益心舒胶囊对稳定型心绞痛患者临床疗效及动脉硬化程度的影响

目的观察益心舒胶囊(YXSC)治疗稳定型心绞痛的临床疗效及对动脉硬化程度的影响。方法 350例入选患者随机分为治疗组(200例)和对照组(150例)。两组患者均给予稳定型心绞痛常规治疗,在此基础上,治疗组加服YXSC,每次4粒,每日3次,疗程6个月。结果治疗组临床总有效率为88%,对照组为84%(P0.05);两组均有改善心绞痛发作次数、持续时间的作用(P0.01);治疗组对改善临床心悸、气短、乏力症候,以及脉搏波传导速度(PWV)疗效明显好于对照组(P0.05)。结论稳定型心绞痛患者在常规治疗基础上加用YXSC可明显改善临床症状及动脉硬化程度。     

益心舒胶囊对冠心病临床症状及抑郁状态的疗效观察

目的观察益心舒胶囊(YXSC)治疗冠心病抑郁状态的临床疗效。方法 259例入选患者随机分为治疗组(151例)和对照组(108例)。两组患者均给予冠心病的常规治疗,在此基础上,治疗组加服YXSC,每次3粒,每日3次,疗程12周。结果治疗组的临床总有效率为85.43%,对照组为80.56%(P0.05);两组均可改善心绞痛发作次数、持续时间(P0.01);治疗组对改善临床气短、乏力、头晕目眩症候,以及抑郁情绪评分等方面疗效明显好于对照组(P0.01)。结论益心舒胶囊对改善冠心病患者临床症状及抑郁状态有较好的疗效。     

益气活血法联合电针治疗急性缺血性脑卒中

目的：观察益气活血法联合电针治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法将92例缺血性脑卒中患者随机分为治疗组（50例）和对照组（42例）,两组均给予西医神经内科常规治疗。治疗组采用益气活血法联合电针治疗,对照组给予舒血宁注射液20 mL加5%葡萄糖注射液或生理盐水250 mL每日1次静脉滴注。两组均治疗1个月观察临床疗效,于治疗前后评价 NIHSS评分,同时采用简式Fugl meyer运动量表（FMMS）评定神经功能。结果两组治疗后NIHSS评分、FMMS评分均较治疗前明显改善（P〈0.05或P〈0.01）;治疗组治疗后 NIHSS评分、FMMS评分均较对照组明显改善（P〈0.05或P〈0.01）。治疗组临床疗效总有效率为94.0%,对照组为78.6%,治疗组临床疗效总有效率明显优于对照组（P〈0.05）。结论益气活血法联合电针治疗急性缺血性脑卒中可明显改善患者神经功能缺损程度,且优于单纯西药治疗。     

中西医结合治疗脑梗死76例疗效观察

目的观察中西医结合治疗脑梗死的临床疗效及安全性。方法 152例患者随机分为观察组和对照组各76例,两组患者均采用常规西医治疗,观察组在此基础上加服自拟复方归龙汤,两组疗程均为1个月。观察指标包括两组临床疗效及不良反应,两组血液流变学及血脂指标变化。结果 （1）观察组基本痊愈17例（22.4%）,显著进步37例（48.7%）,进步15例（19.7%）,总有效率90.8%;对照组则分别为12例（15.8%）、27例（35.5%）、21例（27.6%）,总有效率78.9%。观察组疗效明显优于对照组（P〈0.01）,且无明显不良反应。（2）两组患者治疗后血液流变学及血脂各项指标均较治疗前明显改善（P均〈0.01）,但观察组改善程度好于对照组（P〈0.01）。结论早期采用中西医结合治疗脑梗死,可显著提高临床疗效,改善患者预后。     

软肝健脾丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的：观察自制中药软肝健脾丸对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：将87例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组：治疗组44例,服用软肝健脾丸,对照组43例,服用安络化纤丸;治疗前后检测患者血清透明质酸（HA）、层粘蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）的水平,并观察主要症状、肝功能相关指标及肝脏B超声像图情况。结果：两组临床疗效比较,治疗组的显效率和总有效率分别为52.27%和88.63%;对照组分别为25.58%和67.44%,差异均有显著性意义（P〈0.01、P〈0.05）。HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C的水平治疗组患者治疗前后比较,差异有显著性意义（P〈0.01）;与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义（P〈0.01、P〈0.05）。治疗组患者治疗前后ALT、AST、TBil、Alb比较差异有显著性意义（P〈0.01）,但与对照组治疗后比较差异无显著性意义（P〉0.05）。两组间在改善主要症状、脾脏回缩、肝脏声像图改变方面比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：软肝健脾丸对慢性乙型肝炎患者有较好的抗肝纤维化作用。     

