疏肝益阳胶囊治疗慢性疲劳综合征临床研究

目的:观察疏肝益阳胶囊治疗慢性疲劳综合征肝郁肾虚证的临床疗效。方法:将80例男性慢性疲劳综合征患者,按随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组采用盐酸帕罗西汀片治疗;治疗组在对照组基础上加用疏肝益阳胶囊治疗。治疗后比较两组患者的临床疗效、FS-14评分、SDS评分、SAS评分、中医证候评分及不良反应。结果:1两组患者临床疗效比较:对照组有效率为70.00%,治疗组有效率为90.00%,差异有统计学意义(χ~2=5.00,P=0.048);2两组患者治疗后FS-14评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);3两组患者治疗后SDS评分、SAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);4两组患者疗后的中医证候评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);5两组治疗后生活质量积分均比较,差异有统计学意义(P<0.05);6对照组40例患者中,有13例出现口渴、口干、恶心、不思饮食,治疗组40例患者,有5例出现口渴、口干、恶心、不思饮食,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝益阳胶囊治疗慢性疲劳综合征肝郁肾虚证疗效显著,能提高患者生活质量,且不良反应小。     

百郁健脾汤治疗慢性疲劳综合征临床研究

目的:探讨百郁健脾汤治疗慢性疲劳综合征(CFS)的临床疗效。方法:将68例慢性疲劳综合征患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各34例。治疗组应用百郁健脾汤(具体方药组成:百合15 g,郁金10 g,柴胡10 g,白芍10 g,黄芪10g,当归10 g,香附10 g,陈皮6 g,白术10 g,牡丹皮10 g,薄荷6 g)治疗;对照组予谷维素、三磷酸腺苷对症治疗,两组均治疗8周,观察治疗前后患者临床症状的改善情况。结果:治疗组有效率为97.06%,对照组有效率为70.59%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:百郁健脾汤具有较好的治疗CFS的作用,能改善CFS患者生活质量。     

浅议从脾胃论治不安腿综合征

不安腿综合征是一种病因复杂的神经内科疾病,中医从肝与血论治。通过研究历代中医书籍,理论上分析从脾胃论治不安腿综合征的可能,可为本病的治疗提供借鉴。     

吕华主任应用中医膏方治疗慢性肺系疾病经验

介绍吕华主任应用中医膏方治疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张的经验。其在长期应用中医膏方治疗慢性肺系疾病中,形成了以本虚为主、兼顾邪实,未病先防、既病防变,调整阴阳、以平为期的治疗思路。     

中西医治疗老年性痴呆研究述评

老年性痴呆又称阿尔茨海默病,是因各种原因导致的大脑功能障碍而引发的获得性及持续性智能损害综合征。临床表现主要为记忆力减退、定向不准确、判断能力丧失、语言表达能力丧失、缺乏逻辑判断能力、意识模糊、人格分裂和情感改变等认知功能发生慢性和持续性障碍,个别患者还伴有脾气暴躁、精神抑郁、紧张感等行为。中医具有几千年的痴呆治疗经验,理论体系成熟,在AD的治疗上更具优势,但中医辨证施治过程中有些问题仍需重视加以解决,如辨证不统一,有医家从补肾填精论治出发,兼顾化痰开窍或活血行血;有医家从痰瘀虚论治,以补肾化痰祛瘀为治;还有医家从毒损脑络立论,以祛毒通络为治,等。疗效评估标准不一,缺乏大样本系统研究及中西医结合研究,均制约了中医在AD治疗上的优势发挥。对本病的治疗应充分发掘、发挥中医优势,深入研究本病的病因病机及有效治疗方案,采用中西医协同治疗,统一疗效评估标准,建立大样本临床研究,寻求更加安全有效的治疗方法,争取在AD的治疗上取得一定的进展和突破。     

