宫内节育器使用系列化的前瞻性研究

使用宫内节育器（ＩＵＤ）避孕的妇女，在整个育龄期间可能选择、更换数种类型的ＩＵＤ，使其达到副反应小、避孕效果好的目的。本文将９００例育龄妇女分为三组，每组３００例，各使用不同的两种（共６种）ＩＵＤ，观察如何才能使系列化使用ＩＵＤ后达到优势互补，提高其避孕的综合效果。结果表明：活性ＩＵＤ避孕有效率高于惰性ＩＵＤ，隋性ＩＵＤ中，宫形ＩＵＤ优于金属单环。所研究的６种ＩＵＤ，其有效率与副作用呈正相关关系；不同ＩＵＤ之间的续用率可能有差别，但若组成优势互补的节育器系列，其二年累积续用率无显著差异     

GY neFIX~:一种最新无框架宫内节育器

１９０９年首次报告ＩＵＤ能提高避孕效果，１０年后ＩＵＤ迅速发展，当时ＩＵＤ曾是最好的避孕方法。之后，较多种类的ＩＵＤ上市，铜ＩＵＤ效果最好，被全世界广泛使用。近３５年来，又有很多新发展和改进，ＩＵＤ续用率比避孕药好。本文报道子宫内避孕埋植系统ＧＹｎｅ...     

活性γ型宫内节育器与宫铜300和TCu220C近期临床观察

宫内节育器（ＩＵＤ）是我国育龄妇女使用最广泛的避孕方法,目前国内外推广带铜ＩＵＤ,增强了避孕效果。但因铜离子对子宫内膜的影响［１］,使经血量明显多于惰性ＩＵＤ［２］。近年来,国内报道的含消炎痛的ＶＣｕ及γ型ＩＵＤ有减少出血副反应的作用［３,４］。为此我们于１９９６年底开始在基层计划生育服务站同期放置活性γ型ＩＵＤ（γ药铜）,含铜３００ｍｍ２宫形器（宫铜）和ＴＣｕ２２０Ｃ作临床比较观察,为减少ＩＵＤ引起的子宫异常出血,提高续用率,以寻找更适合农村妇女使用的ＩＵＤ。现将１年的临床随访资料总结如下,供…     

宫内节育器的临床研究和应用进展

宫内节育器 (ｉｎｔｒａｕｔｅｒｉｎｅｄｅｖｉｃｅ,ＩＵＤ)是一种避孕效果良好、安全、使用简便、经济、作用可逆的长效避孕方法。根据国家计生委 2 0 0 0年的统计资料 ,我国使用ＩＵＤ的妇女约占育龄夫妇采取避孕措施的 4 5 %左右。随着人们对避孕方法知情选择的进一步开展 ,预计在今后几年间 ,ＩＵＤ的使用还会有进一步增加。我国目前使用的ＩＵＤ已有 2 0余种 ,从种类和数量上已基本能够满足需求 ,因此政府主管部门对新型ＩＵＤ的开发持慎重态度。尽管如此 ,仍不断有新的ＩＵＤ注册上市 ,如芙蓉Ｃｕ2 0 0、元宫型带铜ＩＵＤ、ＭＣｕ功…     

宫内节育器避孕方法

宫内节育器 (ｉｎｔｒａｕｔｅｒｉｎｅｄｅｖｉｃｅｓ,ＩＵＤ)是常用的工具避孕方法之一 ,为广大育龄妇女易接受和最常采用的避孕方法。由于活性ＩＵＤ的避孕效果佳、带器妊娠率和脱落率均低于以住的惰性ＩＵＤ ,因此 ,目前临床使用的ＩＵＤ都为活性的含铜 (Ｃｏｐｐｅｒ ｂｅａｒｉｎｇＩＵＤ ,Ｃｕ)和含孕酮 (Ｌｅｖｏｎｏｒｇｅｓｔｒｅｌ ｒｅｌｅａｓｉｎｇＩＵＤ ,ＬＧＮ)的ＩＵＤ。但是 ,ＩＵＤ的适应人群 ,尤其是具有内科疾病妇女的ＩＵＤ选择 ,需要依据医学标准进行评价 ,结合妇女本身状况和知情选择最后确定ＩＵＤ避孕方法。根据…     

带药宫内节育器的类型及临床应用

带药宫内节育器的类型及临床应用河南省计划生育科研所（４５０００３）冯同道由于惰性宫内节育器存在带器妊娠率、脱落率较高，有出血、疼痛等副作用，近２０年来，为了改进这些缺点，提高避孕效果和安全性，国内、外逐渐将惰性ＩＵＤ向活性ＩＵＤ（包括带钢和含药）方面...     

