缓慢性心律失常中医证治探索

缓慢性心律失常一般是指冲动起源失常的过缓性心律和异位心律以及冲动传导功能障碍的、度房室传导阻滞(AV—B)或窦房阻滞(SA—B)等,由此而产生的一系列心律失常。严重者可引起主要脏器供血不足,临床表现轻则头晕、乏力、心悸、气短或短暂性昏蒙,甚至晕厥,但很少发生猝死。中医对此类病症,常归之于眩晕、心悸怔忡和诸阴阳厥脱等范畴,在脉象方面以迟、结脉为主或代、促、细弱等脉相杂。本病的发生多由于自身阳气虚弱,阴寒内盛或气虚血寒或兼痰瘀阻滞等,以虚为本,气虚、阳虚最为常见。从脏腑辨证角度看,主要责之于心脾肾,但以心肾阳气虚弱为…     

基于数据挖掘的中医药治疗缓慢性心律失常临床用药规律研究

目的 分析中医药治疗缓慢性心律失常的用药规律,为缓慢性心律失常的治疗提供参考。方法 检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库和PubMed数据库中收录的中医药治疗缓慢性心律失常的临床研究文献,利用Excel 2019、SPSS Modeler 18.0和SPSS 25.0等软件,对中医药治疗缓慢性心律失常的方剂进行统计分析,包括关联规则分析、因子分析和聚类分析。结果 共纳入处方77首,涉及中药138味。排名前5位的药物依次为黄芪、桂枝、甘草、丹参和附子,支持度最高的是黄芪-附子。聚类分析得到7种药物组合。结论 临床治疗缓慢性心律失常时,以益气温阳和养阴活血为主要治疗方法且更偏于益气,临床中医用药以生脉散和桂枝甘草汤加味为主。     

缓慢性心律失常起搏治疗

缓慢性心律失常包括窦房结功能障碍和房室传导阻滞所致的心动过缓 ,无论什么原因导致心室率过缓都可引起血流动力学障碍 ,当发生脑血管供血不足时 ,临床上可产生头昏、眩晕、黑月蒙及近似晕厥或晕厥所致的阿 -斯综合征发生 ;外周血管供血不足时 ,可产生疲乏、体力活动耐量降低 ,稍动即喘 ,甚至心力衰竭等表现。对以上症状产生的原因应正确评估 ,只有当心电图证实上述症状确实与心室率过缓相关时才能肯定为“有症状的心动过缓”。一、缓慢性心律失常起搏的适应证( 1,5)国内外对起搏器的适应证分为三类 :第一类属确需安装的 ;第二类属相对需要…     

参松养心胶囊治疗缓慢性心律失常36例

目的：观察参松养心胶囊治疗缓慢性心律失常的疗效。方法：对36例缓慢性心律失常患者口服参松养心胶囊治疗。结果：临床痊愈5例,显效18例,有效9例,无效4例,总有效率88.8%。结论：提示参松养心胶囊治疗缓慢性心律失常具有良好的疗效。     

调肝复脉汤治疗缓慢性心律失常53例

采用自拟调肝复脉汤（当归、川芎、赤白芍、香附、郁金、檀香、枳壳、细辛、桂枝、附子、人参）治疗缓慢性心律失常53例，结果总有效率86.8%。提示：调肝复脉汤具有柔肝养血、疏肝行气、温通心肾、改善缓慢心律失常的作用。     

中医辨证治疗缓慢型心律失常概述

心律失常为临床比较常见的症状。有时可导致恶性心律失常甚至猝死，由于各种抗心律失常的药物均可导致心率减慢、心室率减低，所以对快速性心律失常临床用药比较广泛，而对于缓慢性心律失常只能以肾上腺素、β受体兴奋剂、抗胆碱能药物等对症处理为主，但这些药物副作用多，不能长期服用；再者安景人工心脏起搏器，因其费用昂贵，且为有创治疗，许多患者难于接受。因此，探索安全、有效、副作用小的用于治疗缓慢性心律失常中医辨证治疗方法具有重要意义。近年来，缓慢性心律失常中医辨证治疗取得了一些进展，现综述如下。     

