B超诊断华支睾吸虫感染

华支睾吸虫病为我国南方沿海及东北、西南各省区较常见的寄生虫病 ,东南亚各国也有流行区 [1 ] 。关于 B超诊断本病的报道较少 ,我们用 B超诊断华支睾吸虫感染 178例报告如下。病例为我院 1993年 1月至 1999年 1月的门诊或住院患者 ,男 15 7例 ,女 2 1例 ,年龄 13～ 82岁 ,平均 38.2岁。除 4例女性患者外 ,其余均有吃生鱼、虾等不洁食物史。先经 B超检查而后检查华支睾吸虫卵者 137例 (其中粪便检查 12 7例 ,胆汁引流检查 10例 ) ;先作华支睾吸虫卵检查 (不论阳性阴性 )而后作B超检查者 41例 (其中粪便检查 39例 ,胆汁引流检查 2例 )。B超…     

华支睾吸虫卵与灵芝孢子的鉴别

在近几年的粪便常规检验中,常发现有一种酷似华支睾吸虫卵样物质,给实验室诊断带来不便。该文通过对患者服药后粪便涂片、灵芝类药物研碎后的生理盐水涂片及寄生虫学教研室保存的华支睾吸虫卵标本涂片的对比研究,总结出华支睾吸虫卵与灵芝孢子的鉴别要点。     

华支睾吸虫病患者粪便虫卵核糖体DNA内转录间隔区序列分析

目的 通过PCR方法扩增华支睾吸虫病患者粪便虫卵核糖体DNA （ribosomal DNA,rDNA）内转录间隔区（internal transcribed spacer,ITS）序列进行分析,探讨其用于华支睾吸虫感染检测的价值. 方法 提取2例华支睾吸虫患者粪便中的虫卵DNA作模板,以rDNA ITS基因片段为目的片段进行PCR扩增,对扩增片段进行测序分析. 结果 从2例患者粪便虫卵样本中均扩增出1 123 bp的条带,经序列比对确定患者粪便中的虫卵为华支睾吸虫卵.测序分析发现本研究的两个样本与中国黑龙江分离株（KF740425）相似性为100％. 结论 本研究从2例华支睾吸虫病患者粪便虫卵中成功扩增出rDNA ITS基因,为从分子生物学角度检测华支睾吸虫病提供了资料.     

吡喹酮治疗华支睾吸虫病和后睾吸虫病

对796例越南和柬埔寨难民粪检虫卵阳性者462例(58%),其中56例(7.0%)感染华支睾吸虫和/或麝猫后睾吸虫。本文报告用吡喹酮治疗56例华支睾吸虫和/或麝猫后睾吸虫病患者的结果。患者中男性31例,女性25例,年龄10～61岁。其中42例患者同时感染其他种类吸虫、绦虫和线虫。患者的感染度,系用Stoll(1926)虫卵定量法即将3次粪检虫卵数的平均值计得每g粪便的虫卵数(EPG)作为分级标准。于治疗开始后3天和1、2、4、12、24以及50周用汞碘醛浓缩法(MIFC)粪检虫卵。在治前、治疗期间和治后     

华支睾吸虫病合并胆结石胆囊炎1例分析

目的了解1例患者出现华支睾吸虫病、胆结石、胆囊炎三联症的有关发病原因与临床表现,分析有关发病因素。方法直接涂片法检查患者T型管引流液中华支睾吸虫卵,kato-katz法检查粪便中华支睾吸虫卵,吡喹酮驱虫药物治疗。结果无论肉眼或镜下对患者T型管引流液中排出的虫体经鉴定结果一致,均为华支睾吸虫成虫。对患者采用吡喹酮总量120 mg/kg体重,3 d分服9次服完的驱虫治疗与对症处理的治疗方案,经治疗半月、1月、3月复查与回访,临床症状与体征消失,治后半月、1月及3月的粪便均未再检获华支睾吸虫卵。结论该患者出现的华支睾吸虫病、胆结石、胆囊炎三联症为有华支睾吸虫病的流行或有发病的地区所少见。     