麝香保心丸对合并高脂血症心脏X综合征患者的临床疗效

目的 观察常规治疗联合麝香保心丸对合并高脂血症心脏X综合征患者的近期临床疗效.方法 纳入56例合并高脂血症的心脏X综合征患者,随机分为观察组（麝香保心丸＋常规治疗）28例和对照组（常规治疗）28例,治疗6周后观察其临床总有效率,包括治疗前后患者胸痛发作次数,舌下含服硝酸甘油用量,运动平板试验总时间,ST段压低最大值时间以及C-反应蛋白（CRP）和血脂水平指标的变化.结果 观察组与对照组临床总有效率分别为92.86%和71.43%,差异有统计学意义（P＜0.05）.与对照组相比,观察组上述六项指标均明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.结论 常规治疗基础上联用麝香保心丸可以进一步改善心脏X综合征的近期疗效.     

GM1联合PGE1治疗老年糖尿病周围神经病变疗效观察

目的探讨单唾液酸四己神经节苷脂钠（GM1）联合前列腺素E1（PGE1）治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法将62例老年DPN患者随机分为两组,在控制血糖的基础上,对照组30例先静滴GM12周、再肌注2周;治疗组32例在GM1组治疗基础上,加用PGE1治疗4周。治疗后比较两组疗效。治疗前后检测两组神经传导速度（NCV）变化。结果治疗组总有效率为81.25%,对照组为56.67%,两组比较有统计学差异（P〈0.01）;与治疗前比较,两组治疗后NCV均明显改善（P〈0.05）,但以治疗组改善明显（P〈0.05）。结论 GM1联合PGE1可提高老年DPN患者的临床疗效,改善其NCV。     

枳实宽中胶囊辅助治疗非糜烂性胃食管反流病伴焦虑状态疗效观察

[目的]观察枳实宽中胶囊辅助治疗非糜烂性胃食管反流病（NERD）伴有焦虑状态的临床疗效。[方法]将64例伴有焦虑状态的NERD患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例。2组均常规给予兰索拉唑片（30rag／次,1次／d）、盐酸依托必利分散片（50mg／次,3次／d）口服,治疗组在此基础上,加用枳实宽中胶囊口服（1．29g／次,3次／d）治疗;2组疗程均为8周,治疗结束后随访4周。[结果]治疗组总体有效率高于对照组（87．5％：68．6％,P〈O．05）;治疗结束后2组耐信量表（RDQ）、HAMA积分比较差异均有统计学意义（P〈O．05）;随访4周复发率比较,治疗组复发率低于对照组（P〈O．05）。[结论]枳实宽中胶囊联合兰索拉唑片及盐酸依托必利分散片町显著提高NERD伴有焦虑状态患者临床疗效,改善患者焦虑状态,且可以减少复发率。     

吗替麦考酚酯联合氯沙坦治疗难治性肾病综合征的疗效观察

目的探讨吗替麦考酚酯（MMF）联合氯沙坦治疗难治性肾病综合征（RNS）的临床疗效。方法选择56例RNS患者,随机分为治疗组、对照组各28例。治疗组给予MMF联合氯沙坦治疗,对照组给予环磷酰胺治疗。分别于治疗前、治疗6及12个月后观察两组患者的临床疗效及尿蛋白含量、血清白蛋白（ALB）、肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）和TC等指标变化。结果治疗结束后,治疗组总有效率为89.29%,对照组为71.43%,两组总有效率比较P〈0.05;两组患者接受治疗后,尿蛋白含量、ALB、SCr、BUN和TC水平均较治疗前有明显改善（P均〈0.05）。接受治疗6及12个月后,治疗组患者尿蛋白含量、ALB、BUN和TC水平改善程度明显优于对照组（P均〈0.05）,且不良反应发生率和严重程度都低于对照组。结论 MMF联合氯沙坦方案治疗RNS疗效显著,值得临床推广。     

氨溴索联合小剂量肝素雾化吸入治疗小儿重症肺炎疗效观察

目的观察氨溴索和小剂量肝素联合雾化吸入治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法 53例小儿重症肺炎患者随机分为对照组27例,雾化组26例。雾化组除接受与对照组相同的常规治疗外,雾化吸入氨溴索和小剂量肝素联合治疗。观察和比较两组临床治疗总有效率,临床体征消失时间及红细胞压积与血粘度的变化情况。结果雾化组疗效较对照组有明显改善,雾化组总有效率为85.19%;对照组总有效率为65.38%,两组比较差异显著（P〈0.01）。雾化组患者各种临床体征,如气促、鼻翼扇动、三凹征、紫绀和肺部啰音等平均消失时间较对照组缩短明显（P〈0.01）。雾化组治疗后的红细胞压积较对照组有明显增加（P〈0.05）,血粘度较对照组有明显减少（P〈0.05）。结论氨溴索联合小剂量肝素雾化吸入治疗小儿重症肺炎疗效满意,无不良反应发生。     

