多巴酚丁胺、速尿等合用治疗心力衰竭

1临床资料1．1一般资料：本文10例患者均系住院病人，男性4例，女性6例。年龄29～68岁，平均52岁。扩张型心肌病4例，风湿性联合瓣膜病3例，慢性肺源性心脏病2例，阵旧性心肌梗塞1例。临床表现：心悸、气短、夜间阵发性呼吸困难伴不能平卧。颈静脉怒张，双肺湿罗音，肝大，双下肢浮肿。合并胸腹水者各1例。心功能分级为Ⅳ级。1．2治疗方法：患者人院后均给予常规综合治疗。同时予多巴酚丁胺60mg，酚妥拉明20mg，硝酸甘油5mg，速尿60mg，一并加入5％葡萄糖300ml中静点，多巴酚丁胺从2ug／（kg·min）速度开始，根据血压、心率调整滴速。使收…     

多巴酚丁胺、速尿、酚妥拉明治疗顽固性心力衰竭26例体会

充血性心力衰竭临床常见 ,而且危害严重 ,发展为难治性心力衰竭时治疗更是棘手 ,病死率相当高。资料表明 ,心功能在Ⅱ～Ⅲ级者 2a病死率为 30 % ,而Ⅳ级者则为 5 0 %。笔者1993— 2 0 0 3年采用多巴酚丁胺、速尿、酚妥拉明治疗顽固性心力衰竭患者 2 6例 ,现总结报道如下。1　临     

中西医结合治疗肺心病顽固性心衰30例

1998年以来我院采用生脉注射液、多巴酚丁胺配合治疗肺心病顽固性心衰 30例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本文 5 8例肺心病顽固性心衰患者均为住院患者 ,均符合 1984年全国第四次肺心病专业会议修订的标准 ,将其分为治疗组和对照组。治疗组 30例 ,男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 4 2～ 78岁 ,平均 6 5 .3岁。对照组 2 8例 ,男 2 0例 ,女 8例 ;年龄 4 5～ 76岁 ,平均 6 4.8岁。治疗组原发病为慢性支气管炎 2 2例、支气管哮喘 5例、支气管扩张 2例、胸廓畸形 1例 ;心功能 级 12例、 级 18例。对照组原发病为慢性支气管炎 2 0…     

参麦注射液与多巴酚丁胺治疗难治性心衰46例

笔者于 1998年 6月～ 2 0 0 0年 12月参麦注射液与多巴酚丁胺治疗难治性心衰患者 4 6例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :将住院的 92例难治性心衰患者随机分成两组。治疗组 4 6例 ,男 2 8例 ,女 18例 ;年龄 4 8～ 84岁 ,平均 (6 3± 7)岁 ;病程 2～ 2 5年 ;其中冠心病 2 4例 ,慢性肺源性心脏病 18例 ,风湿性心脏瓣膜病 3例 ,扩张型心肌病 1例。对照组 4 6例 ,其性别、年龄、病程、临床类型与治疗组无明显差异 ,具有可比性。心功能(NYHA)分级 :治疗组 级 10例 , 级 31例 , 级 5例 ;对照组 级 11例 , 级 30例 , 级 5例…     

心先安治疗顽固性心力衰竭32例

笔者 1998年 2月～ 2 0 0 0年 1月应用心先安治疗顽固性心力衰竭 32例 ,与多巴酚丁胺治疗 35例进行对比。现将结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :心先安治疗组 32例 ,其中男 2 0例 ,女12例 ,年龄 52～ 78岁 ;多巴酚丁胺对照组 35例 ,其中男 2 4例 ,女 11例 ,年龄 50～ 82岁。原发性心脏病为 :肺心病 2 5例 ,扩张型心肌病 16例 ,冠心病 10例 ,风心病 8例 ,高心病 8例。 6 7例患者入院后 ,除病因治疗外 ,均按卧床休息 ,输氧 ,适量洋地黄、利尿剂、血管扩张剂等治疗 1周 ,心功能仍无改善。 6 7例患者心功能分级均为 级。1.2　治疗方法 …     

联合治疗肺心病难治性心衰46例临床观察

1996年4月～1998年6月,我院以酚妥拉明、多巴酚丁胺、J;l曹障疗联用,治疗慢性肺心病难治性心衰46例取得了较好疗效,现报道如下。至临床资料1．亚病例选择：46例中男34例,女12例,年龄52～89岁,平均68土6岁。病程3年～42年。所有病例均符合"1980年全国第三次肺心病会议修订诊断标准"。1．2治疗方法：在综合治疗（限制纳盐,休息,吸氧,控制感染,适量洋地黄,适量利尿剂,纠正水电解质,酸碱平衡紊乱,营养支持等）基础上,予酚妥拉明20～40mg,多巴酚丁胺40～60mg,加入5％葡萄糖500mL,静脉滴注,滴速20～30滴／分,视心律、血压、…     

多巴酚丁胺与酚妥拉明合用治疗重度心功能不全疗效观察

2005年以来,我们在"标准"治疗心衰基础上,应用多巴酚丁胺与酚妥拉明合用治疗顽固性心衰,收到心衰纠正快,缩短住院时间,提高生活质量的效果.     

