不同体重指数男性不育患者促性腺激素及性激素水平研究

目的:探讨体重指数(BMI)对于男性精液、促性腺激素、性激素的影响.方法:随机抽取男性不育患者524例,根据BMI分成三组.即正常体重组179例,超重组219例,肥胖组126例.对不育患者进行精液常规分析,采用化学发光法测定促卵泡激素、促黄体生成素、睾酮、雌二醇水平.结果:肥胖组精液量(2.30±1.05) ml与正常体重组精液量(2.73±1.02)ml相比较,低于后者,差异有统计学意义(P＜0.05).超重组精子活动率(55.10±20.53)％与正常体重组(49.80±24.47)％相比较,高于后者,差异有统计学意义(P＜0.05),但在前向运动精子率中超重组与正常体重组相比差异无统计学意义(P＞0.05).正常体重组睾酮水平(449.70±120.07) ng/dl,超重组(394.47±178.28) ng/dl,肥胖组(323.37±137.34) ng/dl,三组相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).随着BMI增加,各组睾酮逐渐下降.雌二醇虽有增加,但各组间差异无统计学意义.BMI与促黄体生成素水平呈负相关性(r=-0.17,P＜0.05).BMI与总睾酮水平呈明显负相关性(r=-0.31,P＜0.01),BMI与促卵泡生成素和雌激素水平无相关性.结论:肥胖男性不育患者在治疗中应补充雄激素,同时加强锻炼,健康饮食,减轻体重是治疗的重要部分.     

人到更年 补点性激素

正通俗地说,性激素治疗就是当机体缺乏性激素,并因此产生或将产生健康问题时,外源性给予具有性激素活性的药物以预防和纠正与性激素不足有关的健康问题的治疗方法。性激素治疗包含两种疗法:卵巢功能减退,性激素分泌减少时的最低有效剂量补充——性激素补充疗法,主要用     

环境雌激素双酚A对男性生殖细胞影响的研究进展

近年来,世界各国男性不育的检出率呈逐年增高趋势.男性不育的原因复杂,包括先天性疾病和后天性因素如外伤、不良生活作息行为（吸烟、酗酒等）、环境污染、药物滥用等.最近研究报道,发育早期暴露环境雌激素可干扰男性生殖系统发育和功能.双酚A（bisphenol A,BPA）是最普遍存在的一种环境雌激素.动物实验和体外研究报道,发育早期暴露BPA可抑制人和小鼠胎儿期睾丸间质细胞分泌睾酮；BPA可通过影响雄性子代生精细胞内基因的正常表达,干扰减数分裂,影响精子的产生；BPA还可降低新生小鼠睾丸支持细胞间连接蛋白的表达；在激素水平上,BPA可抑制小鼠促性腺激素释放激素和卵泡刺激素的产生.本文就BPA通过影响睾丸间质细胞、生精细胞和支持细胞的功能,导致男性不育进行综述,对进一步研究男性不育的原因提供新思路.     

男性不育的辅助生殖技术治疗

男性不育的辅助生殖技术（ART）治疗应该是从夫精人工授精开始的,早期常规体外受精-胚胎移植（IVF-ET）主要是针对治疗女性因素特别是输卵管因素引起的不孕,男性因素引起的不育治疗效果相对较差,原因是精子活动力过于低下IVF 的受精率低。1988 年Gordon 与Talansly 采用生化方法在透明带上打孔、Cohen 采用机械方法切除部分透明带技术获得妊娠。这些方法部分克服了受精障碍,但是单精受精率低,多精受精率高;临床妊娠率偏低,仅10% 左右,大大限制了这些技术的推广。直到1992 年比利时Palermo 等将单个精子直接注射到成熟的M域期卵细胞的胞浆内获得了妊娠,才迎来了男性不育治疗的革命性突破。ART已成为治疗男性不育的重要手段,但不应作为男性不育治疗的首选,而是常规治疗方法无效时的备选方案。在不同ART 方法的选择上,也应遵循安全的原则,首先考虑损伤小的技术,其次才选择风险大、费用高的技术。采用ART 治疗男性不育,应该在客观评估男性生育能力的基础上进行。选择ART 方法还要结合女方因素综合考虑,制定最佳治疗方案。     

男性迟发性性腺功能减退症与性功能障碍

男性迟发性性腺功能减退症(LOH)是一种与年龄相关的、具有典型临床症状和血清睾酮水平低下(低于健康年轻成年男性推荐范围)的综合征,性功能障碍是LOH患者最常见症状之一.中老年男性性功能障碍的致病因素复杂,而睾酮缺乏是其中的重要因素.血清睾酮水平低下在LOH的发病机制中具有重要意义,睾酮补充治疗(TST)可在一定程度上改...     

