股动脉注射蝮蛇抗栓酶治疗下肢深静脉血栓形成70例

下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是临床上常见的周围血管疾病.近年来,其发病率有所上升,其后遗症和并发症严重的影响了患者的生活质量,甚至危及生命.我院自2000年1月至2005年1月应用蝮蛇抗栓酶患肢股动脉注射治疗下肢深静脉血栓形成70例,取得了良好的临床效果,现总结报告如下:     

下肢深静脉血栓形成后综合征的溃疡管理

下肢静脉性溃疡（VLU）是深静脉血栓形成（DVT）逐渐发展而成的慢性严重并发症之一,是血管外科常见的静脉类疾病,主要与各种慢性静脉疾病导致的下肢静脉高压有关,属于临床表现-病因学-解剖学-病理生理学（CEAP）分级中的C5级或C6级,治疗方法包括手术治疗和非手术治疗,具有发病率低、病因复杂、溃疡愈合速度慢、复发率高、残疾率高的特点,不但严重影响患者的睡眠、情绪及生活质量,而且给患者及其家庭、社会带来严重的经济负担。从溃疡管理的角度出发,及时、准确评估溃疡局部情况及患者全身情况,对伤口情况进行评估时根据创面床准备,彻底清创,选择合适的伤口敷料,必要时进行细菌培养,合理使用抗菌药物以控制感染,同时保持创面清洁、湿润,定期伤口换药。以患者为中心、压力治疗为基础,平衡溃疡进展与经济因素,普及下肢DVT及下肢深静脉血栓形成后综合征（PTS）的相关知识,提高对VLU的认识度,引导患者及家属对压力治疗的健康教育,促使患者长期、规律地坚持压力治疗,重视体育锻炼、清淡饮食、戒烟限酒、作息规律等生活方式,提高对溃疡治疗的依从性,提供个体化溃疡管理,加速创面愈合,预防溃疡复发,提高患者的生活质量。     

蝮蛇抗栓酶治疗肾病综合征高粘血症近期疗效观察

蝮蛇抗栓酶治疗肾病综合征高粘血症近期疗效观察徐刚，钱桐荪，徐学康ＯＢＳＥＲＶＡＴＩＯＮＯＮＳＨＯＲＴＴＩＭＥＥＦＦＥＣＴＯＦＦＵＳＨＥＫＡＮＧＳＨＵＡＮＭＥＩＩＮＴＲＥＡＴＩＮＧＢＬＯＯＤＨＹＰＥＲＶＩＳＣＯＳＩＴＹＯＦＮＥＰＨＲＯＴＩＣＳＹＮＤＲＯ...     

下肢深静脉血栓形成后综合征的腔内治疗

目的:探讨下肢深静脉血栓形成后综合征(PTS)的血管腔内微创治疗效果.方法:回顾性分析7年间收治的262例(275条肢体)下肢深静脉PTS患者的临床资料.患者均行局部麻醉下的血管腔内微创介入治疗.其中经皮血管腔内成形74条肢体,血管成形联合支架置入201条肢体.结果:手术成功268条肢体(97.5％),闭塞血管完全开通,恢复正常的血液回流;7条肢体未能完全开通(左髂总静脉段未能开通)经腰升静脉回流或侧支代偿.240例(91.6％) 253条肢体获随访8～96个月,平均(48.3±20.2)个月,其中完全缓解94条肢体(37.2％);明显缓解152条肢体(60.0％);轻度缓解7条肢体(2.8％).结论:下肢深静脉PTS的微创介入治疗创伤小、恢复快、疗效可靠.     

下肢深静脉血栓形成后综合征治疗的进展

下肢深静脉血栓形成后综合征(post-thromboemblic syndrome, PTS)大多是由于下肢深静脉血栓形成（deep venous thrombosis, DVT）后未能及时治疗，血栓机化，瓣膜破坏所致。目前已有多种方法进行有效治疗。笔者仅就PTS近年来的治疗进展作一简要综述。     

中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成64例

中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成６４例福建三明市中医院脉管科（福建３６５００１）郭水英，曾明，李启燕下肢深部静脉血栓形成是常见的周围血管疾病，我们９３年共收治６４例患者，以中西医结合治疗，疗效显著，现报告如下：１临床资料１．１性别与年龄本组６４例，男...     

老年下肢深静脉血栓形成与Cockett综合征

摘要：目的 探讨老年人的下肢深静脉血栓形成(DVT)与Cockett综合征(CS)的关系。方法 将13年间收治的89例髂股静脉血栓患者，分成老年组和中青年组，分析两组DVT的发病原因，比较两组DVT与CS的关系。43例≥60岁者为老年组，46例＜60岁者为中青年组，两组均行手术取栓治疗。结果 老年组伴有CS者25例，发生率为58.1%；中青年组伴有CS者37例，发生率80.4%，两组差异有显著性（P<0.05）。结论 CS是DVT的重要原因之一；老年人DVT伴CS的发生率较中青年低，而老年人因卧床、外伤骨折、肿瘤、高凝等因素所致的DVT患病率增高。     

中西医结合诊治下肢深静脉血栓形成的体会

中西医结合诊治下肢深静脉血栓形成的体会陕西省人民医院外科（西安７１００６８）宋国璋下肢深静脉血栓形成（ｌｏｗｅｒｅｘｔｒｅｍｉｔｙｄｅｅｐｖｅｉｎｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ，ＬＥＤＶＴ）属血瘀证范畴。科学技术不断进步，促进了对ＬＥＤＶＴ认识不断提高，而中西...     

