结肠癌合并肠梗阻61例治疗分析

目的：探讨不同手术方式治疗结肠癌合并肠梗阻的手术效果。方法：回顾我院近3年来收治的61例结肠癌合并肠梗阻患者的临床资料,分析不同手术方式临床效果。结果：61例患者中39例行Ⅰ期切除吻合术,18例行Ⅱ期结肠造口术,4例行Harmann术,术后并发症14例,死亡病例1例。结论：选择正确的手术方式对结肠癌合并肠梗阻患者的治疗至关重要。     

手术治疗结肠癌合并肠梗阻患者的效果探讨

目的：探讨结肠癌合并肠梗阻患者采用外科手术治疗的临床效果。方法选取2012年12月—2014年12月我院就诊治疗的121例结肠癌合并肠梗阻患者作为研究对象，以手术方式的不同进行分组，其中采用分期手术的有61例，作为甲组，采用Ⅰ期手术进行治疗的有60例，作为乙组；观察统计2组患者的临床效果和治疗情况。结果2组患者均痊愈出院；但相较于甲组，乙组患者的住院费用更少，住院时间更短，术后并发症的发生率也更低，总有效率更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对结肠癌合并肠梗阻患者采用Ⅰ期外科手术进行治疗，综合效果较好，值得在临床上广泛推广和应用。     

Ⅰ期手术治疗结肠癌合并肠梗阻124例的临床疗效观察

目的:观察Ⅰ期手术治疗结肠癌合并肠梗阻124例的临床疗效。方法:回顾性分析124例结肠癌合并肠梗阻经Ⅰ期手术治疗后的临床资料,124例患者中,有82例患者行Ⅰ期右半结肠切除术,42例患者行Ⅰ期左半结肠切除术。观察统计患者的并发症发生率以及该术的临床疗效。结果:124例结肠癌合并肠梗阻经Ⅰ期手术治疗后,有4例患者因本身伴有严重的心脑疾病,术后导致多器官功能衰竭而死亡,在另外120例患者中,有27例出现了手术并发症,其中切口裂开患者15例,切口发生感染患者6例,肺部感染患者2例,尿道感染患者2例,结肠造口瘘脱垂患者2例,并发症发生率为22.5%。并发症患者经抗感染、切口重新缝合等对症处理后全部治愈出院。结论:结肠癌合并肠梗阻患者,只要条件容许,选择Ⅰ期手术治疗能取得满意的结果,但是要更加注重手术规范性,以降低并发症发生率。     

结肠癌合并肠梗阻的外科手术治疗体会

目的：探讨结肠癌合并肠梗阻应用外科手术治疗的方法及效果。方法：选择我院2011年9月--2013年9月间收治的结肠癌合并肠梗阻患者30例,对其临床资料进行回顾性分析总结。结果：30例患者均无死亡病例,行急诊手术25例,3例发生术后并发症;行限期手术5例,无术后并发症发生。右半结肠癌10例,以Ⅰ期结肠切除吻合为主,均无术后并发症发生,左半结肠癌20例,工期吻合术7例,Ⅰ期吻合横结肠造口6例,单纯造口7例。结论：外科手术治疗结肠癌合并肠梗阻效果较佳,临床应根据患者发病时间、肿瘤部位等具体情况确定手术时间和方式,以提高手术疗效。     

结肠癌合并肠梗阻手术治疗46例

目的 探讨结肠癌合并肠梗阻患者的临床特征、外科手术治疗方法及其效果.方法 回顾性分析2004年1月至2008年12月收治的46例结肠癌合并肠梗阻患者的临床资料.其中18例行Ⅰ期右半结肠切除术和回肠横结肠端侧吻合术,11例行Ⅰ期左半结肠切除术和回肠横结肠端侧吻合术,17例行左半结肠切除和近端造口远端关闭术.结果 46例患者术后均治愈出院.术后切口轻度感染2例,发生吻合口瘘1例,均经对症治疗而愈.围手术期住院时间16～40 d,平均23 d.结论 根据患者自身不同情况采用不同手术方式进行手术治疗可以取得满意疗效.     

左半结肠癌致急性肠梗阻23例手术治疗体会

目的：探讨左半结肠癌合并急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合术的安全性和可行性。方法：回顾性分析23例左半结肠癌合并急性肠梗阻患者手术治疗的临床资料。结果：23例患者中结肠脾曲癌4例，降结肠癌4例，乙状结肠癌15例。行Ⅰ期结肠癌切除吻合17例，分期手术切除吻合5例，1例行单纯近端结肠造口术。术后发生吻合口瘘3例。结论：正确掌握左半结肠癌合并急性肠梗阻手术时机和术中肠道灌洗方法，合理选择手术方式，做好围手术期和术后的处理，尽量施行Ⅰ期切除吻合术是安全可行的。     