宫内节育器的并发症及其防治

宫内节育器 (ｉｎｔｒａｕｔｅｒｉｎｅｄｅｖｉｃｅ,ＩＵＤ)避孕法已有近百年的历史 ,是一种安全、有效、简便的避孕法 ,一次放置能长期避孕 ,深受广大育龄妇女的欢迎。据估计全世界约有 1亿妇女使用ＩＵＤ避孕 ,而我国占其总人数的 80 %。尽管采用此法避孕的并发症不高 ,但实际发生人数却不容忽视。现就ＩＵＤ的并发症及防治情况介绍如下。1　出血和疼痛1 1　术时、术后出血ＩＵＤ放置术时及术后 2 4ｈ内出血量超过 10 0ｍＬ ,或者放置术后流血 7～ 14天 ,出血量超过 10 0ｍＬ者可诊断为放置ＩＵＤ后出血 ,严重者可导致休克。前者多系术中…     

四种活性IUD放置三年的临床评价

四种活性ＩＵＤ放置三年的临床评价谢淑雯，谢楚霞（广东省汕头市计划生育服务中心，汕头，５１５０４１）为优选活性宫内节育器（ＩＵＤ），我们对１９８９年８月至１９９２年８月在本中心放置的四种活性ＩＵＤ共２９５６例进行避孕效果、副反应、月经变化等的随机抽样调...     

绝经后取宫内节育器83例临床分析

绝经后取宫内节育器８３例临床分析胡玉泉宫内节育器（ＩＵＤ）是我国育龄妇女普遍采用的一种长效避孕工具。为观察绝经后ＩＵＤ在子宫内的状况及取出情况，本研究对８３例绝经后取ＩＵＤ妇女进行观察。现报道如下。一、临床资料１．研究对象：１９８８年１月至１９９２年...     

宫内节育器尾丝与宫颈糜烂关系的临床观察

宫内节育器（ＩＵＤ）是我国妇女主要避孕措施之一［１］。我们采用前瞻性临床研究方法,观察有尾丝ＩＵＤ与宫颈糜烂发病关系,并与无尾丝ＩＵＤ进行对比,现将结果报道如下。一、资料与方法１对象选择：（１）１９８６年１月至１２月间来本院妇科门诊自愿以ＩＵＤ避孕...     

放置富内节育器并发异位妊娠60例分析

放置富内节育器并发异位妊娠６０例分析封莲凤，阳怀安放置宫内节育器（ＩＵＤ），多年来一直是育龄妇女避孕的主要方法之一，但带器受孕已屡有报告，尤其是近２０年来异位妊娠发生率有所上升，是否与使用ＩＵＤ有关，我们对我院１９８４～１９９３年带器并发异位妊娠６０...     

放置含铜硅胶V型宫内节育器的远期临床观察

对放置国产含铜硅胶Ｖ型宫内节育器（ＩＵＤ）５～１８年的妇女３５０例（ＶＣｕ２００ＩＵＤ组），与放置同样年限不锈钢金属ＩＵＤ且同期取器的妇女３５０例（金属ＩＵＤ组）的子宫内膜变化及ＩＵＤ形态进行对照研究。结果：ＶＣｕ２００ＩＵＤ组的妊娠率明显低于金属ＩＵＤ组，虽然部分ＶＣｕ２００ＩＵＤ出现铜丝氧化、融蚀，中心扣断脱致ＩＵＤ变形及硅胶管钙盐沉积，但放置ＶＣｕ２００ＩＵＤ妇女的子宫内膜无恶性病变发生。提示：如经ｘ线检查ＩＵＤ形态及铜丝尚较完整，且放置ＩＵＤ的妇女无月经紊乱发生，仍可继续放置ＶＣｕ２００ＩＵＤ。     

265例农村妇女埋植避孕随访报告

２６５例农村妇女埋植避孕随访报告王士杰（四川都江堰市计划生育指导站，都江堰，６１１８３０）本站自１９９３年推广使用皮下埋植避孕后随机选择２６５例进行随访，时间最短２年，最长３年。２６５例中，因ＩＵＤ失败、男方绝育失败及其他避孕方法失败而采用本法避孕者...     

TCu220C和VCu200％内节育器的违用及其效果

ＴＣｕ２２０Ｃ和ＶＣｕ２００％内节育器的违用及其效果天津医科大学附属第二医院（３００２１１）钱丽娟放置宫内节育器（ＩＵＤ）是一种调节生育的重要措施。目前全世界有８０００～９０００万妇女正在应用这种方法避孕，我国使用ＩＵＤ妇女７０００～７４００万［１～...     