缓慢性心律失常治验举隅

缓慢性心律失常包括窦性心动过缓、房室传导阻滞、病态窦房结综合症等，可见于多种原发性心脏病如冠心病、病毒性心肌炎、心肌病、高血压病及风心病等。由于各种疾病致使心肌长期缺血、劳损，或由病毒感染，或由于体液免疫、细胞免疫异常伤害，造成心脏传导系统的渗出、变性、坏死及纤维化，最终出现心动过缓，心、脑缺血为主的一组症候群，表现为心悸、胸闷、头晕等症。病机以虚损为本，兼挟气虚、     

缓慢性心律失常的药物治疗

缓慢性心律失常是心脑血管的常见病.治疗缓慢性心律失常的药物相对较多.正确选择药物治疗此病是关键.现将治疗缓慢性心律失常的药物进行阐述.     

缓慢性心律失常的起搏治疗

1　概述第一台人工心脏起搏器植入人体已达 4 0余年 ,目前全世界已有约 30 0万人接受了心脏起搏治疗。近几年我国每年约有1万余名患者植入人工心脏起搏器 ,且植入起搏器的种类由原来以植入单腔ＶＶＩ起搏器为主而逐渐向生理性起搏过度 ,尤其在一些大的医疗中心 ,生理性起搏已接     

参附汤治疗缓慢性心律失常32例

目的:观察参附汤治疗缓慢性心律失常的临床疗效。方法:对于临床接诊的缓慢性心律失常患者应用参附汤治疗。结果:总有效率达到93.75%。结论:参附汤对缓慢性心律失常有明显疗效。     

中西医结合治疗缓慢性心律失常136例

笔者自2005年1月～2008年8月,运用中西医结合方法治疗缓慢性心律失常136例,取得满意疗效,现总结如下.     

中西医结合治疗缓慢性心律失常的临床疗效观察

目的探讨中西医结合治疗缓慢性心律失常的疗效。方法将96例缓慢性心律失常患者随机分为对照组与治疗组,各48例,对照组采用西药治疗法,治疗组在对照组的基础上加用中药自拟方结合治疗,3个疗程后观察患者的主要症状和体征、普通心电图、24 h动态心电图、肝、肾功能及血、尿、粪常规,并同时记录用药期间的不良反应。结果治疗组总有效率为89.6%,高于对照组的66.7%,差异具有统计学意义(χ2=7.375 2,P<0.01);两组患者治疗前后肝、肾功能检查及血、尿、粪常规均未见异常,且没有发生不良反应。结论对缓慢性心律失常患者采用中西医结合治疗能优势互补、标本兼治,协同改善心肌细胞代谢紊乱,调整心肌起搏传导系统功能,调节心脏自主神经,改善心肌供血,显著提高心率,改善临床症状。     

中医辨证治疗缓慢型心律失常概述

心律失常为临床比较常见的症状,有时可导致恶性心律失常甚至猝死,由于各种抗心律失常的药物均可导致心率减慢、心室率减低,所以对快速性心律失常临床用药比较广泛,而对于缓慢性心律失常只能以肾上腺素、β受体兴奋剂、抗胆碱能药物等对症处理为主,但这些药物副作用多,不能长期服用;再者安置人工心脏起搏器,因其费用昂贵,且为有创治疗,许多患者难于接受。因此,探索安全、有效、副作用小的用于治疗缓慢性心律失常中医辨证治疗方法具有重要意义。近年来,缓慢性心律失常中医辨证治疗取得了一些进展,现综述如下。1病因病机缓慢性心律失常可见于各…     

中医药治疗缓慢性心律失常的研究进展

缓慢性心律失常是心血管疾病的常见病证之一,主要包括窦性心动过缓、房室传导阻滞、病态窦房结综合征。本病多发于冠心病、心肌炎、高血压性心脏病、原发性心肌病等。其临床特点为心率缓慢和血液动力学改变,能引起一系列临床症状,甚至出现阿斯综合征、心源性猝死。目前西医治疗此类心律失常主要是对症处理,以抗胆碱能药物、β-肾上腺素能受体兴奋剂为主。     