结肠癌致肠梗阻术后吻合口瘘防治体会

目的探讨结肠癌合并肠梗阻行根治切除Ⅰ期吻合术后发生吻合口瘘的原因及防治措施。方法回顾性分析45例结肠癌合并肠梗阻患者行根治切除Ⅰ期吻合术治疗的临床资料。结果 8例术后发生吻合口瘘,其中6例经局部引流、营养支持治疗痊愈,2例行近端肠造口术后治愈。结论正确掌握结肠癌合并肠梗阻根治切除Ⅰ期吻合术的适应证,合理选择手术方式、做好围手术期营养支持和术后及早发现处理,吻合口瘘经单纯引流、手术造口是可以治愈的。     

结肠癌合并肠梗阻56例诊治分析

目的 总结结肠癌合并肠梗阻的手术方式及临床效果.方法 回顾性分析2005年3月～2010年2月收治的56例结肠癌合并肠梗阻患者施行手术治疗的临床资料.结果 48例(占85.7%)行Ⅰ期切除吻合术,6例(占10.7%)切除后行肠造瘘Ⅱ期吻合术,2例(占3.5%)因肿瘤晚期行双腔造瘘术;术后出现并发症8例(占14.3%),其中切口感染5例(占8.9%)、肺部感染2例(占3.5%)、腹腔感染1例(1.8%).结论 结肠切除术是解除结肠癌合并肠梗阻的主要手术方式,Ⅰ期根治切除吻合术最为理想,但必须注意术中肠道灌洗和围手术期的处理.     

老年结肠癌合并急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合60例疗效观察

目的探讨老年结肠癌合并急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合手术治疗的临床效果。方法将2005年1月～2011年12月期间收治的60例老年结肠癌合并急性肠梗阻患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组给予Ⅰ期切除吻合手术治疗,对照组给予Ⅰ期切除Ⅱ期吻合手术治疗。结果观察组术后并发症发生率3.33%,对照组术后并发症发生率16.67%;观察组平均住院时间为(18.32±2.21)d,对照组平均住院时间为(24.32±3.12)d。结论老年结肠癌合并肠梗阻患者进行Ⅰ期切除吻合手术治疗临床疗效较好,值得临床推广应用。     

老年人结肠癌合并肠梗阻诊治体会

目的 探讨老年患者结肠癌合并肠梗阻的临床特点及诊治要点.方法 对张家港澳洋顺济医院外科近5年收治的结肠癌合并肠梗阻患者的情况进行回顾性分析.结果 20例患者均行手术治疗,I期手术14例,Ⅱ期手术6例,患者均顺利出院,围术期无患者死亡.结论 结肠癌合并肠梗阻患者做好术前准备工作,选择合理的术式,做好术中肠道灌洗以及加强围手术期处理是救治成功的关键.     

外科手术在老年结直肠癌合并肠梗阻患者中的运用分析

目的:探讨老年结直肠癌合并急性肠梗阻的外科诊治方案。方法:选取2008年1月~2013年12月老年结直肠癌合并肠梗阻患者24例,回顾其临床资料,进行汇总分析。结果:所有患者均行手术治疗。出现1例死亡,另外有10例手术后出现了不同的并发症。左半结肠癌患者12例,其中6例与右半结肠癌患者7例均行Ⅰ期切除吻合术,另外6例行Hamann手术,直肠癌患者5例,行Ⅰ期切除吻合术和Hamann手术。术后病理分型:高分化腺癌患者11例,中分化腺癌患者8例,低分化腺癌患者为5例;其中15例患者合并心血管疾病、肺功能不全或糖尿病等其他疾病。结论:老年性结直肠癌合并肠梗阻的外科手术,应当尽早准备手术治疗,根据患者的身体状况制定具有针对性的手术方案,手术过后加强患者的营养,预防术后并发症,这样才有可能安全度过围手术期。     

影响左半结肠癌并发急性肠梗阻外科治疗预后因素分析

目的分析影响左半结肠癌并发急性肠梗阻外科治疗预后因素。方法回顾性分析左半结肠癌合并急性肠梗阻患者114例的临床资料,所有患者均行急诊手术治疗,分析预后影响因素。结果单因素分析结果显示,肿瘤病理类型、临床分期、术后是否化疗、手术方式是影响患者预后的相关因素(P0.05)。多因素分析结果显示手术方式是影响患者生存率的主要因素,根治性手术治疗的患者生存率更高。结论左半结肠癌并发急性肠梗阻应根据患者情况积极行Ⅰ期根治性手术治疗。     

梗阻性结肠癌患者的临床护理体会

目的:探讨结肠癌合并肠梗阻患者的术前及术后护理。方法:回顾性分析42例结肠癌合并肠梗阻患者资料,根据心理特点进行术中和术后护理,使之处于接受治疗的最佳状态。结果:42例结肠癌合并肠梗阻患者中,行Ⅰ期切除吻合术9例(21.4%),行结肠造口术33例(78.6%)。手术治疗随访的29例中,5例有局部复发,6例结肠癌有肝脏或肺部及其他脏器转移。术前准备及术后护理,对患者康复有重要意义。结论:充分术前准备及重视患者围手术期护理,加强术后护理可以减少术后并发症的发生和促进患者康复。     