长期应用低剂量国产1号避孕片和宫内节育器妇女人工流产状况分析

本研究用回顾性队列研究的方法，在江苏太仓地区对６６８例低剂量国产１号口服避孕片（ＯＣ）使用者和８１４例ＩＵＤ使用者（服药或用ＩＵＤ５～１５年）的人工流产状况及其影响因素进行分析。结果表明：在长期连续使用不同避孕措施的妇女中，长期服用低剂量ＯＣ者平均妊娠数为２．２４，远低于ＩＵＤ组的２．４０（Ｐ＜０．０１）；ＯＣ组平均人工流产数为０．５６，远低于ＩＵＤ组的０．７５；ＯＣ组从未人工流产的比例为４６％，远高于ＩＵＤ组的２９％。多元回归分析结果表明，妊娠数、活产数、是否使用ＯＣ、末次妊娠年龄、第一次活产年龄和妇女年龄均为人工流产的主要影响因素。故认为ＯＣ比ＩＵＤ具有较高的避孕有效率     

放置含铜宫内节育器的五年临床观察

对２００例放置金属宫内节育器（ＩＵＤ）失败的妇女，随机放置含铜ＭｕｌｔｉｌｏａｄＣｕ２５０ＩＵＤ（ＭＬＣｕ２５０）和ＶＣｕ２００ＩＵＤ（ＶＣｕ２００）各１００例。临床观察５年，随访率９７．５％。结果表明：ＭＬＣｕ２５０和ＶＣｕ２Ｏ０的５年累积脱落率为１．０／每百妇女（下同）、８．１；妊娠率为１２．０、４．１；因出血和疼痛取出率为６．０、６．１；继续存放率为８０．０、８１．７。ＭＬＣｕ２５０脱落率明显低于ＶＣｕ２００，两者比较，差异有非常显著意义。提示：ＭＬＣｕ２５０和ＣＶｕ２００５年存放率高，避孕效果好，两种ＩＵＤ均适合于放置金属ＩＵＤ失败者。ＭＬＣｕ２５０至少可使用５年，如增加其铜表面积，有可能使妊娠率进一步降低。     

活性γCu3809IUD与TCu380A IUD临床比较性研究

本研究通过增加原γＣｕ２００ＩＵＤ的铜表面积至３８０ｍｍ＾２，其目的为了进一步降低工带器妊娠率，以期达到ＴＣｕ３８０Ａ ＩＵＤ相似的避孕效果，而其副反应发生率明显低于ＴＣｕ３８０Ａ ＩＵＤ。方法：１９９５年８月－１９９６年６月由三个中心参加的随机比较性研究，共随访２４个月，每个中心分别放置γＣｕ３８０与ＴＣｕ３８０ＡＩＵＤ各１００例，共６００例。结果：２４个月末γＣdisplay status     

带钩软体Cu140宫内节育器的研制和试用

带钩软体Ｃｕ１４０ＩＵＤ的设计构思为：１．带钩的ＩＵＤ可固定在宫底肌层内；２ＩＵＤ体部柔软，能适应不同大小形态的宫腔和收缩时变形；３．铜套面积１４０ｍｍ２在环的体部分布合理，铜面积减少可获得同样满意的避孕效果。放置３９４例经一年随访按生命表法统计一年净累计带器妊娠率１．０３％，因症取出率１．０４％，脱落率３．３６％，副反应小。脱落与ＩＵＤ的质量和放置技术有关。未掌握放置技术时脱落率达１０．６９％，正确放置到位者脱落率低。提高ＩＵＤ质量和放置技术，钩铜１４０将成为一种理想的新颖ＩＵＤ。     

产后避孕技术进展

产后避孕是一大难题。近 3 0年来 ,产后避孕技术已有很大进展 ,可供临床应用。本文涉及的“产后”与产科学上的术语不同 ,是指分娩后 6个月内 ;如果母乳喂养 ,则指整个哺乳期[1] 。1　宫内节育器 (ＩＵＤ)1 1　产后立即放置人口理事会在 1970年首先倡导产后放置ＩＵＤ(ｐｏｓｔ ｐａｒｔｕｍｉｎｓｅｒｔｉｏｎｏｆＩＵＤ)。那时的临床常规是在胎盘娩出后至出院前这段时间内置入ＩＵＤ[2 ] 。大量临床实践发现 ,产后放置ＩＵＤ不增加出血和感染的危险 ,不影响哺乳和子宫复旧 ,并具有放置容易、可接受性强、便利妇女和医院等优点。国内 ,2 0…     

置IUD子宫异常出血者子宫内膜细菌和病毒感染的研究

本文研究了育龄妇女子宫内膜细菌及病毒感染与宫内节育器（ＩＵＤ）所致子宫异常出血的关系。结果表明。置ＩＵＤ有异常出血组细菌总感染率为１０．５％（厌氧菌感染８．８％，需氧菌感染１．７％），显著高于未置ＩＵＤ正常组，是置ＩＵＤ未出血组的３．６２倍。置ＩＵＤ有异常出血组病毒总感染率为２９．５％。（巨细胞病毒（ＣＭＶ）感染１２．５％，单纯疱疹病毒Ⅱ（ＨＳＶⅡ）感染１７％，显著高于置ＩＵＤ无异常出血组和未置ＩＵＤ正常组。置ＩＵＤ＜１２月有异常出血者的细菌感染率显著高于置ＩＵＤ＞１２月者；而病毒感染则反之。宫颈糜烂的程度与置ＩＵＤ子宫有异常出血者宫内感染有关。