下肢深静脉血栓形成中西医结合治疗研究进展

下肢深静脉血栓形成中西医结合治疗研究进展刘政１侯玉芬２１．山东中医药大学（济南２５００１４）２．山东中医药大学附属医院九十年代以来，国内中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成（ｄｅｅｐｖｅｉｎｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ，ＤＶＴ）的研究取得了可喜的成就。现将研究概...     

导管取栓加灌注蝮蛇抗栓酶治疗急性动脉栓塞47例报告

作者采用Ｆｏｇａｒｔｙ导管取栓辅以术中动脉内灌注国产蝮蛇抗栓酶的方法，治疗急性动脉栓塞４７例，４３例有效，３５例保全了肢体。此法不但能取除主干动脉内的栓子，在一定时间还能保持动脉内高浓度的溶栓抗凝剂，从而有可能达到溶解残留血栓和防止继发血栓形成的目的。本组无手术死亡，术后无大出血和肝肾中毒性损害等并发症。提示此法安全可靠。     

23例急性下肢深静脉血栓形成的治疗体会

急性下肢深静脉血栓形成的治疗方法主要有手术取栓、药物溶栓和抗凝治疗,然而选择哪种治疗方法最为有效和可行,目前仍然存在争论.本文通过回顾性总结我院1996年12月～1998年4月间23例急性下肢深静脉血栓形成的治疗,就药物溶栓、抗凝治疗、手术取栓的时机以及急性期后抗凝药物应用进行探讨.     

取栓加溶栓联合治疗下肢深静脉血栓形成28例体会

目的探讨取栓加溶栓联合治疗下肢深静脉血栓形成的疗效.方法回顾性分析1996年11月～2003年2月收治的下肢深静脉血栓形成28例,采用手术取栓,溶栓、抗凝、祛聚、支持等综合措施治疗.结果本组手术均成功,围手术期无死亡,无出血、肺栓塞等并发症.术后2周行患肢深静脉顺行造影,6例(21.4%)主干深静脉完全通畅,其余22例不完全通畅,5例大隐静脉-股静脉吻合口通畅.23例(82.1%)临床症状消失.25例获得随访(占89.3%),平均随访时间18.6(4～28)个月,发生深静脉血栓形成后遗症5例(17.9%).结论取栓加溶栓联合治疗下肢深静脉血栓形成近期效果满意,可明显降低下肢深静脉血栓形成后遗症的发病率.     

尿激酶股动脉注射治疗急性期下肢深静脉血栓形成

下肢深静脉血栓形成是一种临床常见疾病 ,约占下肢静脉系统疾病的 2 0 %。我科自 1998年 12月至今 ,应用尿激酶患肢股动脉注射配合静脉点滴脉络宁注射液治疗急性期下肢深静脉血栓形成 10例 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料　本组共 10例 ,男 4例 ,女 6例 ;年龄 2 5～ 70岁 ,平均 54 8岁。病程为 5ｈ～ 14ｄ ,平均6 4ｄ。发病诱因 :产后 2例 ,外伤、骨折 2例 ,无明显诱因发病者 6例。发病部位左下肢 8例 ,右下肢 2例。临床分型属中央型 3例 ,周围型 1例 ,混合型 7例。均无溶栓治疗的禁忌症。1 2　治疗方法　使…     

Cockett综合征诱发下肢深静脉血栓形成的腔内治疗：附27例报告

目的:探讨Cockett综合征(CS)诱发下肢深静脉血栓形成(DVT)的腔内治疗方法。方法:回顾性分析2012年7月—2016年4月收治的27例CS诱发DVT的患者资料。所有患者均行下肢静脉造影;18例置入临时性下腔静脉滤器,并行髂静脉球囊扩张成形术及深静脉置管溶栓,其中6例植入支架;7例患者行下肢深静脉造影及置管溶栓;2例患者行浅静脉溶栓。结果:23例术后恢复良好,复查造影发现深静脉通畅,血栓基本消失,4例出院时肢体有轻-中度肿胀;术后2例因滤器内血栓而转为永久性滤器;围手术期无肺栓塞及严重出血事件发生。所有患者均获随访,随访时间1个月至3年(平均18个月),3例活动后仍有下肢肿胀,余24例下肢无肿胀,缓解率达88.9%;彩超发现4例髂静脉闭塞,23例髂静脉通畅,通畅率达85.2%。结论:腔内治疗作为一种安全、微创的方式,可有效治疗CS合并DVT。     

Cockett综合征继发急性下肢深静脉血栓形成的治疗

目的 比较手术取栓与导管溶栓治疗Cockett综合征继发急性下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的近、远期疗效.方法 回顾性分析2006年1月至2011年12月102例Cockett综合征继发急性DVT患者的临床资料.导管溶栓组(A组)52例,手术取栓组(B组)50例.术后均口服华法林抗凝至少6个月.结果 2组患者术前一般资料具有可比性.A组术后消肿率83％ ±6％,B组为82％±8％,A组静脉通畅率64.6％±6.7％,B组为65.3％±7.2％,差异均无统计学意义(均P＞0.05);A组平均手术时间少于B组[(30.5±6.7)min比(97.5±23.6) min,P＜0.01].A组平均住院时间少于B组[(9.8±5.4)d比(17.7±8.2)d,P＜0.01].A组并发症的发生率低于B组[13.4％比42％,P＜0.01].86例获随访,随访率84.3％.平均随访时间A组(18±8.7)个月,B组(16.8±10.2)个月,2组在大腿周径差、静脉通畅评分、后遗症发生率的方面差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 导管溶栓与手术取栓治疗DVT近、远期疗效相当.导管溶栓组住院时间短,并发症少.