金水宝辅助治疗心衰50例疗效分析

我院于 1 998年 1 0月采用江西金水宝制药有限公司生产的金水宝胶囊配合常规抗心衰治疗 ,治疗心衰 50例取得较好疗效 ,现总结报道如下 ,以探讨金水宝在心衰中的治疗价值。1　一般资料金水宝辅助治疗组 50例 ,同时设单盲安慰剂对照组 40例 ,90例中心衰的主要病因为肺心病 51例、冠心病 31例、高心病 5例、风心病 3例。两组在年龄、性别、病因及心功能分级方面均无明显区别。2　治疗方法常规治疗包括狄戈辛 0 .2 5mg/d,疏甲丙脯酸1 50 mg/d,分 3次间歇 iv速尿 2 0～ 1 0 0 mg/d,西地兰 0 .4～ 1 .2 mg/d,或多巴胺、多巴酚丁胺间歇静脉滴注 ,合…     

酚妥拉明合多巴胺治疗顽固性心衰34例

目的　观察酚妥拉明、多巴胺治疗顽固性心衰的疗效。方法　对 3 4例已合理给予洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类纠正病因诱因 ,吸氧治疗无效 ,心功能Ⅲ～Ⅳ级的顽固性心衰患者用甲磺酸酚妥拉明注射液 10～ 2 0mg、盐酸多巴胺注射液 10～ 40mg加入 5 %～ 10 %葡萄糖注射液 2 5 0mL中缓慢静滴。结果　心功能改善显效 2 0例 ,有效 12例 ,无效 2例 ;用药后心率、心搏量、心排血量、射血分数、右室收缩末期内径较用药前均有明显改善 ,P <0 .0 5或 0 .0 1。结论　酚妥拉明、多巴胺治疗顽固性心衰有明显的疗效     

中西医结合治疗慢性心力衰竭150例

1997～ 2 0 0 0年 ,笔者自拟养心益肺汤结合西药治疗慢性顽固性心衰 15 0例 ,疗效显著 ,现总结如下。1　临床资料　15 0例中 ,门诊患者 4 3例 ,住院患者 10 7例 ,均符合《实用内科学》(第 5版 )有关慢性心衰的诊断标准 ,心功能分级按美国纽约心脏病协会的分级方案执行。男 10 2例 ,女 4 8例 ;年龄最大 81岁 ,最小 2 7岁 ,平均 5 4岁。原发病为风湿性心脏 19病例 ,高血压性心脏病 4 6例 ,冠心病 4 5例 ,肺心病2 3例 ,心肌病 17例 ;合并糖尿病 2 3例 ,高脂血症 70例 ,心律失常 5 8例。心功能 级 6 0例 , 级 5 9例 , 级 31例。2　治疗方法　方…     

多巴酚丁胺联合酚妥拉明治疗慢性肺心病

目的：探讨多巴酚丁胺联合酚妥拉明治疗肺心病的疗效情况。方法：本组56例均为住院患者。原发病均为慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿。男性31例，女性25倒，年龄51—83岁。两组均给予抗感染、吸氧、平喘、止咳化痰、改善呼吸，强心利尿剂应用等对症处理。持续低流量吸氧，保持水电解质酸碱平衡，治疗组加用多巴酚丁胺20mg和酚妥拉明10mg，加用5％葡萄糖250ml，15～20滴／min，连用7～10d，用药期间严密监测患者血压、心率、心律及尿量等变化，治疗前后两组均测定心功能，10天后判定疗效。结果：显效17例（31％），好转27例（66％），无效3例（5．0％），部分患者有心动过速及胃肠道反应，减慢滴速后好转，总有效率为97．0％。结论：多巴酚丁胺联合酚妥拉明是治疗肺心病重度心毫安全有效药物，疗效高，副作用少。     

多巴酚丁胺治疗扩张型心肌病心衰临床疗效观察简

目的：观察多巴酚丁胺对扩张型心肌病心衰的治疗效果。方法：回顾分析采用多巴酚丁胺治疗的50例扩张型心肌病心衰患者的临床资料，评价多巴酚丁胺的治疗效果。结果：治疗后患者的收缩压、舒张压、心胸比、HR、左室舒张末内径等指标相比与治疗前均明显下降，患者的心功能显著改善，差异具有统计学意义，P〈O．05。结论：多巴酚丁胺治疗扩张型心肌病心衰疗效显著，值得临床推广应用。     

硝酸甘油、多巴胺和多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭临床疗效研究

目的：探讨硝酸甘油、多巴胺和多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法：32例患者给予休息、吸氧、利尿剂、地高辛、血管紧张素转换酶抑制剂（ACED类药物常规处理,存在心律失常,给予相应的抗心律失常治疗,同时多巴胺和多巴酚丁胺均按5—8／min／kg体重给予静脉滴注,硝酸甘油20／min静脉滴注,3～5d后症状缓解停用硝酸甘油,继续使用多巴胺和多巴酚丁胺,疗程10d。结果：42例患者治疗后心功能有显著改善（均P〈0．05）。结论：硝酸甘油、多巴胺和多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭疗效明显,安全可靠。     