脊柱调理法干预慢性疲劳综合征肝郁气滞证疗效观察

目的:观察脊柱调理法干预慢性疲劳综合征肝郁气滞证的临床疗效。方法:选取慢性疲劳综合征患者140例,随机分为对照组和治疗组各70例,对照组采用膏熨法和茶疗的方法治疗,治疗组采用脊柱调理法和茶疗的治疗方法。两组均每周治疗两次,茶疗每日1包,4周为1个疗程。结果:治疗组有效率为91.3%,对照组有效率为88.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月之后,两组患者γ-干扰素(Interferon-γ,IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)水平较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组较对照组改善更为显著(P<0.05);两组患者健康状况调查简表(SF-36)评分与躯体及心理健康报告(SPHERE)评分较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组较对照组改善更为显著(P<0.05)。结论:脊柱调理法配合茶疗可有效改善患者的疲劳状态,缓解患者肝郁气滞的症状。     

于俊生教授从脾论治慢性肾脏病医案举隅

于俊生教授临床经验丰富,擅长从脾论治慢性肾脏病,认为脾虚是慢性肾脏病的病机关键,治疗过程中需注重调补脾气。笔者分别从于俊生教授治疗慢性肾炎、肾病综合征、慢性肾衰竭的经典医案,总结其从脾论治肾脏病的经验。     

督脉灸治疗慢性盆腔疼痛综合征寒凝血瘀证

目的:观察督脉灸治疗慢性盆腔疼痛综合征寒凝血瘀证的临床疗效。方法:选择80例慢性盆腔疼痛综合征患者,辨证为寒凝血瘀证,随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组采用督脉灸治疗,对照组口服少腹逐瘀颗粒,每次1袋,每天3次。比较两组患者治疗前后中医证候评分、美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数评分(National Institutes of health chronic prostatitis symptom index,NIH-CPSI)、卵磷脂小体数、焦虑及抑郁自评量表评分等指标的变化,并评定两组疗效。结果:①治疗组有效率为90.0%(36/40),对照组为72.5%(29/40),治疗组优于对照组(P<0.05)。②治疗后两组中医证候积分均显著降低(均P<0.01),且治疗组优于对照组(8.56±3.17 vs 11.09±3.49,P<0.01)。③治疗后两组卵磷脂小体均明显增加(均P<0.01),且治疗组优于对照组(32.58±6.07 vs 28.45±7.32,P<0.05)。④治疗后两组NIH-CPSI总评分及疼痛、焦虑、抑郁评分均明显改善(均P<0.01),且治疗组均优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:督脉灸治疗慢性盆腔疼痛综合征寒凝血瘀证临床疗效满意。     

葛来安主任医师运用中药联合蒸脐疗法治疗肝郁脾虚型肠易激综合征(腹泻型)验案举隅

肝郁脾虚型肠易激综合征(腹泻型)在临床中较为多见,现代医学以对症治疗为主,但此病治疗后易复发,是目前存在的主要问题之一。中医对此病的论治有明确疗效,通过中医的内外治法可有效防止此病的复发。文章介绍葛来安主任医师以中医内外治法为切入点,运用中医内治法联合蒸脐外敷法论治肠易激综合征的临证经验。     

养阴生津法为主治疗干燥综合征临床进展

干燥综合征属中医"燥证"范畴,其中医核心病机为"阴虚津亏",久病后会出现"虚、热、毒、瘀、郁、湿"等兼证。中医药治疗干燥综合征以养阴生津法为主,根据中医辨证配伍养血益气、祛瘀通络、祛湿化痰、清热解毒等中药治疗兼证,疗效较好,且中医药治疗还可降低干燥综合征患者的相关免疫学指标,在一定程度上改善机体免疫功能。虽然中药在改善干燥综合征相关症状上较西医有其优势,但中药治疗往往存在多靶点、多路径的现象,以养阴生津法为主治疗干燥综合征多为中药配伍复方,对在治疗中起主要作用的单味中药及中药成分尚不明确,其发挥主要治疗作用的路径有待研究,其在改善干燥综合征相关免疫指标时所启动的免疫反应并不明晰。今后的研究中需进一步加强对中药小复方、单味中药及其提取液的研究,针对不同的中医证型制定特定的中药小复方,并深入研究其有效成分,探寻对干燥综合征治疗有效的活性小分子,以期为临床实践和研究提供参考。     

