锁定加压钢板治疗桡骨远端Barton骨折

2007年5月～2011年6月,我院采用切开复位锁定加压钢板(LCP)内固定治疗Barton骨折16例,取得较好效果,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组16例,男12例,     

锁定加压钢板在桡骨远端骨折中的应用

目的 探讨锁定加压钢板（locking compression plate，LCP）在桡骨远端骨折治疗中的应用效果。方法 对11例桡骨远端粉碎性骨折患者经掌侧或背侧切口进行切开复位、LCP内固定，其中3例给予自体骨移植，术后早期进行功能锻炼。结果 术后随访5～24个月，骨折愈合良好，根据改良McBride评分和纽约骨科医院腕关节评估标准：优8例，良2例，可1例，优良率达90．9％，疗效明显。结论 LCP内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折临床疗效满意，尤其适合合并骨质疏松的老年病人。     

锁定加压钢板治疗老年桡骨远端不稳定骨折临床研究

随着社会人口的老龄化,老年性骨质疏松患者显著增多,因此与骨质疏松密切相关的骨折也相应增加,其中桡骨远端不稳定骨折占了很大比例.近年来,对桡骨远端不稳定骨折提倡手术治疗的报道增多.笔者自2003年1月～2007年6月,采用切开复位"T"形锁定加压钢板(LCP)内固定治疗老年桡骨远端不稳定骨折118例,取得满意疗效.总结报告如下.     

"T"形锁定加压钢板治疗桡骨远端骨折

目的：探讨应用锁定加压接骨板(locking compression plate，LCP)治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法：对16例桡骨远端骨折行切开复位LCP内固定，术后早期功能锻炼。结果：术后随访7～15个月，平均10个月，所有患者均获得骨性愈合。按照改良McBride评分和纽约骨科医院腕关节评估标准，优14例，良2例，无并发症发生。结论：LCP治疗桡骨远端骨折临床疗效满意，尤其对于不稳定型以及骨质疏松性桡骨远端骨折，能够牢固维持复位，有利于患肢早期功能锻炼。     

掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端骨折

目的探讨锁定加压钢板在桡骨远端骨折治疗中的临床疗效。方法回顾本科2006年6月至2008年6月治疗的35例桡骨远端骨折,均采用掌侧入路。结果术后随访5～24个月,平均12个月。按改良Mebride腕关节功能评价标准进行功能评价,优8例,良23例,可3例,差1例。结论锁定加压钢板是目前治疗桡骨远端骨折较为理想的手术方式,可获得较满意的腕关节功能。     

锁定加压钢板治疗不稳定性桡骨远端骨折

目的探讨锁定加压钢板系统治疗不稳定性桡骨远端骨折的疗效。方法对2001年1月-2004年1月间收治的11例不稳定性桡骨远端骨折采用锁定加压钢板系统手术治疗。结果全部病例均随访6—24月。平均10个月。X线显示骨折均愈合良好。无成角畸形。未发现晚期塌陷导致的背倾、钉板松动以及骨折再移位病例。术后优良率90．9％。结论锁定加压钢板技术是治疗不稳定性桡骨远端骨折的一种行之有效的方法。     

掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折疗效分析

目的 探讨掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效.方法 采用掌侧入路锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折38例,术中切开腕管6例,植骨8例,术后加用石膏外固定4例.结果 38例术后均得到随访,时间6～24个月.骨折均愈合,时间6～16个月.按照Carland and Werley评分方法(Sarmiento改良)评价腕关节功能:优23例,良9例,可5例,差1例.切口浅表感染3例.结论 掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折具有固定牢靠,疗效肯定,并发症少,腕关节功能恢复良好等优点,术后疗效与切口的选择、骨折的分型、内固定的选择等有关.     