人工心脏起搏治疗高龄缓慢性心律失常

目的：探讨人工心脏起搏治疗高龄缓慢性心律失常的疗效。方法：切开头静脉或穿刺锁骨下静脉将起搏电极送至右室心尖部,起搏器埋藏在同侧的胸大肌浅层。结果：１０例病人术后症状均明显改善,其中１例术后起搏器囊袋感染,将起搏器移到对侧后囊袋感染治愈。另１例在植入起搏器术后２年发生猝死,当时经心电图检查证实植入的起搏器起搏功能正常。还有１例在安植起搏器术后３年再度出现头晕、视朦,经更换起搏器及起搏电极后症状消失。     

温阳益气为主治疗缓慢型心律失常32例

临床上治疗缓慢型心律失常较为棘手 ,除应用阿托品、异丙肾等增快心率药外 ,最终的治疗手段就是安置人工心脏起搏器 ,但该方法目前在农村基层医院还不能全面开展 ,且价格昂贵 ,而增快心率药均因有副作用而难以长期使用。我们自 1994年 3月～ 2 0 0 0年 4月用自拟温阳益气法之桂附养心汤 ,治疗该病32例 ,并与西药治疗组 2 0例相对比 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　 5 2例患者按入院先后随机分为 2组 ,治疗组男 2 2例 ,女 10例 ;年龄最大 72岁 ,最小 30岁 ;病程最长 12年 ,最短 3个月 ,心率最慢 41次 /ｍｉｎ ,最快 5 2次…     

复窦合剂治疗缓慢性心律失常

缓慢性心律失常是临床常见的心血管疾病,相当于中医学的"心悸""、眩晕""、怔忡"、"迟脉证"、"厥证"、"脱证"等范畴。其病机以心肾阳虚、血脉瘀阻为基础。郭维琴教授采用益气温阳活血法来治疗,在半夏麻黄丸基础上自拟复窦合剂,主要组成为:党参、炙麻黄、仙灵脾、半夏、川芎等,随症加减;气阴两虚者在复窦合剂基本方基础上加以麦冬、玄参、五味子以养阴助阳;痰瘀痹阻者,在原方基础上加用瓜蒌、薤白、丹参、三七,疗效显著。     

气囊漂浮电极治疗缓慢性心律失常

临床上缓慢性心律失常病例并不少见,心动过缓或心动过速过缓综合征病人最有效而可靠的抢救措施是心脏起搏,过去常用体外临时起搏,胸壁贴放电极,这种方式可靠性差,病人感强烈胸壁电刺激而不适,且给安装永久性心脏起搏器带来不便,现已很少使用.X线指导下经锁骨下静脉或股静脉送入电极临时心室起搏虽能可靠起搏,但在无床旁X线设备的情况下无法实施.自80年代应用漂浮电极行床旁心脏临时起搏以来,因其操作时间短、脱位率低等优点,临床应用日益广泛.我科自1999年10月以来采用气囊漂浮电极,无X线指导床旁穿刺左锁骨下静脉临时心室起搏,取得满意效果,无不良反应及并发症.本文报道10例接受临时起搏治疗的心动过缓病例,旨在探讨该方法的临床应用价值及意义.     

温阳益气活血法为主治疗缓慢性心律失常67例

以中药温和益气活血法为主治疗67例缓慢性心律失常,并与西药对照组61例的治疗结果相比较,结果中药治疗组显效16例,有效36例,无效15例,总有效率为78％,且未发现毒副反应;西药对照组显效10例,有效26例,无效25例,总有效率为59％（P＜0．05）,提示温阳益气活血法为主治疗缓慢性心律失常有较好疗效,值得进一步研究。     

缓慢性心律失常的中医治疗探讨

缓慢性心律失常为临床常见疾病,以心率缓慢、心室率低于60次／min为特征。本文从中医的角度来探讨缓慢性心律失常的病因病机．辨证分型．治疗原则及治疗方法,以期为临床提供参考。