老年人心力衰竭51例诊治体会

5年来,通过对51例60岁以上老年人心力衰竭（心衰）的诊治,体会到老年人心衰的;临床表现和治疗有共同特点,特报道如下。l临床资料1．五一般资料：51例中男36例,女15例,年龄6O～83岁。基础心脏病、冠心病23例,慢性肺心病IO例,心肌病1例,风心病2例,高心病6例,高心并冠心病5例,肺心病伴冠心病4例。引例中18例住院2～5次。1．2诊断标准及心功能分级：心功能按NYHA标准,心功能I级5例,心功能m级16例,心功能IV级3O例。左心衰15例,右心衰17例,全心衰19例。1．3心衰的诱发因素：呼吸道感染31例,过度劳累13例,心律失常IO例,…     

静滴酚妥拉明、多巴胺、多巴酚丁胺治疗小儿肺炎并心衰疗效观察

我院采用静滴酚妥拉明、多巴胺、多巴酚、多巴酚丁胺治疗小儿肺炎并心衰40例，疗效满意，现报告如下。     

多巴酚丁胺加酚妥拉明和卡托普利治疗顽固性心衰临床观察

顽固性心力衰竭是经用洋地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗后症状和体征难以控制者.临床治疗相当棘手,病死率高.我科2001年2月至2006年8月共收治顽固性心衰82例,加用多巴酚丁胺、酚妥拉明和卡托普利联合治疗,有很好的疗效.     

硝普钠联合多巴胺和多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭临床观察

目的:观察多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠联合治疗难治性心力衰竭(心衰)临床效果。方法:选取难治性心衰住院患者100例,随机分为2组,均予强心利尿、扩血管等对症治疗,治疗组加用多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠联合治疗,多巴胺20～60mg和多巴酚丁胺30～60mg溶入5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注,20滴/min;硝普钠25～50mg入5%葡萄糖溶液250～500ml,以25μg/min开始避光微量泵持续泵入,症状明显控制后逐渐减量,5～7d为1个疗程,在改用其他扩血管药物后停用。结果:治疗组总有效率96.0%,对照组总有效率62.0%。治疗组有效率高于对照组(P<0.05)。结论:多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠联合治疗难治性心衰临床疗效佳,且不良反应少,缩短了住院时间,值得基层医院推广。     

复方丹参联合酚妥拉明治疗肺心病心衰临床观察

慢性肺源性心脏病心力衰竭 (肺心病心衰 )是老年人的常见病 ,尤其在我国北方发病率较高 ,其病情危重 ,病死率高。近年笔者在综合治疗的基础上 ,采用复方丹参联合酚妥拉明治疗效果显著 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0 0 0年 11月— 2 0 0 3年 2月住院治疗的慢性肺心病心衰患者 6 5例 ,均符合 1980年全国第 3次肺心病会议修订的诊断标准确诊 ,全部患者随机分为 2组。对照组30例 ,男 2 6例 ,女 4例 ;年龄 4 5～ 80岁 ,平均 6 2岁。治疗组 35例 ,男 30例 ,女 5例 ;年龄 4 8～ 82岁 ,平均 6 5岁。两组患者心功能均在Ⅱ级以上 ,一般…     

联合用药治疗肺心病失代偿期临床疗效观察

慢性肺源性心脏病心功能失代偿期 ,由于呼吸道感染 ,导致体内严重缺氧和二氧化碳潴留 ,肺动脉压增高和血液粘稠度增加 ,使右心衰进行性加重 ,治疗上出现困难。笔者在常规治疗的基础上 ,使用酚妥拉明、多巴酚丁胺和肝素合剂持续静脉点滴 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　观察对象 :30例患者均符合 1977年全国第 2次肺心病会议的诊断标准。其中观察组 18例 ,男 10例 ,女 8例 ;年龄 54～ 78岁 ,平均 66.2岁 ;肺心病史 4～ 15年 ,平均 8.3年 ,有 3例并发肺性脑病。对照组 12例 ,男 6例 ,女 6例 ;年龄 50～ 74岁 ,平均 64.7岁 ;病程 …     

中西医结合治疗顽固性心力衰竭30例

笔者自 1 998年以来 ,在常规应用洋地黄、利尿剂的基础上 ,加用纯中药制剂生脉注射液治疗 3 0例顽固性心力衰竭 ,现报告如下。一般资料3 0例中男性 1 9例 ,女性 1 1例 ;平均年龄 6 7岁。其中 :风心病 2例 ,冠心病 1 8例 ,肺心病 8例 ,心肌病 2例 ;心衰 度 2 4例 , 度 6例。治疗方法3 0例患者入院后常规给予洋地黄制剂西地兰、速尿治疗 ,症状无明显缓解 ;加用生脉注射液5 0 ml加 5 %葡萄糖 2 5 0 ml静脉滴注 ,每日 1次 ,7～1 4日为 1个疗程。治疗效果疗效评定标准 :显效 :用药 1周后患者心功能恢复至 级 ,心率恢复至 6 0～ 85次 /min,无咳…