“T“形锁定加压钢板治疗桡骨远端骨折

目的:探讨应用锁定加压接骨板(locking compression plate,LCP)治疗桡骨远端骨折的临床疗效.方法:对16例桡骨远端骨折行切开复位LCP内固定,术后早期功能锻炼.结果:术后随访7～15个月,平均10个月,所有患者均获得骨性愈合.按照改良McBride评分和纽约骨科医院腕关节评估标准,优14例,良2例,无并发症发生.结论:LCP治疗桡骨远端骨折临床疗效满意,尤其对于不稳定型以及骨质疏松性桡骨远端骨折,能够牢固维持复位,有利于患肢早期功能锻炼.     

掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端C型骨折

目的 探讨锁定加压钢板治疗桡骨远端C型骨折的手术方法及临床疗效.方法 对27例桡骨远端C型骨折患者采用切开复位锁定加压钢板内固定治疗,必要时植骨.结果 27例均获得随访,时间5～17个月.骨折均骨性愈合.按照改良McBride腕关节功能评价标准评定疗效:优19例,良6例,可2例.结论 锁定加压钢板治疗桡骨远端C型骨折具有比普通钢板更好的力学稳定性,尤其对不稳定及骨质疏松患者,允许术后早期功能锻炼,临床疗效满意.     

锁定加压钢板治疗骨质疏松性桡骨远端骨折

目的探讨锁定加压钢板(LCP)治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的疗效。方法回顾性分析自2007年3月至2009年4月,使用LCP治疗老年桡骨远端粉碎性骨折31例患者、34侧,平均年龄62岁。结果经过平均8个月的随访,按Dienst功能评估标准评定,优17侧,良14侧,可2侧,差1侧,优良率为91.18%。结论早期切开复位LCP内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折具有固定牢靠,退钉率低,有利于早期功能锻炼,特别适合有骨质疏松的老年患者。     

锁定加压钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折

2004年7月～2011年6月,我科应用锁定加压钢板(LCP)治疗27例桡骨远端粉碎性骨折患者,疗效满意。1材料与方法1.1病例资料本组27例(29侧)男12例,女15例,年龄20～75岁。右侧16例,左侧9例,双侧2例。手术时间为伤     

T形锁定加压接骨板治疗桡骨远端骨折

目的探讨T形锁定加压接骨板治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法对21例按AO分类为B型和C型的桡骨远端骨折患者,应用T形锁定加压接骨板进行内固定治疗。结果19例获得随访,时间4～10（6.5±1.9）个月。骨折全部愈合,愈合时间6～12（7.4±1.3）周。根据改良Mcbride腕关节功能评价标准：优12例,良5例,差2例。结论采用T形锁定加压接骨板治疗桡骨远端骨折具有固定可靠,尤其对不稳定的骨折患者具有良好的治疗效果,并有利于患肢早期的功能锻炼。     

掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端背侧不稳定性骨折

[目的]探讨掌侧入路“T”形锁定加压钢板（T-LCP）治疗桡骨远端背侧不稳定性骨折的初期疗效。[方法]总结2003年9月～2005年11月经掌侧入路T-LCP内固定治疗桡骨远端背侧不稳定性骨折9例。男3例，女6例，年龄52～74岁，平均63．5岁。按AO分类标准：B2型2例，B3型1例，C1型2例，C2型3例，C3型1例，均为闭合性骨折。所有病例均采取掌侧入路，术中不显露背侧组织，骨缺损严重者置入人工骨（Osteoset）。[结果]9例全部获得随访，平均10．7个月（6～17个月）。X线片显示骨折全部Ⅰ期愈合，平均愈合时间为7周。1例骨缺损严重，术中置入人工骨（Osteoset）。所有病例均无感染、骨不连、钢板松动、腕管综合征、正中神经炎等并发症。术后功能康复时间6～29周，平均12．5周。术后第1d开始被动活动腕关节，1周后主动活动，功能锻炼。按改良的Mcbride腕关节功能评价标准：优7例，良1例，可1例，优良率为88．9％。[结论]经掌侧入路T-LCP治疗桡骨远端背侧不稳定骨折，内固定可靠，允许早期功能锻炼，疗效佳。     