结肠癌并急性肠梗阻86例围手术期处理临床体会

目的探讨结肠癌合并急性肠梗阻的围手术期临床治疗方案。方法分析我院86例结肠癌并急性肠梗阻患者的临床资料和治疗方法。结果Ⅰ期切除吻合术的49例患者中,术后并发症发生率为14.29%,而行Hartmann手术的31例患者中,并发症发生率为22.58%,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论根据患者的病情选择适宜的手术方式,做好围手术期的处理,才能降低患者的病死率。     

结肠癌并急性肠梗阻手术治疗对策

目的:探讨结肠癌并发急性肠梗阻行手术治疗策略。方法:回顾性分析94例结肠癌并发急性肠梗阻病例完整临床资料,比较不同部位病变下不同术式的选择情况及不同术式并发症的发生率。结果:左、右半结肠癌并发急性肠梗阻选择行Ⅰ期切除吻合术方式或分期手术方式选择比较差异无统计学意义(P>0.05),即不同部位结肠癌并发急性肠梗阻术式选择无明显区别。左、右半结肠癌并发急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合术,并发症发生率分别为14.3%、9.37%,不同部位结肠癌并发急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合术方式并发症发生率比较差异无统计学意义(F=0.349,P=0.69>0.05);左、右半结肠癌并发急性肠梗阻行分期手术,两组并发症率分别为46.7%、42.6%,两率比较差异无统计学意义(F=0.420,P=1.00>0.05),但左、右半结肠癌并发急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合术与行分期手术并发症的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。行Ⅰ期手术并发症总发生率(11.7%)与行分期手术并发症总发生率(44.8%)比较差异有统计学意义(F=12.34,P=0.001<0.05)。即左、右结肠癌并发急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合术方式并发症发生率明显小于分期手术方式。结论:结肠癌并发急性肠梗阻的治疗对策是依据个体化情况,Ⅰ期切除吻合与分期手术结合,合理选择手术方式。     

不同手术时机和术式对结肠癌致急性肠梗阻患者临床疗效的影响

目的:探讨不同手术时机和术式治疗结肠癌致急性肠梗阻的临床疗效.方法:回顾性分析2004年12月至2014年12月我院收治的130例结肠癌致急性肠梗阻患者的临床资料.比较不同术式(Ⅰ期切除吻合术、结肠造口Ⅱ期缝合术、Harmann手术、姑息性结肠造口术)和不同手术时机(早期手术、择期手术)治疗结肠癌致急性肠梗阻的临床疗效.结果:Ⅰ期切除吻合术、结肠造口Ⅱ期缝合术、Harmann手术、姑息性结肠造口术治疗结肠癌致急性肠梗阻的治疗有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).择期手术组患者治疗有效率明显高于早期手术组,死亡率明显低于早期手术组(P＜0.05).结论:择期手术有利于术前肠道准备,提高手术治疗效果;手术方式应结合患者病情、适应症和身体素质进行选择.     

结肠癌并急性肠梗阻86例围手术期处理临床体会

目的探讨结肠癌合并急性肠梗阻的围手术期临床治疗方案。方法分析我院86例结肠癌并急性肠梗阻患者的临床资料和治疗方法。结果Ⅰ期切除吻合术的49例患者中,术后并发症发生率为14.29%,而行Hartmann手术的31例患者中,并发症发生率为22.58%,两者比较差异有统计学意义(P>0.05)。结论根据患者的病情选择适宜的手术方式,做好围手术期的处理,才能降低患者的病死率。     

结肠癌合并急性肠梗阻25例临床分析

目的探讨结肠癌合并急性肠梗阻手术治疗的方法和疗效。方法回顾性分析2007年10月至2010年10月我院结肠癌合并急性肠梗阻25例患者的临床特点、手术方法、疗效等相关因素。结果 25例均行手术治疗,其中Ⅰ期切除吻合术16例,Ⅰ期切除、结肠造瘘、Ⅱ期肠吻合术6例,单纯性肠造口术及捷径手术3例。术后并发症4例,其中吻合口瘘1例,切口感染3例。围手术期死亡1例。结论结肠癌合并急性肠梗阻需手术治疗,须根据病情选择手术方式;加强围手术期处理对减少并发症、降低病死率十分重要。     

结肠癌并急性肠梗阻的特点与外科治疗

目的：探讨结肠癌合并肠梗阻的临床特点与外科治疗方法。方法：回顾性分析经手术治疗的39例结肠癌并发急性肠梗阻病例,结合国内外文献,综合评价外科治疗方法。结果：I期切除吻合24例（61．5％）,术后无吻合口漏发生。结论：结肠癌合并肠梗阻,应尽可能Ⅰ期手术切除。     

Ⅰ期切除吻合术治疗结肠癌合并急性肠梗阻的临床分析

目的 结肠癌合并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术的治疗效果.方法 对17例结肠癌合并急性肠梗阻病人施行Ⅰ期切除吻合术,结合文献对手术适应症,手术方式以及术后处理进行分析.结果全组无手术死亡及吻合口瘘结论 Ⅰ期切除吻合术治疗结肠癌合并急性肠梗阻能达到满意疗效.