双氧水声学造影评价输卵管的通畅性

目的评价双氧水声学造影(SSG)对输卵管通畅性的诊断价值.方法选择不孕症妇女97例,采用1.5%双氧水作为造影剂,行阴道超声引导下输卵管声学造影术,其中43例行子宫输卵管碘油造影(HSG).结果双侧输卵管通畅31例,部分通畅47例,输卵管阻塞19例;与碘油造影的阳性符合率为84.3%.结论双氧水声学造影可作为评价输卵管通畅性的简便方法.     

超声下子宫输卵管碘油造影结合X光摄片的应用评价

目的　评价超声下子宫输卵管碘油造影术在临床上的应用价值。方法　子宫输卵管碘油造影术与超声相结合。结果　540例不孕妇女中，双侧输卵管完全通畅者占54．82％，双侧完全阻塞、单侧阻塞及通而不畅的比例分别为25．74％、7．96％和11．48％；46例经该方法诊断为双侧输卵管远端完全阻塞的病例，经腹腔镜诊断证实，两种方法诊断符合率为100％；行造影术时月经干净的天数及注入碘油量的差异与碘油静脉返流的发生率有显著性意义。结论　输卵管性不孕已成为女性不孕症的最重要的病因；适当选择行造影术的时间和注入碘油的量有预防和明显降低碘油静脉返流的发生率；超声下子宫输卵管碘油造影术具有直观、无创、简便、经济、诊断准确率高等优点，可作为不孕症输卵管通畅性检查的首选。     

子宫输卵管声学造影效果观察

目的 了解子宫输卵管声学造影在筛查输卵管性不孕因素中的应用效果.方法 对128例不孕患者月经干净3~5 d后无禁忌症在阴式B超引导下行子宫输卵管造影术（声学造影）,无阴道出血者2 d后行子宫输卵管碘油造影术,阴道有出血者下一周期月经干净后再做,其中52例择期行腹腔镜检查.X线碘油造影检查及腹腔镜检查结果为对照组,观察子宫输卵管声学造影在筛查输卵管性不孕因素与X线碘油造影及腹腔镜检查准确性的符合率.结果 子宫输卵管声学造影检查与子宫X线碘油造影检查及与腹腔镜检查差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 子宫输卵管声学造影操作简单,准确率较高,声像图具有特征性,无副作用,可作为初次筛查输卵管性不孕因素的首选方法.     

超声晶氧子宫输卵管超声造影113例分析

经阴道超声子宫输卵管声学造影术是判断输卵管通畅性的方法之一，近些年越来越受到人们的关注。现将我院113例不孕症患者声学造影情况总结分析如下。     

低机械指数实时谐波声学造影对输卵管通畅性的初探

目的探讨低机械指数实时谐波声学造影对输卵管通畅性临床应用的可行性。方法选择不孕症妇女46例,采用全氟显作为造影剂,行经腹部B超引导下子宫输卵管声学造影术,观察造影剂在子宫、输卵管内的流动情况。结果46例不孕症妇女中,11例双侧输卵管通畅,7例双侧输卵管不通畅,9例单侧输卵管不通畅,15例单侧输卵管通而不畅,4例双侧输卵管通而不畅。结论低机械指数实时谐波声学造影对输卵管显像清晰,且安全、经济、无副作用,可作为临床不孕症患者输卵管通畅性检查的一种有效方法。     

经阴道三维超声造影重建技术评价输卵管通畅性的初步探讨

目的 探讨经阴道子宫输卵管三维超声造影评价不孕症患者输卵管通畅性的临床应用价值.方法 选择不孕症妇女43例,将双腔球囊导管置入宫腔,经导管推注稀释SonoVue超声造影剂(10 ml/侧),经阴道超声造影实时观察增强情况,并采用经阴道三维超声造影重建技术评估输卵管通畅性,其中2例行腹腔镜检查,5例行子宫输卵管碘油造影.结果 43例患者的85条输卵管超声造影三维重建显示81条,显示率95.3%;其中输卵管通畅26条,输卵管通而不畅40条,输卵管阻塞15条.结论 经阴道子宫输卵管三维超声造影重建技术能真实展现输卵管的立体空间走行,并能准确、快速判断输卵管的通畅性,有望作为一种新的筛查不孕症患者输卵管通畅性的有效手段.     

