慢性肾炎血尿型的中医辨证施治

慢性肾小球肾炎，简称慢性肾炎。是一组比较常见的肾脏疾病。可发生在不同年龄，而以青中年为多见。在男女性发病比率上，男性略高于女性。由于本病病程较长，临床表现症状各有特点，变化较多。在临床治疗，特别在实验室检查中，表现的形式也各不相同。祖国医学的水肿，虚劳，腰痛等篇文献中，都有类似本病的记载。对其症状，在《证因脉治》中有“面色惨白或肿或退、小便时闭”的描述。现代医学尿常规检查中在蛋白尿、管型、红细胞为主要表现，并常伴有浮肿，高血压等症状，及不同程度的肾功能损害。血尿是慢性肾小球肾炎病变中特征之一。血尿是指尿中红细胞增多，有肉眼及显微镜高倍视野下之分。红细胞的多与寡，要根据炎证活动程度来决定。通常以镜下血尿为主。在慢性肾炎基膜病变为主的尿液中红细胞不多见，以及在疾病的晚期红细胞一般也相减少。但在尿毒症有出血倾向或者慢性高血压呈肾小动脉坏死，或者慢性肾炎急性发作期中红细胞均有增多。慢性肾炎血尿以往祖国医学一般以肉眼血尿为主要辨证要点。近来吸取现代医学优点。     

单纯性血尿的辨证施治

在肾科疾病中，单纯性血尿的临床表现为反复发作性肉眼血尿和／或持续性镜下血尿，可伴有轻中度的蛋白尿。目前，该证采用西医治疗并无明确的疗效。而笔者在中医理论的指导下，结合临床实际，辨证分为4型治疗，取得明显疗效，兹介绍如下。     

肾性血尿的辨证分型证治探析

血尿是各种肾脏疾病的主要证状之一 ,其表现主要有两种 :一是镜下血尿 ;二是肉眼血尿。病程冗长 ,缠绵难愈。西医治疗主要以抗炎、止血、避免损伤肾脏的药物 ,疗效不甚理想。而中医学者对此病研究颇多 ,各家分型施治不同 ,大都以清热利湿、滋阴清热、凉血止血等。多选用小蓟饮子、知柏地黄丸 ,临床运用较理想 ,但也有相当一部分血尿难以控制和消除。笔者研究认为 ,血尿表现在各种原发和继发的肾脏疾病中 ,由于病因病机的不同 ,临床表现也各异。辨证施治可收到满意效果。1　湿热蕴结症见起病较急、眼睑、双下肢浮肿或全身浮肿 ,发热泛恶、尿…     

昏迷的中医辨证施治

昏迷以意识丧失、机体对外界刺激缺乏反应及主要生命功能调节障碍为主要特征 ,其临床表现为 :意识丧失 ,对周围事物及强烈声光刺激无反应 ,瞳孔缩小或扩大 ,对光反射迟钝或消失 ,角膜反射减弱或消失 ,肌张力低 ,呼吸、体温不规则 ,血压下降 ,大小便失禁 ,口唇、末梢发绀 ,肌肤不温等症。笔者在临床中对昏迷进行辨证施治 ,现介绍如下 ,与同道探讨。1　热陷心包之昏迷症见昏迷不醒 ,高热谵语 ,烦躁 ,抽搐或斑疹衄血 ,舌红绛脉滑数。多由热毒内陷 ,逆传心包 ,闭塞清窍所致。病位在心脑 ,治宜清心开窍 ,用清宫汤加减。药用玄参心、莲子心、竹叶…     

慢性肝炎的中医辨证施治

慢性肝炎是指由不同病因引起的,病程至少持续超过6个月以上的肝脏坏死和炎症,如感染肝炎病毒(乙肝病毒,丙肝病毒感染引起的慢性病毒性肝炎约占临床病例的80%以上),长期饮酒,服用肝毒性药物等。临床表现为食欲不振、乏力、腹胀、便溏、肝区疼痛,或伴有黄疸和浮肿,肝功能生化检查异常。也可以无明显临床症状,仅有肝组织的坏死和炎症。病程呈波动性或持续进行性,如不进行适当的治疗,部分患者可进展为肝硬化、肝纤维化、肝功能衰竭和肝细胞癌等。由于本病预后不良,应尽早予以治疗。     