睡眠呼吸暂停综合征的中医研究进展

睡眠呼吸暂停综合征是临床工作中较为多见的疾病之一,该病的发病率呈逐年上升趋势,对人类健康造成严重影响。中医对该病的病因病机、分型、治疗等研究取得了一定进展。笔者从该病的中医病名、中医病因病机、中医辨证分型、中医辨证论治及中医外治法等方面进行综述。     

中西医治疗青春期多囊卵巢综合征进展

目的:探讨中西医治疗青春期多囊卵巢综合征的研究进展。方法:对近年来关于中医、西医、中西医结合治疗青春期多囊卵巢综合征的相关文献进行整理、分析。结果:中医、西医、中西医结合治疗青春期多囊卵巢综合征都有显著的疗效,但西药不良反应较大,且停药后易复发;中医辨证论治没有统一的标准,在疾病分型、疗效观察等方面没有统一的规定,因而导致研究分类的不同,不利于研究,且探讨机制不足。结论:中西医结合治疗青春期多囊卵巢综合征疗效显著,且不良反应少。     

补阳还五汤治疗慢性肾脏病研究进展

查阅相关文献,从补阳还五汤治疗糖尿病肾病、慢性肾炎、肾病综合征、狼疮性肾病、高血压肾病、慢性肾功能不全方面进行综述,以期对补阳还五汤治疗慢性肾脏病的临床应用及进一步研究提供参考。     

加味四逆散对慢性疲劳综合征模型大鼠额叶和海马区端粒酶及端粒的影响

目的:观察加味四逆散对慢性疲劳综合征模型大鼠额叶、海马区神经元端粒长度及端粒酶活性的影响,探讨中医疏理气机法防治慢性疲劳综合征的神经端粒机制。方法:SD雌性1月龄大鼠100只,随机分为对照组、模型组、加味四逆散组、小柴胡汤组、柴胡加龙骨牡蛎汤组、怀牛膝组、四物汤组、黄芪建中汤组、人参组、帕罗西汀组,每组10只。采用慢性不可预见的中等强度应激刺激,造成动物的慢性疲劳状态。用酶联免疫吸附法研究端粒酶活性变化,用Southern Blotting法研究端粒长度变化。结果:1海马端粒酶活性变化:与对照组比较,除加味四逆散组外,其余各组均降低,且有统计学差异(P<0.01);与模型组比较,除怀牛膝组和柴胡加龙骨牡蛎汤组外,其余各组均升高,且有统计学差异(P<0.01)。2额叶端粒酶活性变化:与对照组比较,除加味四逆散组和小柴胡汤组外,其余各组均降低,且有统计学差异(P<0.01);与模型组比较,除怀牛膝组和柴胡加龙骨牡蛎汤组外,其余各组均升高,且有统计学差异(P<0.01)。3海马端粒长度变化:与对照组比较,除加味四逆散组外,其余各组端粒长度均缩短,且有统计学差异(P<0.01);与模型组比较,除怀牛膝组和柴胡加龙骨牡蛎汤组外,其余各组端粒长度均延长,且有统计学差异(P<0.01)。4额叶端粒长度:与对照组比较,除加味四逆散组外,其余各组端粒长度均缩短,且有统计学差异(P<0.01);与模型组比较,除怀牛膝组和柴胡加龙骨牡蛎汤组外,其余各组端粒长度均延长,且有统计学差异(P<0.01)。结论:慢性应激能诱发大鼠慢性疲劳状态,降低额叶区、海马区的端粒酶活性,缩短端粒长度。加味四逆散、小柴胡汤、四物汤、黄芪建中汤和人参可不同程度改善慢性应激大鼠的疲劳症状,其中以加味四逆散和小柴胡汤较优,其机制可能与调节额叶和海马区的端粒酶活性及保护端粒损伤有关。     

