心电监护T波变化对低钾型周期性麻痹病人补钾的效果观察

[目的]观察心电监护T波变化对低钾型周期性麻痹病人补钾的效果。[方法]将60例低钾型周期性麻痹病人随机分为对照组和观察组,每组30例,均给予口服和静脉补钾治疗,观察组给予持续心电监护,注意观察心电监护T波的变化,在T波恢复正常时遵医嘱停止口服补钾并调慢静脉补钾速度,对照组在病人肌力恢复至4级时遵医嘱停止口服和调慢静脉补钾速度。观察两组病人治疗后血钾水平以及高血钾、高血钾心电图的发生率。[结果]观察组病人血钾浓度低于对照组,高血钾和高钾心电图的发生率低于对照组(P均<0.05)。[结论]采用心电监护T波观察低钾型周期性麻痹病人的补钾效果,准确性高且方便、快捷、安全、有效和可靠,有助于观察病情变化,及时发现异常并给予相应的处理措施。     

低钾性周期性麻痹86例分析

目的：探讨低钾性周期性麻痹的临床特点。方法：对86例低钾性周期性麻痹患者的临床资料进行回顾性分析总结。结果：低钾麻痹口服补钾后症状迅速缓解。结论：低钾麻痹行口服补钾安全有效,合并甲亢的患者肌力恢复后给抗甲状腺药物治疗,甲功恢复正常后未再出现低钾麻痹。     

周期性麻痹重度低钾血症患者快速静脉补钾的监护

为迅速纠正周期性麻痹重度低钾血症患者的钾代谢紊乱,我院采用输液泵快速静脉补充氯化钾的方法,收到了较好的疗效,所有患者均痊愈出院.因此,只要严格掌握适应症,合理给药,并加强补钾过程中的护理和观察,这种方法是安全有效的.     

周期性麻痹重度低钾血症患者快速静脉补钾的监护

为迅速纠正周期性麻痹重度低钾血症患者的钾代谢紊乱,我院采用输液泵快速静脉补充氯化钾的方法,收到了较好的疗效,所有患者均痊愈出院。因此,只要严格掌握适应症,合理给药,并加强补钾过程中的护理和观察,这种方法是安全有效的。     

低钾型周期性瘫痪急诊20例护理

目的：通过补钾治疗使低钾型周期性瘫痪患者尽快恢复肢体运动功能。方法：护士正确指导监督患者定时定量服用10%氯化钾溶液，同时给予患者必要的心理护理，相关知识讲解取得患者信任，积极配合治疗。结果：急诊科2007-01／2007-07共收治低血钾周期性瘫痪患者20人均为男性年龄在18～48岁之间，通过急诊治疗在5～6h之间有18人效果理想，恢复肢体运动功能，2人肢体麻痹症状较重收入病房继续观察治疗。结论：正确的心理护理可以促进低钾型周期性瘫痪患者的肢体运动功能恢复。     

甲状腺功能亢进性低钾麻痹补钾致高钾血症10例分析

甲状腺功能亢进(甲亢)性周期性麻痹临床可分为低钾型、高钾型和正常血钾型,其中以低钾型麻痹最为常见。低钾型麻痹发作时,经补钾治疗纠正低钾血症后,肌肉麻痹可终止。有报道甲亢低钾型周期性麻痹经补钾治疗导致高钾血症的发生[1],我们在临床工作中也有类似发现。本文将补钾治疗     

2种补钾方法对治疗低钾型周期性瘫痪的观察及护理

目的比较低钾型周期性瘫痪的2种补钾方法的效果。方法将84例低钾型周期性瘫痪的患者，随机分为对照组和实验组，每组各42例。对照组给予口服补钾及普通静脉补钾，实验组给予微泵持续静脉补钾。结果实验组血清钾1-2d恢复正常，无高血钾症状，无心律失常。对照组血清钾4-7d恢复正常（p〈0．01）。结论使用微泵持续补钾，患者血清钾浓度缓慢而持续上升，并稳定在正常水平，避免高钾相关并发症的发生，治疗安全有效，值得临床推广。     