中医辨证治疗肾小球性血尿105例

我院采用清热通淋治疗老年人尿路感染36例,收到较好疗效,并与常见西药治疗的36例比较,现总结报告如下。     

中风中医辨证施治

对脑中风患者根据中医理论辩证,分为五种证型,即肝阳上暴证、阳气脱绝证、气虚血瘀证、阳明腑实证、肝肾亏虚证进行辩证施治。从各证的临床表现到遣方用药进行了阐述。同时介绍了中风恢复期的针灸、推拿治疗方法。     

中医辨证施治类风湿性关节炎浅谈

目的：探讨中医辨证治疗类风湿性关节炎。方法：通过类风湿性关节炎发生的发病因素和病机阐述病症。结论：辨证施治是中医学的基本特点,辨证施治是类风湿性关节炎治疗的主要策略,当谨守证型,对症下药,则药到症减,达到用药之目的。     

肝病的中医辨证施治

肝脏是人体最重要的器官之一 ,生命的三大基础物质(糖、蛋白质、脂肪 )代谢均在肝脏进行 ,故肝脏的病变必将影响人体的各种生理功能。中医的经典著作《黄帝内经·素问》中对肝脏已有比较全面、朴素、形象的论述 ,如 :“肝者 ,将军之官 ,谋略出焉。”“肝者 ,罢极之本 ,魂之居也。”“肝主敷和。”“诸风掉眩 ,皆属于肝。”《金匮要略》曰 :“知肝之病 ,当先实脾。”再经过历代医家的医疗实践及经验积累 ,对肝脏的生理、病理及肝脏的病因、病机有了更加全面、深刻的认识 ,并出现了许多治疗肝病及肝脏相关疾病的有效方剂。以本人的临床经验 ,…     

系统性红斑狼疮的中医辨证施治

系统性红斑狠疮 (SLE)是以多系统损害伴多种自身抗体为特征的自身免疫性疾病 ,发病机理主要是免疫复合物的形成和在各脏器沉积。但病因至今未能确切明了 ,西医认为与感染、免疫、环境、激素、遗传缺陷等诸多因素有关。中医一般归属为“水肿”、“痹证”、“虚劳”、“咳嗽”等范畴 ,但病因说法不一 ,总归有虚、热、湿、瘀、毒几方面。SLE变化多端 ,病变累系多统多脏器 ,临床表现见脱发 ,发热 ,关节痛 ,出斑 ,口腔溃疡 ,口干 ,消瘦 ,乏力 ,贫血 ,白细胞 ,血小板减少 ,蛋白尿 ,肺功能下降等 ,既往将其分为 5型。即 :热毒炽盛型 ,阴虚内热型…     

张大宁治疗肾性血尿用药规律分析

目的 :基于中医传承辅助系统(V1.1)软件,分析张大宁治疗肾性血尿的用药及组方规律。方法 :收集张大宁治疗肾性血尿的病例,录入"中医传承辅助系统",采用系统中的关联规则、改进互信息法、复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法,分析张大宁治疗肾性血尿的用药及组方规律。结果:对筛选出的125个处方进行分析,确定处方中药物的使用频率及药物之间的关联规则,演化得到核心组合41个,新处方8个。结论:张大宁治疗肾性血尿常用健脾补肾、化瘀止血药作为组合,其中黄芪应用频次最多。     

流行性感冒与中医辨证思路

从外感疫病、体虚邪凑之病因病机及中医辨证分型与治疗方面探讨了中医辨证思路,三因制宜在防治流行性感冒过程中的运用,体现出了中医药从平时扶正以增强抗病能力,适应自然环境的变化;于发病时祛邪以改善症状,防止传变,促进早日恢复健康来达到防治目的的辨证思路。     

