注射用β受体阻滞剂在急性冠状动脉综合征的临床应用

急性冠状动脉综合征（ACS）包括不稳定心绞痛（UA）、非ST段抬高性急性心肌梗死（NSTEAMI）和ST段抬高性急性心肌梗死（STEAMI）。近20年来,β受体阻滞剂使心肌梗死（AMI）的疗效显著提高。笔者用静脉注射β受体阻滞剂治疗急性冠状动脉综合征103例,其中53例接受贝他乐克静脉注射＋抗凝、溶栓、抗血小板治疗并与50例只给抗凝溶栓、抗血小板的常规治疗作比较,前者在疗效、安全性及并发症方面明显优于后者。现报告如下。     

地尔硫(艹卓)治疗急性冠状动脉综合征的疗效观察

急性冠状动脉综合征指患者由于冠状动脉粥样硬化导致突发的心脏供血障碍，其不稳定型心绞痛若不及时治疗，病情发展迅速，有增加心因性死亡和心肌梗死的危险。地尔硫[艹卓]是非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，具有改善冠状动脉血流量和控制快速性室上性心律失常的作用。本文观察急性冠状动脉综合征患者使用静脉注射地尔硫[艹卓]的临床疗效以及安全性。[第一段]     

心肌桥致急性冠状动脉综合征患者的临床分析

目的探讨心肌桥致急性冠状动脉综合征的临床诊断和治疗方法。方法回顾性分析高州市人民医院自2006年1月至2009年12月期间收治的心肌桥致急性冠状动脉综合征患者28例的临床资料。结果 28例心肌桥致急性冠状动脉综合征患者经手术治疗后心绞痛症状均消失,术后给予阿司匹林、β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂等治疗,恢复良好,跟踪随访6个月,无复发病例。结论心肌桥可引起急性冠状动脉综合征得发生,临床诊断主要依靠冠状动脉造影检查,治疗方法多采取手术治疗,效果理想。     

地尔硫治疗急性冠状动脉综合征的疗效观察

急性冠状动脉综合征指患者由于冠状动脉粥样硬化导致突发的心脏供血障碍,其不稳定型心绞痛若不及时治疗,病情发展迅速,有增加心因性死亡和心肌梗死的危险。地尔硫是非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,具有改善冠状动脉血流量和控制快速性室上性心律失常的作用。本文观察急性冠状动脉综合征患者使用静脉注射地尔硫的临床疗效以及安全性。     

β受体阻滞剂治疗高血压过程中对血脂的影响

β受体阻滞剂已经广泛应用于高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等重大心血管疾病的临床防治[1-3].但β受体阻滞剂在改善心肌功能、促进心肌重建的同时也可能导致一些不良反应的发生.β受体阻滞剂主要分为传统的β受体阻滞剂及高度选择性β受体阻滞剂,普萘洛尔及比索洛尔分别为其代表.本研究旨在对β受体阻滞剂治疗高血压过程中对患者血脂水平的影响进行探究.     

曲美他嗪联合β受体阻滞剂治疗急性心肌梗死并发心力衰竭的临床疗效观察

目的探讨对急性心肌梗死伴有心力衰竭患者选择曲美他嗪+β受体阻滞剂进行治疗后获得的临床效果。方法选择我院2015年12月至2017年11月收治的110例急性心肌梗死伴有心力衰竭患者作为实验对象;采用抽签法分组;研究治疗药物期间,对照组(55例):选择β受体阻滞剂进行治疗;观察组(55例):选择曲美他嗪+β受体阻滞剂进行治疗;最终就两组急性心肌梗死伴有心力衰竭患者治疗总有效率、细胞因子水平以及血浆BNP水平展开对比。结果同对照组急性心肌梗死伴有心力衰竭患者治疗总有效率(76.36%)对比,观察组(96.36%)获得明显提升(P<0.05);同对照组急性心肌梗死伴有心力衰竭患者细胞因子水平以及血浆BNP水平对比,观察组获得明显改善(P<0.05)。结论临床医师对于急性心肌梗死伴有心力衰竭患者选择曲美他嗪+β受体阻滞剂进行治疗,对于患者治疗效果提升、细胞因子水平以及血浆BNP水平的改善可以做出充分保证,从而促进急性心肌梗死伴有心力衰竭患者的病情康复。     