锁定加压钢板(LCP)在桡骨远端粉碎性骨折中的应用

目的 应用锁定加压钢板(LCP)治疗桡骨远端粉碎性骨折并评估其疗效。方法 回顾性分析2002年8月～2003年8月使用LCP内固定术治疗的桡骨远端粉碎性骨折24例。结果 经过平均7．8个月的随访，优19例，良3例，差2例，优良率为91．67％。结论 虽然理论上LCP具有比普通钢板更高的力学稳定性，但是临床上的初步应用未显示突出的优越性。     

外固定支架与锁定加压钢板治疗桡骨远端关节内骨折的比较研究

[目的]比较外固定支架与锁定加压钢板在治疗桡骨远端关节内骨折的疗效。[方法]自2006年5月~2008年9月收治62例桡骨远端关节内骨折,外固定支架组27例,锁定钢板组35例。外固定支架手术在必要时可作小切口行有限内固定,锁定钢板组根据骨折块位置采用掌侧或背侧入路。[结果]62例患者随访时间13~40个月,平均17个月。两组术后1年腕关节Sarmiento[2]标准评定的优良率和腕关节活动范围无统计学差异,外固定支架组术后1年握力的恢复显著优于锁定钢板组。外固定支架组出现2例钉道感染,锁定钢板组有1例发生肌腱激惹。[结论]外固定支架和锁定加压钢板对于桡骨远端骨折没有一种方法具有明显的优势,外固定支架应在桡骨远端骨折的治疗上拥有一席之地。     

T形锁定接骨板治疗桡骨远端骨折

目的 探讨T形锁定接骨板治疗桡骨远端骨折的方法,并评价临床效果.方法 对25例桡骨远端骨折,采用腕掌侧入路T形锁定加压接骨板于桡骨掌侧固定,术后早期功能锻炼.结果 所有病例均获得随访,临床疗效根据Dinest评分标准进行评定:优20例,良3例,可2例.结论 T形锁定接骨板治疗桡骨远端骨折,方法简单,疗效可靠.     

锁定钢板内固定加植骨治疗跟骨关节内骨折

目的探讨锁定钢板内固定加植骨治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法采用锁定钢板内固定加陶瓷骨或人工异体骨植骨治疗40例跟骨关节内骨折患者共44足,分析临床疗效。结果切口一期愈合38足,切口持续渗液4足,皮瓣坏死2足。40例均获随访,时间6~20个月。骨折愈合时间3~6个月。Bhler角由术前-15°~5°(-4.16°±3.98°)恢复至术后25°~40°(32.18°±4.28°),Gissane角由术前73.9°~91.5°(84.1°±6.28°)恢复至术后108.8°~117.4°(112.8°±5.63°),跟骨宽度由术前38~45(40.9±2.2)mm恢复至术后30~34(31.2±2.1)mm。术后无骨折畸形愈合、足弓塌陷、腓骨下端撞击综合征等并发症的发生。按Maryland评分标准评定:优29足,良10足,可4足,差1足,优良率88.6%。结论锁定钢板内固定加植骨治疗跟骨关节内骨折,能重建跟骨的大体形态,临床疗效良好。     

锁定钢板治疗青壮年桡骨远端粉碎性骨折

目的探讨青壮年桡骨远端骨折的临床特点及手术疗效。方法对17例青壮年桡骨远端骨折采用切开复位锁定钢板内固定,术后早期功能锻炼。结果17例均获得随访,时间8～16（10.0±3.4）个月,患者均获得骨性愈合。疗效根据Dienst et al评分系统进行评定：优13例,良3例,可1例。结论青壮年桡骨远端骨折常为高能量损伤,多为不稳定骨折;早期切开复位锁定钢板内固定治疗可获得较满意的临床疗效。