规范护士执业管理的思考

针对《护士条例》的颁布实施,分析现存护理执业现状与冲突,探讨护士执业管理的有效途径和方法,以期护士执业管理更加规范。     

电子病历基本规范（试行）

第一章总则第一条为规范医疗机构电子病历管理,保证医患双方合法权益,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《护士条例》等法律、法规,制定本规范。     

构建区域护理人力中心探析

针对护理人力资源的配置、使用和管理中存在的问题,提出建立由应届护理毕业生、无就业单位护士、部分退休护士为主体的区域性护理人力中心的构想。中心对外开展派遣护士、代理服务、猎头服务等,对内开展培训、评估、调配、薪酬保障及其他服务。中心采用轮岗制等手段,缓解社区和基层医疗机构护士不足;规范薪酬保障,解决聘用制护士管理混乱;护理人力开发上开源与节流并重,缓解护士不足的矛盾;以多种形式持续、专业开展护士继续教育等,从而构建全新护理管理体系,解决区域内护士配置、使用、管理中存在的一些问题。     

《护士条例》在防范临床护患纠纷中的应用

2008年5月12日《护士条例》正式颁布,这是护理工作的一件大事,它标志着护理工作走上了法制的轨道,《护士条例》不仅维护了护士的合法权益,规范了护理行为,促进了护患关系的和谐发展,保障医疗安全和人体健康,而且对防范护患纠纷起到了不可替代的作用,笔者就临床护理实践中护患纠纷发生的原因进分析,同时结合《护士条例》提出了防范对策。     

电子病历基本规范（试行）

第一章 总则 第一条 为规范医疗机构电子病历管理。保证医患双方合法权益。根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《护士条例》等法律、法规。制定本规范。     

推进落实《护士条例》充分保障护士合法权益

2013年5月12日国际护士节是《护士条例》实施5周年纪念日。卫生计生委、中医药管理局和总后勤部卫生部决定在全国范围内开展纪念“5·12”国际护士节暨《护士条例》实施5周年宣传活动。卫生计生委办公厅日前发出通知要求，全面总结《护士条例》实旅5年来、优质护理服务开展3年来的经验和问题，进一步落实《护士条例》，深入推进优质护理服务。     

社区护理安全的影响因素与对策探讨①

目的了解社区护士对社区护理条例、规范的学习及掌握情况,分析社区护理安全的影响因素,提出对策。方法采用方便取样的方法对北京城区的135名社区护士进行调查。结果98．5％社区护士认为掌握相关护理条例、规范重要;而相关的培训在基础教育中滞后,转岗中不足,护龄长短对条例、规范的掌握无显著性差异（P〉0．05）。结论加强社区护士相关条例、规范和业务技能的在职培训,开展风险意识教育,落实各项制度和行为规范,保证社区护理安全。     

两字之差凸显以人为本

酝酿多年的《护士条例》近日终于颁布，并将在5月12日起实施，这是全国147万护理工作者的一件大事。然而，不少人注意到，《条例》全称少了两个字，从过去我们习惯的《护士管理条例》变成了《护士条例》。     

院前医疗急救管理办法

第一章总则第一条为加强院前医疗急救管理,规范院前医疗急救行为,提高院前医疗急救服务水平,促进院前医疗急救事业发展,根据（《执业医师法》《医疗机构管理条例》《护士条例》等法律法规,制定本办法。     

卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见

各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：在医院护士队伍中实施岗位管理，是提升护理科学管理水平、调动护士积极性的关键举措，是稳定和发展临床护士队伍的有效途径，是深入贯彻落实《护士条例》的具体措施，也是公立医院改革关于完善人事和收入分配制度的任务要求。为进一步加强医院护士队伍的科学管理，提高护理质量和服务水平...     