超声晶氧造影法对输卵管源性不孕的诊断价值

目的：探讨应用过氧化碳酰胺（超声晶氧）造影法行阴道B超检查对诊断输卵管源性不孕的价值．方法：不孕症妇女39例，应用超声晶氧造影法行阴道B超检查，同时行子宫输卵管碘化油造影检查，比较两种检查方法的准确性、不良反应及超声晶氧造影的远期效果，并将腹腔镜检查结果作为评定标准一结果：两种检查方法诊断符合率相当（P〉0．05），但B超检查组有更高的特异度与阳性及阴性预测值，且不良反应发生率更低，术后受孕率高，结论：超声晶氧造影法应用于阴道检查安全、可靠，且对轻度输卵管粘连有一定的治疗作用，可作为一种评价输卵管通畅性的有效方法。     

B超输卵管声学造影的临床应用

输卵管通畅度检查是临床上诊断不孕症的重要步骤,过去多采用输卵管通气、通液和x线碘油造影术。近年来随着B超显像诊断技术的提高,发展了B超输卵管声学造影术。本文利用该方法对90例不孕症妇女的输卵管通畅情况进行了检查,并与碘油X线造影结果进行对比,以探讨该方法的临床应用价值。 1 研究对象 病历来自我院门诊就诊的不孕症妇女,年龄23～38岁,平均29.6岁。不孕时间2～10年,平均4.3年。其中原发性不孕51例,继发性不孕39例。月经周期正常者82例,月经周期延长或不规则者8例。其中有34例患者同时行输卵管碘油X线造影检查作为对比。     

超声造影在输卵管源性不孕症中的诊治价值研究

目的 探讨在诊断输卵管源性不孕症中经阴道超声造影评价输卵管通畅性的应用价值.方法 选择不孕症妇女222例,在经阴道超声下观察造影剂在宫腔及输卵管内的显影情况,并与输卵管通液术、X线子宫输卵管碘油造影、腹(宫)腔镜检查结果进行对照分析.结果 222例中73例双侧输卵管通畅,60例双侧梗阻,4例双侧通而不畅,72例一侧通畅,13例一侧通而不畅.超卢造影较输卵管通液术诊断准确率明显提高(P<0.05),与腹(宫)腔镜检查诊断准确率无明显差异(P>0.05),较X线子宫输卵管碘油造影的诊断符合率高.结论 超声造影安全性高,且有诊断和治疗的作用,是检查输卵管通畅性的较佳方法.     

双氧水子宫输卵管声学造影

双氧水子宫输卵管声学造影是一项新的超声检查方法，对子宫病变、双侧输卵管通畅度能作出较准确的诊断，同时对输卵管轻度粘连有疏通治疗作用。本文35例不孕症患者采用双氧水子宫输管声学造影，超声直视监测，其中7例双侧输卵管通畅；10例输卵管通而不畅；9例双侧输卵管不通；8例单侧输卵管不通；1例子宫肌壁间肌瘤。其中通而不畅者4例于造影术后3个月、6个月内妊娠。该方法操作简便，取材方便、安全、无损伤，既有直观可复性，又有治疗作用。可作为诊断输卵管通畅与否的首选检查方法。值得再基层临床推广应用。     

经阴道超声输卵管声学造影评价输卵管通畅性

目的　经阴道超声输卵管声学造影评价不孕症患者的输卵管通畅性。方法　选择 2 1例不孕妇女采用3 %双氧水等作为造影液 ,在阴道超声直视下判断输卵管通畅性 ,部分病例并施行腹腔镜术。结果　双侧输卵管通畅 ( ) 7例 ;双侧输卵管部分通畅 ( -)或 ( ± )、 (± -)或 (±± ) 10例 ;双侧输卵管梗阻 ( --) 4例。 6例经腹腔镜诊断 ,符合率 10 0 %。结论　本法评价输卵管通畅性具有直观、可靠、诊疗双重作用 ,在现代不孕症输卵管通畅性检查方法中可列为首选     

B超监视下输卵管通液术的诊断治疗观察

目的　探讨Ｂ超监视下输卵管通液术对不孕症诊断和治疗的价值。方法　选择３３ 例不孕妇女将通管液注入宫腔内,在Ｂ超监视下行输卵管通液术。观察输卵管腔的内径,形态及气液体通过输卵管的速度,宫腔液暗区分离宽度、附件区宫后区液体多少,术中液体注入时的阻力及患者的感觉等因素。结果　输卵管通畅情况为：一侧通而不畅一侧通畅８ 例,一侧通畅一侧梗阻６ 例,双侧通畅４ 例,双侧不通畅５ 例,一侧不通、一侧通而不畅９例,双侧通而不畅１ 例,术后半年怀孕５ 例。结论　对不孕妇女行Ｂ超监视下输卵管通液术,可达到诊断治疗双重目的,且方法简便,实用     

新型造影剂过氧化碳酰胺声学造影对输卵管阻塞的诊断价值

目的:评价新型造影剂注射用过氧化碳酰胺声学造影对输卵管阻塞的诊断价值。方法:选择不孕症妇女93例,采用注射用过氧化碳酰胺为造影剂,行经阴道超声引导下输卵管声学造影术,其中30例行腹腔镜检查。结果:双侧输卵管通畅39例,部分通畅35例,输卵管阻塞19例。注射用过氧化碳酰胺造影诊断的敏感性为84.6%,特异性为94.1%,阳性预测值为91.7%,阴性预测值为88.9%。结论:注射用过氧化碳酰胺声学造影可作为一种评价输卵管通畅性的有效方法。     