男性迟发性性腺功能减退症与性功能障碍

男性迟发性性腺功能减退症(LOH)是一种与年龄相关的、具有典型临床症状和血清睾酮水平低下(低于健康年轻成年男性推荐范围)的综合征,性功能障碍是LOH患者最常见症状之一。中老年男性性功能障碍的致病因素复杂,而睾酮缺乏是其中的重要因素。血清睾酮水平低下在LOH的发病机制中具有重要意义,睾酮补充治疗(TST)可在一定程度上改善LOH患者的性功能障碍症状。     

男性迟发性性腺功能减退症的雄激素补充治疗

迟发性性腺功能减退症（late-onsethypogonadism,LOH）主要依据临床表现和血清生物睾酮水平进行诊断。由于靶器官敏感性不同造成血清睾酮水平存在很大的个体差异。2009年,中国雄激素治疗委员会参照国内外LOH指南,讨论后推荐睾酮补充治疗（TST）标准如下。     

国产宁红欣治疗肾性贫血３０例疗效观察

贫血是慢性肾功能衰竭常见并发症之一，其主要原因是体内红细胞生成素（ＥＰＯ）生成绝对或相对不足，补充外源性ＥＰＯ是治疗该类疾病一种理想方法，但进口ＥＰＯ价格昂贵，不适合我国国情，为此，我们采用国产ＥＰＯ（宁红欣）治疗肾性盆血，现将结果报告如下。     

男性迟发性性腺功能减退症的雄激素补充治疗

迟发性性腺功能减退症(late-onsethypogonadism,LOH)主要依据临床表现和血清生物睾酮水平进行诊断。由于靶器官敏感性不同造成血清睾酮水平存在很大的个体差异。2009年,中国雄激素治疗委员会参照国内外LOH指南,讨论后推荐睾酮补充治疗(TST)标准如下。TST原则     

Uu致男性不育的机理及相关用药的研究

解脲支原体感染是男性不育的一个不容忽视的病因。本文总结了近年来对解脲支原体感染与男性不育的关系研究,并将2000-2013年间解脲支原体感染致男性不育的相关临床用药和治疗方法进行综述,并对未来解脲支原体感染致男性不育的更加广泛的治疗方式提出展望。     

氯米芬与VitE治疗男性不育96例分析

目的:总结该院用氯米芬与V it E治愈男性不育96例的经验。方法:回顾性分析1998年8月~2004年1月门诊治疗男性不育的精液质量、治疗方法和妊娠情况。结果:96例中以少精、死精及活动力差为主。用低中剂量氯米芬与V it E 25d、停药5 d,重复用药2~12个月,大多数在用药4~6个月有孕。治愈96例已受孕75例,占78.12%。结论:治疗男性不育,必须详细询问病史,重在查精液质量,说服病员积极配合治疗。用该方案治疗效果好,几乎无副作用,可以在各地广泛应用。     

缺锌并补充睾酮对大鼠睾酮合成和骨骼肌影响的研究

观察了大鼠缺锌和缺锌后补锌以及给这些大鼠补充睾酮对睾酮合成和骨骼肌的影响。结果显示：缺锌引起大鼠体重、睾丸重量、睾丸和血清睾酮含量、趾长伸肌重量、股四头肌深层肌总ＲＮＡ含量的明显降低。补充睾酮，不仅对这些指标的降低无改善作用，反而抑制自身睾酮的合成，进一步引起睾丸的萎缩。缺锌和补充睾酮对骨骼肌肌动蛋白、ＤＮＡ、总蛋白的含量影响不大。缺锌大鼠经过补锌，上述各项指标就能恢复或基本恢复。实验表明，锌缺乏时骨骼肌合成代谢受阻，与睾酮的减少没有关系。     

男性雄激素缺乏症与代谢综合征

代谢综合征主要表现为腹型肥胖、糖耐量异常、高血压、血脂异常以及炎症和血栓状态。血清睾酮水平低下与代谢综合征密切相关,是糖尿病、动脉粥样硬化、心血管疾病的独立危险因素。横断面流行病学研究结果表明,血清睾酮和胰岛素敏感性有直接关系,患者的低睾酮水平增加其患2型糖尿病的风险,血清睾酮和性激素结合球蛋白水平低下能预测代谢综合征发生率较高。睾酮补充治疗能减少体脂含量、减少胰岛素抵抗和改善血糖控制,能抑制糖尿病和动脉粥样硬化的发展。血清低睾酮水平应该作为代谢综合征定义的要素之一。     