张琪教授辨证治疗IgA肾病血尿

张琪教授认为,IgA肾病血尿发病之初以肾为病变中心,日久入血则出现血的运行失常而形成血瘀,属本虚标实。肝肾阴虚或气阴两虚是其本,邪热瘀毒是其标。通过辨证与辨病相结合,根据患者体质差异施用清热凉血化瘀法、滋阴收敛止血法、益气阴清热止血法、补肾阴降火益气法及益气补肾收敛固脱法治疗。血尿日久则形成血瘀,根据证候特点,辨别血尿发作不同阶段,动态观察标本缓急、阴阳虚实变化;根据现代医学IgA肾病血尿致病机理,病理分级、物理化学检查结果而灵活变通用药。     

失眠的辨证论治思路

笔者从疏肝理气、化痰清热、补气健脾、滋阴降火、益气镇惊、活血化瘀等方面治疗失眠,取得了较好的疗效.     

中医辨证治疗肾性蛋白尿研究进展

蛋白尿是慢性肾炎的主要临床表现之一,而蛋白属中医精微之范畴,蛋白尿形成的病机主要是本虚标实,正虚邪实。本虚主要是肺脾肾三脏功能失调,标实有外感、湿热、瘀血、情志等因素。临床上以补益脾胃、补肾固涩、益气补肺、疏肝理气、清热除湿、活血化瘀等方法辨证治疗肾性蛋白尿,取得显著的疗效。     

失眠的辨证论治思路

笔者从疏肝理气、化痰清热、补气健脾、滋阴降火、益气镇惊、活血化瘀等方面治疗失眠,取得了较好的疗效.     

白塞病中医辨证思路之吾见

提出白塞病中医辨证的最佳途径和方法就是辨病、辨症(症状)、辨证(证型)相结合;辨症而辨证是白塞病辨证论治的关键核心;四诊合参可以准确把握病情,正确辨证施治,辨大便是分清虚实和把握里热与表热的治疗关键;急性期以清热为主,缓解期重在全身调理,急性期中医治疗当以疮疡病辨证治疗思路为主,佐以调理,除用清热解毒凉血药外,尚须配以活血药。用药原则急则药急,缓则药缓;急则重外,清热为主,缓则重内,调理为上。     

骨质疏松的中医辨证分型研究

目的：研究骨质疏松症的中医辨证分型特点,为骨质疏松症的中医诊断、治疗和研究提供科学的依据与参考。方法：用LUNAR公司生产的DPX-MD＋双能X线骨密度仪对贵阳地区2008年～2010年1000例年龄为20～79岁的人群进行BMD测定,测定部位包括腰椎1至腰椎4椎体、右股骨近端,以峰值BMD减低2.0SD为诊断骨质疏松症标准,对其中有骨质疏松的人群（198例）进行中医辨证分型,并分析各型所占比例。结果：骨质疏松症中医证型特点有一定规律。各证型发生概率依次是：肾虚、脾肾两虚、肝肾阴虚、瘀血阻络。结论：骨质疏松症以虚证居多,尤其是肾虚为主,治疗应以补肾为主,并结合中医辨证施治。     

中医辨证治疗小儿肾病综合征32例

目的:观察中医辨证为主治疗小儿肾病综合征的疗效。方法:采用中药早、中、后三级分期辨证施治,配合中药制剂川芎嗪注射液、黄芪注射液静滴、口服雷公藤多苷片、复方阿胶浆、潘生丁片等,治疗小儿肾病综合征32例,结果:总有效率84.4%。提示:中药为主配合中药制剂等分期分型辨治小儿肾病综合征,能有效提高患儿肌体免疫功能,较用激素等西药治疗副作用少,临床疗效较为满意。     

气病证治

气是构成和维持人体生命活动的物质基础,气机顺畅,推动、温煦等功能正常,抵御外邪有力,不易患病。气机逆乱,脏腑功能失常,易出现肝、肾、脾、胃等功能失调,引发心脑血管疾病、胃肠疾病、甲状腺疾病以及亚健康状态等,临床常见,易误治。