Nurses on the Move: A Global Overview

Objective. To look at nurse migration flows in the light of national nursing workforce imbalances, examine factors that encourage or inhibit nurse mobility, and explore the potential benefits of circular migration.
Principal Findings. The number of international migrants has doubled since 1970 and nurses are increasingly part of the migratory stream. Critical nursing shortages in industrialized countries are generating a demand that is fueling energetic international recruitment campaigns. Structural adjustments in the developing countries have created severe workforce imbalances and shortfalls often coexist with large numbers of unemployed health professionals. A nurse's motivation to migrate is multifactorial, not limited to financial incentives, and barriers exist that discourage or slow the migration process. The migration flows vary in direction and magnitude over time, responding to socioeconomic factors present in source and destination countries. The dearth of data on which to develop international health human resource policy remains. There is growing recognition, however, that migration will continue and that temporary migration will be a focus of attention in the years to come.
Conclusions. Today's search for labor is a highly organized global hunt for talent that includes nurses. International migration is a symptom of the larger systemic problems that make nurses leave their jobs. Nurse mobility becomes a major issue only in a context of migrant exploitation or nursing shortage. Injecting migrant nurses into dysfunctional health systems—ones that are not capable of attracting and retaining staff domestically—will not solve the nursing shortage.     

Nursing audit: systematic review of the literature

This study aimed to analyze the scientific production about audit in nursing, published in national papers, between 1998 and 2008. A systematic review of the literature was conducted, with articles being searched in the databases LILACS and SciELO, from the key words: audit, nursing, quality health care and nursing supervision. The sample consisted of ten works. The analyzed publications describe the main distortions and non-conformities found in nursing records, relating them mainly with the quality of nursing care and with the financial damage to the institutions. The publications also include the administrative role of the nurse, especially her/his leadership role in the team of nursing; and nursing audit as an educational process.     

安徽省乡镇卫生院护士培训需求调查分析

目的了解安徽省乡镇卫生院护士培训需求,为构建符合国情、省情的基层护士规范化培养模式及实施路径提供依据。方法采用自行设计的乡镇卫生院护士培训需求调查问卷对安徽省16个市乡镇卫生院护士进行调查。采用SPSS 20.0软件对数据进行统计分析。结果安徽省乡镇卫生院护士培训意愿较高,其中皖北地区护士培训意愿较皖南、皖中地区高（χ2=19.243,P<0.01）;培训内容调查结果显示,4 359名（81.7% ）乡镇卫生院护士选择急诊急救为首要培训项目;培训方式中,3 242名（60.8%）护士选择了网络学习或视频课件培训方式;乡镇卫生院护士不能参加培训原因中,4 262名（39.2%）护士认为基层护士缺乏,工作无人接替是首要原因。结论安徽省乡镇卫生院护士培训意愿较高,多数护士能充分认识到培训的必要性,基层医疗机构应考虑不同地区、不同学历间护士培训需求差异,结合基层护士的实际情况开展针对性培训,以实现护理资源共享、护理工作水平提高以及全面护理质量持续改进。     

护士主要权利实现状况的调查与分析

目的 通过对山东省潍坊市部分医院护士进行抽样调查,对〈中华人民共和国护士管理条例〉（以下统称〈护士条例〉）规定的护士主要权利进行分析,反映护士权利现状方法 文章采用整群抽样的方法抽取样本,结合权威统计数据,采用描述性分析和卡方检验的方法对数据进行统计分析结果 潍坊市护士工资待遇普遍不高,同一职称不同劳动合同护士的工资水平存在差异;护士享有社会保险能够达到潍坊市社会保险平均水平,但是不同劳动合同护士享有的保险水平存在差异;护士的培训机会和晋升机会都不是很高,不同劳动合同护士在培训机会上不存在差异,都比较少,但晋升机会存在差异;护士受尊重程度普遍较低,存在歧视现象,不同劳动合同护士在医院重视程度和受到病人及家属的不尊重方面存在差异,P＜0.05.护士权利没有得到很好的贯彻落实结论 从纠正医疗机构歧视性用工政策,卫生行政部门加强监管职责,增强法律意识,培养护士维权能力,进一步完善护士法4方面提出建议,确保护士权利的实现.     