促肝细胞生长素治疗急性甲型黄疸型肝炎60例疗效观察

目的观察促肝细胞生长素（PHGF）治疗急性甲型黄疸型肝炎的疗效。方法将急性甲型黄疸型肝炎120例随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予卧床休息,清淡饮食,甘草酸二铵、还原型谷胱甘肽等保肝护肝治疗,观察组在同对照组治疗的基础上加用PHGF,40 mg/d。两组疗程均为2周。观察比较两组的临床治疗效果。结果两组治疗后丙氨酸转氨酶（ALT）、天门冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TIBL）均有明显改善,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;治疗后观察组ALT、AST、TIBL改善更明显,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组总有效率（98%）优于对照组（70%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 PHGF治疗急性甲型黄疸型肝炎疗效显著,不良反应发生率低（1.67%）,但对于过敏体质、有过敏家族史的患者应慎用。     

肝苏颗粒治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的：观察肝苏颗粒治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法：选择慢性乙型肝炎肝纤维化患者160例,随机分为两组,对照组（78例）采用常规保肝治疗,治疗组（82例）在常规治疗的基础上加用肝苏颗粒,观察治疗后两组患者临床症状、体征、肝功能以及肝纤维化相关指标如PGA指数、肝纤3项（HA、LN、CⅣ）和肝血流动力学变化。结果：两组均能明显改善患者临床症状,但以治疗组为优（P〈0.01）;治疗组患者ALT、AST、γ-GT、TBil和肝纤3项、PGA指数均明显降低,且显著优于对照组（P〈0.01或0.05）;同时彩色多谱勒显示治疗组患者门、脾静脉内径、血流量值皆明显下降（P〈0.01）。结论：肝苏颗粒能较好地改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者临床症状,具有降酶、退黄、促进肝功能恢复作用,且对阻断及逆转肝纤维化进程有一定疗效。     

替格瑞洛联合阿司匹林治疗急性冠脉综合征的临床观察

目的观察替格瑞洛联合阿司匹林治疗急性冠状动脉（冠脉）综合征的临床疗效及安全性。方法将抽取的100例急性冠脉综合征患者随机（电脑随机数字表法）分为两组：对照组（阿司匹林组）50例和观察组（替格瑞洛联合阿司匹林）50例。治疗3个月,观察两组临床疗效和主要心血管事件。结果观察组临床疗效显著优于对照组。此外,对照组主要心血管事件发生率为30％,显著高于观察组的8％,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组血小板聚集率、全血黏度和血浆黏度均降低,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组比对照组更显著。结论替格瑞洛联合阿司匹林可以显著改善急性冠脉综合征患者的临床疗效和体征,可以降低患者的主要心血管事件风险,而不增加严重出血,治疗效果显著。     

灯盏细辛治疗老年糖尿病并发脑梗死

目的观察灯盏细辛注射液对老年糖尿病合并脑梗死的临床疗效. 方法选择住院治疗的老年糖尿病合并脑梗死病人106例,随机分为两组,治疗组53例,给予灯盏细辛注射液每日30 mL静脉输注,对照组53例,给予曲克芦丁氯化钠注射液,每日0.48 g静脉输注,两组均以14 d为1个疗程,间隔3 d,共治疗2个疗程.结果治疗组总有效率为90.6%优于对照组的73.6%（P〈0.01）;治疗组治疗后血浆纤维蛋白原降低（P〈0.01）;治疗后两组比较亦有统计学意义（P〈0.01）.结论灯盏细辛注射液治疗老年糖尿病合并脑梗死,可降低血浆纤维蛋白原,改善血液循环,从而改善临床症状.     