老挝难民感染华支睾吸虫或麝猫后睾吸虫的临床观察

作者以26例感染华支睾吸虫或后睾吸虫的患者为感染组,15例未感染者为对照组,观察对象均系迁移到美国居住的老挝难民。感染组每人收集2次粪便用直接涂片和浓集法检查虫卵,并作虫卵计数。对照组每人作2～3次粪便检查,均未发现华支睾吸虫卵。两组人员均询问病史,作体格检查,用酶的比色法测定血清中5′-核甙酸酶值,用双抗体放射免疫法测定血清中IgE含量。6例中度感染者(虫卵数500～9,800只/g粪,估计有40～800条成虫寄生)作肝胆超声波检查。     

圆圃棘口吸虫感染1例

患者 ,男 ,2 8岁 ,汉族 ,外科医生 ,黑龙江集贤县人。5 0 d前因厌油腻、恶心、稀便 ,在当地医院检查乙肝五项指标确诊为急性乙型肝炎并住院治疗 30 d,其间曾自用民间偏方 ,吞活泥鳅 6条治肝炎。出院时查乙肝五项 ,由大三阳转为小三阳 ,B超检查肝区内有若干散在的小光团疑点。2 0 0 2年 12月 12日在哈医大一院做彩超检查 ,肝区内小光团数量较前明显增多 ,怀疑华支睾吸虫感染 ,被介绍来我室检查和驱虫治疗。用生理盐水直接涂片法检查粪便 ,华支睾吸虫卵 (- ) ,棘口吸虫卵 (+)。驱虫后粪便水洗沉淀 3次 ,取沉渣镜检 ,华支睾吸虫卵 (- ) ,棘口…     

吡喹酮治疗远东的肝吸虫病(华支睾吸虫或麝猫后睾吸虫)

作者用吡喹酮对46例华支睾吸虫或麝猫后睾吸虫病患者进行治疗,并对其疗效与患者对药物的耐受性作进一步评价。治疗对象均为来自东南亚的难民,男性24例,女性22例(43例老挝人,3例越南人),年龄6～68岁,其中2例为6～7岁儿童。用直接涂片及汞醛碘法作粪便的寄生虫学检查,计算每克粪便的平均虫卵数(OPG),所发现的虫卵多     

胆囊结石研碎镜检法对华支睾吸虫感染检出率的研究

收集2010年1~6月于广州市番禺区第二人民医院普外科实施内镜微创取石保胆术的179例患者的血清、粪便、胆汁和胆囊结石标本,分别采用胶体金免疫层析法检测华支睾吸虫IgG抗体,粪便直接涂片法、胆汁离心沉渣镜检法和胆囊结石研碎镜检法检查华支睾吸虫虫卵,并进行比较分析。结果显示,胶体金免疫层析法检测华支睾吸虫IgG抗体的阳性率为51.4%(92/179),粪便直接涂片法、胆汁离心沉渣镜检法和胆囊结石研碎镜检法华支睾吸虫卵阳性检出率分别为30.7%(55/179)、44.7%(80/179)和69.8%(125/179),粪便直接涂片法检出率最低,胆囊结石研碎镜检法检出率最高(均P<0.05)。其中粪便直接涂片法和胆汁离心沉渣镜检法检测结果为阳性的患者,其结石研碎镜检法的检测结果也均为阳性。     

肝吸虫病4种检查方法比较

目的 探讨采用4种不同检查方法对肝吸虫病的诊断价值.方法 采用直接涂片法、饱和盐水漂浮法、改良加藤厚涂片法(Kato-Katz法)和水洗沉淀法,检查1名成年女性肝吸虫病患者粪便中华支睾吸虫卵.结果 患者粪便中直接涂片镜下未见肝吸虫卵；饱和盐水漂浮法全片查见1个肝吸虫卵；Kato-Katz法镜下查见25个肝吸虫卵(每克粪便虫卵数EPG为600)；水洗沉淀法可见10个以下肝吸虫卵,所见肝吸虫卵壳内毛蚴清晰可见.结论 肝吸虫病患者粪便中华支睾吸虫卵检查,直接涂片法和饱和盐水漂浮法均易造成阳性标本漏检,Kato-Katz法和水洗沉淀法检出率高.     

