是女性的特征。由于女性特有的解剖生理及心理特点，子宫切除后她们除了具有焦虑、恐惧等一般手术病人共同的心理特征外，还会产生特有的心理状态的改变：如对性功能的疑虑及自卑羞怯心理等。这种心理她们难以向别人诉说，从而导致严重的焦虑不安和抑郁。为了消除患者手术前后的思想顾虑，以最佳心理状态配合治疗，对我站妇产科2003—2007年收治的66例子宫切除术患者的心理活动进行了调查、分析和心理护理，收到了良好的效果。     

子宫全切除术患者围手术期健康教育

目的 为行子宫全切术的患者提供相关信息提高其自我护理能力，促进早日康复。方法 调查需行全子宫切除术的患者230例，向病人介绍有关此手术的相关知识，对病人进行围手术期健康教育。结果 术前相关知识缺乏的患者占95％，通过细致健康教育，下降至15％。结论 通过细致的围手术期健康教育，消除或明显减轻了患者的恐惧心理，使其安全、顺利地度过围手术期。     

非脱垂子宫新式经阴道手术与开腹手术的比较

随着微创手术在妇产科领域的深入开展，探讨创伤小、费用低，尽可能保留患者肌肤完美，提高手术质量的术式是妇产科界的热点问题。一些传统的手术操作方式也发生着改变。我院自2004年5月以来．施行78例（观察组）非脱垂子宫疾病经阴道子宫切除手术．与我们同期进行经腹子宫切除手术（对照组）比较，临床效果满意，报告如下。     

糖尿病患者行阴式全子宫切除的围手术期护理

糖尿病是临床常见的慢性疾病，多发生在40岁以上的中老年人，其发病原因和机制尚不完全清楚，治疗以控制血糖、防治并发症为主。阴式全子宫切除术是妇科常用手术方式，目前普遍应用于治疗中老年女性患者子宫肌瘤、功能失调性子宫出血、子宫脱垂等疾病。由于合并糖尿病时，机体抗感染和修复能力下降，易引起各种并发症，影响手术成功率。为使此类患者积极配合手术，安全度过围手术期，     

阴式子宫切除术围手术期护理

目的 探讨阴式子宫切除术的围手术期护理。方法 对62例阴式子宫切除术患者实施心理护理、术前、术后护理及出院指导。结果 62例患者手术顺利，术后恢复良好，无1例并发症发生，平均住院日9d，均痊愈出院。结论 做好阴式子宫切除术的围手术期护理是手术成功、患者康复的关键。     

腹腔镜辅助子宫全切术100例分析

目的 探讨腹腔镜辅助子宫切除术的技巧及临床应用价值。方法 我院自2000年5月～2002年3月对100例子宫良性疾病需行子宫切除术的患者施行了腹腔镜辅助子宫切除术。结果 平均手术时间90min，平均出血量50ml，平均住院天数5天，无副损伤，无中转开腹，手术均获成功。结论 腹腔镜辅助子宫切除术创伤小、出血少、恢复快、安全实用是基层医院较为理想的子宫切除方式。     

浅谈手术室的术前访视

手术对每一个患者都存在着紧张和恐惧、充分调动患者的主观能动性，使患者积极配合手术是治疗成功的关键，增加手术室护士对手术患者术前的访视，可使患者以最佳态度迎接手术，在围手术期护理发挥积极的作用，促进病人疾病的愈合。     

用腹腔镜进行子宫手术的临床疗效及对相关并发症的防治措施

目的：探讨用腹腔镜进行子宫手术的疗效及对相关并发症的防治措施。方法：将2011年2月至2013年12月我院收治的80例进行腹腔镜子宫手术的患者作为研究对象，为其中60例患者进行LSH（子宫次全切除术）治疗，为其中12例患者进行LAVH （阴式子宫切除术）治疗，为其中8例患者进行LM（子宫肌瘤剔除术）治疗，对比分析其手术情况（手术时间、术中出血量）及发生术后并发症的情况。结果：在本组80例患者中，有79例患者顺利完成腹腔镜子宫手术，其手术成功率为98.75%；有1例患者手术失败，发生严重的盆腔粘连，后经开腹手术治疗病情好转。本组患者中有2例（2.5%）患者发生术后并发症，经对症处理后病情好转。对本组患者在术后2至5个月进行随访，无患者发生出血、感染等并发症。结论：在治疗子宫疾病方面，腹腔镜子宫手术具有创伤性小、术中出血量少、患者的痛苦小、术后恢复快、手术的成功率高等特点。但此类手术的疗效可受到医护人员的技术水平、工作态度、术后护理的水平及患者自身因素等方面的影响。此类手术发生并发症的几率较高。妇科医护人员应努力提高专业技能，全面掌握施行腹腔镜子宫手术的适应证，在为子宫疾病患者施行此类手术时应积极防范相关的并发症。     

非脱垂子宫经阴道全切除术48例分析

目的探讨非脱垂子宫经阴道子宫全切除术的安全性及可行性。方法选择本院48例有子宫全切术指征且非脱垂子宫患者行阴式子宫全切术的病例，同时抽取同期50例经腹子宫全切术病例作为对照，对阴式子宫全切手术指征、手术时间、肠功能恢复情况、住院时间和术后发病率进行分析，比较两组手术各项指标。结果两组的术中、术后除术中出血量无差异外，余手术时间，住院天数，肛门排气时间，术后下床活动时间及术后并发症研究组均显著优于对照组p〈0．01。结论经阴道切除无脱垂子宫（同时行双侧附件切除术）是种安全、可行的微创手术。     

腹腔镜技术在妇科手术中的应用

随着电视摄像系统在腹腔镜的应用以及腹腔镜器械不断的更新和开拓 ,妇科腹腔镜手术范围迅速扩大 ,种类增多。特别是第一例腹腔镜下全子宫切除导致了世界范围内妇科腹腔镜手术的广泛应用 ,标志着妇科腹腔镜手术新里程的开始 ,使妇科手术跨入腹腔镜手术时代 ,使广大患者受益。1　子宫肌瘤据统计 ,在我国子宫肌瘤患者达到 2 0 % ,子宫肌瘤手术是妇科中最常见的手术。传统手术可以根据肌瘤的大小、宫颈情况以及患者要求 ,进行进腹子宫肌瘤挖出术、子宫次切除术、子宫全切除术。随着腹腔镜技术的不断完善 ,子宫肌瘤手术完全可以在腹腔镜下进行。1…     

计划生育手术致子宫穿孔的防治方法探讨

目的：对计划生育手术致子宫穿孔防治方法进行分析。方法：取医院收治的12例子宫穿孔患者进行回顾分析，结合子宫穿孔原因，提出具体防治方法。结果：12例患者，采用保守治疗与手术治疗的分别为4例、8例，于术后1～3 w、1～4 w内出院，且随访中发现无异常情况，无复发病例。结论：子宫穿孔是威胁患者身心健康的重要疾病之一，术前需做好手术病史与药物使用情况了解、子宫大小与软硬度分析，并保证术中操作合理，便可将子宫穿孔发生几率控制到最低。     

合并内科疾病阴式子宫切除术探讨

目的探讨合并内科疾病阴式子宫切除术的可行性及围手术期处理。方法选择120例伴有各类内科合并症妇科患者行阴式子宫全切术的临床资料，并进行回顾性分析。结果120例患者均成功行阴式子宫切除术，均安全渡过围手术期。结论术前积极治疗内科合并症，加强术中及术后监护，能降低术后并发症的发生，使患者安全渡过围手术期；阴式子宫全切术符合微创手术特点，有内科合并症患者可以更好地耐受阴式子宫切除术。