腹腔镜诊治输卵管阻塞性不孕的临床评价

目的：探讨应用腹腔镜对输卵管阻塞性不孕的临床价值。方法：回顾性分析经子宫输卵管碘油造影(HSG)诊断输卵管阻塞而接受腹腔镜手术的不孕患者60例的临床资料。结果：腹腔镜诊断输卵管完全阻塞68条．部分阻塞4条，完全通畅48条。腹腔镜诊断输卵管阻塞与HSG的诊断符合率为56．7％。术后随访妊娠者24例．妊娠率为40．0％。结论：腹腔镜诊断输卵管阻塞性不孕较HSG更准确，远端阻塞治疗效果较近端好，尤以输卵管周围粘连、伞端正常者效果好，但用电凝方法行输卵管造口则效果差。     

The assessment of endometrial pathology and tubal patency: a comparison between the use of ultrasonography and X-ray hysterosalpingography for the investigation of infertility patients.

OBJECTIVES: The aim of the present study was to examine the role of hysterosalpingocontrast sonography (HyCoSy) as a screening test for endometrial and tubal pathology at the start of the infertility investigation protocol. METHODS: HyCoSy was compared with X-ray hysterosalpingography (HSG) for the assessment of the endometrial cavity and Fallopian tube patency. A total of 103 women with a history of at least 1 year's infertility were included. Each woman underwent both HyCoSy and HSG on the same day. Laparoscopy was performed in 43 cases. For HyCoSy examinations, saline was used for evaluation of the endometrial cavity and Echovist contrast medium to assess Fallopian tube patency. RESULTS: The concordance between HyCoSy and HSG for the presence of endometrial cavity pathology was 90%, but for tubal patency the concordance was lower (72%). HyCoSy classed more examinations of tubal patency as uncertain. HSG more frequently classified tubes as occluded. In the subset of patients in whom all three techniques were used, HSG and HyCoSy demonstrated a high concordance with laparoscopy (83% and 80%, respectively). The prevalence of occluded tubes according to laparoscopy as the reference standard was 13%. The two methods had a high negative predictive value for tubal disease (HSG, 94%; HyCoSy, 88%), and the positive predictive values were 47% and 75%, respectively. The detection rate for occluded tubes was 73% and 27%, and specificity 87% and 90%, respectively. CONCLUSIONS: Our data demonstrate that HyCoSy obtains similar information about the status of the endometrial cavity and Fallopian tube patency to that of HSG. It is possible that in some cases HyCoSy may replace HSG in order to select women with patent tubes who may be suitable for further infertility treatment without more invasive investigation.     

直接法输卵管显像分析输卵管阻塞和功能

目的：观察不孕患者输卵管阻塞情况,分析原发性和继发性不孕症患者输卵管阻塞程度差异。方法：对１２４例不孕症女性患者进行直接法子宫输卵管核素造影（ＤＲＮＨＳＧ）或碘油造影（ＨＳＧ）。     

输卵管不孕患者经宫腔镜插管疏通治疗预后预测模型的探讨

目的探讨输卵管性不孕患者经宫腔镜输卵管插管疏通治疗后发生不同妊娠结局的预测模型。方法采用非传统病例-对照研究的方法,调查194例输卵管性不孕患者(病例组83例和对照组111例)经宫腔镜输卵管插管疏通治疗后产生不同妊娠结局(仍未妊娠/异位妊娠和宫内妊娠)的影响因素:年龄、不孕年限、流产史、盆腔炎及盆腔手术史和疏通治疗前HSG的结果(包括输卵管的柔软度、通畅度、管腔黏膜显影情况、伞端及盆腔粘连情况)。采用单因素和Logistic多元回归分析筛选这些影响妊娠结局的因素,并行逐步判别分析,以进一步建立选择合适病例的预测模型。并以65例验证对象对此模型进行验证。结果单因素分析显示既往盆腔炎史、妇科手术史、HSG所示的输卵管柔软度、通畅度及管腔黏膜异常显影等5项指标为主要影响预后的因素;而多因素分析结果则以HSG所示的3项指标为主要影响因素。根据量化的各因素所建立的预测模型,经验证其敏感度86.2%,特异度80.6%,总判别准确率为84.8%。结论HSG所示的上述3项主要影响因素者,不宜选择输卵管疏通治疗。据此所建立的预测方法简单、实用,为指导临床医师选择合适病例和提高疗效提供一项较为客观、可靠的参考指标。     

比较二维超声造影与子宫输卵管造影术评价输卵管通畅性的价值

目的 比较二维子宫输卵管超声造影(2D-HyCoSy)与子宫输卵管造影(HSG)评价输卵管通畅性的价值。方法 应用2D-HyCoSy对27例不孕症妇女共54条输卵管进行检查,造影剂为SonoVue,并与HSG对照分析。结果 2D-HyCoSy诊断输卵管通者31条,闭塞23条;HSG诊断输卵管通者30条,闭塞24条,两组检查结果比较差异无统计学意义(P=1.000)。两种检查方法一致性好,Kappa值为0.812。结论 2D-HyCoSy在评价输卵管通畅性方面与HSG有很高的一致性,值得临床推广应用。