曲美他嗪抗心肌缺血的临床研究

<正> 近10 a来提出治疗缺血性心肌病不仅要应用改善血液动力学药物(硝酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂、β-受体阻滞剂等)和去除病因、诱因,而且要改善心肌缺血时的异常代谢状况,优化心肌能量代谢途径[1]。曲美他嗪(TMZ),1-(2,3,4-三甲氧苄基)哌嗪盐酸盐,为哌嗪类衍生物,是第一个用于治疗冠心病的代谢类药物,已取得良好的治疗心绞痛效果[2]。     

疏血通注射治疗老年急性冠状动脉综合征的临床效果

目的观察疏血通对老年急性冠状动脉综合征的治疗效果。方法选择住院老人急性冠状动脉综合征患者120例,分别以常规治疗及常规治疗加疏血通注射治疗,两组均以2周为1个疗程,观察两组症状改善程度及心电图改变情况。结果疏血通注射液能扩冠状动脉、改善心肌缺血,有效控制急性冠状动脉综合征发作。     

选择性1型大麻素受体阻滞剂利莫那班

利莫那班是选择性大麻素受体1（CBR1）阻滞剂，在对肥胖、戒烟以及代谢综合征治疗中具有良好作用，是惟一用于临床控制食欲和降低体重的内源性大麻素受体阻滞剂。现对其药理作用以及临床评价做一综述。     

经皮冠状动脉介入治疗后并发消化道出血的分析及处理

经皮冠状动脉介入治疗已成为目前治疗急性冠脉综合征的主要方法[1].术后常规要用阿司匹林、氯吡格雷、血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂、低分子肝素等药物治疗,以改善急性冠脉综合征的预后,减少血栓形成,预防支架内再狭窄.虽然抗血小板治疗改善了急性冠脉综合征预后但也明显增加了患者消化道出血的风险,使消化道出血成为急性冠脉综合征最常见的非心源性心脏病.对我科458例行冠状动脉介入术并发17例消化道出血的患者进行回顾性分析,报告如下.     

低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛40例疗效观察

90年代中期提出治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛不仅要改善血流动力学药物（硝酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂、β-受体阻滞剂等）和去除诱因、病因，而且要加强心肌缺血的抗凝治疗。不稳定性心绞痛是介于稳定型劳累性心绞痛与急性心肌梗死（AMI）之间的中间状态，不及时治疗可发展为AMI，甚至猝死。目前主张在常规疗法基础上加用肝素抗凝治疗。本院在治疗不稳定型心绞痛患者时，在常规治疗的基础上加用低分子肝素钠，疗效满意，现报告如下。     

β受体阻滞剂治疗急性心肌梗死的临床研究

目的探讨β受体阻滞剂治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法参与本次临床治疗的41例急性心肌梗死患者为我院2012年12月至2014年1月收治的,对这41例患者采用β受体阻滞剂美托洛尔进行治疗,并且对其临床治疗资料进行研究,了解β受体阻滞剂治疗急性心肌梗死的临床效果。结果在临床治疗后,41例急性心肌梗死患者心率及血压显著下降,病死率为2.4%。结论β受体阻滞剂治疗急性心肌梗死效果显著,病死率较低,能够最大程度的确保患者的生命安全,该种治疗方法值得临床推广。     

β-受体阻滞剂加低分子肝素钙治疗急性心肌梗死临床疗效观察

目的 :观察β-受体阻滞剂 (美托洛尔注射剂 +倍他乐克片剂 ) +低分子肝素钙对急性心肌梗死的治疗效果。方法 :将 86例随机分为β-受体阻滞剂 +低分子肝素钙治疗组和常规治疗组 (对照组 )。结果 :治疗组治疗三周后 ,患者胸痛缓解情况、心电图演变、心率及血压改善、心律失常发作次数及心功能转归等方面均优于对照组 (P<0 .0 1) ,两组治疗前后试管法凝血时间、凝血酶原时间、血小板计数无明显差异 ,治疗组血浆纤维蛋白原含量显著减少 (P<0 .0 1)。结论 :β-受体阻滞剂 +低分子肝素钙对急性心肌梗死的临床疗效明显优于对照组     