中医综合治疗慢性肾功能衰竭患者急性痛风关节炎疗效观察

目的:观察中医综合治疗慢性肾功能衰竭致急性痛风关节炎的临床疗效,以供参考。方法:将慢性肾功能衰竭致急性痛风关节炎患者79例纳入本研究,均接受中药汤剂口服、针刺等中医综合治疗,对比治疗前后患者疼痛程度、实验室检查结果的变化。结果:与治疗前对比,我们发现治疗后患者VAS评分明显下降,血尿酸、血沉、C反应蛋白等指标明显下降,差异经统计学分析后认为有意义(P<0.05)。结论:采用中医综合治疗慢性肾功能衰竭致急性痛风关节炎可有效改善患者疼痛程度,减轻炎症反应,今后可将其推广应用。     

从“瘥后防复”角度探讨芪苈强心胶囊的临床应用

芪苈强心胶囊是运用络病学说治疗慢性心力衰竭的中药复方制剂,主要针对阳虚血瘀型患者。"瘥后防复"是中医"治未病"理论之一,以"扶助正气、强身健体、防止疾病复发"为指导思想。中医体质辨识是对中医辨证的发展与简化,慢性心力衰竭患者体质以阳虚质和血瘀质为主。芪苈强心胶囊可以改善慢性心衰患者的阳虚质、血瘀质或两者兼夹的体质,从而预防慢性心衰的复发,符合中医治未病中"瘥后防复"的理论。     

中医药治疗肠易激综合征用药规律分析

目的:分析基于1994—2013年期刊文献的中药治疗肠易激综合征用药规律。方法:将收集到的486篇中医药治疗肠易激综合征文献录入到Microsoft Access 2010数据库中,运用Microsoft Excel数据透视表对其进行统计分析。将肠易激综合征中药治疗分为辨证治疗与专方治疗两大类,每类又分为肠易激综合征综合型、腹泻型与便秘型3个亚型,分别统计分析其处方用药规律,并与最新中医诊疗标准进行比较。结果:肠易激综合征腹泻型发病以脾虚为核心病机,肠易激综合征便秘型发病则以大肠津亏为核心病机,肠易激综合征综合型兼顾腹泻型与便秘型,但辨证处方用药的针对性不及前两者。肠易激综合征专方治疗文献的辨证分型不全,用药方面可以补充辨证治疗的不足。如肠易激综合征腹泻型患者罹病日久,健脾渗湿法多有不应,止泻常用固涩、温阳之品;肠易激综合征便秘型患者用药常酌加种子或果仁类药物,取其润肠通便之效。结论:通过与目前肠易激综合征中医诊疗标准比较,辨证分型、处方、用药3个方面均存在一定差异。     

王万春教授从肝论治慢性前列腺炎验案举隅

慢性前列腺炎是青壮年男性的一种常见病、多发病,属中医"精浊"、"白淫"等范畴,从肝的经络归属、生理功能及特性能够很好地说明慢性前列腺炎与中医肝经的密切关系。王万春教授在临床上对于慢性前列腺炎从肝论治,常能达到较好的疗效,而且辨证明确,方药变化多样。兹录其医案四则,以飨同道。     

中医古籍对慢性传染病病因病机的认识

中医学对传染病有急性、慢性之分,中医古籍中慢性传染病总的特点是变化多端,古人将这些临床多样性表现总归为"毒与虫并行""虫蚀五脏"。虫致病有3个特点:传染性、病程长、临床表现多样,这3点也正是慢性传染病的临床特点。针对"虫蚀五脏"这一病机,中医古籍中对慢性传染病主要从2个方面进行治疗:一是治虫;一是治五脏。治虫是杀虫,即针对病因治疗,治五脏则是调养五脏。     

干燥综合征阴虚津亏证的中医治疗

目的:观察干燥综合征阴虚津亏证的中医治疗效果。方法:采用随机数字表法选取100例干燥综合征阴虚津亏患者作为研究对象,分为对照组以及观察组,每组各50例。给予对照组常规性治疗,在常规性治疗的基础上给予观察组中医治疗,观察并对比两组的治疗效果。结果:观察组治疗有效率及治疗满意度明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中医治疗干燥综合征阴虚津亏能够改善患者的临床症状、降低不良反应的发生率,具有较高的安全性,有着较高的临床应用价值。