观察心电监护T波变化对低钾型周期性麻痹病人补钾效果预测研究

[目的]探讨以心电监护T波预测低钾型周期性麻痹（HOPP）病人补钾效果的可行性,预防和减少高血钾发生。[方法]将98例HOPP病人随机分为两组各49例,均遵医嘱给予口服10%氯化钾10mL/h和静脉补钾40mmol/h。实验组病人给予心电监护,当T波恢复正常时,停止口服补钾并调慢静脉补钾滴速至10mmol/h;对照组病人肌力恢复至4级时,停止口服和静脉补钾。两组均复查心电图和血钾。[结果]将两组治疗后血钾浓度和高血钾、高钾心电图发生率结果合并统计,以T波恢复正常预测血钾是否恢复正常的灵敏度为96.5%,特异度66.6%,误诊率为33.3%,漏诊率为3.5%,准确度为92.9%,阳性预告值为95.4%,阴性预告值为72.7%,阳性似然比为2.898,阴性似然比为0.053。[结论]心电监护T波预测HOPP补钾效果准确性高、方便、快捷。     

新莞人低钾型周期性麻痹的调查分析及护理

目的：探讨新莞人低钾型周期性麻痹发生原因及特征,提出护理干预及预防措施。方法：选择低钾型周期性麻痹患者78例,总结分析发病原因及特征。并提出护理干预措施。结果：低钾型周期性麻痹以新莞人为主,男性多于女性,多发于青壮年为,与来莞时间、劳动强度、生活习惯、居住环境、饮食习惯、基础疾病有密切联系。经积极治疗及护理,78例患者低钾症状缓解,肌力恢复正常。仅3例患者在补钾过程中出现反跳性高血钾,经使用胰岛素、利尿、补液处理后血钾浓度恢复正常。结论：对低钾型周期性麻痹患者要注重原发病的积极治疗,加强对新莞人的健康教育,提高患者工作生活质量,减少低钾型周期性麻痹的发生或复发。     

观察心电监护T波变化对低钾型周期性麻痹病人补钾效果预测研究

[目的]探讨以心电监护T波预测低钾型周期性麻痹(HOPP)病人补钾效果的可行性,预防和减少高血钾发生.[方法]将98例HOPP病人随机分为两组各49例,均遵医嘱给予口服10%氯化钾10 mL/h和静脉补钾40 mmol/ h.实验组病人给予心电监护,当T波恢复正常时,停止口服补钾并调慢静脉补钾滴速至10 mmol/h;对照组病人肌力恢复至4级时,停止口服和静脉补钾.两组均复查心电图和血钾.[结果]将两组治疗后血钾浓度和高血钾、高钾心电图发生率结果合并统计,以T波恢复正常预测血钾是否恢复正常的灵敏度为96.5%,特异度66.6%,误诊率为33.3%,漏诊率为3.5%,准确度为92.9%,阳性预告值为95.4%,阴性预告值为72.7%,阳性似然比为2.898,阴性似然比为0.053.[结论]心电监护T波预测HOPP补钾效果准确性高、方便、快捷.     

低钾型周期性麻痹误诊8例分析

目的:探讨低钾型周期性麻痹的临床特点提高诊治水平。方法:收集8例麻痹误诊原因进行分析。结果:本组8例口服或静脉足量补钾后全部患者肌力回复正常。结论:掌握弛缓性骨骼肌无力或瘫痪以及血清钾降低为低钾型周期性麻痹的特点以免误诊而贻误患者。     

低钾型周期性麻痹28例临床分析及文献复习

目的:探讨低钾型周期性麻痹(HOKPP)的临床特点,诱发因素及治疗方法.方法:分析28例病人的临床表现及辅助检查结果.结果:本组病人发病有早晨和下午两个发病高峰,腱反射呈多样性,全部病例肌张力降低,无病理征.6例(21.4%)为甲亢继发低钾型周期性麻痹,75%有心电图异常改变,所有病人经静脉及口服补钾后症状完全缓解.结论:进一步认识了低钾型周期性麻痹的临床及辅助检查特点,有利于诊断、鉴别诊断及治疗.     

上呼吸道感染并发低钾性麻痹34例分析

目的：探讨低钾型周期性麻痹的临床特点,进一步认识低钾型周期性麻痹的诊断及治疗。方法：对34例低钾型周期性麻痹患者的临床表现及辅助检查结果进行回顾性分析。结果：青年男性高发,散发多见,四肢腱反射变化显著,心电图改变明显。结论：低钾型周期性麻痹的正确诊断是关键,治疗及时与否与预后密切相关。     

老年低钾性周期性麻痹补钾探讨

<正> 周期性麻痹是以周期性发作的迟缓性瘫痪为特征的一组疾病。临床上的低钾性周期性麻痹为多见。该型患者发病较急,病情较重,处理不及时或处理不当可危及生命,而补钾是主要治疗措施。本文对我科自1994年10月～1997年2月收治的20例低钾性周期性麻痹患者补钾有关问题探讨如下:     