华支睾吸虫病流行区胆石症患者胆囊结石类型及华支睾吸虫感染情况

目的探讨华支睾吸虫病流行区胆石症患者胆囊结石类型与华支睾吸虫感染的关系。方法选取2009年5月至2012年10月在广州市南沙区第六人民医院普外科实施内镜微创取石保胆手术的胆石症患者598例。胆石样品以红外光谱法分析结石成分,判断结石类型。胆石研碎后用光镜检查华支睾吸虫虫卵,计算不同类型结石的虫卵检出率。比较不同类型的结石患者,以及碳酸钙类结石患者中华支睾吸虫虫卵阳性和阴性患者的临床特点和生化特征。选取部分虫卵阳性的碳酸钙类结石行扫描电镜观察。结果 598例胆囊结石患者中,234例(39.1%)为胆固醇类结石,133例(22.2%)为胆色素类结石,112例(18.7%)为碳酸钙类结石,86例(14.4%)为混合类结石,33例(5.5%)为其他类结石。5类胆结石华支睾吸虫卵检出率分别为6.4%(15/234)、44.3%(59/133)、59.8%(67/112)、36.0%(31/86)和30.0%(10/33)。碳酸钙类结石的虫卵检出率最高,胆固醇类结石的虫卵检出率最低。碳酸钙类结石和混合类结石患者的血清CO2结合力高于胆固醇类结石患者(P0.05),碳酸钙类结石患者胆汁CO2结合力和p H值高于其他4组结石患者(P0.05)。碳酸钙类结石患者中华支睾吸虫虫卵阳性者的血清CO2结合力、胆汁CO2结合力和p H值均高于虫卵阴性者(P0.05)。光镜和扫描电镜观察均发现,碳酸钙类结石华支睾吸虫卵与碳酸钙结晶相互黏附。结论碳酸钙类胆囊结石患者的华支睾吸虫感染率高于其他结石类型的患者。     

桂南6县异形类吸虫人体感染初步调查

１９９１年以来，我们在广西武鸣等县进行华支睾吸虫感染调查中发现一粪样同时检获２种吸虫卵，其中华支睾吸虫与台湾棘带吸虫混合感染已从虫卵形态、大小和驱虫治疗后检获的虫体得以证实［１］。感染者粪便中获得的另一些较华支睾吸虫卵小、肩峰不明显的虫卵与教科书中描述的异形科吸虫卵相似［２］。为探讨本区异形类吸虫人体感染情况，作者于１９９２～１９９５年，对广西南部的邕宁、崇左、凭祥、上思、武宣、武鸣等６县（市）部分乡村２周岁以上居民采用粪便醛醚法检查虫卵，以虫卵形态特征鉴别法结合驱虫治疗中粪便沉淀法查找成虫鉴别…     

硝氯酚治疗后睾吸虫病的临床试验

作者观察了硝氯酚治疗泰国人体麝猫后睾吸虫感染的疗效和患者对药物的耐受性。60例住院的后睾吸虫病患者,以每克粪便虫卵的几何平均数≥2,000者作为观察对象。其中男性43例,女性17例,年龄13～17岁。分成3组:甲组25例为对照组,乙组和丙     

吡喹酮治疗华支睾吸虫病合并脑囊虫病出现颅内高压一例报告

患者男、31岁,已婚。以上腹部胀痛,食欲不振、乏力、低热来卫生院检查。体温、脉搏,呼吸,血压均正常。肝肋下30cm、脾肋下1.5cm。华支睾吸虫皮内试验强阳性。粪便镜检,查见华支睾吸虫卵。确诊为华支睾吸虫病。曾吃过生鱼。过去身体健康。口服吡喹酮片(200mg),1次2片,tid,饭后1h服,     

胆囊结石联合胆汁病理检查诊断华支睾吸虫感染

目的 探讨胆囊结石联合胆汁病理检查诊断胆囊结石患者合并华支睾吸虫感染的可行性.方法 采用粪便直接涂片、胆汁离心镜检和胆囊结石病理切片镜检等方法,检查350例胆囊结石患者的粪便、胆汁和结石标本中的华支睾吸虫虫卵,分析3种方法的检出率. 结果 粪便直接涂片法、胆汁离心镜检和胆囊结石病理切片镜检华支睾吸虫虫卵的检出率分别为29.4％ (103/350)、41.5％ (145/350)和44.2％(155/350).与胆汁离心镜检法相比,粪便直接涂片法检出率最低(x2=11.05,P＜0.05),胆囊结石病理切片镜检的检出率差异无统计学意义(x2＝0.583,P＞ 0.05).胆汁、胆石联合检出率为67.7％ (237/350),明显高于其它方法(x2=48.77,P＜0.05). 结论 胆囊结石与胆汁联合病理检查虫卵可提高胆囊结石患者感染华支睾吸虫的诊断率.     