β受体阻滞剂对心力衰竭合并糖尿病患者血糖代谢的影响

<正>心力衰竭是多种严重心脏疾病的主要并发症。据统计,约有12%的心力衰竭患者合并有糖尿病[1]。循证医学表明,β肾上腺素能受体阻滞剂(β阻滞剂)能有效地改善慢性心力衰竭患者的远期预后,提高生存率。由于不同β阻滞剂对不同亚型的β受体亲和力不同,对同一受体产生的内在拟交感活性不同,且对α受体的阻断能力不同,不同的β阻滞剂的治疗效应有所区别[2]。本研究旨在探讨新一代选择性β1受     

β受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭的应用进展

心力衰竭是一组严重的临床综合征,是大部分器质性心脏病终末临床表现.随着人们对充血性心力衰竭(CHF)病理生理认识的加深,对CHF的治疗观念有了根本性变化.近10年来,许多临床实践证明了β受体阻滞剂治疗CHF的价值.1998年第20届欧洲心脏病大会公布的、具有循证医学意义的比索洛尔心功能不全研究Ⅱ(CIBISⅡ试验)结果[1],奠定了β受体阻滞剂治疗CHF的基础.现将β受体阻滞剂治疗CHF的应用进展情况综述如下:     

氯吡格雷治疗急性冠状动脉综合征40例疗效观察

目的探讨氯吡格雷治疗急性冠状动脉综合征临床效果。方法选择我院2009年1月至2011年1月急性冠状动脉综合征患者80例,将上述患者随机分为两组,观察组和对照组。对照组患者给予阿司匹林、低分子肝素钙。根据患者具体病情给予硝酸酯类、钙离子阻滞剂、β受体阻滞剂、ACEI类药物、他汀类药物等。观察组在对照组用药基础上给予氯吡格雷,连续应用7d。结果观察组总有效率为97.5%,对照组总有效率为80.0%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷能够显著降低急性冠状动脉综合征患者心绞痛复发及心肌梗死发生,临床效果显著,值得借鉴。     

神经阻滞剂所致恶性综合征的临床护理体会

目的 总结神经阻滞剂所致恶性综合征的临床护理措施.方法 回顾性分析对26例神经阻滞剂所致恶性综合征的精神病患者临床护理措施.结果 护理人员应充分熟悉病情,重视持续高热的护理,强化基础护理.26例患者因发现及时,积极治疗与护理,取得了满意的临床效果.结论 对神经阻滞剂所致恶性综合征患者应早发现、早治疗,能有效降低死亡率.     

胺碘酮联合β受体阻滞剂对急性心梗并发快速心律失常患者心功能的影响

目的:观察胺碘酮结合β受体阻滞剂治疗急性心梗合并快速心律失常的疗效.方法:选取本院2015年3月~2016年6月收治的急性心梗合并快速心律失常患者60例,随机分为两组,对照组及观察组各30例.两组均给予胺碘酮,观察组在此基础上加用β受体阻滞剂.观察两组心功能改善情况及疗效.结果:观察组心功能改善优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组总有效率(93.33%)高于对照组(66.67%),差异显著(P<0.05).结论:对急性心梗合并快速心律失常给予胺碘酮结合β受体阻滞剂进行治疗,显著改善患者心功能,临床疗效好.     

β-受体阻滞剂治疗心力衰竭的疗效观察

目的观察β受体阻滞剂治疗心力衰竭的临床疗效。方法将75例患者随机分为β-受体阻滞剂组和常规治疗组,β-受体阻滞剂组在常规抗心衰治疗的基础上给予β-受体阻滞剂;常规治疗组采用安慰剂加常规抗心衰治疗。结果β-受体阻滞剂治疗5年后再住院率和死亡率,心功能及超声指标与常规治疗组相比明显改善。结论β-受体阻滞剂可显著改善心力衰竭患者的远期预后。     

奈必洛尔用于高血压的临床治疗优势

β受体阻滞剂是常用的抗高血压药之一，该类药物对β受体的选择性存在明显差异。奈必洛尔为第三代β受体阻滞剂，作用机制独特。本文通过对奈必洛尔近年在降压方面的临床应用进行归纳总结发现，与其他β受体阻滞剂相比，奈必洛尔具有一定的临床治疗优势，除降压效果明显外，还对患者性功能、心率影响较小，且不影响血糖、血脂代谢等，因此该药更适用于一些特殊群体患者，包括性活跃的男性高血压患者及合并有2型糖尿病、代谢综合征等并发症的高血压患者。