颈椎骨折合并高位截瘫经前路内固定加植骨融合术9例围术期护理

通过回顾性总结18例低钾型周期性麻痹患者的治疗护理体会，提示通过采用口服10％氯化钾注射液为主．经过病因治疗、休息及精心护理，效果满意，患者3～5d痊愈出院，无一例死亡。     

氧驱动雾化吸入补钾对呼吸系统安全性的影响

目的:观察氧驱动雾化吸入补钾对人体呼吸系统安全性的影响。方法:将60例中度低钾血症患者入院后随机等分为观察组和对照组,两组患者均未予其他补钾方法治疗,对照组给予10%氯化钾注射液加入5%葡萄糖或生理盐水静脉滴注;观察组给予10%氯化钾注射液进行氧驱动雾化吸入补钾治疗。结果:两组患者补钾治疗前与自身补钾后各时点段的呼吸频率、血氧饱和度及补钾效果比较,均无统计学意义(P0.05);两组患者补钾后即时Pa CO2,Pa O2比较,观察组Pa CO2在正常范围内低于对照组,Pa O2高于对照组,差异有统计学意义。结论:氧驱动雾化吸入补钾是安全的,不会影响呼吸系统的生理功能,而且在补钾的过程中患者可得到氧气供给,值得临床推广。     

静脉泵入高浓度氯化钾加入利多卡因缓解疼痛的效果观察

[目的]探讨临床高浓度静脉泵钾加入利多卡因缓解疼痛的效果。[方法]选择60例使用微量泵需静脉补钾的病人。随机分为两组观察组和对照组各30例。观察组使用微量泵泵入0.9%的氯化钠35mL+15%氯化钾20mL+盐酸利多卡因5mL,对照组30例仅采取常规护理措施即静脉泵入0.9%的氯化钠40mL+15%氯化钾20mL,评估两组疼痛程度。[结果]观察组在使用微量泵静脉补钾时疼痛程度明显低于对照组(P0.05)。[结论]高浓度静脉泵钾加入利多卡因可明显缓解疼痛程度。     

探讨静脉补钾局部疼痛缓解的方法

目的 寻找缓解静脉补钾局部疼痛的方法.方法 住院病人100例,第1天静脉输入10％葡萄糖溶液500 ml加入10％氯化钾15ml(A组),第2天静脉输入5％葡萄糖氯化钠500 ml加入10％氯化钾15 ml(B组),第3天静脉输入生理盐水500 ml加入10％氯化钾15 ml(C组).观察局部疼痛的发生情况.对第1天A组中出现疼痛的病例立即在输液中加入10％氯化钠10 ml,再观察局部疼痛的情况.结果A组中疼痛发生率为80％、B组疼痛发生率为12％、C组疼痛发生率为10％,与A组相比,差异有统计学意义(P＜0.001),而B、C组之间差别无统计学意义(P＞0.05).A组中疼痛病例加入10％氯化钠后93.75％病人疼痛消失,与加入前相比,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 采用糖盐水或生理盐水做溶剂补钾可显著减少疼痛的发生,在10％葡萄糖溶液中加入适量氯化钠可消除或减轻补钾时的疼痛.     

低钾性周期性麻痹的护理体会

周期性麻痹是以反复发作的骨骼肌松驰性瘫痪为特征的疾病，以低钾性多见，个别发作严重者可造成呼吸肌麻痹或心律失常而威胁生命。现将我院低钾性周期性麻痹补钾治疗的护理体会总结如下：     

钠盐稀释对静滴氯化钾所致疼痛及补钾效果的影响

目的探讨使用氯化钠稀释对缓解静滴氯化钾所致疼痛及补钾效果的影响。方法将60例血钾偏低需静脉补钾病人随机分为两组各30例,钠盐组将10%氯化钾15ml加入生理盐水500ml中进行静脉滴注,葡萄糖组将10%氯化钾15ml加入5%葡萄糖液500ml中进行静脉滴注,2次/d,观察局部疼痛发生情况,补钾2d后观察血钾升高值。结果两组疼痛程度比较有显著性差异(P<0.05);钠盐组血钾升高(0.57±0.14)mmol/L,葡萄糖组血钾升高(0.89±0.39)mmol/L,有显著性差异(P<0.05)。结论钠盐可缓解静滴氯化钾所致的局部疼痛,同时钠盐亦会减慢补钾的过程。