山东省菏泽市农村居民华支睾吸虫感染调查

为了解菏泽市农村华支睾吸虫感染情况 ,于 1999年 11月 ,由省、地、市三级组成联合调查组 ,对本市的岳庄乡、新兴乡、白虎乡的 3个行政村 35 2户居民共计 10 4 7人进行了调查。结果报道如下。1　材料与方法选取原流行区的 3个乡 ,每个乡抽取 1个行政村 ,各村抽检人数分别为 12 1人、35 6人、5 70人 ,采集粪便标本 ,用水洗沉淀法检查 [1 ]华支睾吸虫卵。2　结果与讨论在抽查的 10 4 7人中 ,检出华支睾吸虫卵阳性者 2人 ,阳性率为 0 .19%。 2例华支睾吸虫感染者均为男性 ,年龄为 2 9岁和5 0岁 ,分布在新兴乡蔡庄村和白虎乡白虎集村 ,虫卵计数…     

阿苯达唑治疗儿童华支睾吸虫及蛲虫感染的疗效观察

我们应用阿苯达唑治疗青岛郊区感染华支睾吸虫的小学生62例,并用两种单剂为160名感染蛲虫的幼儿园儿童驱虫,获得较满意的效果。受治的62例小学生均在粪便中查见华支睾吸虫卵,年龄9～14岁,男性38例,女性24例,除个别有腹痛及食欲不振外,无其他明显症状。16例在剑突下触及肝脏下缘,均不超过3cm,质软至中等,无压痛。克粪虫卵数最高1例为     

联合应用血清抗体检测及胃镜引导下十二指肠液引流术诊断华支睾吸虫病体会

目的 探索可以简便锁定可疑华支睾吸虫感染者并帮助其确诊的方法。方法 对可疑华支睾吸虫感染者,首先检测血清肝吸虫抗体（酶联免疫吸附试验）;对抗体阳性者,再行粪便查虫卵;粪便虫卵阴性者,则建议行胃镜引导下十二指肠液引流术,从引流液中查找虫卵。结果 符合条件者126例,年龄(54.14±13.33)岁(24～87岁)。引流液虫卵阳性83例,占65.87%（83/126）,其中男53例,年龄(55.91±11.47)岁(30～86岁);女30例,年龄(55.87±13.85)岁(30～87岁),男女年龄差异无统计学意义(P>0.05)。126例的置管时间（T1）(3.79±1.45)min,引流时间（T2）(31.39±14.29)min,T1和T2分别在阳性组与阴性组进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。引流液虫卵检出率由高至低分别是肝内胆管液（76例,91.57%）、胆囊液（68例,81.93%）、胆总管液（63例,75.90%）。术中和术后无发生严重不良反应。结论 联合应用血清肝吸虫抗体检测和胃镜引导下十二指肠液引流术可有效提高华支睾吸虫病的检出率。     

人体感染台湾棘带吸虫首次报告

1990年4月,我们在南靖县作“人体寄生虫分布调查”,发现华支睾吸虫和台湾棘带吸虫合并感染一例。患者系男性,41岁,南靖县靖城乡农民。自诉近年腹部和肝区常有不适或阵痛。镜检大便发现华支睾吸虫卵与疑似台湾湾棘带吸虫卵,再用水洗沉淀法,观察虫卵形态。以剂量20mg/kg吡喹酮顿服,     

吡喹酮成功地治疗了15例吸虫病和绦虫病患者

作者用吡喹酮治疗了15例病人:华支睾吸虫病4例,横川后殖吸虫病5例,卫氏并殖吸虫病1例,阔节裂头绦虫病4例和牛肉绦虫病1例。4例华支睾吸虫病患者每克粪便虫卵数(EPG)为20000～1000个,其中3例口服吡喹酮的总剂量为75mg/kg,分3次服,每4小时服1次;另1例患者的剂量为