调整我国护龄津贴的研究初探

我国于1985年建立护龄津贴,体现对从事护理工作的补偿,在当时起到了很好的激励作用。但时至今日,护龄津贴仍然执行1985年的标准,并且发放范围也与目前护士队伍结构不符。本文针对存在的问题提出四点建议:一是将工作年限低于5年的护士和编制外护士纳入护龄津贴发放范围。二是以事业单位卫生专业技术人员基本工资标准为基数,将护龄津贴调整为“191~634元/月”。三是编内护士护龄津贴由财政承担,编制外护士的可由各单位自筹或纳入财政预算管理。四是建立护龄津贴与事业单位基本工资相一致的动态调整机制。通过上述建议,体现对护理岗位价值的认可,反映护理行业的个性和特征,稳定护士人才队伍,鼓励其长期从事护理工作。     

病房护士与病人沟通的技巧

随着现代医学模式的转变及人们的自我保健意识的提高,人们对医疗机构医护服务质量提出了更高的要求.护士处在临床第一线,与患者接触最多,其服务质量的高低直接关系着患者的满意度和临床效果.为了给患者提供优质的护理服务,护士不但要有丰富的理论知识和娴熟的操作技能,也要有独到的沟通技巧.     

Nurse Migration: A Canadian Case Study

Objective. To synthesize information about nurse migration in and out of Canada and analyze its role as a policy lever to address the Canadian nursing shortage.
Principal Findings. Canada is both a source and a destination country for international nurse migration with an estimated net loss of nurses. The United States is the major beneficiary of Canadian nurse emigration resulting from the reduction of full-time jobs for nurses in Canada due to health system reforms. Canada faces a significant projected shortage of nurses that is too large to be ameliorated by ethical international nurse recruitment and immigration.
Conclusions. The current and projected shortage of nurses in Canada is a product of health care cost containment policies that failed to take into account long-term consequences for nurse workforce adequacy. An aging nurse workforce, exacerbated by layoffs of younger nurses with less seniority, and increasing demand for nurses contribute to a projection of nurse shortage that is too great to be solved ethically through international nurse recruitment. National policies to increase domestic nurse production and retention are recommended in addition to international collaboration among developed countries to move toward greater national nurse workforce self sufficiency.     

三级医院注册护士现状分析及建议

调查广东10所三级医院注册护士的现状,在现状研究的基础上进行评价和分析,并提出相应的建议标准和对策.研究结果显示,注册护士队伍整体年龄较年轻;总量上基本不短缺;结构性不合理,其整体职称和整体学历水平较低;聘用合同制护士呈上升趋势.建议相关部门采取措施,尽快提高注册护士的整体学历水平和职称水平;鼓励注册护士通过夜大学和自学考试等途径在职提高学历水平;建议医疗机构聘用更多的高学历的新护士.     

在临床护理中如何应用沟通技巧

在护理过程中,由于病人及其家属对护理操作和护理设备缺乏认识,不清楚护理操作人员的护理操作水平,使得他们容易产生紧张、激动等情绪,稍有不慎,就会诱发护患纠纷,因此,要想确保护理工作的顺利进行,护士必须采用必要的沟通技巧和患者及其家属进行良好、有效的沟通。     

震后基层医院护理人员培训需求调查与分析

目的了解震后护理人员培训需求,为政策制定提供依据。方法采用调查问卷,对绵阳市4个极重灾区的护理人员进行调查。结果震后护理人员学历及职称结构欠合理;仍有无证护士上岗;护理人员培训需求强烈：领导对护士培训重视力度不够。结论卫生行政主管部门应重视调整护理人员职称结构,积极创造条件向灾区输送有证护士,督促基层医院落实护士培训。