综合护理干预改善2型糖尿病周围神经病变效果观察

目的探讨综合护理干预改善2型糖尿病周围神经病变的临床效果。方法选取2012年8月—2014年7月该院收治的106例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组及对照组,每组53例,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施综合护理干预,比较两组患者临床疗效及神经传导速度变化。结果观察组总有效率为94.34%,显著优于对照组的75.47%（P〈0.01）;两组患者治疗后感觉、运动神经传导速度均较该组治疗前提高（P〈0.01,P〈0.05）,观察组提高程度明显优于对照组（P〈0.05）。结论综合护理干预应用于2型糖尿病周围神经病变,可明显提高神经传导速度,有效改善临床效果,值得临床推广应用。     

甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效观察

目的探讨甲氨蝶呤（MTX）联合来氟米特（LEF）治疗类风湿性关节炎（RA）的临床疗效和安全性。方法选择活动期RA患者50例,随机分为联合组（联合使用MTX＋LEF）25例和对照组（单用MTX）25例,两组均治疗24周。观察两组治疗后的临床疗效和不良反应。结果联合组临床总的疗效高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;联合组在关节肿胀、关节压痛、晨僵时间、ESR及CRP等临床和实验室指标的改善均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或0.01）;联合组不良反应少于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 MTX联合LEF治疗RA临床疗效好,安全性高。     

美托洛尔治疗老年性慢性心力衰竭42例疗效分析

目的观察β受体阻滞剂美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭（CHF）的安全性及临床疗效。方法将84例CHF患者随机分为观察组和对照组各42例,对照组患者给予常规抗心力衰竭治疗（应用利尿剂,ACEI和地高辛）,观察组患者在同对照组常规治疗基础上加用β受体阻滞剂美托洛尔,观察治疗前后两组患者血压、心率、左心室舒张末期内径和左心室收缩末期内径以及左心室射血分数的变化。结果观察组临床疗效优于对照组（U=2.331,P=0.020）;治疗后两组患者血压、心率及心功能指标均较治疗前明显改善（P〈0.05或P〈0.01）,观察组与对照组比较,改善更为明显（P〈0.05或P〈0.01）。结论目标剂量的β受体阻滞剂治疗老年性慢性心力衰竭安全有效。     

^131I与抗甲状腺药物治疗甲亢性心脏病临床疗效比较

目的：比较^131I与抗甲状腺药物（ATD）治疗甲亢性心脏病的临床疗效。方法：对226例甲亢性心脏病患者分别采用^131I（151例）及ATD（75例）治疗,比较两组病例的临床疗效、治疗前后甲状腺激素水平、心电图及超声心动图变化情况。结果：^131I组的总有效率显著高于ATD组（P〈0.01）;且心功能改善及心电图好转率均显著高于ATD组（均P〈0.01）。超声心动图检查：^131 I组患者LVEF、LVEDD、LVESD、SV及CO治疗后较治疗前显著改善（P〈0.01）;ATD组治疗前后差异无统计学意义;治疗后两组指标相比差异有统计学意义（P〈0.01）。两组治疗后甲状腺激素水平较治疗前均显著降低（P〈0.01）,但两组治疗后甲状腺激素水平相比无统计学意义。^131I组甲状腺功能减退（甲减）发生率显著高于ATD组（17%vs.0%,P〈0.01）。结论：^131I治疗甲亢性心脏病综合疗效优于ATD,缺点是甲减发生率高。     

加味慎柔养真汤联合阿托伐他汀钙治疗脾阴虚型脂蛋白异常血症的疗效观察

目的探讨加味慎柔养真汤联合阿托伐他汀钙治疗脾阴虚型脂蛋白异常血症的临床疗效及其对脂代谢的影响。方法将符合纳入标准的脾阴虚型脂蛋白异常血症60例患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予以阿托伐他汀钙片治疗,每次10mg,每日1次;治疗组在对照组治疗基础上加服加味慎柔养真汤,每日1剂,疗程4周。治疗后观察两组的临床疗效,并比较两组治疗前后血清脂蛋白的变化。结果治疗组实验室检查疗效总有效率为93.33%,对照组为73.33%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组中医临床证候疗效总有效率为90.00%,优于对照组的66.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）含量均显著降低（P〈0.05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）含量显著升高（P〈0.05）,治疗组降低TG及升高HDL-C的效果均优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论加味慎柔养真汤联合阿托伐他汀钙对脾阴虚型脂蛋白异常血症患者具有良好的调脂作用,且能明显改善患者脾阴虚的症状,较单纯西药治疗有效。     

宁神汤治疗非痴呆型血管性认知功能障碍的临床研究

目的探讨宁神汤联合尼莫地平治疗非痴呆型血管性认知功能障碍（VCIND）的临床疗效。方法将70例VCIND患者随机分为两组。对照组35例,给予尼莫地平治疗;治疗组35例,给予宁神汤和尼莫地平联合治疗。观察两组治疗前后简易精神状态量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）和中医证候的变化。结果治疗后两组MMSE、MoCA评分均有升高,治疗组升高更为明显（P〈0.05）;治疗组中医证候疗效总有效率为82.9%,优于对照组的62.9%（P〈0.01）。结论宁神汤联合尼莫地平能够有效改善VCIND患者认知功能。