化学发光法检测男性不育血清FSH、T的结果分析

目的:探讨化学发光法在男性不育临床诊断上的应用价值。方法:随机选取某医院门诊男性不育患者100例,健康体检者80例,应用化学发光法对其进行血清FSH(促卵泡激素)、T(睾酮)检测,比较两组检测结果。结果:男性不育患者组FSH水平为8.4±6.5IU/L,T水平为14.7±9.2nmol/L;健康对照组FSH水平为5.3±3.4IU/L,T水平为25.3±14.1nmol/L,男性不育患者血清中FSH有显著性改变,T与健康对照组相比显著降低。结论:男性不育患者血清中FSH、T有异常改变,化学发光检测法灵敏度高、重复性好、操作简便,是用于男性不育临床检验的好方法。     

男性不育诊断要略和系统治疗

正确而规范的诊断对男性不育的治疗至关重要。男性不育的诊断包括：疾病诊断、病理诊断及病因诊断。应在全面细致的病史采集、体格检查及辅助检查的基础上进行。治疗应根据不育的病因,采取个体化的方案,以求增加自然妊娠机会或提高辅助生殖技术的成功率。对男性不育的诊断要略和系统治疗进行讨论,重点讨论常用的治疗方法、特别是辅助生殖技术的适应证及其安全性问题。     

雌二醇和睾酮与缺氧缺血性脑损伤的研究进展

近年来研究发现类固醇激素 ,如雌二醇和睾酮同缺氧缺血性脑损伤关系密切。在神经细胞缺氧缺血状态下 ,不仅外源性雌二醇和睾酮可减轻神经组织受损程度 ,并且大脑自身也上调雌二醇和受损处雌二醇受体的表达。目前认为在发生缺氧缺血性脑损伤后 ,雌二醇和睾酮可通过抗氧化作用 ,保护神经元免受兴奋性氨基酸的毒性作用 ,调节星形胶质细胞和小胶质细胞形态、结构和功能 ,以及抗神经细胞凋亡而发挥保护作用。对雌二醇和睾酮在神经系统的保护作用进一步深入研究 ,有望为临床缺氧缺血性脑损伤的治疗提供新的途径     

外源性睾酮抑制精子发生机制的研究

目的研究外源性睾酮对健康成年男性精子数量和功能的影响，评价外源性雄激素对精子的抑制作用。方法40名有生育能力的健康成年男性志愿者随机分为2组，每组20人，治疗处理如下。十一酸睾酮（TU）组：TU1000mg IM（首剂剂量），然后每6个星期500mg IM共2次，是分别在治疗期第6周和第12周，之后无继续治疗措施；对照组：同期注射等体积生理盐水。结果首次TU注射后精子计数逐渐减少，但相对较慢，在第6周时平均精子计数降低到62．4（平均仅减少了14．9％，19．3％）×10^6／ml；在第18周时才达到最大的抑制，平均精子计数降低到3.8（平均减少了63．5％，95．1％）×10^6／ml。在恢复期结束，所有各组的平均精子计数均恢复到〉20×10^6／ml的水平。TU注射之后，血总T和游离T水平均升高，然后恢复正常。结论外源性雄激素能够抑制精子发生，结果具有可逆性，对部分蛋白质功能的进一步研究，将为男性激素避孕机制的研究提供更多信息。     

男性不育症的四大诊治误区

很多男性不育患者抱怨治疗效果差,这正是男性不育症的诊疗特点之一。所以,患了男性不育,首先应彻底查清病因,才会得到好的治疗结果。部分男性不育患者只凭几次精液检查结果,就盲目进行治疗是不可取的。因为男性不育有好多种,不同的疾病有不同的病因,就是同一种疾病有时也会由多种原因引起,所以要采用不同的治疗方法。     

口服降糖药临床应用进展

1概述 1．1糖尿病是一种常见的代谢性疾病,临床上将糖尿病分为两类：I型糖尿病（亦称胰岛素依赖性糖尿病）和Ⅱ型糖尿病（亦称非胰岛素依赖性糖尿病）,后者占90％以上。Ⅱ型糖尿病治疗：A、饮食疗法;B、补充外源性胰岛素、C、口服降糖药。     

把失去的“性福”补回来

计算好剂量 46岁的马先生，出现精力、体力以及性欲下降3个月，在泌尿外科检查睾酮水平，结果显示睾酮水平下降，被诊断为迟发性性腺功能减退（LOH）。泌尿外科医生建议他检查PSA（前列腺特异抗原）水平之后进行3个月的睾酮补充治疗。